本書以當(dāng)今眼科手術(shù)的操作技術(shù)特別是手術(shù)技巧為主題,全面論述了眼科手術(shù)操作的原理、方法、技術(shù)、技巧及注意事項(xiàng)。全書共6篇31章,第一篇詳盡介紹了眼科手術(shù)時(shí)的鑷取、切開、分離、縫合、打結(jié)、止血等基本操作的器械與技巧,以及眼科手術(shù)中無菌、麻醉、暴露、軟化眼球、黏彈劑應(yīng)用等基礎(chǔ)性操作;第二篇敘述眼科顯微手術(shù)與微創(chuàng)手術(shù)、激光手術(shù)的基本操作技術(shù);第三篇主要介紹結(jié)膜、角膜、角膜緣、鞏膜、虹膜、晶狀體等組織的切開、縫合等基本操作;第四篇介紹眼科常見手術(shù),如結(jié)膜手術(shù)、屈光性手術(shù)、角膜移植手術(shù)、青光眼手術(shù)、白內(nèi)障及超聲乳化手術(shù)、玻璃體及視網(wǎng)膜手術(shù),眼外傷、斜視、眼腫瘤、眼整形等手術(shù)的操作原理、細(xì)節(jié)、技巧及操作注意事項(xiàng)等;第五篇介紹眼科手術(shù)操作技術(shù)的實(shí)驗(yàn)室訓(xùn)練的方法及技巧;第六篇簡(jiǎn)單介紹眼科人工智能與機(jī)器人手術(shù)。
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目錄
第一篇 基本操作技術(shù)
第一章 眼組織的鑷持 1
第一節(jié) 鑷子的種類、特性和作用原理 1
第二節(jié) 鑷子的操作技巧與選用 4
第二章 眼組織的切開和破壞 6
第一節(jié) 用手術(shù)刀切開 6
第二節(jié) 用手術(shù)剪剪切 13
第三節(jié) 眼組織有控制的破壞 18
第三章 眼組織的縫合與切口關(guān)閉和愈合 20
第一節(jié) 縫針與持針 20
第二節(jié) 縫線與縫合 25
第三節(jié) 打結(jié)、剪線及拆線 36
第四節(jié) 關(guān)閉切口的其他方法 43
第五節(jié) 包扎 44
第六節(jié) 切口愈合和處理技術(shù) 45
第四章 眼組織的止血 49
第一節(jié) 概述 49
第二節(jié) 止血技術(shù) 50
第五章 手術(shù)基礎(chǔ)性操作 53
第一節(jié) 無菌技術(shù) 53
第二節(jié) 麻醉技術(shù) 58
第三節(jié) 暴露技術(shù) 69
第四節(jié) 軟化眼球技術(shù) 76
第五節(jié) 黏彈劑及其在眼科手術(shù)中的應(yīng)用 77
第二篇 顯微手術(shù)與微創(chuàng)手術(shù)基本操作技術(shù)
第六章 眼科顯微手術(shù)概述 81
第一節(jié) 眼科顯微手術(shù)的歷史與現(xiàn)狀 81
第二節(jié) 顯微手術(shù)的優(yōu)、缺點(diǎn) 82
第三節(jié) 常見的光學(xué)問題 83
第七章 眼科顯微手術(shù)器械與縫合材料 85
第一節(jié) 眼科手術(shù)顯微鏡 85
第二節(jié) 眼科顯微手術(shù)器械 89
第三節(jié) 顯微縫針與縫線 95
第八章 顯微手術(shù)基本操作技術(shù) 99
第一節(jié) 基本操作原則和技巧 99
第二節(jié) 眼科顯微手術(shù)基本操作 105
第九章 眼科微創(chuàng)手術(shù)基本操作技術(shù) 111
第一節(jié) 微創(chuàng)手術(shù)概述 111
第二節(jié) 眼科微創(chuàng)手術(shù) 112
第十章 內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)基本操作技術(shù) 116
第一節(jié) 眼科醫(yī)用內(nèi)鏡的工作原理 116
第二節(jié) 內(nèi)鏡清洗消毒操作方法 120
第三節(jié) 內(nèi)鏡在眼科應(yīng)用的徑路 121
第四節(jié) 內(nèi)鏡在眼科的應(yīng)用 121
第十一章 眼科激光手術(shù)基本操作技術(shù) 135
第一節(jié) 眼科激光基本特性 135
第二節(jié) 眼科門診中激光技術(shù)的應(yīng)用 141
