本書擷取50余則具代表性的臨床案例，以師生問答形式，結(jié)合中醫(yī)臨床基本知識及筆者臨床經(jīng)驗(yàn)，詳細(xì)敘述診治肝病的經(jīng)過，包括如何辨證，如何遣方用藥，如何告知患者配合治療等，讓讀者在一問一答中學(xué)得治療疾病的知識。醫(yī)案是中醫(yī)臨床實(shí)踐的記錄，不僅敘述了臨證所見患者疾病過程的表現(xiàn)，更是一個醫(yī)家辨證論治、臨診心悟的記錄，是中醫(yī)理、法、方、藥綜合應(yīng)用的具體反映。近代精通醫(yī)學(xué)的國學(xué)大師章太炎先生曾說：“中醫(yī)之成績，醫(yī)案著。欲求前人之經(jīng)驗(yàn)心得，醫(yī)案有線索可尋。循此專研，事半功倍。”
本書《一問一得錄——跟名中醫(yī)學(xué)治糖尿病》，共分三個部分。第一部分為糖尿病論治，第二部分為糖尿病并發(fā)癥，第三部分為糖尿病的自我調(diào)攝。本書釆用西醫(yī)學(xué)的病名，根據(jù)中醫(yī)辨證論治思路，結(jié)合名中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)，整理臨證醫(yī)案，并選用部分名家醫(yī)案，分析闡釋名中醫(yī)辨證施治的方法，尤其將其學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)在醫(yī)案中以問答的形式加以體現(xiàn)。通過對名家醫(yī)案的學(xué)習(xí)，目的是使讀者從中受到啟迪，開拓診療思路，提高臨床辨證論治的技能。本書文字易于理解，內(nèi)容便于師法，閱讀本書的中醫(yī)師能夠從這些糖尿病醫(yī)案的臨證方法與經(jīng)驗(yàn)中獲得心悟和借鑒。
醫(yī)案是中醫(yī)臨床實(shí)踐的記錄，不僅敘述了臨證所見患者疾病過程的表現(xiàn)，更是一個醫(yī)家辨證論治、臨診心悟的記錄，是中醫(yī)理、法、方、藥綜合應(yīng)用的具體反映。近代精通醫(yī)學(xué)的國學(xué)大師章太炎先生曾說：“中醫(yī)之成績，醫(yī)案最著。欲求前人之經(jīng)驗(yàn)心得，醫(yī)案最有線索可尋。循此鉆研，事半功倍�！�
本書共分三部分，第一部分為糖尿病論治，第二部分為糖尿病并發(fā)癥，第三部分為糖尿病的自我調(diào)攝。本書釆用西醫(yī)學(xué)的病名，根據(jù)中醫(yī)辨證論治思路，結(jié)合名中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)，整理臨證醫(yī)案，并選用部分名家醫(yī)案，分析闡釋名中醫(yī)辨證施治的方法，尤其將其學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)在醫(yī)案中以問答的形式加以體現(xiàn)。通過對名家醫(yī)案的學(xué)習(xí)，使讀者從中受到啟迪，開拓診療思路，提高臨床辨證論治的技能。本書文字易于理解，內(nèi)容便于師法，閱讀本書的中醫(yī)師能夠從這些糖尿病醫(yī)案的臨證方法與經(jīng)驗(yàn)中獲得心悟和借鑒。
本書所引用的醫(yī)案系作者在臨證和研究名老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)時接觸到的部分醫(yī)案，在此謹(jǐn)向原作者致謝！限于水平，編寫中有不妥之處，祈望讀者提出指正。
沈元良
2019 年12 月
第一部分 糖尿病論治
第一章 1 型糖尿病論治
一、妙齡少女患消渴 兼發(fā)閉經(jīng)中西治 / 2
二、清熱化濕兼扶正 血糖下降情緒暢 / 6
