本書是由哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬麻省總醫(yī)院 Conrad Wittram 編寫的有關(guān)肺血管疾病的綜合影像圖譜，內(nèi)容包括肺血管正常解剖、先天性肺部疾病和心臟疾病的肺血管變化、特定類別的肺血管疾�。ㄈ缢ㄈ�、血栓形成、血管炎、動脈瘤和靜脈瘤、感染、腫瘤、肺高血壓等）、創(chuàng)傷與介入治療相關(guān)肺血管問題，以及全身和肺部疾病的肺血管變化的影像學(xué)表現(xiàn)及特點(diǎn)。本書內(nèi)容翔實(shí)，編排簡明清晰，圖文配合，每一頁上都有詳細(xì)的、清晰標(biāo)記的高質(zhì)量影像圖，展示了 X 線片、血管造影、多層螺旋 CT、MRI、超聲和核素顯像等多種成像方式下的影像表現(xiàn)，配以繪圖及指示性箭頭等，使得影像特征更加清晰；文字精要，突出了最相關(guān)的重要信息。
適讀人群 ：本書是放射、呼吸、急診、心血管等專業(yè)臨床醫(yī)師及研究人員的理想?yún)⒖紩徒虒W(xué)工具，能幫助讀者學(xué)會使用各種影像手段快速診斷肺血管病變。 本書是適合心內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、心胸外科及影像科的�？漆t(yī)師，以及在這些�？七M(jìn)行培訓(xùn)的住院醫(yī)師使用的的簡明圖譜，能幫助讀者學(xué)會使用各種影像手段診斷肺血管病變。
肺血管病學(xué)是一門新興學(xué)科，涉及多個(gè)學(xué)科和多種疾病，臨床診斷較為復(fù)雜。對于冠狀動脈狹窄來說，主要病因是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，主要診斷手段是冠狀動脈造影。但是，對于肺血管狹窄來說，其病因主要包括血栓、血管炎、纖維縱隔炎和腫瘤等；由于病因的多樣性，單純肺動脈造影并不能夠提供足夠的信息，需要結(jié)合肺血管 CT、磁共振成像等多種影像手段來明確診斷，所以綜合影像評估是診斷和鑒別肺血管疾病的重要方法。起初，我們并沒有體會到影像的重要性。從事肺血管疾病臨床與研究工作之后，我們深刻體會到肺血管影像對于肺血管疾病的診斷和鑒別尤為重要。作為從事肺血管病臨床工作的�？漆t(yī)師，尤其是從事肺血管介入治療的醫(yī)師，必須熟知肺血管的正常解剖、變異及各種肺血管疾病的影像特點(diǎn)；作為影像科醫(yī)師，熟知肺血管疾病的臨床知識，對于精準(zhǔn)判斷和鑒別疾病至關(guān)重要。隨著對肺血管疾病認(rèn)識的深入以及肺血管介入治療的逐漸成熟，臨床對影像學(xué)也提出了新的要求。
從事肺血管病專業(yè)工作之初，我們特別希望能有一本詳細(xì)介紹肺血管影像的參考書，而國內(nèi)肺血管影像相關(guān)圖書較少。后來我們發(fā)現(xiàn)了這本哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬麻省總醫(yī)院 Conrad Wittram 編寫的 Atlas of Pulmonary Vascular Imaging，簡明扼要，重點(diǎn)突出。這本圖譜首先詳細(xì)介紹了正常的肺血管解剖和常見變異，然后系統(tǒng)介紹了各種肺血管疾病的影像表現(xiàn)以及識別偽影的技巧，并附有相關(guān)臨床知識。作為肺血管病專業(yè)的心內(nèi)科醫(yī)師和影像科醫(yī)師，我們閱讀該書之后受益匪淺，于是決定將其翻譯成中文，方便更多的國內(nèi)學(xué)者參考。此項(xiàng)工作得到了北京協(xié)和醫(yī)院心內(nèi)科主任荊志成教授、山西省心血管病醫(yī)院院長韓學(xué)斌教授的大力支持和指導(dǎo)，以及國內(nèi)同行的鼎力協(xié)助。我們相信，該書中文版的出版一定能夠使肺血管專業(yè)的醫(yī)師以及相關(guān)專業(yè)人員獲得很大的幫助。由于能力有限，難免有一些疏漏和錯誤，還請大家批評指正。
曹云山 郭彥青 李 宇
2020 年 5 月
（美）Conrad Wittram 哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬麻省總醫(yī)院，副教授
曹云山，醫(yī)學(xué)博士，哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬麻省總醫(yī)院博士后，主任醫(yī)師，博士研究生導(dǎo)師�，F(xiàn)任甘肅省人民醫(yī)院心內(nèi)二科副主任。郭彥青，醫(yī)學(xué)博士，副主任醫(yī)師，博士研究生導(dǎo)師�，F(xiàn)任甘肅省人民醫(yī)院心內(nèi)二科副主任。郭彥青，醫(yī)學(xué)博士，副主任醫(yī)師，現(xiàn)任山西省心血管病醫(yī)院心內(nèi)科十七病區(qū)（肺血管中心）主任。李宇，醫(yī)學(xué)博士，主任醫(yī)師，就職于首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像科。
