李 序

中醫(yī)外科學(xué)歷史悠久，自周代醫(yī)事分工中有了專職的外科醫(yī)師——瘍醫(yī)，《周禮·天官》記載：“瘍醫(yī)下士八人，掌腫瘍、潰瘍、金瘍、折瘍之祝藥，劀殺之齊�！奔催\(yùn)用敷藥或手術(shù)方法，腐蝕剪割，刮去膿血，以治療外科疾病。《黃帝內(nèi)經(jīng)》對癰疽的形成機(jī)理做了精辟論述。漢代出現(xiàn)了我國歷史上最著名的外科醫(yī)學(xué)家——華佗，留下了世界醫(yī)學(xué)史上最早的手術(shù)記載。晉代名醫(yī)葛洪在《肘后備急方》中總結(jié)了許多中醫(yī)外用丹劑制法，很多沿用至今。明代陳實(shí)功所著的《外科正宗》“列證最詳，論治最精”，是對后世影響最大的一本外科著作。

傳承和發(fā)展中醫(yī)外科學(xué)是歷史賦予我們的責(zé)任。鈕曉紅教授，是江蘇省名中醫(yī)，南京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院主任中醫(yī)師，國家中醫(yī)重點(diǎn)�？浦嗅t(yī)外科（瘰疬科）學(xué)科帶頭人，南京中醫(yī)藥大學(xué)博士生導(dǎo)師，享受國務(wù)院政府特殊津貼，為第六批全國老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作指導(dǎo)老師。早年跟隨瘰疬病專家、名老中醫(yī)徐學(xué)春先生治療疑難復(fù)雜的瘰疬等瘡瘍疾病，其后又拜江蘇省首屆十大“國醫(yī)名師”許芝銀教授為師，在中醫(yī)外科領(lǐng)域孜孜以求，勤于探索，博采眾長，勇于實(shí)踐。歷經(jīng)四十余載，對淋巴腺、甲狀腺、腮腺、頜下腺、乳腺等五腺疾病的辨治頗有建樹。

本書將鈕曉紅教授診治五腺病的學(xué)術(shù)思想、證治經(jīng)驗(yàn)、典型醫(yī)案編輯成書，可以滿足中醫(yī)臨床醫(yī)生及廣大中醫(yī)愛好者獲取醫(yī)學(xué)知識的渴求，相信本專著的出版，對中醫(yī)外科事業(yè)的傳承與發(fā)展，能夠起到一定的推動作用。特為之序。

2019 年春于北京

許 序

鈕曉紅，南京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院主任中醫(yī)師，江蘇省名中醫(yī)，江蘇省第二批老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作指導(dǎo)老師，第六批全國老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作指導(dǎo)老師，南京中醫(yī)藥大學(xué)博士生導(dǎo)師。

從醫(yī)四十余載，師從全國專治瘰疬的名老中醫(yī)徐學(xué)春先生，侍診在側(cè)，盡得其傳，青出于藍(lán)而勝于藍(lán)，從專治瘰疬發(fā)展擴(kuò)大到診治五腺疾病，積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。其對五腺疾病善用外治精于內(nèi)治，尤重脾胃調(diào)理，療效彰著。

科研意識強(qiáng)，思維敏捷，對民間驗(yàn)方中的梓木草進(jìn)行深入研究，豐富了結(jié)核病的治療內(nèi)容，享譽(yù)全國，成為國家重點(diǎn)�？浦嗅t(yī)外科（瘰疬科）學(xué)科帶頭人。其成名與她孜孜不倦、勤奮好學(xué)、熟讀經(jīng)典、聆聽名家授課、博采眾長息息相關(guān)，在醫(yī)療臨床實(shí)踐中努力進(jìn)取，不斷探索，科研碩果累累，著書立說，成績斐然。

對后學(xué)者諄諄教誨，循循善誘；對自己的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)、心得體會毫無保留，傳道授業(yè)，與大家分享。匯集四十余載心血的《鈕曉紅診療五腺疾病》一書出版，廣大業(yè)者可以借鑒，后學(xué)者會從中得到啟發(fā)，是弘揚(yáng)振興中醫(yī)外科之舉，愿為作序。

2019 年春于南京

前 言

中醫(yī)藥學(xué)博大精深，蘊(yùn)藏著豐富的防治疾病的經(jīng)驗(yàn)，既是中華民族為之自豪的傳統(tǒng)瑰寶，也是奉獻(xiàn)給世界人民的寶貴財富。江蘇省名中醫(yī)鈕曉紅教授對中醫(yī)外科疾病尤其是腺體疾病的中醫(yī)診療很有研究，造詣頗深，細(xì)究經(jīng)著之旨，博采各家之長，既有自己獨(dú)特的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)，又治學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)，謙虛謹(jǐn)慎，毫不保守，致力于中醫(yī)事業(yè)已四十余年。

