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2019丁震護理學(xué)(中級)單科一次過(第4科)專業(yè)實踐能力
本書是2019年全國護理學(xué)(中級)資格考試的復(fù)習(xí)參考書,專為在上一年度考試中第4科(專業(yè)實踐能力)考試未通過的考生編寫。全書分考點和單科網(wǎng)絡(luò)試卷兩個部分?键c部分根據(jù)考試大綱對單科目考核的內(nèi)容要求(內(nèi)、外、婦、兒綜合護理的內(nèi)容)和歷年考試命題情況編寫,對所占比例較高的臨床表現(xiàn)、治療要點和護理措施等內(nèi)容(共占80%)作了系統(tǒng)闡述,另外對占比例較低的輔助檢查(12%)、病因與發(fā)病機制(3%)、解剖生理(3%)和病理病生(2%)以附錄的形式列出歷年考點,確保單科復(fù)習(xí)的系統(tǒng)性和完整性。每節(jié)考點同步對應(yīng)若干網(wǎng)絡(luò)試題以加強對考點的理解。精選4套單科網(wǎng)絡(luò)試卷,共400題,供考生專項實戰(zhàn)模擬;400道題均配有作者的原創(chuàng)解析,對有干擾價值的選項逐項對比解析,幫助考生深刻理解考試重點。圖書考點部分采用雙色印刷,重點內(nèi)容用綠色字區(qū)分。
全國衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格(中初級)以考代評工作從2001年開始正式實施,參加并通過考試是單位評聘相應(yīng)技術(shù)職稱的必要依據(jù)。目前,除原初級護士并軌、獨立為全國護士執(zhí)業(yè)資格考試外,全國衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格(中初級)考試涵蓋了護理、臨床醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、檢驗、影像、康復(fù)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、中醫(yī)藥等118個專業(yè)?荚嚿婕暗闹R范圍廣,有一定難度,考生對應(yīng)考復(fù)習(xí)資料的需求較強烈。
2009年由我提出策劃方案、組織全國數(shù)百名作者參與編寫的全國衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試及護士執(zhí)業(yè)資格考試叢書在人民軍醫(yī)出版社出版,共50余本,內(nèi)容覆蓋了護士、護理學(xué)(師)、護理學(xué)(中級)、藥學(xué)、檢驗、臨床醫(yī)學(xué)等上百個考試專業(yè)。由于應(yīng)試指導(dǎo)教材精練、準確;模擬試卷貼近考試方向、命中率高,已連續(xù)暢銷10年,深受全國考生認可。 在圖書暢銷的同時,我和編寫本套叢書的作者團隊卻感到深深的無奈,因為我們發(fā)現(xiàn),市場上有相當比例的同類考試書和某些培訓(xùn)機構(gòu)的網(wǎng)上試題都在抄襲我們的創(chuàng)作成果,有些抄襲的試題順序都沒有變。而市場上盜印、冒用軍醫(yī)版圖書的情況更加嚴重,由我策劃編著的《護考急救包》《單科一次過》等經(jīng)典考試圖書目前已有多個冒用版本在銷售,使考生難辨李逵和李鬼。這些侵權(quán)、盜印、冒用出版物的質(zhì)量粗劣,欺騙、誤導(dǎo)考生,使原創(chuàng)作者和讀者兩方的利益都受到嚴重侵害。 因此,請考生一定認清,丁震是原人民軍醫(yī)出版社考試中心主任,原軍醫(yī)版的護士、護理學(xué)(師)、護理學(xué)(中級)及藥學(xué)、檢驗、臨床醫(yī)學(xué)等職稱考試圖書均為丁震策劃編寫。人民軍醫(yī)出版社已從2017年后停止出版護理類及醫(yī)學(xué)職稱考試圖書,丁震與原班作者隊伍繼續(xù)修訂和出版本套考試圖書,只有丁震編著的護理類或擔任總主編的職稱考試圖書為原軍醫(yī)版的合法延續(xù),目前市場上其他眾多的軍醫(yī)版、軍醫(yī)升級版等考試圖書均屬冒用、盜印或侵權(quán)行為,我們將保留追究其法律責(zé)任的權(quán)利! 為了使本套考試書已經(jīng)形成的出版價值得到進一步延續(xù)和提升,更好地為全國考生服務(wù),2019年,由我編著的40本護理類考試圖書和我擔任總主編的82本衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格(中初級)考試圖書全部授權(quán)北京航空航天大學(xué)出版社獨家出版。 40本護理類考試圖書包括護士考試8本、護理學(xué)(師)考試12本、護理學(xué)(中級)考試20本,延續(xù)了原軍醫(yī)版圖書精練、準確及命中率高的特點,但較原軍醫(yī)版的質(zhì)量有了巨大提升,主要體現(xiàn)在以下四個方面: 一是急救包、應(yīng)試指導(dǎo)、點線學(xué)習(xí)法、單科一次過等教材,歸納總結(jié)了大量表格,幫助考生強化考點對比,加深理解,便于掌握和記憶;教材采用雙色印刷,重要內(nèi)容用綠色字標識,重點突出。 二是試卷類圖書,嚴格按照真題重新組卷,做到了對試題的全解析,即每道試題都配有解析,對有干擾價值的選項逐一解析,以達到舉一反五的目的;且根據(jù)近幾年考試情況,刪除了部分不?嫉睦项},增加了部分新題,尤其是護士執(zhí)業(yè)資格考試新增了圖形題。 三是網(wǎng)上學(xué)習(xí)卡,《護考急救包》的視頻課程為2019年度全新錄制,重點章節(jié)由我承擔,并邀請全國經(jīng)驗豐富的護理教師共同講解;增加了微信小程序功能,優(yōu)化了丁震醫(yī)學(xué)教育APP,網(wǎng)上做題更加流暢。 四是考生答疑,丁震醫(yī)學(xué)教育開通了QQ客服、微信、微博等多種網(wǎng)絡(luò)媒介,有一支專業(yè)的助教團隊負責(zé)全程回答考生提出的專業(yè)問題和上網(wǎng)技術(shù)問題。 在護理類考試圖書編寫中,我始終堅持兩個基本原則,一是做考試原創(chuàng)內(nèi)容的理念,所有的考點總結(jié)和試題解析均為原創(chuàng);二是年年修訂,對每年考過的試題都作詳細分析、增補,使考點總結(jié)更準確,試題解析更清晰,只有經(jīng)過不斷修訂,才能出精品圖書。 經(jīng)過十余年的不斷積累,我已建成了由數(shù)萬道試題構(gòu)成的護理考試題庫。為了向考生提供質(zhì)量更高的考試用書,我從不同角度對題庫進行分析,總結(jié)歷年考試的規(guī)律和變化趨勢,從而較準確地預(yù)測下一年的考試方向和細節(jié)。在圖書編寫過程中,查閱了大量教科書、診治指南等參考資料,以學(xué)術(shù)研究的態(tài)度對待每一個考點、每一道試題,使內(nèi)容更加權(quán)威、準確。 由于編寫和出版的時間緊、任務(wù)重,書中如仍有不足,請考生批評指正。 丁 震 2018年8月于北京 第一章 內(nèi)科護理學(xué) 第一節(jié) 呼吸系統(tǒng)疾病...................................................... 1 一、呼吸系統(tǒng)疾病患者的癥狀評估............................................. 1 二、急性呼吸道感染........................................................ 3 三、慢性阻塞性肺疾病...................................................... 4 四、支氣管哮喘............................................................ 6 五、慢性肺源性心臟病...................................................... 8 六、支氣管擴張癥......................................................... 10 七、肺炎................................................................ 11 八、肺結(jié)核.............................................................. 13 九、肺膿腫.............................................................. 14 十、自發(fā)性氣胸........................................................... 15 十一、呼吸衰竭........................................................... 15 十二、呼吸系統(tǒng)疾病患者常用診療 技術(shù)及護理......................................................... 17 第二節(jié) 循環(huán)系統(tǒng)疾病..................................................... 18 一、心力衰竭............................................................ 18 二、心律失常............................................................ 24 三、心臟瓣膜病........................................................... 