第三節(jié) 眼科手術(shù)中激光技術(shù)的應(yīng)用 158
第三篇 眼組織基本操作技術(shù)
第十二章 結(jié)膜手術(shù)基本操作技術(shù) 162
第一節(jié) 結(jié)膜組織的手術(shù)特性 162
第二節(jié) 結(jié)膜的剪開 164
第三節(jié) 結(jié)膜瓣的制作技術(shù) 166
第四節(jié) 結(jié)膜的縫合 170
第十三章 角膜和鞏膜手術(shù)的基本操作技術(shù) 173
第一節(jié) 角膜和鞏膜的切開概述 173
第二節(jié) 角膜的切開 183
第三節(jié) 角膜緣的切開 185
第四節(jié) 角鞏膜的縫合 192
第十四章 虹膜手術(shù)基本操作技術(shù) 200
第一節(jié) 虹膜組織的手術(shù)特性 200
第二節(jié) 虹膜剪除 202
第三節(jié) 瞳孔擴(kuò)大的操作方法 209
第四節(jié) 虹膜的復(fù)位 212
第五節(jié) 虹膜的縫合 214
第十五章 晶狀體手術(shù)基本操作技術(shù) 216
第一節(jié) 晶狀體囊膜手術(shù)基本操作技術(shù) 216
第二節(jié) 晶狀體水分離操作技術(shù) 236
第三節(jié) 晶狀體核手術(shù)基本操作技術(shù) 238
第四節(jié) 晶狀體皮質(zhì)手術(shù)基本操作技術(shù) 252
第四篇 眼科常見手術(shù)與顯微手術(shù)
第十六章 結(jié)膜手術(shù) 261
第一節(jié) 翼狀胬肉手術(shù) 261
第二節(jié) 瞼球粘連修復(fù)術(shù) 267
第三節(jié) 結(jié)膜松弛癥手術(shù) 272
第十七章 屈光性手術(shù) 279
第一節(jié) 準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù) 279
第二節(jié) 準(zhǔn)分子激光上皮下角膜原位磨鑲術(shù) 302
第三節(jié) 機(jī)械法準(zhǔn)分子激光上皮下角膜原位磨鑲術(shù) 305
第四節(jié) 準(zhǔn)分子激光屈光性角膜切削術(shù) 308
第五節(jié) 經(jīng)上皮準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù) 311
第六節(jié) 放射狀角膜切開術(shù) 312
第七節(jié) 個(gè)體化準(zhǔn)分子激光手術(shù) 314
第八節(jié) 飛秒制瓣準(zhǔn)分子激光角膜原位切削術(shù)(FS-LASIK) 318
第九節(jié) 飛秒激光角膜透鏡切除術(shù) 321
第十節(jié) 后鞏膜加固術(shù) 327
第十一節(jié) 老視眼手術(shù) 331
第十二節(jié) 有晶狀體眼人工晶狀體植入術(shù) 335
第十八章 角膜移植手術(shù) 346
第一節(jié) 穿透性角膜移植術(shù) 346
第二節(jié) 板層角膜移植術(shù) 357
第三節(jié) 角膜內(nèi)皮移植術(shù) 365
第四節(jié) 特殊類型角膜移植 367
第五節(jié) 羊膜移植術(shù) 372
第十九章 抗青光眼手術(shù) 374
第一節(jié) 周邊虹膜切除術(shù) 374
第二節(jié) 小梁切除術(shù) 379
第三節(jié) 非穿透性小梁切除術(shù) 390
第四節(jié) 小梁切開術(shù) 392
第五節(jié) 睫狀體冷凍術(shù) 395
第六節(jié) 青光眼房水引流裝置植入術(shù) 397
第七節(jié) 微創(chuàng)青光眼手術(shù) 400
第二十章 白內(nèi)障摘除和人工晶狀體植入術(shù) 404
第一節(jié) 小切口手法碎核白內(nèi)障摘除術(shù) 404
第二節(jié) 后房型人工晶狀體植入術(shù) 415
第二十一章 白內(nèi)障超聲乳化吸出術(shù) 435
第一節(jié) 超聲乳化儀及其使用技巧 435
第二節(jié) 白內(nèi)障超聲乳化吸出操作技術(shù) 447
第三節(jié) 術(shù)中常見異常及其處理技巧 466