青年時代的鈕曉紅謹(jǐn)守“大醫(yī)精誠”的古訓(xùn)，跟隨著名瘰疬病專家、南京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院瘰疬科創(chuàng)始人徐學(xué)春主任中醫(yī)師學(xué)習(xí)實(shí)踐，不但承其衣缽，而且善于創(chuàng)新，把“徐氏外科”乃至中醫(yī)外科的事業(yè)逐漸發(fā)揚(yáng)光大。在五類常見腺體（淋巴腺、甲狀腺、腮腺、頜下腺、乳腺等）疾病方面的診療經(jīng)驗(yàn)日臻成熟，使眾多患者重獲健康，其中不乏起死回生的奇跡。鑒于目前鮮有五腺疾病的中醫(yī)診療專著，為了更好地造福廣大患者，惠及杏林群英，近年來鈕曉紅教授帶領(lǐng)弟子披星戴月，奮筆疾書，把自己治療五腺疾病的經(jīng)驗(yàn)體會整理編輯成書，分享給廣大讀者。編寫過程中精益求精，字斟句酌，力圖讓讀者開卷有益。

此書是鈕曉紅臨床的階段性經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，共分五章，分別對淋巴腺、甲狀腺、腮腺、頜下腺、乳腺等五類常見腺體疾病的診療經(jīng)驗(yàn)做了詳細(xì)介紹，凸顯其學(xué)術(shù)貢獻(xiàn)及診療特點(diǎn)。臨證經(jīng)驗(yàn)中的藥物制作、應(yīng)用過程等還專門有詳細(xì)的視頻呈現(xiàn)。驗(yàn)案分析中，不但有舌診照片，還有病理、彩超、CT、MIR 原圖，圖文并茂，從理論到實(shí)踐，真實(shí)全面。

本書可作為中醫(yī)從業(yè)者之臨床指導(dǎo)用書，也可作為中醫(yī)教學(xué)參考資料。希望讀者一卷在手，有所獲益。

南京中醫(yī)藥大學(xué)附屬南京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院院長　

2019 年春于南京

編寫說明

鈕曉紅教授經(jīng)過40 余年的學(xué)習(xí)和臨床實(shí)踐，歸納中醫(yī)外科領(lǐng)域淋巴腺、甲狀腺、腮腺疾病、頜下腺、乳腺之五腺疾病，是中醫(yī)治療的優(yōu)勢病種；并發(fā)現(xiàn)一個基本規(guī)律：外因或內(nèi)因?qū)е屡K腑功能失調(diào)，形成郁、痰、濁、濕、瘀、腐、虛等病理因素，使經(jīng)絡(luò)阻滯，表露于外而致病，故應(yīng)去除外因，疏導(dǎo)內(nèi)因，只有以臟腑辨證為綱，方能提綱挈領(lǐng)、執(zhí)簡馭繁。臨床用藥不乏寒涼攻伐之品，難免傷脾胃，脾胃為后天之本，治療全程均需顧護(hù)脾胃，嚴(yán)控藥量，中病即止。此外，《醫(yī)學(xué)源流》曰：“外科之法，最重外治�！边\(yùn)用外治法時，用藥遣方同樣需辨明局部的陰陽、寒熱、表里、虛實(shí)，只有藥證合拍，才能取得療效。

全書共五章，包括淋巴腺疾病、甲狀腺疾病、腮腺疾病、頜下腺疾病、乳腺疾病。每一疾病重點(diǎn)論述學(xué)術(shù)思想、證治經(jīng)驗(yàn)和驗(yàn)案選析。掃描書中二維碼可觀看視頻，了解本書的概貌，直視技術(shù)操作實(shí)況。后附鈕曉紅教授已發(fā)表的論文題錄。

著作主要編寫人員是鈕教授的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承人及瘰疬科醫(yī)生；病理圖文編者是洪練青；彩超圖文編者是李亞洲、韓洋、孟凡榮、宋雨、向維；MR 和CT 圖文編者是唐晨虎、盧海波、楊小慶。在編寫過程中得到南京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及各部門的大力支持，在此表示感謝！

衷心感謝李曰慶、許芝銀老師對晚輩的關(guān)心和支持，并欣然為本書作序。感謝裴曉華教授的熱心幫助。

由于編寫水平有限，書中難免存在不足，懇請同道和讀者提出寶貴意見，以便今后修訂完善。

鈕曉紅名中醫(yī)工作室

鈕曉紅勞模創(chuàng)新工作室

2019 年春于南京