31 四、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病.............................................. 34 五、心臟驟停............................................................ 38 六、原發(fā)性高血壓......................................................... 38 七、病毒性心肌炎......................................................... 42 八、循環(huán)系統(tǒng)疾病患者常用診療 技術(shù)及護理........................................................... 43 第三節(jié) 消化系統(tǒng)疾病..................................................... 44 一、慢性胃炎............................................................ 44 二、消化性潰瘍........................................................... 44 三、肝硬化.............................................................. 46 四、原發(fā)性肝癌........................................................... 49 五、肝性腦病............................................................ 50 六、急性胰腺炎........................................................... 52 七、上消化道出血......................................................... 54 八、腸結(jié)核.............................................................. 55 九、潰瘍性結(jié)腸炎......................................................... 56 十、消化系統(tǒng)疾病患者常用診療 技術(shù)及護理........................................................... 57 第四節(jié) 泌尿系統(tǒng)疾病..................................................... 58 一、概述................................................................ 58 二、急性腎小球腎炎....................................................... 59 三、慢性腎小球腎炎....................................................... 60 四、原發(fā)性腎病綜合征..................................................... 61 五、腎盂腎炎............................................................ 62 六、腎衰竭.............................................................. 63 七、泌尿系統(tǒng)疾病患者常用診療 技術(shù)及護理........................................................... 65 第五節(jié) 血液及造血系統(tǒng)疾病............................................... 66 一、概述................................................................ 66 二、貧血................................................................ 67 三、出血性疾病........................................................... 69 四、白血病.............................................................. 70 五、血液及造血系統(tǒng)患者常用診療 技術(shù)及護理........................................................... 73 第六節(jié) 內(nèi)分泌與代謝性疾病............................................... 73 一、甲狀腺功能亢進癥..................................................... 73 二、甲狀腺功能減退癥..................................................... 76 三、皮質(zhì)醇增多癥......................................................... 77 四、糖尿病.............................................................. 77 第七節(jié) 風(fēng)濕性疾病....................................................... 81 一、概述................................................................ 81 二、系統(tǒng)性紅斑狼瘡....................................................... 82 三、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎....................................................... 84 第八節(jié) 理化因素所致疾病................................................. 85 一、中毒概述............................................................ 85 二、有機磷農(nóng)藥中毒....................................................... 86 三、急性一氧化碳中毒..................................................... 89 四、中暑................................................................ 90 第九節(jié) 傳染病........................................................... 91 一、傳染病臨床特征....................................................... 91 二、病毒性肝炎........................................................... 92 三、流行性乙型腦炎....................................................... 94 四、艾滋病.............................................................. 95 五、狂犬病.............................................................. 96 六、流行性出血熱......................................................... 96 七、傷寒................................................................ 97 八、細菌性痢疾........................................................... 