本著患者的利益是醫(yī)生需要考慮的利益這一宗旨，作者愿意把跟腱斷裂微創(chuàng)治療理念和成熟的經(jīng)驗(yàn)撰寫(xiě)成《跟腱斷裂微創(chuàng)治療》，展現(xiàn)給廣大骨科醫(yī)生，以期廣大骨科醫(yī)生能從中獲得啟示，提高對(duì)此類(lèi)疾病的診治水平，造福于廣大患者�！陡鞌嗔盐�(chuàng)治療》的真正價(jià)值也將在不斷成功的治療案例和廣泛的同道認(rèn)可中體現(xiàn)出來(lái)。
跟腱一詞自1693年由PhilipVerheyen首次報(bào)道并命名至今已經(jīng)有325年。目前跟腱斷裂的診斷體系已幾近完善，但據(jù)Jozsa等學(xué)者報(bào)道，跟腱斷裂的誤診率、漏診率仍高達(dá)20%～25%，使許多跟腱急性斷裂發(fā)展成陳舊性斷裂，并使其手術(shù)難度增大、損傷增大，也給患者增加了不必要的痛苦。加之對(duì)跟腱急性斷裂的治療方法至今仍爭(zhēng)議不斷，對(duì)陳舊性跟腱斷裂的治療方法也多種多樣，目前國(guó)內(nèi)外尚未形成明確的治療規(guī)范。缺乏跟腱斷裂診治規(guī)范化培訓(xùn)的醫(yī)生做一臺(tái)簡(jiǎn)單的跟腱斷裂縫合術(shù)也有可能引發(fā)患者切口感染、切口不愈合、跟腱外露等災(zāi)難性并發(fā)癥，處理起來(lái)非常棘手，患者甚至有可能要承受終身殘疾之痛。由于跟腱斷裂多發(fā)生于作為家庭支柱的中青年男性勞動(dòng)力，其對(duì)一個(gè)家庭的打擊可想而知。
我們團(tuán)隊(duì)在張伯勛教授的指導(dǎo)下，經(jīng)過(guò)十多年的經(jīng)驗(yàn)積累總結(jié)，汲取了國(guó)內(nèi)外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，形成了一套有關(guān)跟腱斷裂診斷、圍術(shù)期管理、手術(shù)治療、術(shù)后康復(fù)、并發(fā)癥處理的完整體系。為了最大限度減少手術(shù)并發(fā)癥、簡(jiǎn)化手術(shù)操作，同時(shí)最大限度恢復(fù)患者患肢功能，我們通過(guò)微創(chuàng)理論探討、臨床經(jīng)驗(yàn)反思、查閱國(guó)外先進(jìn)微創(chuàng)治療技術(shù)以及反復(fù)的臨床實(shí)踐，自主設(shè)計(jì)發(fā)明了一套通道輔助微創(chuàng)縫合系統(tǒng)及相應(yīng)的系列手術(shù)方案，實(shí)現(xiàn)了與傳統(tǒng)切開(kāi)手術(shù)修復(fù)跟腱斷裂同樣可靠的縫合強(qiáng)度，同時(shí)避免了微創(chuàng)手術(shù)易損傷腓腸神經(jīng)的弊端，獲得了良好的臨床效果。喜悅之余，我們始終不敢忘記那些忍受并發(fā)癥之痛的患者們。本著患者的最大利益是醫(yī)生唯一需要考慮的利益這一宗旨，我們?cè)敢獍盐覀兊母鞌嗔盐?chuàng)治療理念和成熟的經(jīng)驗(yàn)撰寫(xiě)成書(shū)，展現(xiàn)給廣大骨科醫(yī)生，以期廣大骨科醫(yī)生能從中獲得啟示，提高對(duì)此類(lèi)疾病的診治水平，造福于廣大患者。本書(shū)的真正價(jià)值也將在不斷成功的治療案例和廣泛的同道認(rèn)可中體現(xiàn)出來(lái)。
在此，非常感謝我們的老師張伯勛教授、梁雨田教授對(duì)我們創(chuàng)傷團(tuán)隊(duì)的悉心教誨；非常感謝盧世璧院士、王繼芳教授、劉玉杰教授、王巖教授對(duì)我們團(tuán)隊(duì)始終如一的支持；同時(shí)感謝在本書(shū)編寫(xiě)過(guò)程中團(tuán)隊(duì)成員所付出的辛勤努力，特別是齊紅哲、朱正國(guó)、常祖豪等人在成文、照相及資料收集過(guò)程中做了大量的工作；也感謝我們的家人對(duì)我們的理解和支持。
在本書(shū)編寫(xiě)過(guò)程中，我們盡量緊跟國(guó)內(nèi)外跟腱斷裂治療的最新進(jìn)展，并力求內(nèi)容翔實(shí)。但創(chuàng)傷骨科的理念、器械發(fā)展日新月異，加之編寫(xiě)時(shí)間有限，編者水平有限，難免掛一漏萬(wàn)。對(duì)于本書(shū)內(nèi)容存在的不足之處，敬請(qǐng)各位專家、同道批評(píng)指正。
