本書為全國普通高等教育中醫(yī)藥類精編教材,由全國20余所中醫(yī)院校長期從事中醫(yī)骨傷科教學和臨床的資深專家和教授共同編寫完成。
本書包括上、中、下三篇。上篇為總論,介紹中醫(yī)骨傷科學發(fā)展簡史,筋骨系統(tǒng)生理與病理,骨傷科疾病的分類與病因病機,診斷方法,治療方法以及骨傷科危重并發(fā)癥的治療。中篇為筋骨損傷,介紹常見骨折和脫位。下篇為筋骨病損,介紹傷筋、骨病等內容。每章前有導論,提示該章節(jié)學習重點。
本教材內容精簡,符合臨床實際,既強調中醫(yī)學術的系統(tǒng)性,又突出了骨傷科的學科特點,適宜教學,旨在使學生掌握中醫(yī)骨傷科學的基本理論和基本臨床實踐能力。
全國普通高等教育中醫(yī)藥類精編教材新中國高等中醫(yī)藥教育開創(chuàng)至今歷六十年。一甲子朝花夕拾,六十年砥礪前行,實現(xiàn)了長足發(fā)展,不僅健全了中醫(yī)藥高等教育體系,創(chuàng)新了中醫(yī)藥高等教育模式,也培養(yǎng)了一大批中醫(yī)藥人才,履行了人才培養(yǎng)、科技創(chuàng)新、社會服務、文化傳承的職能和使命。高等中醫(yī)藥院校的教材作為中醫(yī)藥知識傳播的重要載體,也伴隨著中醫(yī)藥高等教育改革發(fā)展的進程,從少到多,從粗到精,一綱多本,形式多樣,始終發(fā)揮著至關重要的作用。
上海科學技術出版社于1964年受國家衛(wèi)生部委托出版全國中醫(yī)院校試用教材迄今,肩負了半個多世紀的中醫(yī)院校教材建設和出版的重任,產(chǎn)生了一大批學術深厚、內涵豐富、文辭雋永、具有重要影響力的優(yōu)秀教材。尤其是1985年出版的全國統(tǒng)編高等醫(yī)學院校中醫(yī)教材(第五版),至今仍被譽為中醫(yī)教材之經(jīng)典而蜚聲海內外。
2006年,上?茖W技術出版社在全國中醫(yī)藥高等教育學會教學管理研究會的精心指導下,在全國各中醫(yī)藥院校的積極參與下,組織出版了供中醫(yī)藥院校本科生使用的全國普通高等教育中醫(yī)藥類精編教材(以下簡稱精編教材),并于2011年進行了修訂和完善。這套教材融匯了歷版優(yōu)秀教材之精華,遵循三基五性三特定的教材編寫原則,同時高度契合國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核制度改革和國家創(chuàng)新型人才培養(yǎng)戰(zhàn)略的要求,在組織策劃、編寫和出版過程中,反復論證,層層把關,使精編教材在內容編寫、版式設計和質量控制等方面均達到了預期的要求,凸顯了精煉、創(chuàng)新、適用的編寫初衷,獲得了全國中醫(yī)藥院校師生的一致好評。
2016年8月,黨中央、國務院召開了新世紀以來第一次全國衛(wèi)生與健康大會,印發(fā)實施《健康中國2030規(guī)劃綱要》,并頒布了《中醫(yī)藥法》和《〈中國的中醫(yī)藥〉白皮書》,把發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)作為打造健康中國的重要內容。實施創(chuàng)新驅動發(fā)展、文化強國、走出去戰(zhàn)略和一帶一路倡議,推動經(jīng)濟轉型升級,都需要中醫(yī)藥發(fā)揮資源優(yōu)勢和核心作用。面對新時期中醫(yī)藥創(chuàng)造性轉化,創(chuàng)新性發(fā)展的總體要求,中醫(yī)藥高等教育必須牢牢把握經(jīng)濟社會發(fā)展的大勢,更加主動地服務和融入國家發(fā)展戰(zhàn)略。為此,精編教材的編寫將繼續(xù)秉持為院校提供服務、為行業(yè)打造精品的工作要旨,
在全國中醫(yī)院校中廣泛征求意見,多方聽取要求,全面汲取經(jīng)驗,經(jīng)過近一年的精心準備工作,在十三五開局之年啟動了第三版的修訂工作。
本次修訂和完善將在保持精編教材原有特色和優(yōu)勢的基礎上,進一步突出經(jīng)典、精煉、新穎、實用的特點,并將貫徹習近平總書記在全國衛(wèi)生與健康大會、全國高校思想政治工作會議等系列講話精神,以及《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要(20102020)》《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(20162030年)》和《關于醫(yī)教協(xié)同深化中醫(yī)藥教育改革與發(fā)展的指導意見》等文件要求,堅持高等教育立德樹人這一根本任務,立足中醫(yī)藥教育改革發(fā)展要求,遵循我國中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展規(guī)律和中醫(yī)藥教育規(guī)律,深化中醫(yī)藥特色的人文素養(yǎng)和思想情操教育,從而達到以文化人、以文育人的效果。
同時,全國中醫(yī)藥高等教育學會教學管理研究會和上?茖W技術出版社將不斷深化高等中醫(yī)藥教材研究,在新版精編教材的編寫組織中,努力將教材的編寫出版工作與中醫(yī)藥發(fā)展的現(xiàn)實目標及未來方向緊密聯(lián)系在一起,促進中醫(yī)藥人才培養(yǎng)與健康中國戰(zhàn)略緊密結合起來,實現(xiàn)全程育人、全方位育人,不斷完善高等中醫(yī)藥教材體系和豐富教材品種,創(chuàng)新、拓展相關課程教材,以更好地適應十三五時期及今后高等中醫(yī)藥院校的教學實踐要求,從而進一步地提高我國高等中醫(yī)藥人才的培養(yǎng)能力,為建設健康中國貢獻力量!
