序一

趙洪鈞醫(yī)書十一種

序一
斯文縱筆千秋業(yè)

讀洪鈞同學(xué)的醫(yī)學(xué)文論，總有一番快意和享受。主要是：史家的眼光和思維令人境界超升；闡釋的中西醫(yī)學(xué)要蘊(yùn)及其閃光點(diǎn)對讀者有思路的啟迪和激揚(yáng)；勇于批判現(xiàn)實(shí)中的濁流和妄論催人銳意進(jìn)取。
每一種書籍，都有獨(dú)具的品格和使命。洪鈞同學(xué)這部《醫(yī)論醫(yī)話選》書如其人。
洪鈞同學(xué)是兼通中西醫(yī)的學(xué)者和臨床家。第七軍醫(yī)大學(xué)畢業(yè)后，從事西醫(yī)臨床工作，以其旁支斜逸，多專多才，于1978年考取首屆中國中醫(yī)科學(xué)院中西醫(yī)結(jié)合研究生，專攻東西方比較醫(yī)學(xué)史，師從馬堪溫研究員。1981年畢業(yè)論文是《近代中西醫(yī)論爭史》。此文甫出就是一部20余萬言的鴻篇，以中西醫(yī)比較的新視野，出入刊籍，搜篋拔釵，采銅鑄鼎，譜寫了一部清末和民國的醫(yī)學(xué)思想變遷史。這部凌云健筆之作，尚未出版，就在研究生同學(xué)中傳閱，而后再版數(shù)次，孰料如此巨制在畢業(yè)答辯和學(xué)位評定中，受到某委員的無端扭曲。該委員把論文引用的攻擊中醫(yī)的文字當(dāng)成了洪鈞之語，并在評定時(shí)厲聲厲色地發(fā)揮，又引起另一評委的同氣相求。但尚未克以致非，畢業(yè)答辯通過。為避免學(xué)位評定時(shí)再蒙冤辱，導(dǎo)師勸他向某委員婉轉(zhuǎn)致意。洪鈞錚錚而拒，寧失學(xué)位，亦不屈從。此事為學(xué)術(shù)界傳誦至今的佳話。從本書的書評和醫(yī)話節(jié)點(diǎn)指陳處，即可粹見其學(xué)魂。
以中西醫(yī)學(xué)史的眼光，在現(xiàn)實(shí)的交流點(diǎn)上把握中醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合，是洪鈞著作篇什的共同特點(diǎn)。一是以宏觀融合，通約硬核為中西醫(yī)結(jié)合的思路，尋求中西醫(yī)學(xué)共同的科學(xué)基礎(chǔ)；二是中西醫(yī)病因?qū)W匯通，盡管說法不一，但本質(zhì)無異；三是以臨床實(shí)踐的可行性表明，取長補(bǔ)短，融匯創(chuàng)新，具有強(qiáng)大的優(yōu)勢，優(yōu)于單用中醫(yī)或西醫(yī)，是系統(tǒng)綜合效應(yīng)的體現(xiàn)，說明中西醫(yī)結(jié)合已經(jīng)是一個(gè)體系；四是從現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合方法論審視，包容從微觀到宏觀，從分子水平到經(jīng)絡(luò)和五臟六腑，呼喚和催迫中西醫(yī)學(xué)的創(chuàng)新，改變循途守轍和碎片紛紛的科研局面；五是以史家的視野，從匯通到中西醫(yī)結(jié)合的經(jīng)世求故，貫穿大勢，敘及大例，從合法性之爭到新體系建構(gòu)，切實(shí)懇是，許為允論。這是百多年來中國醫(yī)界文化爭端的核心問題。其間，有嘲中醫(yī)以科學(xué)自居者，有擁中醫(yī)以自重者，有東體西用者，有未來唯中醫(yī)論者，有鑿空經(jīng)典者，有不能結(jié)合、不必結(jié)合者，諸說不一。洪鈞同學(xué)的書如《中西醫(yī)結(jié)合二十講》《近代中西醫(yī)論爭史》及本書有關(guān)的醫(yī)論醫(yī)話諸篇，既是百年之爭的總結(jié)，又以浩瀚深厚、隔岸觀火之灼灼目光而立論不磨。
