根據(jù)《上海市教育委員會(huì)關(guān)于開展中等職業(yè)教育應(yīng)用本科教育貫通培養(yǎng)模式試點(diǎn)工作的通知》(滬教委職【2014】29號)要求,醫(yī)學(xué)類中本貫通培養(yǎng)分中職、本科兩個(gè)階段實(shí)施,符合學(xué)生的學(xué)習(xí)能力和年齡特點(diǎn),體現(xiàn)應(yīng)用型技術(shù)人才的成長規(guī)律和培養(yǎng)特色。
在中本貫通醫(yī)學(xué)技術(shù)人才的培養(yǎng)模式逐漸從試用走向成熟的形勢下,教材必須符合學(xué)生的知識結(jié)構(gòu)和認(rèn)知水平,這是實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)目標(biāo)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。但是目前公開出版的教材中,沒有醫(yī)學(xué)貫通類教材。為了全面提高教學(xué)質(zhì)量,教材改革勢在必行。
結(jié)合中本貫通醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)的特點(diǎn)和多年中本貫通培養(yǎng)的教學(xué)經(jīng)驗(yàn),我們修訂了疾病學(xué)基礎(chǔ)的課程標(biāo)準(zhǔn),并組織上海健康醫(yī)學(xué)院附屬衛(wèi)生學(xué)校和各分校的資深教師,本著貼近人才培養(yǎng)目標(biāo)、貼近職業(yè)崗位需求、貼近學(xué)生現(xiàn)狀、貼近執(zhí)業(yè)資格考試的基本原則,共同編寫《疾病學(xué)基礎(chǔ)》。
本教材的編寫特點(diǎn)如下:
①培養(yǎng)學(xué)生疾病基礎(chǔ)認(rèn)識的整體觀。有機(jī)融合了病原微生物學(xué)基礎(chǔ)、免疫學(xué)基礎(chǔ)和病理學(xué)基礎(chǔ)三大課程知識,并針對醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè),精簡了課程內(nèi)容,從而優(yōu)化整合了疾病從病因、發(fā)病機(jī)制至病理變化過程的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識。②適合學(xué)生的學(xué)習(xí)特點(diǎn)。每一章前增設(shè)了學(xué)習(xí)導(dǎo)航和學(xué)習(xí)目標(biāo)。③圖文并茂。較大篇幅涉及形態(tài)學(xué)內(nèi)容,插圖經(jīng)過精心制作,圖像清晰,結(jié)構(gòu)分明,有利于學(xué)生理解,可讀性強(qiáng)。④突出醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)特色,強(qiáng)調(diào)突出技能、加強(qiáng)人文的原則,充分體現(xiàn)理論與實(shí)踐相結(jié)合,知識傳授與能力培養(yǎng)相結(jié)合。
本教材按90學(xué)時(shí)編寫,分免疫學(xué)、病原微生物學(xué)和病理學(xué)3篇。在編寫過程中得到了學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)和復(fù)旦大學(xué)醫(yī)學(xué)院教師的大力支持與高度關(guān)注,在此表示衷心感謝。