1. 解剖 001
肺動脈 001
右肺動脈 009
左肺動脈 009
正常肺動脈直徑 009
肺靜脈 011
右肺靜脈 011
左肺靜脈 013
肺靜脈解剖變異 013
支氣管動脈 016
2. 先天異常 018
肺動脈缺如 018
肺動脈發(fā)育不全 020
肺動脈狹窄 022
左肺動脈吊帶畸形 022
永存動脈干 023
肺動靜脈畸形 024
體動脈供應(yīng)正常肺組織 027
葉內(nèi)型肺隔離癥 027
葉外型肺隔離癥 028
肺發(fā)育不良綜合征（彎刀綜合征） 029
支氣管動靜脈畸形 032
部分性肺靜脈異位引流 032
完全性肺靜脈異位引流 033
3. 心臟疾病 036
房間隔缺損 036
室間隔缺損 037
動脈導(dǎo)管未閉 039
急性肺靜脈高壓 041
慢性肺靜脈高壓 045
4. 栓塞 048
急性血栓性肺栓塞 CT 和肺動脈造影的直接征象 048
急性血栓性肺栓塞的間接征象 052
急性血栓性肺栓塞嚴(yán)重程度的 CT 評估 054
慢性血栓性肺栓塞 CT 和肺動脈造影的直接征象 055
慢性血栓性肺栓塞的間接征象 060
CT 誤診肺栓塞的原因 062
患者相關(guān)因素 062
技術(shù)因素 064
解剖因素 068
病理因素 070
CTPA 不能確定的情況 070
通氣 - 灌注顯像解讀 072
肺栓塞磁共振成像 074
偶然發(fā)現(xiàn)的血栓性肺栓塞 074
非血栓性肺動脈栓塞 075
空氣栓塞 075
導(dǎo)管栓塞 075
水泥（聚甲基丙烯酸甲酯）栓塞 075
金屬汞栓塞 077
滑石粉栓塞 077
脂肪栓塞 079
硅膠栓塞 080
羊水栓塞 080
腫瘤栓塞 081
5. 原位血栓形成 083
腫瘤相關(guān)肺動脈血栓形成 083
放射治療相關(guān)肺動脈血栓形成 084
肺動脈殘端血栓形成 084
感染相關(guān)肺動脈血栓形成 085
血管炎相關(guān)肺動脈血栓形成 086
肺高血壓與原位血栓形成 087
肺靜脈血栓形成 088
CT 肺靜脈血栓形成偽像 089
6. 動脈瘤和靜脈瘤 091
梭狀動脈瘤 091
囊狀動脈瘤 091
狹窄后肺動脈擴(kuò)張 092
肺動脈損傷 093
感染性動脈瘤 094
腫瘤性動脈瘤 095
血管炎性動脈瘤 095
肺高血壓 096
特發(fā)性動脈瘤 096
支氣管動脈瘤 097
肺靜脈瘤（肺靜脈曲張） 098
7. 血管炎 100
白塞綜合征 100
Takayasu 動脈炎 101
巨細(xì)胞動脈炎 101
Wegener 肉芽腫 102
顯微鏡下多血管炎 104
Churg-Strauss 綜合征 106
Goodpasture 綜合征 107
冷球蛋白血癥性血管炎 108
過敏性紫癜 108
系統(tǒng)性紅斑狼瘡 109
藥物性血管炎 109
8. 感染 111
急性細(xì)菌感染 111
反復(fù)細(xì)菌感染 111
膿毒性栓塞 112
分枝桿菌感染 113
真菌感染 116
病毒感染 117
寄生蟲感染 118
9. 創(chuàng)傷與介入治療 120
假性動脈瘤 120
脂肪栓塞 120
空氣栓塞 121
導(dǎo)管栓塞 121
骨水泥（聚甲基丙烯酸甲酯）栓塞 122
肺動脈血栓形成 123
肺靜脈血栓形成 124
肺移植后肺血管狹窄 124
肺靜脈消融治療 125
肺動脈導(dǎo)管損傷 126
瘺 127
10. 腫瘤 129
原發(fā)性肉瘤 129
卡波西肉瘤 130
血管內(nèi)淋巴瘤 131
上皮樣血管內(nèi)皮細(xì)胞瘤 132
轉(zhuǎn)移性血管腫瘤 132
腫瘤栓塞 133
肺癌 133
放射療法 136
11. 全身和肺部疾病 138
結(jié)節(jié)病 138
肝肺綜合征 138
鐮狀細(xì)胞病 141
支氣管肺發(fā)育不良 142
特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥 143
肺氣腫 144
肺朗格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增多癥 145
普通型間質(zhì)性肺炎 146
淋巴管瘤病 147
毛細(xì)血管瘤病 149
肺靜脈閉塞癥 150
12. 肺動脈高壓 152
原發(fā)性肺高血壓 152
特發(fā)性肺動脈擴(kuò)張 154
運(yùn)動引起的肺出血 154
高原性肺水腫 155
專業(yè)術(shù)語漢英對照 157
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