97 九、流行性腦脊髓膜炎..................................................... 98 第十節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)疾病..................................................... 99 一、概述................................................................ 99 二、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性 神經(jīng)病............................................................. 100 三、癲癇............................................................... 101 四、腦血管疾病.......................................................... 102 五、帕金森病........................................................... 105 六、重癥肌無力.......................................................... 106 七、神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者常用診療 技術(shù)及護理.......................................................... 107 第二章 外科護理學(xué) 第一節(jié) 水、電解質(zhì)及酸堿平衡 紊亂........................................................... 108 一、正常體液平衡........................................................ 108 二、水和鈉代謝紊亂...................................................... 109 三、鉀代謝異常.......................................................... 110 四、鈣、鎂、磷代謝異常.................................................. 110 五、酸堿平衡失調(diào)........................................................ 112 第二節(jié) 外科休克........................................................ 114 一、概述............................................................... 114 二、外科休克的護理...................................................... 115 第三節(jié) 多器官功能障礙綜合征............................................. 116 一、急性呼吸窘迫綜合征.................................................. 116 二、急性腎衰竭.......................................................... 117 三、彌散性血管內(nèi)凝血.................................................... 118 第四節(jié) 麻醉護理........................................................ 119 一、概述............................................................... 119 二、麻醉護理........................................................... 119 第五節(jié) 心肺腦復(fù)蘇...................................................... 121 第六節(jié) 機械通氣的臨床應(yīng)用.............................................. 124 第七節(jié) 外科圍手術(shù)期護理................................................ 125 一、手術(shù)前護理.......................................................... 126 二、手術(shù)室護理工作...................................................... 127 三、手術(shù)后護理.......................................................... 128 第八節(jié) 疼痛護理........................................................ 130 第九節(jié) 營養(yǎng)支持患者的護理.............................................. 131 一、手術(shù)、創(chuàng)傷、嚴重感染后的營養(yǎng) 代謝特點........................................................... 131 二、腸內(nèi)營養(yǎng)........................................................... 131 三、腸外營養(yǎng)........................................................... 132 第十節(jié) 外科感染........................................................ 133 一、淺部組織化膿感染.................................................... 133 二、全身性感染.......................................................... 134 三、破傷風(fēng)............................................................. 134 第十一節(jié) 損傷.......................................................... 135 一、概述............................................................... 135 二、燒傷............................................................... 137 第十二節(jié) 器官移植...................................................... 140 一、概述............................................................... 140 二、腎移植............................................................. 142 第十三節(jié) 腫瘤.......................................................... 143 一、概述............................................................... 143 二、腫瘤護理........................................................... 144 第十四節(jié) 頸部疾病...................................................... 147 一、甲狀腺功能亢進癥.................................................... 147 二、甲狀腺腫瘤.......................................................... 149 三、其他常見頸部腫塊.................................................... 