目錄
第 1 章?? 乳房的解剖學(xué)和生理學(xué)
一、乳房的大體解剖
二、組織學(xué)
三、調(diào)節(jié)乳房結(jié)構(gòu)和功能的激素及其他因素
四、乳腺結(jié)構(gòu)與功能
第 2 章?? 乳腺的先天性發(fā)育異常
一、胚胎學(xué)
二、乳腺的早期發(fā)育
三、乳腺發(fā)育
四、乳腺的解剖
五、青春期前乳腺發(fā)育
六、副乳腺：多乳房畸形 / 多乳頭畸形
七、乳腺發(fā)育不良
八、乳頭內(nèi)陷
九、乳腺增生
十、男性乳腺增生
第 3 章?? 乳頭溢液
一、解剖學(xué)和生理學(xué)
二、定義
三、發(fā)病率
四、特征和病因?qū)W
五、診斷評估
六、乳腺鉬靶檢查
七、超聲檢查
八、磁共振成像
九、隱血檢查
十、細(xì)胞學(xué)
十一、生化標(biāo)志物
十二、導(dǎo)管成像
十三、手術(shù)評估和治療
十四、乳腺導(dǎo)管鏡檢查
十五、展望
第 4 章?? 乳腺疼痛
一、病因?qū)W
二、分類
三、周期性乳腺痛
四、非周期性乳腺痛
五、胸壁疼痛
六、非胸壁疼痛
七、乳腺痛和乳腺癌
八、心理社會因素
九、臨床評估和調(diào)查
十、治療
十一、管理算法
第 5 章?? 常見哺乳期和母乳喂養(yǎng)問題的管理
一、產(chǎn)前期
二、產(chǎn)期間
三、產(chǎn)后期
第 6 章?? 乳房腫塊的評估
一、發(fā)現(xiàn)方式
二、乳房腫塊的病史
三、臨床體檢
四、檢查報告
五、影像學(xué)檢查
六、乳腺超聲檢查
七、乳腺 X 線攝影檢查
八、磁共振成像檢查
九、其他影像學(xué)檢查
十、病理診斷
十一、治療計劃
十二、良性乳房腫塊
第 7 章?? 乳腺癌的流行病學(xué)
一、流行病學(xué)
二、危險因素
三、預(yù)防
四、預(yù)后
第 8 章?? 乳腺癌的篩查
一、癌癥篩查原則
二、乳腺攝影篩查
三、乳腺 X 線攝影篩查試驗的 Meta 分析
四、年齡對乳腺癌篩查的影響
五、乳腺超聲篩查
六、乳腺磁共振成像篩查
七、臨床乳腺檢查篩查
八、乳房自檢篩查 2nd Edition）
九、治療進(jìn)展對篩查效果的影響
十、篩查的潛在危害
第 9 章?? 乳腺影像學(xué)
一、乳腺 X 線攝影檢查
二、乳腺超聲
三、穿刺活檢
四、乳腺磁共振
五、放射性核素成像
第 10 章?? 乳腺惡性腫瘤及其前驅(qū)病變的病理診斷
一、前驅(qū)疾病
二、浸潤性癌
第 11 章?? 乳腺癌預(yù)后和療效預(yù)測相關(guān)的分子檢測
一、生物標(biāo)志物
二、乳腺癌的分子亞型與治療理念
三、早期乳腺癌的多基因檢測
四、乳腺癌指數(shù)
五、多基因分析在早期乳腺癌決策中的臨床應(yīng)用
六、治療預(yù)測的分子檢測
第 12 章?? 乳腺癌分子分型
一、基于基因表達(dá)與組織病理學(xué)的內(nèi)在分型
二、內(nèi)在亞型的主要分子特征
三、乳腺癌的新亞類
四、轉(zhuǎn)移性乳腺癌的內(nèi)在亞型
五、乳腺癌的頻繁突變基因
第 13 章?? 導(dǎo)管原位癌
一、生物學(xué)
二、臨床表現(xiàn)
三、診斷
四、手術(shù)
五、輔助放射治療
六、部分乳房照射
七、輔助內(nèi)分泌治療
第 14 章?? 原發(fā)浸潤性乳腺癌的外科治療
一、歷史背景
二、局部復(fù)發(fā)
三、手術(shù)選擇
四、腋窩的處理
五、前哨淋巴結(jié)活檢
第 15 章?? 腋窩的處理目?? 錄
一、腋窩淋巴結(jié)的解剖
二、乳腺的淋巴系統(tǒng)
三、腋窩淋巴結(jié)清掃術(shù)
四、腋窩淋巴結(jié)取樣
五、前哨淋巴結(jié)活檢
六、術(shù)中淋巴結(jié)評估
七、前哨淋巴結(jié)活檢適應(yīng)證
八、新輔助化療
九、內(nèi)乳淋巴結(jié)活檢
第 16 章?? 乳房重建手術(shù)
一、乳房重建的適應(yīng)證
二、保留皮膚的乳房切除術(shù)
三、保留乳頭的乳房切除術(shù)
四、乳房重建的時間選擇
五、異體與自體重建
六、自體組織乳房重建
七、二期乳房再造
八、輻射和乳房重建
九、化療
第 17 章?? 放射治療在乳腺癌治療中的作用
一、早期乳腺癌的放射治療
二、局部晚期乳腺癌
三、姑息放療
第 18 章?? 乳腺癌系統(tǒng)性輔助治療
一、輔助治療的目的
二、輔助化療：循證
三、輔助內(nèi)分泌治療
四、單克隆抗體
五、輔助雙膦酸鹽治療
六、卵巢抑制治療
七、基因檢測技術(shù)
八、老年患者的相關(guān)試驗
第 19 章?? 內(nèi)分泌治療