希望本教材能得到師生的喜歡,在教學(xué)實(shí)踐中發(fā)揮積極的作用。鑒于編者水平有限,教材中的疏漏之處在所難免,懇請廣大讀者批評指正。我們也會(huì)在教材的使用過程中,通過教學(xué)實(shí)踐和實(shí)際問題的解決,不斷改進(jìn)和完善。
《疾病學(xué)基礎(chǔ)》編委會(huì)
2018年5月
上篇 免疫學(xué)基礎(chǔ)
■第一章 免疫學(xué)緒論 /
第一節(jié) 免疫學(xué)概述 /
一、免疫的概念 /
二、免疫系統(tǒng)的功能 /
第二節(jié) 免疫學(xué)的發(fā)展簡史 /
一、經(jīng)驗(yàn)免疫學(xué)時(shí)期 /
二、科學(xué)免疫學(xué)時(shí)期 /
三、近代免疫學(xué)時(shí)期 /
四、現(xiàn)代免疫學(xué)時(shí)期 /
■第二章 免疫學(xué)基礎(chǔ) /
第一節(jié) 免疫系統(tǒng) /
一、免疫器官 /
二、免疫細(xì)胞 /
三、免疫分子 /
第二節(jié) 抗原 /
一、概念和基本性質(zhì) /
二、抗原的種類 /
三、決定抗原免疫原性的條件
/
四、抗原的特異性 /
五、醫(yī)學(xué)上重要的抗原物質(zhì)
/
第三節(jié) 免疫球蛋白 /
一、抗體與免疫球蛋白的概念
/
二、免疫球蛋白的分子結(jié)構(gòu)
/
三、免疫球蛋白的生物學(xué)作用
/
四、各種免疫球蛋白的特性和功能 /
第四節(jié) 免疫應(yīng)答 /
一、類型 /
二、適應(yīng)性免疫應(yīng)答的基本過程 /
三、B細(xì)胞介導(dǎo)的體液免疫應(yīng)答 /
四、T細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞免疫應(yīng)答 /
■第三章 臨床免疫 /
第一節(jié) 超敏反應(yīng) /
一、Ⅰ型超敏反應(yīng) /
二、Ⅱ型超敏反應(yīng) /
三、Ⅲ型超敏反應(yīng) /
四、Ⅳ型超敏反應(yīng) /
第二節(jié) 免疫學(xué)檢測 /
一、抗原和抗體的檢測 /
二、免疫細(xì)胞及其功能的檢測
/
三、細(xì)胞因子的檢測 /
第三節(jié) 免疫學(xué)防治 /
一、免疫預(yù)防 /
二、免疫治療 /
中篇 病原微生物學(xué)基礎(chǔ)
■第一章 微生物學(xué)概述 /
第一節(jié) 微生物的概念和種類 /
第二節(jié) 微生物與人類的關(guān)系 /
第三節(jié) 微生物學(xué)發(fā)展簡史 /
一、微生物學(xué)的經(jīng)驗(yàn)時(shí)期 /
二、實(shí)驗(yàn)微生物學(xué)時(shí)期 /
三、現(xiàn)代微生物學(xué)時(shí)期 /
■第二章 細(xì)菌學(xué)概述 /
第一節(jié) 細(xì)菌的形態(tài)和結(jié)構(gòu) /
一、細(xì)菌的大小與基本形態(tài)
/
二、細(xì)菌的結(jié)構(gòu) /
三、細(xì)菌的形態(tài)檢查方法 /
第二節(jié) 細(xì)菌的生長繁殖與代謝 /
一、細(xì)菌的生長繁殖 /
二、細(xì)菌的新陳代謝 /
三、細(xì)菌的人工培養(yǎng) /
四、細(xì)菌的遺傳和變異 /
第三節(jié) 細(xì)菌與外界環(huán)境 /
一、細(xì)菌在自然界中的分布
/
二、細(xì)菌在正常人體的分布及意義 /
三、消毒與滅菌 /
第四節(jié) 細(xì)菌的致病性和感染 /
一、細(xì)菌的致病機(jī)制 /
二、感染的發(fā)生與發(fā)展 /
三、醫(yī)院內(nèi)感染 /
■第三章 常見病原菌 /
第一節(jié) 化膿性球菌 /
