《內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)》共分10篇、43章，全面、系統(tǒng)地介紹了內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)（ESD）的臨床應(yīng)用。第壹篇選擇性敘述了消化道內(nèi)鏡診斷新方法；第二篇詳細(xì)介紹了ESD適應(yīng)證和禁忌證、相關(guān)器械和基本操作要點(diǎn)；第三篇重點(diǎn)介紹消化道各部位ESD操作方法；第四、第五篇介紹了ESD術(shù)中并發(fā)癥的預(yù)防、處理及術(shù)后管理；第六篇簡單介紹了ESD過程中的麻醉管理；第七篇敘述了消化道黏膜下腫瘤的內(nèi)鏡治療；第八篇介紹了ESD過程中的護(hù)理配合；第九篇詳細(xì)介紹了內(nèi)鏡中心（室）布局、設(shè)計(jì)和管理，以及國內(nèi)部分內(nèi)鏡中心（室）布局和診療工作；第十篇則收集了一組ESD治療圖譜。
《內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)》配有大量內(nèi)鏡圖片，說明文字簡明扼要，圖片清晰，均為作者近年來在臨床工作中所收集�！秲�(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)》可供內(nèi)鏡醫(yī)師，消化內(nèi)科、胃腸外科、腫瘤外科醫(yī)師及有志于開展微創(chuàng)外科治療的專業(yè)人士參考閱讀，是臨床開展消化道早期癌和黏膜下腫瘤內(nèi)鏡微創(chuàng)治療較為實(shí)用的專業(yè)參考書。
姚禮慶，復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院教授、主任醫(yī)師、博士研究生導(dǎo)師。復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院內(nèi)鏡中心主任，復(fù)旦大學(xué)內(nèi)鏡診療研究所所長，衛(wèi)生部消化內(nèi)鏡培訓(xùn)基地主任。中國醫(yī)師協(xié)會內(nèi)鏡醫(yī)師分會副主任委員，中華醫(yī)學(xué)會消化內(nèi)鏡學(xué)分會委員、外科學(xué)組主任委員，上海市胃食管靜脈曲張研究會主任委員，上海市消化內(nèi)鏡學(xué)會副主任委員，《中華消化內(nèi)鏡雜志》、《中華胃腸外科雜志》等10本醫(yī)學(xué)雜志編委。從事普外科和內(nèi)鏡工作30余年，經(jīng)驗(yàn)豐富，擅長于胃食管靜脈曲張的內(nèi)鏡治療、消化道狹窄的內(nèi)鏡下擴(kuò)張和內(nèi)支架治療、ERCP取石術(shù)、消化道息肉的電切治療、結(jié)直腸癌的外科手術(shù)和PPH術(shù)。發(fā)表醫(yī)學(xué)論文150余篇，主編專著5部，參編專著20余部。
周平紅，外科學(xué)博士。復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院內(nèi)鏡中心副主任，普外科副教授、碩士研究生導(dǎo)師；中華醫(yī)學(xué)會消化內(nèi)鏡學(xué)分會青年委員，中華醫(yī)學(xué)會消化內(nèi)鏡學(xué)分會消化系早期癌內(nèi)鏡診斷與治療協(xié)作組委員，中國醫(yī)師協(xié)會內(nèi)鏡醫(yī)師分會理事，中國NOTES俱樂部成員，上海市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會消化內(nèi)鏡學(xué)分會副主任委員，上海市食管靜脈曲張研究會委員兼秘書，衛(wèi)生部消化內(nèi)鏡培訓(xùn)基地評審專家。擅長消化道病變的內(nèi)鏡和外科治療。在國內(nèi)較早開展下消化道疾病的EUS診斷，NBI在下消化道疾病診斷中的應(yīng)用研究，以及消化道早期癌和黏膜下腫瘤的EMR、ESD治療等。發(fā)表醫(yī)學(xué)論文70余篇，參編大型醫(yī)學(xué)專著15部。
第一篇消化道病變的內(nèi)鏡治療基礎(chǔ)
第一章消化道病變的內(nèi)鏡診斷新方法
第一節(jié)染色內(nèi)鏡
第二節(jié)放大內(nèi)鏡
第三節(jié)超聲內(nèi)鏡
第四節(jié)窄帶成像
第五節(jié)自發(fā)熒光成像
第六節(jié)共聚焦激光顯微內(nèi)鏡
第二章食管腫瘤的內(nèi)鏡診斷
第一節(jié)食管癌前病變和早期癌
第二節(jié)食管平滑肌瘤
第三章胃腫癌的內(nèi)鏡診斷
第一節(jié)胃癌前病變和早期癌
第二節(jié)胃黏膜下腫瘤
第四章大腸腫瘤的內(nèi)鏡診斷
第一節(jié)大腸癌前病變
第二節(jié)早期大腸癌
第三節(jié)大腸黏膜下腫瘤
第五章消化道腫瘤與病理
第一節(jié)胃腸道上皮性腫瘤
第二節(jié)消化道早期癌內(nèi)鏡切除標(biāo)本處理
第三節(jié)胃腸道淋巴瘤
第四節(jié)胃腸道間葉源性腫瘤
第二篇內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)開展基礎(chǔ)
第六章消化道病變的內(nèi)鏡切除
第一節(jié)息肉切除術(shù)
第二節(jié)內(nèi)鏡黏膜切除術(shù)
第七章內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備及評估
第一節(jié)知情同意
第二節(jié)高齡伴其他內(nèi)科疾病患者的處理
第三節(jié)術(shù)前應(yīng)用抗凝藥物、抗血小板藥物者的處理
第八章內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)的適應(yīng)證和禁忌證
第一節(jié)內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)的適應(yīng)證
第二節(jié)內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)的禁忌證
第九章內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)相關(guān)器械與黏膜下注射液
