超聲技術(shù)不僅是診斷的重要手段，也是醫(yī)生掌握和評估疾病發(fā)展不可或缺的方
式。2011 年，Moore 等幾位醫(yī)生在臨床醫(yī)學雜志《新英格蘭醫(yī)學雜志》（New
England Journal of Medicine）發(fā)表了題為《床旁超聲》的論文后，這一課題很快
獲得世界醫(yī)學界的矚目。于是，包括床旁超聲使用技巧在內(nèi)的各個方面的技術(shù)和研
究都如雨后春筍般飛速地發(fā)展起來。
筆者直到10 年前在北海道的旭川醫(yī)科大學醫(yī)院急救中心進行急救和重癥治
療方向的學習時，才通過災難醫(yī)療救護隊（disaster medical assistance training，
DMAT）訓練掌握了災害醫(yī)療等基礎(chǔ)知識。隨后，筆者在旭川紅十字醫(yī)院的道北直
升機急救部門從事空中急救工作。在那之前，筆者接觸的都是身體狀態(tài)可以耐受麻
醉和接受手術(shù)且診斷明確的患者。所以，當身處急救和重癥治療的線時，筆者
才發(fā)現(xiàn)自己的診斷能力非常有限。當然，一個40 歲的老醫(yī)生也可以程式化地
開一些化驗單、影像學檢查單，但拿到報告單后，筆者又常常苦惱于該如何做出確
切的診斷。在被貼上不中用的醫(yī)生的標簽前，可以供筆者臨陣磨槍，在短期內(nèi)
即可派上用場的武器就只有超聲檢查了。
目前，（日本）考試中的外傷急性期診療尚未涉及床旁超聲檢查。FAST
（Focused Assessment with Sonography for Trauma）在醫(yī)療機構(gòu)里曾經(jīng)并不是常規(guī)檢
查手段，日本的醫(yī)療機構(gòu)才剛開始對所有腹部受到外力打擊及腹痛病例進行FAST
檢查，并對心臟停搏的患者在心臟麻醉后使用經(jīng)食管超聲檢查來明確心臟停搏的原
因�，F(xiàn)在，不僅是對救護車送來的病例，對突然來就診的挫傷和蜂窩織炎等病例，
醫(yī)生都可以時間進行超聲檢查。每天握著超聲儀的探頭，研究放置在急診科的
超聲設(shè)備是筆者的樂趣。
筆者的感悟是，每個學科都有自己的門道，在專家云集的領(lǐng)域不必深入研究，
只做一個會用探頭掃描的機器。慢慢地，筆者專注于將麻醉科醫(yī)生擅長的氣管、
呼吸、循環(huán)、中樞神經(jīng)控制領(lǐng)域與超聲技術(shù)相結(jié)合，特別聚焦于氣管和肺的衍生型
超聲技術(shù)方向。目前，肺部超聲已經(jīng)作為疾病評估的標尺，氣管超聲也被明確收錄
在診療指南中，超聲領(lǐng)域如此重大的進步讓人驚嘆。這次能將日新月異的床旁超聲
領(lǐng)域的知識和技術(shù)也編著成書，讓初學者也能有機會接觸到這些有趣的課題，筆者
真是感慨萬千。
筆者衷心地感謝百忙之中快速撰寫這些非常有意義的內(nèi)容的作者們，也很感
謝從書籍策劃到交稿及交稿后的方方面面一直作為后盾并激勵著我們的高橋范子女
士，以及出版該書的Medical View 出版社。
東京慈惠會醫(yī)科大學麻醉學講座教授
鈴木昭廣
2017 年4 月于櫻舞文京區(qū)