近年來,隨著基礎醫(yī)學和臨床醫(yī)學的迅速發(fā)展,尤其是分子生物學、遺傳學、電子學、生物信息和計算機科學等學科的快速發(fā)展和相互滲透,諸多新理論、新技術和新儀器設備不斷在檢驗醫(yī)學中應用,檢驗儀器設備不斷更新,檢驗項目越來越多,使檢驗醫(yī)學的內容不斷拓展和豐富,檢驗結果的準確性和靈敏度得到極大提高,為臨床疾病的診斷、治療提供了更為科學的實驗依據。
臨床醫(yī)師只有全面地掌握和運用各種臨床檢驗項目的適應證、正常參考值和臨床意義,才能正確選擇檢驗項目和分析檢驗結果,在綜合分析病史、癥狀、體征和其他相關資料的基礎上,對疾病作出正確的臨床診斷和處理意見。但是,面對紛繁復雜、不斷更新的檢驗信息,作為臨床醫(yī)師要完全掌握并正確應用檢驗醫(yī)學,使其在疾病的診斷、鑒別診斷、預防等方面充分發(fā)揮作用的確存在一定困難。為此,我們組織了長期在臨床檢驗一線工作的學者,參考諸多前輩和同仁著作的基礎上編寫了《全科醫(yī)師臨床檢驗速查手冊》一書,其目的是為全科醫(yī)師提供一本直觀、查閱方便、實用的診斷工具書。本書也可供實習醫(yī)師、臨床檢驗人員閱讀參考,同時也可作為科普讀物,滿足大眾的保健需要,以從中獲得有關疾病發(fā)生、發(fā)展、轉歸等方面信息。
本書共分六章,以檢驗項目名稱、適應證、正常參考值和臨床意義為主線,覆蓋了包括臨床檢驗標本的采取與處理、臨床檢驗結果分析、血液學檢驗、體液及分泌物檢驗、生物化學檢驗、免疫學檢驗、微生物學檢驗等內容,其特點為內容全面、注重基層、通俗易懂、實用性強、方便廣大讀者查閱和參考。
第一章 概.述………………………………………1
第一節(jié).臨床檢驗標本的采取與處理……………………1
一、血液標本……………………………………………1
二、尿液標本……………………………………………8
三、糞便標本……………………………………………10
四、痰液標本……………………………………………11
五、微生物檢驗標本……………………………………11
六、其他標本……………………………………………21
第二節(jié).臨床檢驗結果分析………………………………22
一、參考區(qū)間和樣本分布………………………………23
二、檢驗指標的方法學評價……………………………25
三、疾病識別值和方法學允許誤差……………………28
四、實驗過程中的影響因素……………………………30
五、檢驗結果綜合分析…………………………………42
第二章血液學檢驗…………………………………45
第三章 體液及分泌物檢驗………………………106
第四章 生物化學檢驗……………………………200
第五章 免疫學檢驗………………………………284
第六章 微生物學檢驗……………………………350
第一節(jié).直接涂片檢驗…………………………………350
一、結核分枝桿菌檢測………………………………350
二、梅毒病原體檢測…………………………………350
三、淋病病原體檢測…………………………………351
四、非淋菌性尿道炎病原體檢測……………………351
第二節(jié).細菌分離鑒定檢驗……………………………352
一、血液及骨髓標本的細菌學檢驗…………………352
二、痰及支氣管分泌物標本細菌學檢驗……………354
三、膿汁和創(chuàng)傷感染標本細菌學檢驗………………355
四、真菌檢驗…………………………………………356
五、厭氧菌檢驗………………………………………357
六、胃腸道細菌學檢驗………………………………358
七、最低抑菌濃度測定………………………………360
八、血液(體液)抗菌藥物濃度測定………………361
九、血清殺菌水平測定………………………………361
十、聯(lián)合藥敏試驗……………………………………361
十一、擴散法藥敏試驗………………………………362
十二、β-內酰胺酶測定……………………………363