目 錄
Contents
概述 / 001
1. 腦出血是致死和致殘率最高的腦血管病,加強研究是國家重大
需求 / 002
2.腦出血的研究與治療現(xiàn)狀及存在的問題 / 003
3. “豆紋動脈神經復合體”概念的提出及其指導意義 / 004
4. “豆紋動脈神經復合體”在基礎與臨床研究中的進展 / 007
5.White Matter Recover是腦出血精準手術的基本原則 / 010
6.腦出血手術目的應從防治腦疝形成轉變?yōu)楸Wo白質纖維束 / 012
自發(fā)性腦出血的流行病學、致病因素及其預警體系 / 016
8.自發(fā)性腦出血的危險因素及致病因素 / 023
9.自發(fā)性腦出血的預警體系 / 036
10. H型高血壓與腦出血 / 041
11.血尿酸升高可能為腦出血的危險因素,但仍有待進一步研究 / 042
腦出血影像學預警與診斷進展 / 047
12.早期血腫擴大是腦出血患者預后的獨立危險因素 / 047
13.磁共振磁敏感加權成像和磁共振波譜成像在腦出血中的
應用價值 / 053
14.血腫周圍水腫形成是腦出血遠期不良預后的預測因子 / 056
15.白質功能與皮層同樣重要,磁共振彌散張量成像可活體顯示
白質神經纖維束 / 060
16.腦出血后血腫擴大危害大,早期預測手段的準確性仍有待
提高 / 062
17.腦出血破入腦室后四腦室腦干背側線受壓是高血壓腦室出血
預后不良的獨立危險因素 / 064
腦出血治療的研究進展 / 076
18.腦出血急性期平穩(wěn)管理血壓非常重要,快速降壓雖然安全
但僅限于個體化治療 / 076
19. 腦出血患者是否獲益于重組Ⅶa因子的止血治療尚未得到證實 / 079
20. 高滲氯化鈉注射液較甘露醇具有更好的降低顱內壓的作用 / 080
21. 血糖的嚴格監(jiān)測與管理在腦出血患者中被推薦使用 / 082
22. 亞低溫治療可減輕血腫周圍水腫發(fā)生,但對顱內壓增高的療效
尚未得到證實 / 083
23.神經內分泌系統(tǒng)參與腦出血后腦水腫的形成和發(fā)展 / 085
24.通過引流管進行的血腫內注射rt-PA可減少腦室出血后繼發(fā)性
腦積水,減少死亡率 / 086
25.纖溶術聯(lián)合腰池引流有效減少腦出血破入腦室患者永久腦室
分流率 / 090
26.逆轉口服抗凝藥相關出凝血障礙的藥物治療 / 093
27.血小板功能監(jiān)測可能有助于判斷抗血小板聚集藥物的影響,
但并不推薦抗血小板治療相關性腦出血患者輸注血小板 / 095
28.警惕腦出血患者血栓性疾病的發(fā)生 / 099
29.腦出血破入腦室的臨床分析 / 102
30.腦出血破入腦室后繼發(fā)性腦積水的形成機制 / 105
微創(chuàng)精準神經外科技術的進展 / 119
31.大骨瓣減壓加血腫清除術是目前我國各級醫(yī)院最常用的手術途徑,
腦室外引流可作為預防腦積水或腦室鑄型的重要手段 / 119
32.錐顱穿刺置管引流術可用于腦疝患者急救,但再出血風險高 / 122
33.幕上腦出血患者臨床預后并不受益于早期開顱顯微血腫
清除術 / 123
34.神經導航下微創(chuàng)血腫穿刺引流聯(lián)合rt-PA治療腦出血是安全的,
腦葉與深部血腫患者獲益明顯 / 126
35.Apollo輔助下微創(chuàng)腦室出血清除術邁出了手術機器人輔助下顱腦
手術的嘗試 / 130
36.神經內鏡微創(chuàng)血腫清除術提高了術中可視化程度與血腫
清除率 / 133
37. 新型手術動力系統(tǒng)輔助血腫精確定位與清除 / 140
38.在神經內鏡與DTI圖像輔助下的白質纖維束旁精準神經內鏡技術
極大地保護了患者功能,提高了預后水平 / 141
腦出血穿刺引流術定位技術進展介紹 / 148
39.穿刺引流術仍然是臨床針對高血壓腦出血最常采用的微創(chuàng)