一、葡萄球菌屬 /
二、鏈球菌屬 /
三、肺炎鏈球菌 /
四、奈瑟菌屬 /
第二節(jié) 腸道桿菌 /
一、埃希菌屬 /
二、志賀菌屬 /
三、沙門菌屬 /
第三節(jié) 弧菌屬 /
一、霍亂弧菌 /
二、副溶血性弧菌 /
三、幽門螺桿菌 /
第四節(jié) 厭氧菌 /
一、破傷風(fēng)梭菌 /
二、產(chǎn)氣莢膜梭菌 /
第五節(jié) 結(jié)核桿菌 /
■第四章 病毒概述 /
第一節(jié) 病毒的生物學(xué)性狀 /
一、病毒的形態(tài)與結(jié)構(gòu) /
二、病毒的增殖 /
三、環(huán)境因素對病毒的影響
/
四、病毒的感染與致病機(jī)制
/
第二節(jié) 病毒感染的檢查方法和防治原則 /
一、病毒感染的檢查方法 /
二、病毒感染的預(yù)防原則 /
三、病毒感染的治療 /
■第五章 常見病毒 /
第一節(jié) 呼吸道病毒 /
一、流感性感冒病毒 /
二、麻疹病毒 /
第二節(jié) 腸道病毒 /
一、脊髓灰質(zhì)炎病毒 /
二、柯薩奇病毒和?刹《
/
三、新型腸道病毒 /
第三節(jié) 肝炎病毒 /
一、甲型肝炎病毒 /
二、乙型肝炎病毒 /
三、丙型肝炎病毒 /
四、丁型肝炎病毒 /
五、戊型肝炎病毒 /
第四節(jié) 人類免疫缺陷病毒 /
一、生物學(xué)性狀 /
二、致病性與免疫性 /
三、微生物學(xué)檢查 /
四、防治原則 /
■第六章 其他微生物 /
第一節(jié) 梅毒螺旋體 /
一、生物學(xué)性狀 /
二、致病性與免疫性 /
三、微生物學(xué)檢查 /
四、防治原則 /
第二節(jié) 肺炎支原體 /
一、生物學(xué)性狀 /
二、致病性與免疫性 /
三、微生物學(xué)檢查 /
四、防治原則 /
第三節(jié) 真菌 /
一、生物學(xué)性狀 /
二、致病性與免疫性 /
三、微生物學(xué)檢查 /
四、防治原則 /
下篇 病理學(xué)基礎(chǔ)
■第一章 病理學(xué)緒論 /
一、病理學(xué)的任務(wù)與內(nèi)容 /
二、病理學(xué)在醫(yī)學(xué)中的地位
/
三、病理學(xué)的研究方法 /
四、學(xué)習(xí)病理學(xué)的指導(dǎo)思想
/
■第二章 疾病概論 /
第一節(jié) 健康、亞健康與疾病 /
一、健康 /
二、亞健康 /
三、疾病 /
第二節(jié) 病因?qū)W /
一、疾病發(fā)生的原因 /
二、疾病發(fā)生的條件 /
第三節(jié) 發(fā)病學(xué) /
一、疾病發(fā)展中的損傷與抗損傷反應(yīng) /
二、疾病過程中的因果轉(zhuǎn)化
/
第四節(jié) 疾病的經(jīng)過與轉(zhuǎn)歸 /
一、疾病的經(jīng)過 /
二、疾病的轉(zhuǎn)歸 /
■第三章 細(xì)胞和組織的適應(yīng)、損傷與修復(fù) /
第一節(jié) 細(xì)胞和組織的適應(yīng) /
一、萎縮 /
二、肥大 /
三、增生 /
四、化生 /
第二節(jié) 細(xì)胞和組織的損傷 /
一、變性 /
二、細(xì)胞死亡 /
第三節(jié) 細(xì)胞和組織的修復(fù) /
一、再生 /
二、肉芽組織和創(chuàng)傷愈合 /
三、影響創(chuàng)傷愈合的因素 /
■第四章 局部血液循環(huán)障礙 /
第一節(jié) 充血 /
一、動(dòng)脈性充血 /
二、靜脈性充血 /
第二節(jié) 血栓形成 /
一、血栓形成的條件和機(jī)制
/
二、血栓形成的過程和血栓的類型 /
三、血栓的結(jié)局 /
四、血栓對機(jī)體的影響 /
第三節(jié) 栓塞 /