第一節(jié)高頻切開刀
第二節(jié)內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)其他附件
第三節(jié)黏膜下注射液
第四節(jié)高頻電切裝置的原理、特點(diǎn)及設(shè)定
第十章內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)的基本操作要點(diǎn)
第一節(jié)標(biāo)記
第二節(jié)黏膜下注射
第三節(jié)邊緣切開
第四節(jié)剝離
第五節(jié)創(chuàng)面處理
第十一章氬離子血漿凝固術(shù)和金屬止血夾在內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)中的應(yīng)用
第一節(jié)氬離子血漿凝固術(shù)在內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)中的應(yīng)用
第二節(jié)金屬止血夾在內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)中的應(yīng)用
第三篇消化道各部位內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)的操作方法
第十二章食管病變的內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)治療
第一節(jié)食管病變內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)適應(yīng)證
第二節(jié)食管病變內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)操作方法
第三節(jié)賁門部內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)操作方法
第十三章胃病變的內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)治療
第一節(jié)胃病變內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)適應(yīng)證
第二節(jié)胃竇病變內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)操作方法
第三節(jié)胃角病變內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)操作方法
第四節(jié)胃體病變內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)操作方法
第五節(jié)胃底病變內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)操作方法
第十四章大腸病變的內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)治療
第一節(jié)大腸病變的內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)現(xiàn)狀和注意點(diǎn)
第二節(jié)大腸病變的內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)操作方法
第三節(jié)低位直腸病變的內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)操作方法
第四節(jié)體位變換在大腸內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)中的應(yīng)用
第十五章內(nèi)鏡黏膜切除術(shù)術(shù)后殘留、復(fù)發(fā)病變的內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)治療
第一節(jié)內(nèi)鏡黏膜切除術(shù)術(shù)后病變復(fù)發(fā)和殘留
第一節(jié)內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)治療內(nèi)鏡黏膜切除術(shù)后復(fù)發(fā)、殘留病變
第四篇內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)術(shù)中并發(fā)癥預(yù)防及處理
第十六章內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)術(shù)中出血
第一節(jié)內(nèi)鏡的止血基礎(chǔ)
第二節(jié)內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)術(shù)中出血的止血策略
第十七章內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)術(shù)中穿孔
第一節(jié)食管穿孔
第二節(jié)胃穿孔
第三節(jié)結(jié)直腸穿孔
第五篇內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)術(shù)后管理
第十八章內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)術(shù)后復(fù)蘇和急診內(nèi)鏡檢查
第一節(jié)內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)術(shù)后復(fù)蘇
第二節(jié)內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)術(shù)后急診內(nèi)鏡檢查
第十九章內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)術(shù)后抗生素和止血藥的應(yīng)用
第一節(jié)內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)術(shù)后抗生索的應(yīng)用