教材的編寫出版需要在實踐檢驗中不斷完善,誠懇地希望廣大中醫(yī)藥院校師生和讀者在教學實踐或使用中對本套教材提出寶貴意見,以敦促我們不斷提高。
全國中醫(yī)藥高等教育學會常務理事、教學管理研究會理事長
2016年12月
趙文海,主任醫(yī)師,現(xiàn)任長春中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院骨傷科重點學科、?茙ь^人。國家精品課程【中醫(yī)骨傷科學】學科帶頭人、負責人;國家中醫(yī)藥管理局重點學科、重點?疲质≈攸c學科學術、學科帶頭人。主編和編寫出版多部高校本科、研究生教材、學術著作,發(fā)表學術論文近百篇。
詹紅生,主任醫(yī)師、教授,上海中醫(yī)藥大學附屬曙光醫(yī)院骨傷科,主任;上海中醫(yī)藥大學曙光臨床醫(yī)學院中醫(yī)骨傷科學教研室主任!吨嗅t(yī)骨傷科學》《中醫(yī)骨病學》主編。
上篇總論
第一章中醫(yī)骨傷科學的發(fā)展簡史3
第二章筋骨系統(tǒng)的生理與病因病機11
第一節(jié)筋骨系統(tǒng)的生理 / 11
第二節(jié)骨折的病因病機 / 12
第三節(jié)脫位的病因病機 / 13
第四節(jié)筋骨病損的病因病機 / 14
第五節(jié)筋骨損傷與疾病的分類 / 19
第六節(jié)傷科內傷的病因病機 / 21
第三章診斷方法24
第一節(jié)望診 / 24
第二節(jié)聞診 / 28
第三節(jié)問診 / 29
第四節(jié)切診 / 32
第五節(jié)特殊檢查法 / 34
第六節(jié)神經(jīng)功能檢查法 / 43
第七節(jié)影像學及其他檢查法 / 48
第八節(jié)常見癥狀的辨證思路 / 55
第四章治療方法68
第一節(jié)手法療法 / 68
第二節(jié)手術療法 / 77
第三節(jié)固定療法 / 79
第四節(jié)練功療法 / 84
第五節(jié)藥物療法 / 86
第六節(jié)其他療法 / 92
第五章危急重癥與急救技術97
第一節(jié)周圍血管損傷 / 97
第二節(jié)周圍神經(jīng)損傷 / 100
第三節(jié)創(chuàng)傷性休克 / 102
第四節(jié)筋膜間隔區(qū)綜合征 / 104
第五節(jié)擠壓綜合征 / 106
第六節(jié)兒童骨骺損傷 / 108
第七節(jié)急救技術 / 110
中篇筋骨損傷
第六章頭面頸項部損傷117
第一節(jié)顳下頜關節(jié)脫位 / 117
第二節(jié)頸部扭傷 / 119
第三節(jié)頸椎骨折脫位 / 120
第七章胸腰骨盆損傷123
第一節(jié)胸部屏挫傷 / 123
第二節(jié)肋骨骨折 / 124
第三節(jié)腰部扭挫傷 / 126
第四節(jié)胸腰椎骨折脫位 / 128
附: 脊髓損傷 / 134
第五節(jié)骨盆骨折 / 137
第八章肩臂部損傷142
第一節(jié)鎖骨骨折 / 142
第二節(jié)肱骨外科頸骨折 / 144
第三節(jié)肱骨干骨折 / 148
第四節(jié)肩關節(jié)脫位 / 150
第五節(jié)肩鎖關節(jié)脫位 / 154
第九章肘部損傷156
第一節(jié)肱骨髁上骨折 / 156
第二節(jié)肱骨髁間骨折 / 159
第三節(jié)肱骨內上髁骨折 / 161
第四節(jié)肱骨外髁骨折 / 163
第五節(jié)尺骨鷹嘴骨折 / 165
第六節(jié)橈骨頭頸部骨折 / 166
第七節(jié)肘關節(jié)脫位 / 167
