第 3 版的特點包括:
1. 新補充的病例多同時采用 CT 與 MRI 的融合圖像技術,對于辨認腫瘤和精準靶區(qū)勾畫有很大幫助。
2. 補充了相關腫瘤侵犯范圍的CT/MRI 圖像,以及治療病例的失敗模式,對于正確理解相關腫瘤的生物學行為和調強放療靶區(qū)的勾畫有參考和借鑒意義。
3. 治療原則既有國際規(guī)范,也有中國標準,更多的是中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院臨床經驗的總結。
4. 少見頭頸部腫瘤的內容有很大的補充和擴展,一些不易查閱到的內容在書中均有涉及。
5. 臨床分期全部采用新的 2017 年第八版國際抗癌聯(lián)盟(Union for International CancerControl,UICC)與美國癌癥聯(lián)合會(American Joint Committee on Cancer,AJCC)的分期標準。
6. 全書插圖 2 000 余幅,較第 2 版有了明顯的增補。
中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院羅京偉教授匠心之作。2005年第1版,2012年第2版,2020年第3版,15年的不斷修訂與更新,成為頭頸部腫瘤放療經典工具書,累計銷量已逾3萬冊。
本書自2005 年出版以來,已經更新兩版,多次加印,深受廣大同仁的歡迎與好評。隨著放射治療技術的發(fā)展,調強放射治療已成為頭頸部腫瘤放療的主流技術,因此不少讀者建議本書應該及時更新,補充更多的現(xiàn)代放射治療技術,提供更全面的前沿信息。鑒于此,我們在第2 版的基礎上,做了大幅度修改和補充:修正了第2 版存在的不足和錯誤;大幅刪減常規(guī)放療技術而僅留存原則部分;大量補充調強放射治療技術相關內容。
第3 版的特點包括:
1. 新補充的病例多同時采用CT 與MRI 的融合圖像技術,對于辨認腫瘤和精準靶區(qū)勾畫有很大幫助。
2. 補充了相關腫瘤侵犯范圍的CT/MRI 圖像,以及治療病例的失敗模式,對于正確理解相關腫瘤的生物學行為和調強放療靶區(qū)的勾畫有參考和借鑒意義。
3. 治療原則既有國際規(guī)范,也有中國標準,更多的是中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院臨床經驗的總結。
4. 少見頭頸部腫瘤的內容有很大的補充和擴展,一些不易查閱到的內容在書中均有涉及。
5. 臨床分期全部采用最新的2017 年第八版國際抗癌聯(lián)盟(Union for International Cancer Control,UICC)與美國癌癥聯(lián)合會(American Joint Committee on Cancer,AJCC)的分期標準。
6. 全書插圖2 000 余幅,較第2 版有了明顯的增補。
在本書再版過程中,征求了諸多專家與同仁,包括全國各地來院的訪問學者、研修生、研究生等,他們提出了許多寶貴的建議和修改意見,尤其是中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院的張江鵠副教授、吉林省腫瘤醫(yī)院的艾郁蔥副教授參與了全書文字的審閱及編排,并提出了許多建設性意見;同時,中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院的孫萌博士,曾強、劉茜研究生,還有很多的研修生也參與了本書的審閱工作,一并表示深深的謝意。
需要再次強調的是,本書內容不是規(guī)范,更不是標準,僅作為專業(yè)內學術交流之用。
臨床醫(yī)學的發(fā)展日新月異,本書內容還需要不斷完善和修正,仍需各位同仁繼續(xù)提出意見,給予批評、指正,以便下次再版及時更正。
最后由衷地感謝:
感謝我們的患者,對他們的救治豐富了我們的臨床經驗,推動了臨床醫(yī)學的發(fā)展。
感謝我們的老師,他們的言傳身教與經驗傳承提高了我們的臨床水平,也增強了我們開展工作的信心。