一、輔助治療
二、轉(zhuǎn)移性乳腺癌
三、克服內(nèi)分泌治療耐藥
四、展望
第 20 章?? 系統(tǒng)性治療
一、細(xì)胞毒性藥物
二、靶向治療
第 21 章?? HER2 靶向治療
一、HER2 靶向受體
二、曲妥珠單抗在轉(zhuǎn)移性乳腺癌的應(yīng)用
三、輔助治療中的曲妥珠單抗
四、HER2 陽性新輔助治療方案
五、其他探索性抗 HER2 阻斷策略
第 22 章?? 炎性乳腺癌和局部晚期乳腺癌
一、流行病學(xué)
二、診斷與分期
三、管理
四、系統(tǒng)治療
五、局部治療
六、侵襲性炎性乳腺癌的分子生物學(xué)
七、局部晚期的預(yù)后因素
八、生存
第 23 章?? 新輔助治療
一、新輔助化療的適應(yīng)證
二、病理完全緩解作為預(yù)示生存的替代標(biāo)志物
三、新輔助系統(tǒng)性治療相關(guān)生物標(biāo)志物
四、新輔助系統(tǒng)性治療中化療方案的選擇
五、新輔助內(nèi)分泌治療
六、新的治療概念：新輔助治療后治療、動態(tài)生物標(biāo)志物和“窗期研究”
七、新輔助系統(tǒng)治療背景下的手術(shù)注意事項
八、NST 后的放射治療
第 24 章?? 轉(zhuǎn)移性乳腺癌
一、成像、核醫(yī)學(xué)等技術(shù)的作用
二、治療
三、支持性護(hù)理和存活問題
四、未來的視角
第 25 章?? 雌激素和絕經(jīng)后乳腺癌：一個重要的綜述
一、WHI 試驗的背景
二、WHI 試驗的設(shè)計
三、HRT 1：雌激素 + 孕激素 vs 安慰劑
四、HRT 2：單獨(dú)使用雌激素 vs 安慰劑（2004 年的第一份數(shù)據(jù)）
五、HRT 2：雌激素和浸潤性乳腺癌的隨訪
六、WHI 試驗的方法論
七、對結(jié)果的影響
第 26 章?? 雌激素和心臟事件與全因死亡率：一個重要的綜述
一、心臟事件與雌激素計時假說
二、激素替代的決策與心臟預(yù)后
三、HRT 試驗和心臟事件
四、心臟事件中雌激素的生化作用
五、激素替代的Z新發(fā)展
第 27 章?? 男性乳腺疾病
一、男性乳房
二、男性乳房發(fā)育
三、其他良性乳房疾病
四、男性乳腺癌
五、男性乳腺腫塊的鑒別診斷
六、男性乳腺癌：治療和結(jié)果
七、男性乳腺癌幸存者問題
第 28 章?? 老年乳腺癌
一、老年乳腺癌的臨床評估
二、預(yù)防
三、原發(fā)性乳腺癌的治療
四、輔助治療
五、轉(zhuǎn)移性乳腺癌的治療
六、臨床試驗
第 29 章?? 年輕女性乳腺癌
一、流行病學(xué)
二、危險因素 / 預(yù)后
三、診斷
四、腫瘤特征 / 生物學(xué)
五、早期乳腺癌的管理 / 治療
六、晚期乳腺癌管理 / 治療
七、治療不良反應(yīng)
八、隨訪建議和幸存者護(hù)理
九、生育力保留
十、與妊娠相關(guān)的乳腺癌（哺乳期）
十一、乳腺癌后的妊娠
十二、心理社會、家庭和職業(yè)方面
第 30 章?? 乳腺癌患者的心理支持
一、診斷初期的焦慮
二、心理評估
三、內(nèi)分泌治療對情緒的影響
四、長期的激素治療
五、焦慮
六、睡眠
七、認(rèn)知障礙 ...... 612
八、雌激素缺乏癥狀和抑郁癥并存
九、疲乏
十、乳腺癌重度抑郁癥的流行
十一、治療
十二、合并精神病
第 31 章?? 乳腺癌遺傳易感性患者的管理
一、遺傳性乳腺癌
二、與遺傳性乳腺癌相關(guān)的基因
三、確定患乳腺癌風(fēng)險增加的個人
四、風(fēng)險評估
五、基因檢測
六、乳腺癌風(fēng)險的醫(yī)療管理
七、為大家庭成員提供信息
第 32 章?? 乳腺癌的化學(xué)預(yù)防
一、乳腺癌的化學(xué)預(yù)防
二、化學(xué)預(yù)防劑
三、預(yù)防試驗
第 33 章?? 臨床試驗的設(shè)計、實(shí)施和解釋
一、概述
二、基本特征
三、設(shè)計考慮因素
四、樣本量和研究能力
五、隨機(jī)方法
六、倫理和相關(guān)的考慮因素
七、臨床試驗的執(zhí)行
八、一般分析設(shè)計
九、報告與發(fā)表
十、臨床試驗綜述
第 34 章?? 乳腺疾病診療中心的組織架構(gòu)
一、國家乳腺中心認(rèn)證計劃
二、NAPBC 標(biāo)準(zhǔn)
三、中心領(lǐng)導(dǎo)
四、臨床管理
五、研究
六、社區(qū)延伸
七、專業(yè)教育
八、質(zhì)量改進(jìn)
九、調(diào)查過程
十、認(rèn)證獎勵
十一、認(rèn)證獎勵標(biāo)準(zhǔn)
十二、成為 NAPBC 認(rèn)證中心的好處