第八節(jié)橈骨頭半脫位 / 170
第十章前臂損傷172
第一節(jié)尺橈骨干骨折 / 172
第二節(jié)尺骨上1/3
骨折合并橈骨頭脫位 / 174
第三節(jié)橈骨下1/3
骨折合并下橈尺關節(jié)脫位 / 176
第十一章腕及手部損傷178
第一節(jié)橈骨遠端骨折 / 178
第二節(jié)腕舟骨骨折 / 180
第三節(jié)掌骨、指骨骨折 / 182
第四節(jié)月骨脫位 / 187
第五節(jié)掌指、指間關節(jié)脫位 / 190
第十二章髖大腿部損傷193
第一節(jié)股骨頸骨折 / 193
第二節(jié)股骨轉子間骨折 / 196
第三節(jié)股骨干骨折 / 199
第四節(jié)髖關節(jié)脫位 / 201
第十三章膝及小腿部損傷207
第一節(jié)股骨髁上骨折 / 207
第二節(jié)股骨髁部骨折 / 210
第三節(jié)髕骨骨折 / 212
第四節(jié)脛骨平臺骨折 / 215
第五節(jié)脛腓骨干骨折 / 218
第六節(jié)膝關節(jié)脫位 / 223
第七節(jié)髕骨脫位 / 225
第八節(jié)膝關節(jié)側副韌帶損傷 / 227
第九節(jié)膝關節(jié)交叉韌帶損傷 / 229
第十節(jié)膝關節(jié)半月板損傷 / 230
第十四章踝、足部損傷234
第一節(jié)距骨骨折 / 234
第二節(jié)跟骨骨折 / 236
第三節(jié)跖骨、趾骨骨折 / 238
第四節(jié)踝部骨折脫位 / 241
第五節(jié)跖跗關節(jié)脫位 / 244
第六節(jié)跖趾、趾間關節(jié)脫位 / 246
第七節(jié)踝關節(jié)扭挫傷 / 247
第八節(jié)跟腱損傷 / 249
下篇筋骨病損
第十五章頸肩臂腕痛255
第一節(jié)頸椎病 / 255
第二節(jié)落枕 / 259
第三節(jié)肩周炎 / 261
第四節(jié)肩峰下撞擊綜合征及肩袖損傷 / 264
第五節(jié)肱骨外上髁炎 / 268
第六節(jié)肘管綜合征 / 271
第七節(jié)腕管綜合征 / 273
第八節(jié)腱鞘炎 / 275
第十六章腰臀腿足痛278
第一節(jié)腰椎間盤突出癥 / 278
第二節(jié)腰椎管狹窄癥 / 286
第三節(jié)腰椎滑脫癥 / 290
第四節(jié)第3腰椎橫突綜合征 / 294
第五節(jié)梨狀肌綜合征 / 297
第六節(jié)臀上皮神經(jīng)卡壓綜合征 / 301
第七節(jié)髖關節(jié)暫時性滑膜炎 / 303
第八節(jié)髕骨軟骨軟化癥 / 305
第九節(jié)膝關節(jié)滑膜炎 / 307
第十節(jié)髕股關節(jié)紊亂 / 309
第十一節(jié)跟痛癥 / 311
第十二節(jié)足外翻 / 314
第十七章骨關節(jié)疾病320
第一節(jié)骨關節(jié)炎 / 320
第二節(jié)股骨頭無菌性壞死 / 323
附: 兒童股骨頭發(fā)育性缺血性壞死 / 325
第三節(jié)強直性脊柱炎 / 328
第四節(jié)骨質疏松癥 / 333
第五節(jié)類風濕關節(jié)炎 / 336
第六節(jié)痛風性關節(jié)炎 / 340
第十八章骨與關節(jié)感染性疾病345
第一節(jié)急性血源性骨髓炎 / 345
第二節(jié)慢性骨髓炎 / 350
附: 局限性骨膿腫 / 352
第三節(jié)化膿性關節(jié)炎 / 353
第十九章骨與關節(jié)結核358
第二十章骨腫瘤364
附方索引369