清衣江,四川樂山人,四川醫(yī)學院(華西醫(yī)大)醫(yī)學系77級。大學畢業(yè)后先后做外科醫(yī)生,藥理研究生,華西醫(yī)大藥學院教師。 1990年代初出國,先后在哈佛醫(yī)學院、加州大學戴維斯分校做博士后。以后在美國做內科實習生,加拿大做腎臟內科 fellow,F(xiàn)在加拿大行醫(yī)。
這些病例,與其說是醫(yī)學的具體技術描寫,不如說是關于醫(yī)學倫理、醫(yī)生思維方式的思考。行醫(yī)多年,值得一提的,也就這幾十個病例;仡^看這些病例,突然意識到,如果我不喜歡問個為什么,也許幾個病例也寫不出來,也許不少病例,就是另一種結局,而我對此毫無知覺。
醫(yī)生得經常問問自己:所用的診斷技術、藥物及其他治療方法,有沒有根據(jù)?有沒有臨床隨機雙盲試驗證據(jù)?雖然不可能總是有證據(jù),但是要有這個概念。醫(yī)生的基本功首先是收集信息,問病史、查體,根據(jù)病史體檢提供的線索,作化驗及圖像檢查。然后是分析、判斷、推理。這些說起來容易,但往往被忽略。醫(yī)生應該總是問自己一個為什么,不要以為什么都是理所當然。
清衣江