名老中醫(yī)宋愛莉?qū)W術(shù)經(jīng)驗輯要
定 價：38 元
- 作者：李靜蔚，劉曉菲，孫子淵主編
- 出版時間：2018/1/1
- ISBN：9787533189204
- 出 版 社：山東科學技術(shù)出版社
- 中圖法分類：R271.44
- 頁碼：272頁
- 紙張：膠版紙
- 版次：1
- 開本：16K
本書總結(jié)了作者的主要學術(shù)思想，介紹了作者從醫(yī)多年關(guān)于乳腺疾病的學術(shù)經(jīng)驗、經(jīng)典醫(yī)案、科研成果。最后是作者對乳腺疾病養(yǎng)生保健給患者的建議。本書還介紹了宋愛莉醫(yī)生的學生及科研團隊的部分研究成果。
宋愛莉，現(xiàn)任山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院乳腺甲狀腺及瘡瘍外科任醫(yī)師、博士研究生導(dǎo)師，是山東省名中醫(yī)藥專家、十大名醫(yī)、教學名師、優(yōu)秀研究生導(dǎo)師、千名知名技術(shù)專家、優(yōu)秀醫(yī)務(wù)工作者，全國第五批名老中醫(yī)藥專家學術(shù)經(jīng)驗繼承工作指導(dǎo)老師、全國及山東省“名老中醫(yī)藥專家宋愛莉傳承工作室”專家、精品課程“中醫(yī)外科學”負責人、山東省學科負責人、山東省優(yōu)秀教學團隊負責人、山東省�？茖W術(shù)帶頭人。
宋教授繼承發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢，致力于乳腺增生癌變的早期診斷和中醫(yī)中藥干預(yù)或阻斷的研究，重視中醫(yī)中藥在乳腺癌圍手術(shù)期、化放療期及康復(fù)期增效減毒和增加機體抗病能力的綜合優(yōu)勢。多年來獲得多項國家科技部及省部級課題研究資助，國家十一五科技攻關(guān)計劃“乳腺增生病中醫(yī)規(guī)范化診療方案”通過結(jié)題鑒定并推廣應(yīng)用，在此基礎(chǔ)上挖掘傳統(tǒng)診療精華、規(guī)范診療標準，力求在技術(shù)攻關(guān)上獲得突破展。
宋教授堅持中醫(yī)及中西醫(yī)結(jié)合，發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢，對肉芽腫性乳腺炎、漿細胞性乳腺炎、乳腺增生、男性乳房發(fā)育行新藥研發(fā)，研制的乳寧合劑、乳寧霜、散結(jié)片、乳塊消湯等多種院內(nèi)中藥制劑獲得顯著的臨床及良好的社會經(jīng)濟效益。在經(jīng)典手術(shù)方式的基礎(chǔ)上積極開展微創(chuàng)診治及乳腺癌保留乳房、乳房整形等手術(shù)，開展微創(chuàng)小切口置管g J流乳房膿腫，重視乳房外形美觀及術(shù)能恢復(fù)，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在圍手術(shù)期康復(fù)的作用。
本書系統(tǒng)總結(jié)了宋教授乳腺增殖性、性、炎癥性疾病的臨證經(jīng)驗，提出痰瘀互結(jié)為中醫(yī)外科乳腺疾病的基本病機演變這一核心理念，重視建立乳腺增生、乳腺癌及癌前病變階段中醫(yī)辨證標準及評價的客觀化、微觀化指標。該文稿集中了宋愛莉教授的治學經(jīng)驗、學術(shù)特點、經(jīng)典闡發(fā)、科研成果、臨證經(jīng)驗、用藥心得諸多內(nèi)容，集理論、臨床、方藥、科研于一體。
作為宋教授的學術(shù)經(jīng)驗繼承人，今不揣鄙陋，將宋教授乳腺疾病的學術(shù)經(jīng)驗整理編寫出來，以期為中醫(yī)事業(yè)的發(fā)展添磚加瓦．若能對讀者有所啟發(fā)，則為我等的夙愿。由于跟隨先生學間有限，對先生的學術(shù)思想和臨證經(jīng)驗領(lǐng)會還不夠深刻，且資料搜集難以概全，所以疏漏在所難免。盡管如此，本書仍是對宋教授學術(shù)思想和學術(shù)經(jīng)驗的一次比較系統(tǒng)和全面的整理。本書的出版定會對中醫(yī)學術(shù)的發(fā)展和培養(yǎng)中醫(yī)人才大有裨益。
書中如有不妥之處，敬請同道斧正!