唐佩福，解放軍總醫(yī)院骨科醫(yī)院院長(zhǎng)、外科教研室主任，主任醫(yī)師、教授、博士生導(dǎo)師。中央保健委員會(huì)和中央軍委保健委員會(huì)會(huì)診專家，享受?chē)?guó)務(wù)院特殊津貼專家。1988年本科畢業(yè)于哈爾濱醫(yī)科大學(xué)，獲得學(xué)士學(xué)位；1994年碩士畢業(yè)于哈爾濱醫(yī)科大學(xué)，獲得碩士學(xué)位；2002年博士畢業(yè)于解放軍總醫(yī)院骨科，獲得博士學(xué)位。
學(xué)術(shù)任職：中華醫(yī)學(xué)會(huì)創(chuàng)傷學(xué)分會(huì)候任主任委員，中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨科分會(huì)創(chuàng)傷學(xué)組組長(zhǎng)，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)骨科分會(huì)常委兼總干事，國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)（衛(wèi)健委）能力建設(shè)與繼續(xù)教育骨外科專家委員會(huì)主任委員，國(guó)際矯形與創(chuàng)傷外科學(xué)會(huì)（SICOT）中國(guó)部創(chuàng)傷學(xué)會(huì)主席，解放軍骨科專業(yè)委員會(huì)主任委員，國(guó)際內(nèi)固定研究學(xué)會(huì)（AO）中國(guó)教育部長(zhǎng)�！吨袊�(guó)組織工程研究雜志》主編，《中華肩肘外科電子雜志》《中國(guó)骨與關(guān)節(jié)雜志》副總編輯，Journal of Orthopedics Surgery and Research、Neural Regeneration Research、《中華醫(yī)學(xué)雜志》《中華外科雜志》《中華骨科雜志》《中華創(chuàng)傷骨科雜志》《中國(guó)修復(fù)重建外科雜志》等十余種雜志編委。國(guó)家、軍隊(duì)和北京市市級(jí)等自然科學(xué)基金、科學(xué)進(jìn)步獎(jiǎng)或重大醫(yī)藥項(xiàng)目評(píng)審專家。
專業(yè)特長(zhǎng)：長(zhǎng)期致力于戰(zhàn)創(chuàng)傷及老年髖部骨折、復(fù)雜骨盆髖臼骨折的臨床治療與基礎(chǔ)研究工作，在老年髖部骨折、復(fù)雜骨盆髖臼骨折新型內(nèi)固定及配套器械研發(fā)、圍術(shù)期管理等領(lǐng)域成就斐然，并在脊柱骨折的微創(chuàng)復(fù)位、計(jì)算機(jī)輔助骨折復(fù)位固定系統(tǒng)研發(fā)等領(lǐng)域取得了開(kāi)拓性進(jìn)展。
學(xué)術(shù)成就：國(guó)家863重大項(xiàng)目課題總負(fù)責(zé)人，并主持國(guó)家自然科學(xué)基金重點(diǎn)國(guó)際合作項(xiàng)目、863重點(diǎn)項(xiàng)目、國(guó)家科技支撐計(jì)劃、軍隊(duì)十二五重點(diǎn)課題和國(guó)家自然科學(xué)基金面上項(xiàng)目等課題20余項(xiàng)，研究經(jīng)費(fèi)2000余萬(wàn)元。獲得國(guó)家專利21項(xiàng)，其中發(fā)明專利9項(xiàng)。獲得產(chǎn)品注冊(cè)證4個(gè)。發(fā)表學(xué)術(shù)論文300余篇，其中作為作者或通訊作者的SCI論文82篇，單篇高影響因子為6.8分；主編或副主編骨科專著9部。以項(xiàng)目完成人獲得國(guó)家科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)1項(xiàng)（2016年）、軍隊(duì)科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)1項(xiàng)（2013年）、華夏醫(yī)學(xué)科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)1項(xiàng)（2014年），以項(xiàng)目共同完成人獲得國(guó)家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)1項(xiàng)、軍隊(duì)科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)1項(xiàng)。