技術 / 148
40.高血壓腦出血穿刺術中如何快速準確定位仍然是一個關鍵技術問
題,在立體定向儀和神經影像導航之外,臨床現(xiàn)在還缺乏一套適合各
級醫(yī)院的各級醫(yī)師使用的統(tǒng)一定位方法 / 149
41.不同部位的血腫需要選擇最佳的手術穿刺方向 / 151
42.高端顱腦定位技術的發(fā)展與應用 / 151
43.國內高血壓腦出血穿刺簡易定位方法的探索 / 154
44.基于OM線CT掃描定位原理的歐米伽-1型顱腦穿刺導引器輔助精
準穿刺引流術治療腦出血剛在臨床開始使用,是一種新的方法,適合基
層醫(yī)院開展 / 155
45.歐米伽-1型顱腦穿刺導引器治療高血壓腦出血技術初步經驗顯示
在技術掌握難度、定位精確性、手術時間上具有一定優(yōu)勢 / 160
多模態(tài)監(jiān)護在腦出血監(jiān)護與超早期鑒別中的應用 / 167
46.ICH評分是目前用于腦出血嚴重性評價應用最廣的評分方法,
但臨床醫(yī)師的綜合判斷較規(guī)范化評分更為準確 / 167
47.顱內壓監(jiān)護作為腦出血后病情監(jiān)護的最重要手段,預警病情變化,
指導干預時機,但其侵入性特點具有危險性 / 170
48.電生理技術可為患者功能恢復提供客觀指標 / 172
49.生物電阻抗技術為腦出血患者提供腦水腫動態(tài)監(jiān)護手段 / 174
50.無創(chuàng)近紅外腦氧監(jiān)護可提供腦皮層循環(huán)狀態(tài)的直觀監(jiān)測 / 176
51.微透析監(jiān)測可早期發(fā)現(xiàn)腦組織代謝功能障礙 / 177
52.聯(lián)合電阻抗技術、腦溫、腦氧監(jiān)測及A型超聲的多模態(tài)監(jiān)護用于
卒中超早期鑒別診斷 / 179
53. 腦出血后小膠質細胞激活與表型轉換在繼發(fā)性損傷中扮演關鍵角
色,調整這一過程的藥物具有良好的應用前景 / 182
54. “豆紋動脈神經復合體”損傷可能是腦出血導致不可逆性腦水腫的
關鍵因素 / 185
0mT移動MRI卒中單元介紹 / 190
55.腦卒中救治:時間就是大腦 / 190
56. 移動卒中單元的進展與困境 / 192
57. 腦卒中診斷及監(jiān)護研究現(xiàn)狀:缺乏長期有效的無損傷檢測方法
和設備 / 194
58.磁共振成像設備輕量化、小型化研究現(xiàn)狀 / 196
59.國內外首臺移動MRI卒中單元 / 202
60.健康人與模式動物成像效果評估 / 204
61.臨床試驗初步證實移動MRI卒中單元安全性與準確性 / 206
腦出血復發(fā)相關危險因素分析 / 215
62. 既往發(fā)生過腦出血的患者較既往發(fā)生過腦缺血的患者再次出血的
風險高 / 215
63.高血壓、高齡及首次出血發(fā)生的位置(深部或腦葉)是腦出血復發(fā)
的重要危險因子 / 217
64.抗凝、抗血小板藥物在腦出血后應用可行,但需謹慎 / 220
65.目前關于他汀類藥物與腦出血復發(fā)的關系尚不明確 / 230
重建神經功能是腦出血后康復最重要的環(huán)節(jié) / 239
66.物理康復治療有助于腦出血患者運動功能的恢復 / 239
67. 腦出血后精神情感障礙是影響患者預后的重要因素 / 241
68.經顱電、磁刺激,虛擬現(xiàn)實技術等康復新技術進展 / 243
69.腦機接口技術的發(fā)展為腦出血患者感覺運動功能重建帶來
曙光 / 247
70. 高壓氧有助于減輕腦出血后繼發(fā)性腦損傷 / 251
71. 腦出血后錐體外系損傷的研究進展 / 255
72.C7神經根移位修復術與腦出血后偏癱患者的康復外科 / 261
73. 鋰鹽可能作為有前途的腦出血治療藥物,但需要進一步臨床
數(shù)據(jù) / 265
出版者后記 / 283