一、栓子的運(yùn)行途徑 /
二、栓塞的類型和對機(jī)體的影響 /
第四節(jié) 梗死 /
一、梗死的原因和條件 /
二、梗死的類型和病變特點(diǎn)
/
三、梗死對機(jī)體的影響 /
■第五章 炎癥 /
第一節(jié) 概述 /
一、炎癥的概念 /
二、炎癥的原因 /
第二節(jié) 炎癥的基本病理變化 /
一、變質(zhì) /
二、滲出 /
三、增生 /
第三節(jié) 炎癥的類型 /
一、按臨床分類 /
二、按病理變化分類 /
第四節(jié) 炎癥的局部表現(xiàn)和全身反應(yīng)
/
一、炎癥的局部臨床表現(xiàn) /
二、炎癥的全身反應(yīng) /
第五節(jié) 炎癥的過程與結(jié)局 /
一、痊愈 /
二、遷延不愈或轉(zhuǎn)為慢性 /
三、蔓延擴(kuò)散 /
■第六章 腫瘤 /
第一節(jié) 腫瘤的概念 /
第二節(jié) 腫瘤的特征 /
一、腫瘤的大體形態(tài) /
二、腫瘤的組織結(jié)構(gòu) /
三、腫瘤的生長 /
四、腫瘤的代謝 /
五、腫瘤的擴(kuò)散 /
六、腫瘤的復(fù)發(fā) /
七、腫瘤的分級與分期 /
第三節(jié) 腫瘤對機(jī)體的影響 /
第四節(jié) 良性腫瘤和惡性腫瘤的區(qū)別
/
第五節(jié) 腫瘤的命名和分類 /
一、腫瘤的命名 /
二、腫瘤的分類 /
第六節(jié) 癌前疾病、異型增生和原位癌
/
一、癌前疾病 /
二、非典型增生 /
三、原位癌 /
第七節(jié) 腫瘤病因及發(fā)病學(xué) /
一、外界致癌因素 /
二、內(nèi)在致癌因素 /
三、腫瘤的發(fā)病學(xué)概要 /
第八節(jié) 腫瘤的病理學(xué)檢查與防治原則
/
一、腫瘤的病理學(xué)檢查 /
■第七章 水、電解質(zhì)代謝紊亂 /
第一節(jié) 水、鈉代謝紊亂 /
一、脫水 /
第二節(jié) 鉀代謝紊亂 /
一、低鉀血癥 /
二、高鉀血癥 /
■第八章 水腫 /
第一節(jié) 水腫的發(fā)病原因和機(jī)制 /
一、血管內(nèi)外液體交換失平衡組織液生成多于回流 /
二、體內(nèi)外液體交換失平衡鈉、水潴留 /
第二節(jié) 水腫的表現(xiàn)特征 /
第三節(jié) 水腫對機(jī)體的影響 /
■第九章 發(fā)熱 /
第一節(jié) 發(fā)熱的病因和發(fā)病機(jī)制 /
一、發(fā)熱的原因 /
二、發(fā)熱時(shí)的體溫調(diào)節(jié)機(jī)制
/
第二節(jié) 發(fā)熱的時(shí)相 /
一、體溫上升期 /
二、高溫持續(xù)期 /
三、體溫下降期 /
第三節(jié) 發(fā)熱的熱型 /
第四節(jié) 發(fā)熱時(shí)機(jī)體代謝與功能的改變
/
一、物質(zhì)代謝的改變 /
二、生理功能的改變 /
第五節(jié) 發(fā)熱的防治原則 /
■第十章 酸堿平衡失調(diào) /
第一節(jié) 酸堿平衡及其調(diào)節(jié) /
一、酸與堿的概念及其來源
/
二、機(jī)體對酸堿平衡的調(diào)節(jié)
/
第二節(jié) 酸堿平衡的常用檢測指標(biāo)及其意義 /
一、pH /
二、動(dòng)脈血CO2分壓 /
三、標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽和實(shí)際碳酸氫鹽 /
四、陰離子間隙 /
第三節(jié) 單純型酸堿平衡失調(diào) /
一、代謝性酸中毒 /
二、呼吸性酸中毒 /
三、代謝性堿中毒 /
四、呼吸性堿中毒 /
第四節(jié) 混合型酸堿平衡失調(diào) /