自古學(xué)在民間，道在山林。洪鈞同學(xué)辭歸之后，就在故居懸壺謀生。遠(yuǎn)離優(yōu)裕的學(xué)術(shù)資源，更無馬頭效應(yīng)，唯有潛心學(xué)問，增益臨床。他以中西醫(yī)結(jié)合的技藝，讓患者共享人類科技財(cái)富，造福一方。他在理論上的嘔心瀝血和技術(shù)上的匠心獨(dú)運(yùn)，在本書的各章節(jié)隨處可得龍鱗珠玉。例如，他提出的病證的負(fù)概念類概念不是破解了中西醫(yī)的最大差異且昭示了中醫(yī)理論的博大嗎？他論述《傷寒論》的邏輯特征，不是揭示了仲景書千百年來萬傳萬應(yīng)的科學(xué)性嗎？愛因斯坦說，科學(xué)性的要點(diǎn)是合理性、邏輯性與簡明性。千年來《傷寒論》注家近千，誰從邏輯性解讀了《傷寒論》？又如，沒有高深的中西醫(yī)理論素養(yǎng)和臨床經(jīng)驗(yàn)溝通，豈能說清周期性癱瘓、嚴(yán)重心律紊亂、房顫、白塞氏病及血壓如過山車的中西醫(yī)內(nèi)蘊(yùn)。
我素重洪鈞同學(xué)兩點(diǎn)。第一是如陳寅恪推崇之獨(dú)立精神。他的論著，具有鮮明的獨(dú)創(chuàng)性。第二是科學(xué)的懷疑精神，敢于向名人、名家挑戰(zhàn)�！秲�(nèi)經(jīng)時(shí)代》告讀者無疑是一篇學(xué)術(shù)檄文，至今無人應(yīng)戰(zhàn)。至于本書對樊院士和李可等先生的質(zhì)疑，尤可謂評理若衡，照辭如鏡。僅以此語為洪鈞同學(xué)的大著出版志慶，相信斯書必垂千秋。

孟慶云2019年3月19日于中國中醫(yī)科學(xué)院

序二
序二
一顆學(xué)者良心的溫度
知道趙洪鈞先生的大名，始于20世紀(jì)80年代初期。作為同一個(gè)時(shí)代且專業(yè)方向相近的中醫(yī)研究生，我對他的碩士論文《近代中西醫(yī)論爭史》是心生敬意的。他的這篇論文，無論是選題的挑戰(zhàn)性，還是資料的占有量，以及論證的嚴(yán)密程度，都是我自感不可企及的。特別是，聽說其答辯后蒙受了不公平待遇，他那種坦然和不屈，更讓我對他佩服不已。其后的十余年間，他筆耕不輟，《內(nèi)經(jīng)時(shí)代》《中西醫(yī)比較熱病學(xué)史》《傷寒論新解》《中西醫(yī)結(jié)合二十講》等，多本學(xué)術(shù)專著相繼問世，我都讀之為快。趙先生的書，很耐看，很多學(xué)術(shù)觀點(diǎn)新穎，言之有理有據(jù)，文字酣暢淋漓，直抒胸臆，讀后余音繞耳。在沉悶的中醫(yī)學(xué)術(shù)界，趙先生的諸多學(xué)術(shù)觀點(diǎn)猶如陣陣清風(fēng)，讓我暢快無比。
洪鈞先生思考的問題，是平常的，但是，他討論問題的切入點(diǎn)卻不平常。他看問題的視角，他采用論述的方法，睿智而獨(dú)特，處處有新意。
比如，關(guān)于如何發(fā)展中醫(yī)，如何評價(jià)并認(rèn)識中醫(yī)以及中西醫(yī)結(jié)合的問題，他選擇了中醫(yī)發(fā)展史中最敏感、最復(fù)雜、最空白的近代中西醫(yī)論爭，進(jìn)行了拓荒式的研究。在《近代中西醫(yī)論爭史》一書中，他用鮮為人知的史實(shí)、正確的史學(xué)觀點(diǎn)和治史方法，告訴人們中醫(yī)與西醫(yī)是如何碰撞、如何論爭、如何發(fā)展為中西醫(yī)結(jié)合的。書中實(shí)事求是地評價(jià)了近代醫(yī)史人物的功過，論證了中醫(yī)藥不能廢止的原因在于其極強(qiáng)的文化凝聚力。他說：在世界古代史上，也許再沒有別的自然科學(xué)能像中醫(yī)這樣把一個(gè)民族如此緊密地聯(lián)系在一起。中醫(yī)在那時(shí)即已不僅僅是一種學(xué)術(shù)，中醫(yī)藥業(yè)已構(gòu)成社會經(jīng)濟(jì)生活當(dāng)中最有組織的一部分。