150 第十五節(jié) 乳房疾病...................................................... 150 一、乳腺癌............................................................. 150 二、乳房良性腫塊........................................................ 152 第十六節(jié) 腹外疝........................................................ 152 一、概述............................................................... 152 二、常見腹外疝.......................................................... 153 三、腹外疝的護理........................................................ 154 第十七節(jié) 急性化膿性腹膜炎.............................................. 155 一、急性化膿性腹膜炎.................................................... 155 二、腹腔膿腫........................................................... 156 三、急性化膿性腹膜炎的護理.............................................. 156 第十八節(jié) 腹部損傷...................................................... 157 第十九節(jié) 胃、十二指腸疾病.............................................. 158 一、胃、十二指腸潰瘍的外科 治療............................................................... 158 二、胃癌............................................................... 160 第二十節(jié) 腸疾病........................................................ 161 一、急性闌尾炎.......................................................... 161 二、腸梗阻............................................................. 162 三、腸瘺............................................................... 165 四、大腸癌............................................................. 166 第二十一節(jié) 直腸肛管疾病................................................ 167 一、直腸肛管周圍膿腫.................................................... 167 二、肛瘺............................................................... 168 三、肛裂............................................................... 168 四、痔................................................................. 169 五、直腸肛管疾病的護理.................................................. 169 第二十二節(jié) 門靜脈高壓癥................................................ 170 第二十三節(jié) 肝臟疾病.................................................... 172 一、原發(fā)性肝癌.......................................................... 172 二、肝膿腫............................................................. 173 第二十四節(jié) 膽道疾病.................................................... 174 一、膽石癥和膽道感染.................................................... 174 二、膽道腫瘤........................................................... 176 第二十五節(jié) 胰腺疾病.................................................... 177 一、急性胰腺炎.......................................................... 177 二、胰腺癌和壺腹部癌.................................................... 179 三、胰島素瘤........................................................... 180 第二十六節(jié) 急腹癥...................................................... 180 第二十七節(jié) 周圍血管疾病................................................ 181 一、深靜脈血栓形成...................................................... 181 二、血栓閉塞性脈管炎.................................................... 182 第二十八節(jié) 顱內(nèi)壓增高.................................................. 183 一、顱內(nèi)壓增高.......................................................... 183 二、急性腦疝........................................................... 185 第二十九節(jié) 顱腦損傷.................................................... 186 一、顱骨骨折........................................................... 186 二、腦損傷............................................................. 187 第三十節(jié) 常見顱腦疾病.................................................. 189 一、顱內(nèi)腫瘤........................................................... 189 二、顱內(nèi)動脈瘤.......................................................... 190 三、顱內(nèi)動靜脈畸形...................................................... 190 四、腦卒中的外科治療.................................................... 190 五、顱腦疾病的護理...................................................... 191 第三十一節(jié) 胸部損傷.................................................... 192 一、肋骨骨折........................................................... 192 二、氣胸............................................................... 192 三、血胸............................................................... 193 四、胸部損傷........................................................... 193 第三十二節(jié) 膿胸........................................................ 195 一、急性膿胸........................................................... 195 二、慢性膿胸........................................................... 195 三、膿胸的護理.......................................................... 