本書是針對肛腸科疑難病肛瘺的診療進(jìn)行研究的專著。從肛瘺的認(rèn)識(shí)史,與肛瘺相關(guān)的解剖與生理,肛瘺的病因和病理、檢查、診斷、治療原則、手術(shù)術(shù)式及其評價(jià)、保守治療、學(xué)術(shù)爭議問題等方面,對國內(nèi)外肛瘺診療研究及進(jìn)展進(jìn)行了全面深入的闡述,并結(jié)合作者長期的研究積累和臨床經(jīng)驗(yàn)加以評述和探討。本書縱覽歷史與現(xiàn)狀,關(guān)注研究新動(dòng)向,密切結(jié)合臨床,內(nèi)容全面,資料豐富,實(shí)用性與參考性俱佳,適合所有從事肛腸專業(yè)的研究者、研究生和臨床醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)及參考。
史仁杰,江蘇省中醫(yī)院(南京中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院)主任醫(yī)師,南京中醫(yī)藥大學(xué)博士生導(dǎo)師。1985年大學(xué)畢業(yè)后開始從事肛腸疾病的醫(yī)療、教學(xué)和科研工作,至今已32年余,期間曾公派日本和英國學(xué)習(xí)。先后擔(dān)全國第二批全國中醫(yī)師帶徒學(xué)術(shù)繼承人,江蘇省重點(diǎn)醫(yī)學(xué)人才。
第一章肛瘺認(rèn)識(shí)與治療簡史1
第一節(jié)祖國醫(yī)學(xué)對肛瘺的認(rèn)識(shí)和治療史1
第二節(jié)西醫(yī)對肛瘺的認(rèn)識(shí)和治療史5
第二章肛瘺相關(guān)解剖與生理7
第一節(jié)肛腸發(fā)生學(xué)7
第二節(jié)肛管與直腸7
第三節(jié)肛門腺12
第四節(jié)肛管肌肉16
第五節(jié)肛管直腸周圍間隙19
第六節(jié)肛管直腸的動(dòng)脈與靜脈21
第七節(jié)肛管直腸的淋巴系統(tǒng)22
第八節(jié)肛管直腸的神經(jīng)支配22
第九節(jié)肛管直腸的生理功能24
第三章肛瘺的病因?qū)W研究25
第一節(jié)祖國醫(yī)學(xué)對肛瘺病因病機(jī)的認(rèn)識(shí)25
第二節(jié)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對肛瘺病因、發(fā)病機(jī)理的認(rèn)識(shí)25
第四章肛瘺的臨床表現(xiàn)30
第五章肛瘺常用檢查方法33
第一節(jié)肛瘺的?茩z查33
第二節(jié)肛瘺的輔助檢查40
第三節(jié)肛門功能的檢查和評價(jià)55
第六章肛瘺的分類和診斷64
第一節(jié)肛瘺的分類64
第二節(jié)肛瘺的診斷68
第三節(jié)肛瘺的鑒別診斷70
第七章肛瘺的治療原則72
第八章肛瘺的手術(shù)治療78
第一節(jié)肛瘺手術(shù)的基本技術(shù)78
第二節(jié)肛瘺術(shù)式分類及術(shù)式81
第九章肛瘺的非手術(shù)治療124
第十章特殊肛瘺的診療130
第一節(jié)克羅恩病肛瘺130
第二節(jié)嬰幼兒肛瘺137
第三節(jié)直腸陰道瘺147
第四節(jié)結(jié)核性肛瘺155
第五節(jié)艾滋病伴發(fā)的肛瘺159
第十一章肛瘺診療中的爭議性問題163