第一章學術(shù)思想……………………………………………………………1
第一節(jié)痰瘀致病理論…………………………………………………1
第二節(jié)重視中醫(yī)辨證標準及評價的客觀化、微觀化…………6
第三節(jié)乳腺增生的思路………………………·…………·…·11
第二章學術(shù)經(jīng)驗…………………………………………………………30
第一節(jié)乳腺增生……………………………………………………30
第二節(jié)乳腺癌癌前病變……………………·…………·………····49
第三節(jié)乳腺炎…………·…………………………………………--63
第四節(jié)產(chǎn)后積乳……………………………………………·……··95
第五節(jié)男性乳房發(fā)育………………………………………………98
第六節(jié)乳頭溢液……………………………………………………。IOO
第七節(jié)乳腺癌………·………·………·…·………………·………·104
第三章經(jīng)典醫(yī)案……………··…………………………………………·108
第一節(jié)肉芽腫性乳腺炎21例臨床回顧分析………………………。108
第二節(jié)乳寧流膏乳腺增生300例……………………………I l l
第三節(jié)神威膏乳腺小葉增生100例·……·……………·……114
第四節(jié)生肌愈皮膏慢性體表潰瘍112例……………………117
第五節(jié)小切口置管低負壓引流結(jié)合透膿湯乳房膿腫31例
第六節(jié)穿刺抽膿加中藥急性乳房膿腫53例…………’……‘‘123
第四章科研成果………………………………………………………’’126
第一節(jié)莪術(shù)油對大鼠乳腺癌癌前病變組織中VEGF mRNA
表達的影響…………………………………………………126
第二節(jié)莪術(shù)油對乳腺癌癌前病變大鼠細胞增殖和凋亡因子
表達的干預(yù)研究·……………………………………-……‘133
第三節(jié)莪術(shù)油對乳腺癌癌前病變造模大鼠血液流變學
及乳房微循環(huán)的影響………………·……………………‘‘137
第四節(jié)莪術(shù)油干預(yù)的研究及應(yīng)用概況…………………147
第五節(jié)欖香烯乳對乳腺癌細胞株MDA—MB一231及McF-7
凋亡的影響……………………·…………………·………‘151
第六節(jié)欖香烯乳注射液對血管內(nèi)皮細胞株HE能
影響的體外研究………………………·……………’……’156
第七節(jié)乳寧霜的、鎮(zhèn)痛及改善微循環(huán)作用研究……………163
第八節(jié)乳腺癌術(shù)前中醫(yī)辨證與增殖因子相關(guān)性研究………167
第九節(jié)乳腺增生血流動力學變化的研究及應(yīng)用…………………17l
第十節(jié)乳腺增生與血管生成因子表達關(guān)系的臨床研究…………175
第五章薪火相傳…………………………………………………………180
第一節(jié)宋愛莉名老中乳腺增生經(jīng)驗拾粹…………………180
第二節(jié)宋愛莉從中醫(yī)體質(zhì)論治乳腺增生…………………………184
第三節(jié)宋愛莉教授散瘀化痰法腺體增生病學術(shù)
思想探析………………………………………………’…“187
第四節(jié)溫陽散結(jié)法在乳腺癌癌前病變中的應(yīng)用…………………190
第五節(jié)數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)在乳腺增生中醫(yī)辨證用藥規(guī)律的應(yīng)用研究
第六節(jié)乳腺增生肝郁血瘀證血流動力學的相關(guān)性臨床研究
第六章養(yǎng)生二三則………………………………………………．．246
第一節(jié)關(guān)于母乳喂養(yǎng)………………………………．……………．．246
第二節(jié)乳腺癌術(shù)后鍛煉……………………………………………250
第三節(jié)乳腺癌術(shù)后中……………………………………251
第四節(jié)乳腺癌術(shù)后飲食調(diào)理………………………………………252