■第十一章 缺氧 /
第一節(jié) 常用的血氧指標(biāo)及其意義 /
第二節(jié) 缺氧的類型 /
一、低張性缺氧 /
二、血液性缺氧 /
三、循環(huán)性缺氧 /
四、組織性缺氧 /
第三節(jié) 缺氧時(shí)機(jī)體的功能和代謝變化
/
一、呼吸系統(tǒng)的變化 /
二、循環(huán)系統(tǒng)的變化 /
三、血液系統(tǒng) /
四、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的變化 /
五、組織細(xì)胞的適應(yīng) /
第四節(jié) 影響機(jī)體對缺氧耐受性的因素
/
第五節(jié) 缺氧的護(hù)理原則 /
一、去除引起機(jī)體缺氧的原因
/
二、氧療 /
三、氧中毒 /
■第十二章 休克 /
第一節(jié) 休克的病因與分類 /
一、休克的病因 /
二、休克的分類 /
第二節(jié) 休克的發(fā)生機(jī)制 /
一、微循環(huán)缺血缺氧期 /
二、微循環(huán)淤血缺氧期 /
三、微循環(huán)衰竭期 /
第三節(jié) 休克時(shí)機(jī)體代謝與功能變化
/
一、機(jī)體的代謝變化及細(xì)胞損傷 /
二、休克時(shí)主要器官的功能改變 /
第四節(jié) 多器官功能障礙綜合征 /
第五節(jié) 休克的防治與護(hù)理 /
■第十三章 心血管系統(tǒng)疾病 /
第一節(jié) 動(dòng)脈粥樣硬化和冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病 /
一、病因和發(fā)病機(jī)制 /
二、基本病理變化 /
三、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病 /
四、腦動(dòng)脈粥樣硬化 /
第二節(jié) 高血壓 /
一、病因和發(fā)病機(jī)制 /
二、高血壓的類型和病理變化
/
第三節(jié) 風(fēng)濕病 /
第四節(jié) 感染性心內(nèi)膜炎 /
一、急性感染性心內(nèi)膜炎 /
二、亞急性感染性心內(nèi)膜炎
/
第五節(jié) 慢性心瓣膜病 /
一、二尖瓣狹窄 /
二、二尖瓣關(guān)閉不全 /
三、主動(dòng)脈瓣狹窄 /
四、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 /
■第十四章 呼吸系統(tǒng)疾病 /
第一節(jié) 慢性支氣管炎 /
一、病因和發(fā)病機(jī)制 /
二、病理變化 /
三、臨床病理聯(lián)系 /
四、結(jié)局及并發(fā)癥 /
第二節(jié) 肺炎 /
一、大葉性肺炎 /
二、小葉性肺炎 /
三、間質(zhì)性肺炎 /
第三節(jié) 肺結(jié)核病 /
一、基本病理變化 /
二、轉(zhuǎn)歸 /
三、類型和病理變化 /
■第十五章 消化系統(tǒng)疾病 /
第一節(jié) 消化性潰瘍 /
一、病因和發(fā)病機(jī)制 /
二、病理變化 /
三、結(jié)局及合并癥 /
四、臨床病理聯(lián)系 /
第二節(jié) 病毒性肝炎 /
一、病因與傳播途徑 /
二、基本病理變化 /
三、臨床病理類型 /
第三節(jié) 肝硬化 /
一、病因 /
二、病理變化 /
三、臨床病理聯(lián)系 /
■第十六章 泌尿系統(tǒng)疾病 /
第一節(jié) 腎小球腎炎 /
一、病因和發(fā)病機(jī)制 /
二、分類 /
三、常見類型 /
第二節(jié) 腎盂腎炎 /
一、病因和發(fā)病機(jī)制 /
二、類型 /
■參考文獻(xiàn) /