個(gè)人榮譽(yù)：2009年被列為全軍高層次科技創(chuàng)新人才工程學(xué)科拔尖人才，解放軍總醫(yī)院研究型人才；2010年被評(píng)為解放軍總醫(yī)院優(yōu)秀教師；2011年被評(píng)為解放軍總后勤部十佳優(yōu)秀教師；2012年被評(píng)為解放軍總后勤部科技銀星，解放軍總醫(yī)院首批百位名醫(yī)；2013年入選國(guó)家百千萬(wàn)人才工程國(guó)家人選；2015年被增選為國(guó)務(wù)院學(xué)位委員會(huì)第七屆學(xué)科評(píng)議組成員。中央軍委授予個(gè)人一等功1次（2017年）、二等功1次（2008年）；解放軍總后勤部授予個(gè)人三等功1次（2008年），榮立集體二等功、三等功各1次。獲得解放軍總后勤部?jī)?yōu)秀共產(chǎn)黨員（2008年）、全軍干部保健先進(jìn)個(gè)人（2009年）等表彰。
陳華，解放軍總醫(yī)院骨科醫(yī)院副主任醫(yī)師、副教授，碩士研究生導(dǎo)師。1997年本科畢業(yè)、特招入伍到解放軍總醫(yī)院工作，2003年獲得碩士學(xué)位，2006年獲得博士學(xué)位。2013年到美國(guó)印第安納州立大學(xué)醫(yī)學(xué)院創(chuàng)傷中心骨創(chuàng)傷科做訪問(wèn)學(xué)者一年。
學(xué)術(shù)任職：中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨科分會(huì)創(chuàng)傷學(xué)組委員，北京醫(yī)學(xué)會(huì)骨科分會(huì)創(chuàng)傷學(xué)組委員，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)青年委員會(huì)、中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)修復(fù)重建外科專業(yè)委員會(huì)、軍隊(duì)顯微外科專業(yè)委員會(huì)青年委員，國(guó)際內(nèi)固定研究學(xué)會(huì)（AO）和Depuy縫線縫合技術(shù)培訓(xùn)委員會(huì)講師�！吨袊�(guó)組織工程研究雜志》《中國(guó)骨與關(guān)節(jié)雜志》編委。
專業(yè)特長(zhǎng)：目前從事創(chuàng)傷骨科工作，在脊柱、四肢、骨盆骨折微創(chuàng)治療，骨不連、各種畸形截骨矯正，骨折、神經(jīng)血管傷、骨不連、骨缺損治療，車(chē)禍復(fù)合傷／多發(fā)傷救治，以及跟腱斷裂微創(chuàng)修復(fù)等方面有豐富經(jīng)驗(yàn)。
學(xué)術(shù)成就：以負(fù)責(zé)人承擔(dān)國(guó)家科技部國(guó)家重點(diǎn)項(xiàng)目、國(guó)家自然科學(xué)基金面上項(xiàng)目、首都特色項(xiàng)目、解放軍總醫(yī)院創(chuàng)新基金及轉(zhuǎn)化基金等7項(xiàng)課題研究，以第二負(fù)責(zé)人承擔(dān)省部級(jí)科研項(xiàng)目2項(xiàng)。2017年以項(xiàng)目完成人獲得北京醫(yī)學(xué)會(huì)科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)1項(xiàng)、解放軍總醫(yī)院科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)1項(xiàng)，2010年以項(xiàng)目完成人獲得解放軍總醫(yī)院科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)1項(xiàng)，2012年獲得軍隊(duì)醫(yī)療成果三等獎(jiǎng)1項(xiàng)。獲得國(guó)家發(fā)明專利3項(xiàng)，實(shí)用新型專利6項(xiàng)。主編專著2部，副主編專著1部，副主譯專著2部，參編專著2部。以作者或通訊作者身份發(fā)表論文30余篇，其中SCI收錄13篇、Medline收錄4篇。
個(gè)人榮譽(yù)：榮立個(gè)人三等功1次，榮立集體二等功和嘉獎(jiǎng)各1次，獲得解放軍總醫(yī)院優(yōu)秀共產(chǎn)黨員表彰。
第1章 跟腱斷裂損傷概述
第2章 跟腱應(yīng)用解剖
一、跟腱的微結(jié)構(gòu)
二、跟腱的大體解剖
