前 言

兒童健康事關(guān)家庭幸福和民族未來(lái)。近年來(lái)，兒科醫(yī)生緊缺、兒童看病難、兒科醫(yī)療服務(wù)資源配置不均等問(wèn)題成為社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)。如何完善兒科分級(jí)診療體系，為百姓提供高水平、均質(zhì)化的兒科醫(yī)療保健服務(wù)，是關(guān)系民生的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題。
2014年以來(lái)，在各級(jí)政府和復(fù)旦大學(xué)的支持下，復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院分三步走，先后牽頭成立以10家復(fù)旦大學(xué)附屬醫(yī)院兒科組成的復(fù)旦兒科醫(yī)聯(lián)體、以閔行區(qū)13家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心組成的縱向協(xié)作網(wǎng)和涵蓋徐匯、閔行、松江、金山、青浦5個(gè)區(qū)86家成員單位的上海市南部?jī)嚎漆t(yī)聯(lián)體，將國(guó)家級(jí)優(yōu)質(zhì)兒科資源輻射到綜合醫(yī)院兒科及下沉到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，引導(dǎo)兒童家長(zhǎng)按需有序就醫(yī)，探索建立具有示范引領(lǐng)意義的上海市區(qū)域性兒科分級(jí)診療模式。
長(zhǎng)期以來(lái)，兒科人才培養(yǎng)重心放在兒科醫(yī)生培養(yǎng)方面，而忽視了基層廣大全科醫(yī)生及家庭醫(yī)生兒科診治能力的培訓(xùn)。全科醫(yī)生隊(duì)伍是社區(qū)健康守門(mén)人，可擔(dān)負(fù)兒童健康管理、兒科常見(jiàn)疾病診治和慢性病隨訪等職能。據(jù)統(tǒng)計(jì)，上海全科醫(yī)生數(shù)量已超過(guò)8000人，對(duì)于全科醫(yī)生的兒科診治能力培養(yǎng)將能夠有效地提升基層兒科服務(wù)能力，夯實(shí)兒科醫(yī)療保健服務(wù)力量，有效地緩解兒科醫(yī)生不足，促進(jìn)兒科醫(yī)療保健服務(wù)均質(zhì)化。
目前，針對(duì)全科醫(yī)生兒科方面的培訓(xùn)教材和相關(guān)書(shū)籍屈指可數(shù)，為此，復(fù)旦兒科醫(yī)聯(lián)體除了與上海市南部5區(qū)衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)共同制訂基層兒科發(fā)展計(jì)劃，制定社區(qū)標(biāo)準(zhǔn)化兒科診室外，還專門(mén)組織專家編寫(xiě)針對(duì)社區(qū)全科醫(yī)生的兒科培訓(xùn)教材《社區(qū)兒科常見(jiàn)疾病診治指南》，為基層醫(yī)生提供兒科常見(jiàn)疾病診療工具書(shū)。本書(shū)由復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院38名專家參與編寫(xiě)，從基層醫(yī)務(wù)人員實(shí)際需求出發(fā)，編寫(xiě)22種兒科常見(jiàn)疾病的診治指南，突出實(shí)用價(jià)值，闡述了每種疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室與影像學(xué)檢查、診斷與鑒別診斷、治療與處理、轉(zhuǎn)診指針、宣教及隨訪，幫助全科醫(yī)生識(shí)別兒童常見(jiàn)疾病，為全科醫(yī)生提供兒科診治隨訪方案及轉(zhuǎn)診依據(jù)。本書(shū)對(duì)提高基層醫(yī)生的兒科業(yè)務(wù)能力和診治水平具有重要參考價(jià)值。
本書(shū)的出版得到了復(fù)旦大學(xué)醫(yī)院管理處、閔行區(qū)衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)及復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院參與編寫(xiě)的所有專家及教授的大力支持和幫助，在此表示衷心感謝。
由于編者水平有限，錯(cuò)誤之處在所難免，敬請(qǐng)廣大讀者批評(píng)、指正。

復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院 黃國(guó)英
2019年3月

目 錄

1 維生素D缺乏性佝僂病
2 新生兒黃疸
3 食物過(guò)敏
4 手足口病
5 水痘
6 腹瀉病
7 腹痛
8 幽門(mén)螺桿菌感染
9 兒科液體療法
10 急性上呼吸道感染
11 支氣管肺炎
12 支氣管哮喘
13 先天性心臟病
14 泌尿道感染
15 夜遺尿癥
16 缺鐵性貧血
17 熱性驚厥
18 化膿性腦膜炎
19 單純性肥胖
20 變應(yīng)性鼻炎
21 幼兒急疹
22 特應(yīng)性皮炎