急重癥癥狀的診斷及處理是臨床醫(yī)生和醫(yī)學(xué)生一項(xiàng)經(jīng)常性工作和必修課,也是臨床一項(xiàng)重要的基本技能。本書是一批長期工作在臨床第一線的專家,在循證醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)上,結(jié)合多年臨床工作的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),并結(jié)合衛(wèi)生部制定的相關(guān)疾病的臨床路徑,編寫的急重癥癥狀診斷和處理流程的手冊,將許多常見的急重癥癥狀的診斷及處理流程化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化,便于實(shí)際工作中熟記和操作,并對急重癥癥狀的診斷和處理進(jìn)行了深入闡述,配有多幅圖表,方便查看使用。適用于各醫(yī)學(xué)院校學(xué)生以及各科臨床醫(yī)生。
醫(yī)學(xué)是一門不斷發(fā)展的科學(xué),特別是近幾年,醫(yī)學(xué)理論和實(shí)踐取得突飛猛進(jìn)的進(jìn)展。臨床亞專科的發(fā)展,使得臨床專科醫(yī)師的?茖W(xué)術(shù)水平得到迅速提高,但許多醫(yī)師在臨床綜合知識、全面評價(jià)病情、癥狀處理方面的診療水平往往不夠。我們醫(yī)院在近二年的“三級甲等”醫(yī)院評審過程中,發(fā)現(xiàn)臨床青年醫(yī)師在急重癥癥狀的診斷和處理方面存在較多不足。為了提高臨床醫(yī)師處理該方面問題的能力,我們感覺及時(shí)編寫一冊有關(guān)急重癥癥狀的診斷和處理流程的實(shí)用手冊,非常迫切。
本手冊內(nèi)容包括了臨床常見的十六大癥狀,涵蓋了臨床各系統(tǒng)疾病方面的問題。各章節(jié)內(nèi)容包括:癥狀的概念、發(fā)病原因、臨床特征、診治流程、病情評估、注意事項(xiàng)等。該手冊注重癥狀的診斷和處理流程的編寫,采用圖解形式組織全書,能夠直觀全面地展現(xiàn)診斷和處理流程,盡力達(dá)到程序化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。我們在編寫過程中,特別注重臨床實(shí)用性和可操作性。
參加本書編寫的作者們都是目前在醫(yī)療、科研、教學(xué)工作一線的業(yè)務(wù)骨干,具有扎實(shí)的基礎(chǔ)知識和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。在本書的編寫過程中,作者們參考了國內(nèi)外具有代表性的專著和文獻(xiàn),并結(jié)合了衛(wèi)生部制定的相關(guān)疾病的臨床路徑。該手冊的出版希望能對臨床青年醫(yī)師和醫(yī)學(xué)生的工作有所幫助。
由于學(xué)識方面和理解問題,不足之處在所難免,懇請廣大讀者提出寶貴的意見和建議,以增長我們的學(xué)識,改進(jìn)我們的工作。
周澤甫,九江市第一人民醫(yī)院院長,主任醫(yī)師,碩士生導(dǎo)師。近年來獲省市級科技獎(jiǎng)勵(lì)5項(xiàng),主持課題6項(xiàng),發(fā)表論文30余篇,主編著作7部,獲“全國衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)工作者” “全國醫(yī)院優(yōu)秀院長” “國務(wù)院政府特殊津貼”等多項(xiàng)榮譽(yù)。
第一章 昏迷
一、概述
二、病因
三、診治流程
四、腦死亡
第二章 心悸
一、概述
二、病因分類
三、臨床表現(xiàn)
四、診治流程
第三章 胸痛
一、概述
二、病因
三、特征
四、診斷篩查
五、明確診斷心肌梗死的診療流程
六、懷疑ACS患者的診療流程
七、對應(yīng)用心臟無創(chuàng)檢查的建議
第四章 暈厥
一、概述
二、分類
三、診斷評估
四、治療流程
第五章 咯血
一、概述
二、診斷
三、治療
第六章 呼吸困難
一、概述
二、病因
三、診治流程
第七章 高熱
一、概述
二、病因及臨床表現(xiàn)
三、診斷流程
四、發(fā)熱的處理流程
五、高熱的處理流程
第八章 急性腹痛
一、概述
二、病因分類
三、常見急腹癥的臨床特征
四、診治流程和定位診斷
五、治療
第九章 上消化道出血
一、概述
二、病因分類
三、臨床表現(xiàn)
四、診斷策略
五、治療
第十章 黃疸
一、概述
二、分類
三、發(fā)病機(jī)制和臨床特征
四、診斷流程
五、鑒別診斷
六、治療
第十一章 腹瀉
一、概述
二、分類
三、臨床表現(xiàn)
四、急性腹瀉病診斷流程
五、處理原則
六、急性腹瀉病療效判斷標(biāo)準(zhǔn)
第十二章 癱瘓
一、概述
二、分類
三、診斷流程
四、治療
第十三章 頭痛
一、概述
二、病因
三、診斷思路
四、診治流程
第十四章 抽搐
一、概述
二、病因與發(fā)病機(jī)制
三、診治流程
附:癲癇持續(xù)狀態(tài)
第十五章 眩暈
一、概述
二、病因及常見疾病
三、診斷及治療要點(diǎn)
四、治療原則
五、診治流程
第十六章 血尿
一、概述
二、病因
三、診斷流程
四、治療
參考文獻(xiàn)