第四節(jié) 超聲乳化儀器與技術(shù)的進(jìn)展 474
第二十二章 飛秒激光輔助白內(nèi)障超聲乳化吸出術(shù) 482
第一節(jié) 飛秒激光白內(nèi)障手術(shù)儀器和原理 482
第二節(jié) 飛秒激光輔助的白內(nèi)障超聲乳化術(shù) 484
第三節(jié) 飛秒激光白內(nèi)障術(shù)中常見異常和并發(fā)癥及其預(yù)防與處理 498
第二十三章 白內(nèi)障摘除聯(lián)合角膜散光矯正術(shù) 505
第一節(jié) 概述 505
第二節(jié) 術(shù)前檢查與準(zhǔn)備 506
第三節(jié) 角膜散光手術(shù)矯正技術(shù) 513
第二十四章 玻璃體手術(shù) 534
第一節(jié) 概述 534
第二節(jié) 玻璃體手術(shù)基本技術(shù) 534
第三節(jié) 玻璃體切除術(shù)治療玻璃體積血 556
第四節(jié) 玻璃體切除術(shù)治療復(fù)雜性視網(wǎng)膜脫離 558
第五節(jié) 玻璃體切除術(shù)治療黃斑病變 561
第六節(jié) 玻璃體手術(shù)治療糖尿病性視網(wǎng)膜病變 565
第七節(jié) 玻璃體手術(shù)治療眼外傷 567
第八節(jié) 玻璃體手術(shù)治療眼內(nèi)炎 574
第九節(jié) 其他玻璃體手術(shù) 576
第十節(jié) 藥物輔助性玻璃體切除手術(shù) 579
第二十五章 視網(wǎng)膜脫離手術(shù) 585
第一節(jié) 概述 585
第二節(jié) 視網(wǎng)膜脫離手術(shù)基本技術(shù) 586
第三節(jié) 鞏膜外墊壓術(shù)(加壓術(shù)) 596
第四節(jié) 鞏膜環(huán)扎術(shù) 599
第五節(jié) 其他視網(wǎng)膜脫離手術(shù) 601
第六節(jié) 視網(wǎng)膜脫離外路顯微手術(shù) 603
第七節(jié) 視網(wǎng)膜脫離與白內(nèi)障聯(lián)合手術(shù)(ECCE,PEA) 604
第八節(jié) 玻璃體手術(shù) 605
第九節(jié) 視網(wǎng)膜脫離手術(shù)術(shù)中和術(shù)后并發(fā)癥及其預(yù)防與處理 605
第二十六章 眼外傷手術(shù) 608
第一節(jié) 眼球穿通傷修補(bǔ)術(shù) 608
第二節(jié) 眼內(nèi)異物取出術(shù) 617
第三節(jié) 淚小管斷裂吻合術(shù) 631
第二十七章 斜視矯正術(shù) 635
第一節(jié) 概述 635
第二節(jié) 直肌手術(shù)操作技術(shù) 635
第三節(jié) 斜肌手術(shù)操作技術(shù) 645
第二十八章 眼眶腫瘤摘除術(shù) 648
第一節(jié) 概述 648
第二節(jié) 眼眶腫瘤摘除術(shù) 650
第二十九章 眼整形手術(shù) 661
第一節(jié) 上瞼下垂矯正手術(shù) 661
第二節(jié) 無眼球眼窩凹陷矯正手術(shù) 673
第三節(jié) 單純眶壁骨折整復(fù)手術(shù) 679
第五篇 眼科手術(shù)的實(shí)驗(yàn)室訓(xùn)練
第三十章 眼科手術(shù)操作技術(shù)的實(shí)驗(yàn)室訓(xùn)練 686
第一節(jié) 概述 686
第二節(jié) 實(shí)驗(yàn)室手術(shù)訓(xùn)練 687
第三節(jié) 計(jì)算機(jī)虛擬手術(shù)訓(xùn)練 693
第六篇 眼科人工智能概述與機(jī)器人手術(shù)
第三十一章 人工智能與眼科機(jī)器人手術(shù) 695
第一節(jié) 概述 695
第二節(jié) 機(jī)器人輔助的外眼手術(shù) 696
第三節(jié) 機(jī)器人輔助的眼表手術(shù) 697
第四節(jié) 機(jī)器人輔助的白內(nèi)障手術(shù) 698
第五節(jié) 機(jī)器人輔助的玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù) 699
參考文獻(xiàn) 703