很高興奉上 Irwin & Rippe’s Procedures, Techniques and Minimally Invasive Monitoring in Intensive Care Medicine這本書的第5版。這一版中，我們根據(jù)重癥醫(yī)學�？漆t(yī)師必須掌握的操作和技術的相關進展，對所有章節(jié)進行了全面更新， 提供了最先進的、以證據(jù)為基礎的監(jiān)護技術。自本書的第4版 出版以來，重癥醫(yī)學的許多方面取得了重要進展，我們深信，本版每一章的作者都已搜集并在寫作中體現(xiàn)了這些進展。
　　本書的第 5 版其實是 Irwin & Rippe’s Intensive Care Medicine這本教科書第 7 版的一部分。自這本 綜合性的重癥醫(yī)學教科書問世以來，操作和技術始終是該書的重要內(nèi)容。在過去的10年間，微創(chuàng)監(jiān)測技術已經(jīng)變得越來越重要，在我們的重癥醫(yī)學科教科書和這本分冊中都包含了這個重要領域。讀過Irwin & Rippe’s Intensive Care Medicine第 ７ 版 和Irwin & Rippe’s Procedures, Techniques and Minimally Invasive Monitoring in Intensive Care Medicine 第 5 版的人會注意到，后者的內(nèi)容是前者的前兩部分，再加上另外三方面的補充。出于完整性考慮，本書增加了腎替代治療、治療性血漿置換和肺活檢在重癥醫(yī)學科的應用等三章。我們獲悉，包括重癥醫(yī)學�？漆t(yī)師，急診科醫(yī)師，外科醫(yī)師，重癥監(jiān)護護士，內(nèi)科、外科及麻醉科的住院醫(yī)師和專修生，以及高年級醫(yī)學生在內(nèi)的各類醫(yī)護人員，他們希望有一本專注于操作、技術和微創(chuàng)監(jiān)測的書。于是，這本便攜的書受到了各學科、各層次讀者的喜愛。
　　本書第5版已經(jīng)將每章的綜合性圖表及支持適用技術和效用的證據(jù)進行了全面更新。這一版提供了詳細的插圖和分步指導來展示如何執(zhí)行各種操作，并以證據(jù)為基礎討論其適應證、 禁忌證，以及在重癥監(jiān)護環(huán)境下進行常用操作、技術和監(jiān)測所需的設備及其日常維護。此外，書中還介紹并深入討論了內(nèi)科學、外科學或麻醉學重癥監(jiān)護考試委員會考核及重癥監(jiān)護資格認證所要求的每一種操作、技術和微創(chuàng)監(jiān)測步驟。
　　與前一版一樣，第 5版對大多數(shù)重癥監(jiān)護的操作和技術提供了全面的指導。對所有重癥醫(yī)師必須掌握的技術，如動脈導管放置、中心靜脈導管放置、肺動脈導管插入及氣管內(nèi)插管，都進行了詳細討論。該版還對以往只能由會診專家執(zhí)行，但現(xiàn)在已由重癥醫(yī)師執(zhí)行的操作進行了介紹和討論；同時 介紹了一些主要仍由會診專家操作的技術，因為重癥醫(yī)師必須了解這類操作的適應證、禁忌證、預期結(jié)果以及并發(fā)癥。這個版本的一個亮點是使用了大量超聲圖像，并增加了一章由重癥醫(yī)學�？漆t(yī)師撰寫的介入超聲內(nèi)容。
　　醫(yī)學教科書的出版需要高度協(xié)作。如果沒有那么多優(yōu)秀同道的共同努力、辛勤工作和專業(yè)技能，本書第 5 版絕不可能完成。許多同事和員工在編寫這本書的各階段都發(fā)揮了重要作用，我們不斷得到他們的幫助。我們特別感謝 Rippe醫(yī)生實驗室的編輯部主任 Elizabeth Grady。Beth集精湛的組織能力和勤奮于一身，又有扎實的醫(yī)學出版工作背景。盡管她面臨很大挑戰(zhàn)，每年要管理多本教科書的編寫出版，面對眾多的編寫者她始終保持良好的幽默感。Irwin醫(yī)生的助手Karen Barrell和 Cynthia French在百忙中抽出時間來完成這項工作，并承擔了許多其他編輯任務。Heard醫(yī)生的行政助理Marguerite Eckhouse在這個項目的各個方面都起到了重要作用。Lisbon醫(yī)生的助手Karen Stahl給予了大力協(xié)助，提供了編寫出版本書所需的眾多專業(yè)細節(jié)。還要感謝 Lippincott Williams & Wilkins出版社的編輯Brian Brown不斷給予我們的幫助，他為本書和我們所著的其他有關重癥醫(yī)學的圖書的編輯出版事宜做了非常靈活的協(xié)調(diào)工作。Nicole Dernoski知識淵博、專業(yè)技能出眾，他在監(jiān)督和協(xié)調(diào)出書的各階段始終給予我們極大的幫助和照顧。最后，我們非常感謝 Indu Jawwad 和她的工作人員為這一版的校訂所做的杰出工作。
　　我們還要感謝我們的同事、學生和家屬對我們一如既往的支持、鼓勵和教育。我們希望這本書始終是指導�？漆t(yī)生實踐重癥醫(yī)學非常有用的教材。
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