感謝中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院這個國家級的腫瘤中心團隊為我們每位醫(yī)生的發(fā)展提供了廣闊的平臺。
感謝放療科所有老師和同事,作為一個和諧、進取的團隊,一代又一代人的努力,鑄就了今天的規(guī)模和成就。
感謝我們的家人,他們的理解、支持和鼓勵,是我們忘我工作的動力和源泉。
羅京偉 徐國鎮(zhèn) 高 黎
2020 年2 月
羅京偉
醫(yī)學博士,主任醫(yī)師,教授,博士研究生導師。主要學術兼職:全國腫瘤規(guī)范化診療專家委員會成員,中國醫(yī)師協(xié)會放射治療學分會常務委員,全國顱底外科多學科協(xié)作組常務委員,中國老年腫瘤學放射治療學分會第任主任委員。從事腫瘤放射治療和綜合治療工作 30 余年,在頭頸部腫瘤的放射治療、綜合治療及個體化治療方面積累了豐富的臨床經驗。在國內率先開展鼻咽癌調強放射治療過程中靶區(qū)及危及器官動態(tài)變化規(guī)律的臨床研究,并獲得北京市臨床首發(fā)研究重點項目的基金支持,為鼻咽癌自適應放療提供了臨床依據;對于一些少見腫瘤的規(guī)范化治療也做了有益的探索,如對頭頸部腺樣囊性癌、頸段食管癌、嗅神經母細胞瘤、鼻腔鼻竇腫瘤等病種臨床資料的總結和研究,表明中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院的綜合治療水平具有中國特色并已達到國際水平;對頭頸部腫瘤并發(fā)癥如放射性腦病、潰瘍、顱神經損傷等臨床診治上也有深入研究,并總結出了許多個體化的治療經驗。 另外,對難治性腫瘤的熱療也積累了大量的臨床經驗,并做了許多開拓性的臨床研究工作。
徐國鎮(zhèn)
主任醫(yī)師、教授,研究生導師。曾任中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院放射治療科主任,現(xiàn)為中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院頭頸放射治療首席專家,享受國務院特殊津貼。主要學術兼職:中華醫(yī)學會放射腫瘤學分會常務委員,中國抗癌協(xié)會腫瘤放射治療分會副主任委員,北京醫(yī)學會腫瘤學分會副主任委員,《中華放射腫瘤學雜志》名譽主編。從醫(yī)期間,曾在腹部腫瘤外科、頭頸部腫瘤外科工作 8 年,后回放射治療科工作。多學科知識扎實、臨床經驗豐富,在放射治療專業(yè)中尤對頭頸部腫瘤的放射治療、綜合治療及保留功能治療方面做了大量的開拓性工作,在國內率先開展高劑量率近距離后裝治療、立體定向放射治療、調強適形放射治療等多項新技術,并為全國培養(yǎng)了大量的放射治療人才。
高 黎
主任醫(yī)師,教授,研究生導師。主要從事頭頸部腫瘤及中樞神經系統(tǒng)腫瘤的放射治療以及綜合治療。主要學術兼職:中華醫(yī)學會放射腫瘤學分會委員,NCCN 頭頸部腫瘤指南中國版的專家組成員,北京醫(yī)學會放射腫瘤學分會委員,中國鼻咽癌臨床分期工作委員會委員,中國抗癌協(xié)會臨床腫瘤學協(xié)作中心鼻咽癌專業(yè)委員會副主任委員,《中華放射腫瘤學雜志》《中華腫瘤學》《癌癥》和《腫瘤預防與治療》雜志編委。參與或組織多項頭頸部腫瘤的國際多中心臨床研究、全國多中心臨床研究、多學科合作(與外科或腫瘤內科)的臨床研究等。
中樞神經系統(tǒng)腫瘤
第一章 中樞神經系統(tǒng)腫瘤總論 /1
第一節(jié) 概述 / 2
第二節(jié) 治療和預后 /5
第二章 中樞神經系統(tǒng)腫瘤放射治療技術 / 9
第一節(jié) 放射治療原則 / 10
第二節(jié) 常規(guī)放射治療技術 / 15
第三節(jié) 調強放射治療技術 /20
第三章 中樞神經系統(tǒng)腫瘤各論 / 38
第一節(jié) 膠質瘤 /39
第二節(jié) 垂體瘤 / 44
第三節(jié) 腦膜瘤 / 46
第四節(jié) 髓母細胞瘤 / 54
第五節(jié) 松果體生殖細胞瘤 / 58
第六節(jié) 室管膜瘤 / 60