196 第三十三節(jié) 肺部疾病外科治療............................................. 196 一、肺結(jié)核............................................................. 196 二、肺癌............................................................... 197 第三十四節(jié) 食管癌...................................................... 198 第三十五節(jié) 心臟疾病.................................................... 200 一、后天性心臟病的外科治療.............................................. 200 二、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病............................................. 201 三、體外循環(huán)圍手術(shù)期護理................................................ 202 第三十六節(jié) 泌尿、男性生殖系統(tǒng) 疾病的主要癥狀.............................................. 204 第三十七節(jié) 泌尿系損傷.................................................. 205 一、腎損傷............................................................. 205 二、膀胱損傷........................................................... 206 三、尿道損傷........................................................... 206 第三十八節(jié) 泌尿系結(jié)石.................................................. 207 一、上尿路結(jié)石.......................................................... 207 二、膀胱結(jié)石........................................................... 207 三、泌尿系結(jié)石的護理.................................................... 207 第三十九節(jié) 泌尿、男性生殖系統(tǒng) 結(jié)核 .................................................... 208 第四十節(jié) 泌尿系統(tǒng)梗阻.................................................. 209 一、良性前列腺增生...................................................... 209 二、急性尿潴留.......................................................... 210 第四十一節(jié) 泌尿、男性生殖系統(tǒng) 腫瘤........................................................ 211 一、腎癌............................................................... 211 二、膀胱癌............................................................. 211 二、前列腺癌........................................................... 212 第四十二節(jié) 男性性功能障礙及男性 節(jié)育........................................................ 212 一、男性性功能障礙...................................................... 212 二、男性節(jié)育........................................................... 213 第四十三節(jié) 腎上腺疾病外科治療........................................... 213 一、皮質(zhì)醇癥........................................................... 214 二、原發(fā)性醛固酮增多癥.................................................. 214 三、兒茶酚胺癥.......................................................... 215 第四十四節(jié) 骨科患者的一般護理........................................... 216 一、牽引術(shù)與護理........................................................ 216 二、石膏繃帶術(shù)與護理.................................................... 217 三、骨科患者的功能鍛煉.................................................. 218 第四十五節(jié) 骨與關(guān)節(jié)損傷................................................ 218 一、骨折概述........................................................... 218 二、常見的四肢骨折患者的護理............................................. 220 三、脊柱骨折........................................................... 221 四、骨盆骨折........................................................... 223 五、關(guān)節(jié)脫位........................................................... 224 六、斷肢(指)再植...................................................... 224 第四十六節(jié) 骨與關(guān)節(jié)感染................................................ 226 一、化膿性骨髓炎........................................................ 226 二、化膿性關(guān)節(jié)炎........................................................ 227 三、骨與關(guān)節(jié)結(jié)核........................................................ 227 第四十七節(jié) 腰腿痛及頸肩痛.............................................. 229 一、腰椎間盤突出癥...................................................... 229 二、腰椎管狹窄癥........................................................ 230 三、頸椎病............................................................. 230 第四十八節(jié) 骨腫瘤...................................................... 232 第三章 婦產(chǎn)科護理學(xué) 第四章 兒科護理學(xué) 附錄:歷年跨科目考點
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