什么是中醫(yī)理論？它是如何產(chǎn)生的？如何評價(jià)中醫(yī)理論？中醫(yī)理論的局限性在哪里？對于這些棘手的問題，趙先生選擇了中醫(yī)理論源頭的《內(nèi)經(jīng)》作為研究對象，分別探討了《內(nèi)經(jīng)》與陰陽五行說、古代天文學(xué)、古代音樂、運(yùn)氣說、周易、儒、道、出土醫(yī)書以及古代醫(yī)家的扁鵲、倉公、華佗的關(guān)系，甚至將《內(nèi)經(jīng)》與卜筮、巫祝、風(fēng)角、星占進(jìn)行了比較分析。這項(xiàng)研究，幾乎涉及《內(nèi)經(jīng)》時(shí)代文化領(lǐng)域的各個(gè)方面。也就是說，他是將《內(nèi)經(jīng)》放回產(chǎn)生它的年代去分析研究的。這種基于唯物史觀的《內(nèi)經(jīng)》研究，其深度和廣度，可以說前無古人。
如何評價(jià)中醫(yī)的科學(xué)價(jià)值？《傷寒論新解》這本專著以1800年前的《傷寒論》作為研究對象，從邏輯學(xué)、科學(xué)學(xué)和科學(xué)哲學(xué)的角度去闡述其科學(xué)性。這本書的研究方法和角度是全新的，其中有許多前所未聞的見解。通過反復(fù)的論證，這本書告訴人們：《傷寒論》是一種累積而成的知識體系，而且有它發(fā)現(xiàn)事實(shí)和規(guī)律的方法�！秱�寒論》構(gòu)筑了相當(dāng)嚴(yán)密而有效的體系，而且具有當(dāng)代醫(yī)學(xué)所沒有且不能完全代替的理論。在技術(shù)方面，經(jīng)方是介乎個(gè)體化技藝與標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)之間的標(biāo)準(zhǔn)�！秱�寒論》是中醫(yī)學(xué)的最佳樣板，《傷寒論》完全稱得起科學(xué)！眾所周知，《傷寒論》是中醫(yī)臨床的規(guī)范，其科學(xué)價(jià)值的論證，對于中醫(yī)學(xué)的繼承與發(fā)揚(yáng)，具有極為重要的指導(dǎo)意義。
趙洪鈞先生的書，理論性強(qiáng)，表述深刻。通俗的話語中無不透出深邃的思想和科學(xué)的光芒，給人以方向。
比如，中西醫(yī)結(jié)合是中國醫(yī)學(xué)界乃至一般知識界非常熟悉的話題。然而，20世紀(jì)末葉以來，中西醫(yī)結(jié)合的可能性和合理性被懷疑了，有關(guān)的研究也相對沉寂了。如何評價(jià)中西醫(yī)結(jié)合的過去、現(xiàn)在呢？如何預(yù)測其未來呢？作為醫(yī)學(xué)史研究工作者，趙洪鈞先生憑著長期從事中西醫(yī)臨床工作的經(jīng)歷和極高的科學(xué)理論素養(yǎng)，對中西醫(yī)結(jié)合的歷史和現(xiàn)狀進(jìn)行了深刻的反思。在《中西醫(yī)結(jié)合二十講》這本書中，就中西醫(yī)結(jié)合涉及的重大內(nèi)部理論問題，做了深入全面的理論探討。其中有氣與氣化學(xué)說的當(dāng)代闡釋、陰陽學(xué)說的哲學(xué)內(nèi)涵和科學(xué)潛能、五行學(xué)說的理論和實(shí)踐價(jià)值、臟腑學(xué)說與解剖生理的兼容和抵觸、經(jīng)絡(luò)學(xué)說的原意和現(xiàn)代研究者的困惑、四診客觀化、辨病論治與辨證論治、氣血與氣血辨證的研究、《傷寒論》六經(jīng)新解、整體觀念和局部觀念、運(yùn)氣學(xué)說和時(shí)間生物學(xué)、傷寒、溫病與感染性疾病、治未病和預(yù)防等。全書洋洋30余萬言，涉及面之廣，論述之深，如此關(guān)于中西醫(yī)結(jié)合理論探討的著作，迄今罕見。