第七節(jié) 脊髓腫瘤 / 65
第八節(jié) 其他少見類型的中樞神經系統(tǒng)腫瘤 / 70
頭頸部腫瘤
第四章 頭頸部腫瘤總論 / 77
第一節(jié) 常用概念 / 78
第二節(jié) 發(fā)病情況 / 86
第三節(jié) 臨床特點 / 87
第四節(jié) 臨床分期 / 87
第五節(jié) 治療原則 / 90
第五章 頭頸部腫瘤放射治療技術 / 99
第一節(jié) 常規(guī)放射治療技術 / 100
第二節(jié) 調強放射治療技術 / 105
第六章 頭頸部腫瘤調強放射治療的靶區(qū)設計原則 / 122
第一節(jié) 原發(fā)腫瘤靶區(qū)設計原則 /123
第二節(jié) 頸部靶區(qū)設計原則 /134
第三節(jié) 誘導化療后靶區(qū)設計原則 /145
第七章 鼻咽癌 / 148
第一節(jié) 應用解剖 / 149
第二節(jié) 臨床分期 / 156
第三節(jié) 治療原則 / 158
第四節(jié) 放射治療技術 / 159
第五節(jié) 復發(fā)鼻咽癌的調強放射治療 /190
第八章 唇癌、口腔癌 /200
第一節(jié) 唇癌 / 201
第二節(jié) 口腔癌概論 / 203
第三節(jié) 舌癌 / 207
第四節(jié) 口底癌 / 219
第五節(jié) 頰黏膜癌 / 224
第六節(jié) 牙齦癌 / 236
第七節(jié) 硬腭癌 / 241
第八節(jié) 磨牙后區(qū)癌 / 244
第九章 口咽癌 / 250
第一節(jié) 概述 / 251
第二節(jié) 扁桃體癌 / 255
第三節(jié) 軟腭癌 / 260
第四節(jié) 舌根癌 / 268
第十章 喉癌 / 275
第十一章 下咽癌 / 312
第十二章 頸段食管癌 / 335
第十三章 甲狀腺癌 / 350
第十四章 鼻腔、鼻竇癌 / 363
第一節(jié) 概述 / 364
第二節(jié) 鼻腔癌 / 368
第三節(jié) 篩竇癌 / 372
第四節(jié) 上頜竇癌 / 375
第五節(jié) 蝶竇癌 / 389
第六節(jié) 額竇癌 / 394
第十五章 涎腺腫瘤 / 398
第一節(jié) 概述 / 399
第二節(jié) 腮腺癌 / 403
第三節(jié) 頜下腺癌 / 411
第四節(jié) 舌下腺癌 / 416
第十六章 原發(fā)灶不明的頸部淋巴結轉移癌 /417
第十七章 皮膚癌 / 434
第一節(jié) 頭面部皮膚癌 / 435
第二節(jié) 黑色素瘤 / 444
第三節(jié) 梅克爾細胞癌 / 455
少見頭頸部腫瘤
第十八章 少見頭頸部腫瘤 / 463
第一節(jié) 頭頸部腺樣囊性癌 / 464
第二節(jié) 嗅神經母細胞瘤 / 515
第三節(jié) 頭頸部肉瘤 / 528
第四節(jié) 髓外漿細胞瘤 / 558
第五節(jié) 鼻咽血管纖維瘤 / 561
第六節(jié) 血管球體瘤 /564
第七節(jié) 脊索瘤 / 567
第八節(jié) 骨巨細胞瘤 / 571
第九節(jié) 朗格漢斯細胞組織細胞增生癥 / 573
第十節(jié) 嗜酸性粒細胞增生淋巴肉芽腫 / 576
第十一節(jié) 下頜骨鱗癌 / 577
第十二節(jié) 原始神經外胚層瘤 / 583
第十三節(jié) 神經內分泌癌 / 587
第十四節(jié) 氣管腫瘤 / 592
第十五節(jié) 淋巴上皮癌 / 597
第十六節(jié) NUT 癌 / 600
第十七節(jié) 梭形細胞癌 / 601
第十八節(jié) 瞼板腺癌 / 603
第十九節(jié) 肌上皮癌 / 606
第二十節(jié) 上皮- 肌上皮癌 / 607
第二十一節(jié) 炎性肌纖維母細胞瘤 /607
第二十二節(jié) 肌纖維母細胞肉瘤 / 609
第二十三節(jié) 濾泡樹突狀肉瘤 / 614
第二十四節(jié) 粒細胞肉瘤 / 618
第二十五節(jié) 顆粒細胞瘤 / 619