《高風(fēng)險乳腺癌的防治策略》內(nèi)容新穎，數(shù)據(jù)全面，真實可信。書中介紹了遺傳性乳腺癌的幾種譜系模型，對于我國的醫(yī)務(wù)工作者構(gòu)建中國人的模型有所幫助；同時，還對遺傳性乳腺癌并發(fā)的其他腫瘤及篩查策略進行了介紹。系統(tǒng)閱讀《高風(fēng)險乳腺癌的防治策略》后讀者會對高風(fēng)險乳腺癌相關(guān)的信息有所了解，期待《高風(fēng)險乳腺癌的防治策略》的翻譯出版能夠推動我國醫(yī)療界對高風(fēng)險乳腺癌的篩查和預(yù)防工作。
《高風(fēng)險乳腺癌的防治策略》的編著者均為美國國內(nèi)乳腺癌或腫瘤專業(yè)的專家，分別從高風(fēng)險乳腺癌的定義、易感基因的種類、病理評估、內(nèi)外科減危措施等方面進行了詳細的敘述�！陡唢L(fēng)險乳腺癌的防治策略》內(nèi)容新穎，總結(jié)了國外相關(guān)領(lǐng)域近5年的新數(shù)據(jù)，這些數(shù)據(jù)符合循證原則，客觀可信。通讀《高風(fēng)險乳腺癌的防治策略》后，相信讀者能夠?qū)Ω唢L(fēng)險乳腺癌患者的診療、篩查和預(yù)防等有較為全面的了解。《高風(fēng)險乳腺癌的防治策略》的適用人群為腫瘤學(xué)專業(yè)醫(yī)生、乳腺專業(yè)醫(yī)生、研究生及科研工作者；同時，《高風(fēng)險乳腺癌的防治策略》也適合符合書中家族性乳腺癌定義的患者及其親屬閱讀。
凌瑞，主任醫(yī)師、教授、研究生導(dǎo)師。1987年畢業(yè)于第四軍醫(yī)大學(xué)軍醫(yī)系�，F(xiàn)任中華醫(yī)學(xué)會腫瘤學(xué)分會乳腺癌學(xué)組委員，中國醫(yī)藥教育協(xié)會乳腺疾病專業(yè)委員會副主委，中國醫(yī)師協(xié)會外科醫(yī)師分會甲狀腺外科醫(yī)師委員會委員，陜西臨床營養(yǎng)學(xué)分會副主任委員，全軍普通外科專業(yè)委員會內(nèi)分泌乳腺外科專業(yè)學(xué)組委員，陜西省乳腺腫瘤專業(yè)委員會副主委、候任主委，陜西省保健協(xié)會腫瘤防治專業(yè)委員會副主任委員，陜西省保健協(xié)會乳腺疾病專業(yè)委員會副主任委員，《中華乳腺病雜志》（電子版）編委，《醫(yī)學(xué)參考報》乳腺病頻道編委，中華醫(yī)學(xué)會醫(yī)療鑒定專家?guī)斐蓡T，《中華實驗外科雜志》特約審稿專家。獲陜西省科學(xué)技術(shù)進步二等獎、三等獎各1項，軍隊醫(yī)療成果二等獎、三等獎各1項，科技進步二等獎、三等獎各1項。主持和參研課題多項。主譯論著1部，參編論著11部，其中2部任編委。以第一或通訊作者發(fā)表論文38篇，其中SCI收錄論文11篇（最高影響因子6.636）。
樊菁，主治醫(yī)師、講師。2007年博士畢業(yè)于第四軍醫(yī)大學(xué)。2008年獲日本SASAGAWA獎學(xué)金資助，于日本旭川醫(yī)科大學(xué)第一外科訪問學(xué)習(xí)1年。2012年赴美國哈佛醫(yī)學(xué)院布萊格姆婦女醫(yī)院及DanaFarber研究所訪問學(xué)習(xí)3個月。在第37屆日本血管外科協(xié)會年會上做壁報展示，在第51屆日本脈管協(xié)會年會做大會發(fā)言。發(fā)表論文10余篇，教學(xué)論文3篇，任主編及副主編出版專著3部。
第一章 確認乳腺癌高風(fēng)險人群：理解風(fēng)險模型
第二章 乳腺癌中的遺傳學(xué)和基因組學(xué)因素
第三章 BRCA突變
第四章 高風(fēng)險乳腺病變與病理評估
第五章 高風(fēng)險病變的處置
第六章 乳腺癌高風(fēng)險患者的放射影像
第七章 降低乳腺癌風(fēng)險的內(nèi)科策略
第八章 手術(shù)降低乳腺癌風(fēng)險的策略
第九章 乳房重建的方法與進展
第十章 相關(guān)伴隨風(fēng)險的處理
第十一章 BRCA基因檢測陽性群體的心理狀況
第十二章 尖端科技在高風(fēng)險臨床中的應(yīng)用
第十三章 基礎(chǔ)及轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的研究現(xiàn)狀與未來方向
《高風(fēng)險乳腺癌的防治策略》：
通過將模型適用的程序引入分析危險因素的多級Logistic回歸分析，研究者使模型從數(shù)學(xué)上更加適合推測某婦女BRCA1和BRCA2基因的突變概率。該婦女應(yīng)在50歲前就被確診為乳腺癌，同時僅存在其他個人或家族病史。當對確診為卵巢癌的女性進行分析時，沒有顯著的因素出現(xiàn)。因此，為了從一開始就能夠適用于MyriadⅡ模型，患者必須符合以下兩個條件：為女性，50歲前被確診為乳腺癌；并且至少有1位親屬在50歲前被診斷為乳腺癌。如果這兩個條件都不具備，那么就不適用MyriadⅡ模型。對于符合條件的患者，MyriadⅡ模型會因是否存在以下條件來調(diào)節(jié)BRCA1或BRCA2突變檢測的陽性概率：①有親屬患卵巢癌；②患者為雙側(cè)乳腺癌（一側(cè)診斷時<50歲）或患卵巢癌（除了50歲前被診斷為乳腺癌以外）；③患者40歲前被診斷為乳腺癌，或上述因素的任何組合。例如，如果某婦女39歲時被診斷為乳腺癌，其1個親屬50歲前患乳腺癌，另一個患卵巢癌，則其BRCA1檢測陽性的概率為50。9%，BRCA2為7。9%，任何一個基因陽性的概率為59%。與Myriad1模型不同，該模型并未發(fā)現(xiàn)德裔猶太人BRCA突變概率升高，因此，并未將其納入模型分析。
由于升級后的模型納入了BRCA2基因，并制訂了統(tǒng)一的選擇標準，確認了絕大多數(shù)病例的病理類型，使用便利（速查表），MyriadⅡ較Myriad1有明顯的提升。然而，此模型有兩處明顯的缺點：首先，它基于高度選擇的患者人群，其基因突變的檢出率達40%，這在大多數(shù)癌癥中心并不常見；其次，考慮到模型的適用人群，該模型是十分苛刻的，這一點限制了其應(yīng)用范圍。如上所述，如果某患者或家族中50歲前沒有人患乳腺癌，則就不適用該模型。該模型存在的其他問題與Myriad1和PENN1模型相同，包括基因檢測的技術(shù)和不確定顯著率的高度突變性，缺乏男性乳腺癌數(shù)據(jù)，包含低度惡性潛能（交界性）或黏液卵巢癌和非上皮來源卵巢癌的發(fā)生概率。
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