（一）腓腸肌
（二）比目魚(yú)肌
（三）跖肌
（四）跟腱
三、跟腱的血液供應(yīng)
四、跟腱的神經(jīng)支配
第3章 跟腱損傷的主觀評(píng)估
一、損傷機(jī)制
二、損傷分型
三、臨床評(píng)估
四、跟腱功能評(píng)估
五、對(duì)跟腱炎疼痛局部封閉引起的不良反應(yīng)要予以足夠的重視
第4章 跟腱斷裂損傷的客觀評(píng)估
一、X線檢查
二、B超檢查
三、磁共振成像（MRI）
第5章 跟腱斷裂修復(fù)治療原則
第6章 跟腱急性斷裂保守治療
第7章 Krackow鎖邊縫合切開(kāi)修復(fù)跟腱
急性斷裂
一、手術(shù)技術(shù)
二、經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn)
（一）修復(fù)縫合方法的選擇
（二）跟腱早期康復(fù)訓(xùn)練時(shí)承受的力
（三）手術(shù)切口的選擇
（四）跟腱斷端缺損長(zhǎng)度的測(cè)量
（五）并發(fā)癥
第8章 Abraham V-Y法縫合修復(fù)亞急性跟腱斷裂
一、手術(shù)技術(shù)
二、經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn)
第9章 陳舊性跟腱斷裂
一、Lindholm法修復(fù)陳舊性跟腱斷裂
（一）手術(shù)技術(shù)
（二）經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn)
二、腓骨短肌轉(zhuǎn)移修補(bǔ)縫合存在跟腱斷端
缺損的斷裂跟腱
（一）手術(shù)技術(shù)
（二）經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn)
三、自體半腱肌及股薄肌肌腱橋接修補(bǔ)陳舊性MyersonⅢ型跟腱斷裂
（一）手術(shù)技術(shù)
（二）經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn)
四、躅長(zhǎng)屈肌轉(zhuǎn)移修復(fù)陳舊性跟腱
（一）手術(shù)技術(shù)
（二）經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn)
第10章 Maaffulli技術(shù)經(jīng)皮縫合修復(fù)跟腱急性斷裂
一、改良的Ma＆Griddith縫合術(shù)
（一）手術(shù)技術(shù)
（二）經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn)
二、卵圓鉗帶線技術(shù)Box縫合方式修復(fù)跟腱
（一）手術(shù)技術(shù)
（二）經(jīng)驗(yàn)與技巧
第11章 通道輔助微創(chuàng)縫合系統(tǒng)（CAMIR）微創(chuàng)修復(fù)急性跟腱斷裂
一、通道輔助微創(chuàng)縫合系統(tǒng)（CAMIR）的開(kāi)發(fā)與設(shè)計(jì)
二、通道輔助微創(chuàng)縫合系統(tǒng)（CAMIR）微創(chuàng)修復(fù)急性跟腱斷裂
三、經(jīng)驗(yàn)與技巧
第12章 通道輔助微創(chuàng)縫合系統(tǒng)（CAMIR）微創(chuàng)修復(fù)急性跟腱止點(diǎn)撕脫斷裂
一、病例資料
二、手術(shù)技術(shù)
第13章 通道吻合修復(fù)技術(shù)治療陳舊性跟腱斷裂跟腱延長(zhǎng)2cm
一、病例資料
二、手術(shù)技術(shù)
第14章 通道吻合修復(fù)技術(shù)治療陳舊性跟腱斷裂跟腱缺損6cm
一、病例資料
二、手術(shù)技術(shù)
第15章 國(guó)內(nèi)外跟腱微創(chuàng)縫合方法比較
一、Achillon跟腱縫合器
二、Arthrex跟腱縫合器-PARS Achilles Jig系統(tǒng)
第16章 跟腱斷裂修復(fù)術(shù)后康復(fù)方案的制訂
一、術(shù)后1-4周（共28天）
二、術(shù)后5~6周（共14天）
三、術(shù)后7~14周（共8周）
四、術(shù)后15～19周（共5周）
五、術(shù)后20~24周（共6周）
第17章 跟腱手術(shù)治療并發(fā)癥
一、跟腱斷裂的誤診或漏診
二、切口問(wèn)題
三、術(shù)后粘連
四、跟腱二次斷裂問(wèn)題
第18章 跟腱斷裂手術(shù)術(shù)前談話與簽字
書(shū)單推薦