趙洪鈞先生研究的問題，不是來自書齋，而是與現(xiàn)實(shí)密切相關(guān)，大多是涉及中醫(yī)學(xué)發(fā)展的重大問題。他用自己擅長應(yīng)用的比較醫(yī)學(xué)史的方法，緩緩地告訴你有關(guān)問題的來龍去脈，告訴你問題的癥結(jié)所在，還告訴你應(yīng)該如何應(yīng)對的具體辦法。他的著作和文章無不體現(xiàn)出一個(gè)學(xué)者的社會責(zé)任感。
比如，《中西醫(yī)結(jié)合二十講》一書不僅談到了中西醫(yī)結(jié)合的源流，分析了諸多發(fā)展中醫(yī)的提法，還明確了中西醫(yī)結(jié)合的概念及其與繼承中醫(yī)的關(guān)系，而且花大量篇幅談?wù)撝形麽t(yī)結(jié)合的阻力來由以及如何克服困難的辦法，談出了新形勢下中西醫(yī)結(jié)合治療體制的構(gòu)想，最后還預(yù)測了中西醫(yī)結(jié)合的前景與結(jié)果，非常詳細(xì)，掏心掏肺，和盤托出，反映出一個(gè)學(xué)者希望發(fā)展我國中西醫(yī)結(jié)合事業(yè)的拳拳之心。
針對20世紀(jì)后期中醫(yī)界暴露出中醫(yī)總體臨床能力下降、中醫(yī)人才培養(yǎng)與臨床脫節(jié)的問題，趙洪鈞先生巧妙地通過中西醫(yī)在處理傳染病與感染性疾病上不同的史實(shí)對比出發(fā)，給我國中醫(yī)高校提出一個(gè)十分重要的建議：中醫(yī)教育必須從長計(jì)議，面向未來，使學(xué)生所學(xué)知識在較長時(shí)期內(nèi)與社會相適應(yīng)！這個(gè)問題在中醫(yī)界近乎熟視無睹，有關(guān)的建議也比較多，但作為一個(gè)學(xué)者，趙洪鈞先生的建議是學(xué)術(shù)研究的結(jié)果，他在《中西醫(yī)比較熱病學(xué)史》一書結(jié)尾時(shí)提出的文字是平常的，但分量很重，反映出一個(gè)學(xué)者的社會責(zé)任感。
趙洪鈞先生是一個(gè)傳奇人物。他才氣橫溢，他特立獨(dú)行，1996年辭去教職回歸鄉(xiāng)里，自食其力。雖然遠(yuǎn)離高校，但他對中西醫(yī)結(jié)合事業(yè)的熱情從未衰減，依然筆耕不已，以一己之力，完成了難度極大的研究工作，寫就了數(shù)百萬字的著作。趙洪鈞先生為什么能這樣堅(jiān)守？一場報(bào)告給了我們答案。2017年4月，趙先生以《直面學(xué)者的良心》為題在中醫(yī)科學(xué)院做了一場學(xué)術(shù)報(bào)告，談他當(dāng)年寫《近代中西醫(yī)論爭史》的思想動機(jī)與研究過程。他說：什么是學(xué)者的良心？就是學(xué)者內(nèi)心具備的追求真理的精神，以及隨時(shí)自覺地實(shí)現(xiàn)其社會責(zé)任的頑強(qiáng)意志。直面學(xué)者的良心，就是要隨時(shí)拿自己的良心來考量自己的行為。他說：做到隨時(shí)直面學(xué)者的良心，才有可能具備科學(xué)精神。所謂科學(xué)精神，主要是懷疑、爭論、創(chuàng)新和實(shí)驗(yàn)精神，要敢于對任何成說和權(quán)威見解提出懷疑，永遠(yuǎn)不滿意現(xiàn)狀。趙洪鈞先生的這種精神讓人動容！從他的許多著作的字里行間，我們能感受到一顆學(xué)者良心的溫度！
我與趙洪鈞先生初次相見于1990年10月的東京第六次國際東洋醫(yī)學(xué)大會上。17年后，他應(yīng)邀來南京講學(xué)，我們相談甚歡。他是我的良師益友，是我非常崇敬的真正的中醫(yī)學(xué)者。這次聽說先生的著作將結(jié)集出版，而且還增加了許多他平時(shí)寫的醫(yī)論醫(yī)話，我為之十分高興！
最后還要說一句，趙洪鈞先生的著作，雖然思想性、理論性很強(qiáng)，但文字通俗流暢，思路清晰，很有可讀性。想當(dāng)真中醫(yī)的青年學(xué)子們，讀一讀他的著作，必定受益！

南京中醫(yī)藥大學(xué)國際經(jīng)方學(xué)院黃煌2019年2月8日