第二節(jié)內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)術(shù)后止血藥的應(yīng)用
第二十章食管內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)術(shù)后狹窄擴(kuò)張治療
第二十一章內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)術(shù)后潰瘍愈合過程及影響因素
第一節(jié)內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)術(shù)后潰瘍愈合過程
第二節(jié)內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)術(shù)后潰瘍愈合影響因素
第二十二章消化道病變內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)術(shù)后隨訪
第六篇麻醉在內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)治療中的應(yīng)用
第二十三章內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)術(shù)中管理
第一節(jié)術(shù)中監(jiān)測
第二節(jié)循環(huán)監(jiān)測
第三節(jié)呼吸監(jiān)測
第四節(jié)內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)穿孔與麻醉
第二十四章內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)麻醉管理
第一節(jié)靜脈麻醉常用藥物
第二節(jié)靜脈麻醉在內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)中的應(yīng)用
第三節(jié)氣管內(nèi)麻醉在內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)中的應(yīng)用
第七篇消化道黏膜下腫瘤的黏膜下挖除術(shù)治療
第二十五章超聲內(nèi)鏡在消化道黏膜下腫瘤診斷中的應(yīng)用
第二十六章消化道黏膜下腫瘤的圈套電切和尼龍繩結(jié)扎治療
第一節(jié)消化道黏膜下腫瘤的圈套電切治療
第二節(jié)消化道黏膜下腫瘤的尼龍繩結(jié)扎治療
第二十七章消化道黏膜下腫瘤的內(nèi)鏡黏膜下挖除術(shù)治療
第八篇內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)的護(hù)理配合
第二十八章染色內(nèi)鏡及放大內(nèi)鏡的護(hù)理配合
第二十九章超聲內(nèi)鏡的護(hù)理配合
第三十章無痛內(nèi)鏡的護(hù)理配合
第三十一章上消化道內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)的護(hù)理配合
第三十二章下消化道內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)的護(hù)理配合
……
第九篇內(nèi)鏡中心（室）布局、設(shè)計(jì)和管理
第十篇消化道病變內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)、挖除術(shù)治療圖譜版權(quán)頁：
插圖：
ESD術(shù)后穿孔感染的早期，感染的病原菌主要是病變部位的定植菌群，可能為一種或數(shù)種細(xì)菌感染。但是到了后期，絕大多數(shù)轉(zhuǎn)變?yōu)樾柩蹙蛥捬蹙幕旌细腥荆⑶視霈F(xiàn)多種細(xì)菌的復(fù)合感染，針對這一細(xì)菌學(xué)特點(diǎn)，在臨床上選擇抗感染藥物時必須注意，所用藥物應(yīng)能同時覆蓋需氧菌和厭氧菌。常見的致病菌，需氧菌中以大腸埃希菌、克雷白桿菌等腸桿菌科細(xì)菌為主，其余還有腸球菌和假單胞菌；厭氧菌中以脆弱類桿菌為主。但是在長期應(yīng)用免疫抑制劑、抗細(xì)菌感染藥物、糖皮質(zhì)激素和抗酸劑的患者中也可出現(xiàn)真菌（主要是念珠菌）感染。
術(shù)后長時間應(yīng)用抗生素，非但達(dá)不到預(yù)防目的，反而會增加醫(yī)院感染率和耐藥菌株的產(chǎn)生，既不利于感染的防治，也會加重患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。一般來說，術(shù)后預(yù)防用藥總的時間不應(yīng)超過24h，必要時延長至48h，對有穿孔、大量出血、高齡患者及免疫缺陷人群，可依據(jù)患者的具體情況適當(dāng)延長。
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ESD術(shù)后穿孔感染的早期，感染的病原菌主要是病變部位的定植菌群，可能為一種或數(shù)種細(xì)菌感染。但是到了后期，絕大多數(shù)轉(zhuǎn)變?yōu)樾柩蹙蛥捬蹙幕旌细腥�，并且會出現(xiàn)多種細(xì)菌的復(fù)合感染，針對這一細(xì)菌學(xué)特點(diǎn)，在臨床上選擇抗感染藥物時必須注意，所用藥物應(yīng)能同時覆蓋需氧菌和厭氧菌。常見的致病菌，需氧菌中以大腸埃希菌、克雷白桿菌等腸桿菌科細(xì)菌為主，其余還有腸球菌和假單胞菌；厭氧菌中以脆弱類桿菌為主。但是在長期應(yīng)用免疫抑制劑、抗細(xì)菌感染藥物、糖皮質(zhì)激素和抗酸劑的患者中也可出現(xiàn)真菌（主要是念珠菌）感染。
術(shù)后長時間應(yīng)用抗生素，非但達(dá)不到預(yù)防目的，反而會增加醫(yī)院感染率和耐藥菌株的產(chǎn)生，既不利于感染的防治，也會加重患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。一般來說，術(shù)后預(yù)防用藥總的時間不應(yīng)超過24h，必要時延長至48h，對有穿孔、大量出血、高齡患者及免疫缺陷人群，可依據(jù)患者的具體情況適當(dāng)延長。
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