第二章 2 型糖尿病論治
一、動定序貫八大法 辨治2 型糖尿病 / 12
二、消渴早期從脾論 標(biāo)本兼顧療效佳 / 16
三、病機(jī)重視瘀血存 源頭抓起控消渴 / 19
四、遵照《內(nèi)經(jīng)》除陳氣 芳化利濁治糖尿 / 23
五、巧用景岳玉女煎 治療中消糖尿病 / 27
六、脾腎兩虛病消渴 先天后天同補(bǔ)益 / 30
七、六味地黃加減方 補(bǔ)氣益陰是妙法 / 34
八、燥熱濕熱與瘀熱 治糖善用三熱論 / 38
九、瘀熱互結(jié)致消渴 法宜清熱兼化瘀 / 42
十、證屬痰熱內(nèi)擾型 治擬溫膽湯加味 / 46
十一、茵陳五苓散加減 辨治早期糖尿病 / 51
十二、滋陰潤燥生津法 治療陰虛燥熱證 / 54
十三、養(yǎng)土生根益脾腎 清補(bǔ)結(jié)合補(bǔ)為主 / 58
十四、血府逐瘀功用大 消渴瘀血療效佳 / 61
十五、立足肝臟治消渴 滋陰清熱兼疏肝 / 65
十六、玄府理論出河間 通府清熱兼潤燥 / 69
十七、治療老年糖尿病 須從脾腎兩臟論 / 72
第二部分 糖尿病并發(fā)癥
第三章 糖尿病腎病
一、巧用水陸二仙丹 論治糖尿病腎病 / 76
二、脾腎陽虛兼水瘀 金匱腎氣丸加減 / 80
三、糖尿病腎病水腫 中藥西藥結(jié)合用 / 83
四、病屬正虛邪實(shí)證 補(bǔ)益正氣祛邪賊 / 87
五、久病重病必及腎 中西結(jié)合延健康 / 90
六、糖尿腎病有分期 虛損虛勞后虛衰 / 94
七、生脈玉液相配伍 益氣養(yǎng)陰扶正氣 / 98
第四章 糖尿病周圍神經(jīng)病變
一、痰瘀阻絡(luò)病叢生 脾腎兩虛是根本 / 102
二、消渴痹證瘀熱困 清熱化瘀兼通絡(luò) / 106
三、因機(jī)但從虛實(shí)求 益氣養(yǎng)陰并通絡(luò) / 109
四、濕邪瘀血相蘊(yùn)結(jié) 阻于下肢發(fā)痹證 / 113
五、清燥救肺湯加減 巧治消渴并痿 / 117
第五章 糖尿病其他并發(fā)癥
一、糖尿視網(wǎng)膜病變 加減巧用血分藥 / 121
二、合并肢端潰瘍病 生脈聯(lián)用四妙散 / 124
三、糖尿酮癥酸中毒 中西合璧祛邪毒 / 127
四、糖尿乳酸酸中毒 豁痰開竅辨證治 / 131
五、益氣回陽固脫法 巧治消渴低血糖 / 135
六、虛風(fēng)內(nèi)動型痙病 論治糖尿低血糖 / 139
七、論治消渴病汗證 著眼六經(jīng)明辨證 / 143
八、糖尿病伴尿潴留 溫陽益氣兼利水 / 146
九、糖尿病性胃輕癱 補(bǔ)益中焦和脾胃 / 151
十、溫補(bǔ)脾腎固澀法 治療消渴并腹瀉 / 156
十一、糖尿病伴大便秘 清熱潤燥并益氣 / 159
十二、證從外寒內(nèi)熱論 病情復(fù)雜細(xì)參詳 / 163
十三、百合固金月華丸 辨治糖尿伴肺癆 / 168
十四、糖尿急性膀胱炎 四逆八正中肯綮 / 172
十五、糖尿病腎盂腎炎 補(bǔ)脾腎清熱利濕 / 176
第三部分 糖尿病的自我調(diào)攝
第六章 糖尿病的飲食起居
一、糖尿病飲食調(diào)攝 走出誤區(qū)更重要 / 180
二、亦食亦藥話同源 飲食調(diào)治療消渴 / 182
第七章 糖尿病的心身調(diào)養(yǎng)
一、糖尿病心身調(diào)養(yǎng) 重在疏導(dǎo)添樂趣 / 187
二、糖尿病重適寒暑 和喜樂而安居處 / 189
第八章 糖尿病的運(yùn)動療法
一、運(yùn)動治療糖尿病 注重方法宜漸進(jìn) / 192
二、糖友運(yùn)動能降糖 運(yùn)動注意宜與忌 / 194
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