第七章團隊部分研究成果………………………………………………254
第一章學術(shù)思想
第一節(jié)痰瘀致病理論
宋教授在多年的臨床經(jīng)驗中，總結(jié)痰瘀為外科疾病發(fā)病的本源。痰飲和瘀血常相兼致病、互為因果，因此有“痰瘀相關(guān)’’的說法，即痰瘀同源、同病、同治理論。痰瘀相關(guān)理論起源于《黃帝內(nèi)經(jīng)》，歷經(jīng)兩千多年．在病因、病理、診斷、及立法遣藥等各個方面都有闡發(fā)，是對中醫(yī)學理論的一個重大突破。痰、瘀均是能失調(diào)的病理產(chǎn)物，同一致病因素，既可生成痰飲，亦可導(dǎo)致瘀血，如陽虛不能布化津液，津液停聚則成痰飲，陽虛無力行血，血行遲滯則形成瘀；在一定的條件下，痰瘀又能作用于某些臟腑器官導(dǎo)致新的病理變化，產(chǎn)病變；痰瘀二者之間又可相互影響，交互為患，如痰飲內(nèi)停阻滯氣機可致血行不暢而成瘀，而瘀血阻滯津液輸布障礙亦能導(dǎo)致津液停聚而成痰飲。所以說，痰與瘀息息相關(guān)，共病共存。
一、外科痰瘀病變特點
外科之痰瘀，主要指凝聚于肌膚、經(jīng)絡(luò)、骨節(jié)、臟腑之間，有征可憑的有形之痰瘀，起病緩慢、病程較長、早期癥狀多不明顯。不同發(fā)病原因和病理變化最終可歸結(jié)為瘀血痰濁阻絡(luò)，血脈閉阻，存在痰瘀共性——瘀血、缺血、瘀斑、血栓、腫塊、結(jié)節(jié)等，甚至出現(xiàn)潰瘍或壞疽。外科常見疾病如乳腺增生病、閉塞性動脈硬化癥、痔瘡、銀屑病、前列腺增生等在疾病演變過程中，均可出現(xiàn)上述表現(xiàn)，“痰濁瘀血相關(guān)理論’’闡釋其形成發(fā)展機制。
外科痰瘀證的中也具有共性特點�；�、化痰散結(jié)法具有顯著優(yōu)勢，已經(jīng)得到業(yè)內(nèi)認可，現(xiàn)代藥理實驗表明該類能消除多余脂肪、改善局部組織供血供氧，具有較強的鎮(zhèn)痛作用，還具有細胞增殖、抗的作用。
二、建立外科痰瘀病變血流動力學和形態(tài)學檢測目標
隨著現(xiàn)代診療技術(shù)的發(fā)展，僅靠“四診合參”診斷疾病已日益顯露出主觀性、經(jīng)驗性及可重復(fù)性差等弱點，成為影響中推廣應(yīng)用的重要因素。目前，中醫(yī)辨證論治體系缺乏統(tǒng)一性，診斷與評價標準相對滯后，缺少較為成熟的客觀化量化技術(shù)指標，尤其缺乏大樣本、多中心研究資料，難以建立客觀的臨床評價方法。痰瘀證的辨證標準及評價指標多局限于臨床癥狀或體征的觀察，往往不能客觀反映證候本質(zhì)及疾病的轉(zhuǎn)歸，這是目前中醫(yī)外科臨床研究中亟須解決的問題。
因此，對增生性、性、慢性炎性等難治性外科疾病痰瘀病變血流動力學和形態(tài)學檢測的目的主要是應(yīng)用現(xiàn)代理論與科技手段，合理運用多維超聲、彩色多普勒檢測儀及微循環(huán)檢測儀等檢測方法行有機結(jié)合，多角度、多層次探討病變實質(zhì)、總結(jié)辨證規(guī)律、驗證有效，建立反映不同外科痰瘀病變共性變化的便捷檢測手段和逐步量化細化的觀測指標，產(chǎn)生新的辨證要點，規(guī)范辨證體系和評價指標，拓展痰瘀理論在中醫(yī)外科診治及研究中的應(yīng)用。
三、外科痰瘀病變的血流動力學和形態(tài)學檢測具有臨床可行性
痰瘀證是機體的宏觀結(jié)構(gòu)和各器官能發(fā)生改變而形成的病理狀態(tài)，其病理基礎(chǔ)是微循環(huán)障礙和形態(tài)學改變。運用現(xiàn)代醫(yī)學的檢測手段，把外科痰瘀證的認識引向微觀，是對其辨證的補充和發(fā)展。血液流變學、微循環(huán)是從機體整體角度認識本證，影像學、血流動力學、病理學是對病變局部能、形態(tài)的反映，可借助這些現(xiàn)代的研究方法和手段，多層次、多角度認識痰瘀證。
(一)痰瘀證血流動力學和形態(tài)學在乳腺疾病中的應(yīng)用研究
乳房腫塊是情志不暢或肝腎不足等多種致病因素的最終病理產(chǎn)物，臨床多辨證為痰瘀互結(jié)證。郁久傷肝，致氣機郁滯，蘊結(jié)于乳房胃絡(luò)，經(jīng)......
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