康復(fù)介護(hù)員是指在醫(yī)院里,受雇擔(dān)任患者生活護(hù)理的人員,協(xié)助護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行日常生活的照顧,主要從事輔助護(hù)理等工作。一般醫(yī)院康復(fù)介護(hù)員需掌握生活護(hù)理、基本護(hù)理等知識(shí)和技能。康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的康復(fù)介護(hù)員還具備一定的康復(fù)專業(yè)護(hù)理知識(shí)和技能,能夠?qū)加心承┕δ苷系K的慢性病患者、老年病患者及一些病、傷、殘者的急性期及圍手術(shù)期的患者進(jìn)行康復(fù)照護(hù),包括為患者進(jìn)行肢體擺放、床椅轉(zhuǎn)移及一些常用康復(fù)器械的使用注意事項(xiàng)等知識(shí)。本手冊(cè)將圍繞康復(fù)介護(hù)員需掌握的知識(shí)和技能展開,并加入對(duì)康復(fù)介護(hù)員的心理分析、人文關(guān)懷、場(chǎng)景溝通等內(nèi)容,不僅提高康復(fù)介護(hù)員的專業(yè)技能,還要保證他們的身心健康。
康復(fù)介護(hù)員還具備一定的康復(fù)專業(yè)護(hù)理知識(shí)和技能,能夠?qū)加心承┕δ苷系K的慢性病患者、老年病患者及一些病、傷、殘者的急性期及圍手術(shù)期的患者進(jìn)行康復(fù)照護(hù),包括為患者進(jìn)行肢體擺放、床椅轉(zhuǎn)移及一些常用康復(fù)器械的使用注意事項(xiàng)等知識(shí)。本手冊(cè)將圍繞康復(fù)介護(hù)員需掌握的知識(shí)和技能展開,并加入對(duì)康復(fù)介護(hù)員的心理分析、人文關(guān)懷、場(chǎng)景溝通等內(nèi)容,不僅提高康復(fù)介護(hù)員的專業(yè)技能,還要保證他們的身心健康。
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院是一所以康復(fù)醫(yī)學(xué)為特色的三級(jí)康復(fù)醫(yī)院,地處風(fēng)景秀麗的北京市石景山區(qū)八大處,建筑面積10萬余平方米,室外康復(fù)花園面積2萬余平方米,開放床位950張。作為國(guó)內(nèi)較早成功轉(zhuǎn)型的康復(fù)機(jī)構(gòu),醫(yī)院遵循大康復(fù),強(qiáng)綜合的發(fā)展定位,以康復(fù)臨床全融合為發(fā)展路徑,在實(shí)踐中積極推進(jìn)醫(yī)療、康復(fù)、治療、護(hù)理緊密結(jié)合,于2017年成為康復(fù)護(hù)理?谱o(hù)士培訓(xùn)基地,2019年獲批中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)心肺康復(fù)護(hù)理?谱o(hù)士培訓(xùn)基地,培養(yǎng)了一批具有豐富教學(xué)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的康復(fù)護(hù)理專家。
隨著健康中國(guó)戰(zhàn)略的深入實(shí)施和人口老齡化的加劇,康復(fù)醫(yī)學(xué)的內(nèi)涵不斷擴(kuò)展,社會(huì)對(duì)康復(fù)的需求不斷攀升,與此同時(shí),對(duì)以提供疾病照護(hù)和生活照護(hù)為主要內(nèi)容的康復(fù)照護(hù)技能的要求也日益增高。為適應(yīng)不斷變化的康復(fù)照護(hù)發(fā)展形式,滿足高素質(zhì)康復(fù)照護(hù)人才的培訓(xùn)需求,提高患者康復(fù)質(zhì)量,醫(yī)院在康復(fù)照護(hù)人員管理與培訓(xùn)方面總結(jié)經(jīng)驗(yàn),深入探索,不斷創(chuàng)新,開創(chuàng)了康復(fù)介護(hù)人員職業(yè)化、?苹嘤(xùn)模式,構(gòu)建了較為成熟的住院患者醫(yī)療、康復(fù)、照護(hù)三位一體服務(wù)體系,并積極向業(yè)內(nèi)推廣。在此基礎(chǔ)上,我們組織了醫(yī)院20余名護(hù)理專家及全國(guó)康復(fù)?谱o(hù)士,依據(jù)《國(guó)家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》和市場(chǎng)需求,編寫了康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)康復(fù)介護(hù)員培訓(xùn)教程,供康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)培訓(xùn)康復(fù)介護(hù)人員使用。同時(shí),也為其他康復(fù)機(jī)構(gòu)康復(fù)照護(hù)技能的發(fā)展提供參考依據(jù)。
本書在內(nèi)容編排上,更加貼近臨床康復(fù)照護(hù)服務(wù)工作,力求去粗存精,去舊增新,使教程既能滿足于當(dāng)前康復(fù)照護(hù)技能教學(xué)工作的需求,又能體現(xiàn)康復(fù)照護(hù)服務(wù)的?铺匦。在版面設(shè)計(jì)上,考慮康復(fù)照護(hù)服務(wù)工作中的溝通及實(shí)施康復(fù)照護(hù)技能的實(shí)踐特點(diǎn),在重要的溝通及實(shí)踐方面均配有插圖,增強(qiáng)教程的可讀性,易于理解及掌握。
本書編寫過程中我們也得到各級(jí)組織及業(yè)務(wù)部門的大力支持和幫助,在此謹(jǐn)表謝意!教程編寫是一項(xiàng)探索性工作,問題和不足在所難免,懇切希望廣大讀者提出寶貴意見和建議,以便進(jìn)行修訂和調(diào)整。讓我們攜起手來,共同促進(jìn)康復(fù)照護(hù)事業(yè)的發(fā)展,提供高質(zhì)量的康復(fù)照護(hù)服務(wù),為廣大人民群眾的康復(fù)作出新的
貢獻(xiàn)。
席家寧
北京康復(fù)醫(yī)院院長(zhǎng)
2021年5月
席家寧, 教授、主任醫(yī)師、博士研究生導(dǎo)師,享受國(guó)務(wù)院特殊津貼專家,首都勞動(dòng)獎(jiǎng)?wù)芦@得者,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)學(xué)院院長(zhǎng)。主要研究專業(yè)為康復(fù)醫(yī)學(xué)與理療學(xué),研究方向?yàn)楹粑祻?fù)。自2013年擔(dān)任首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院院長(zhǎng)以來,開創(chuàng)性的提出了大康復(fù),強(qiáng)綜合的發(fā)展定位,康復(fù)與臨床相互融合的發(fā)展路徑,以組織系統(tǒng)為基礎(chǔ)、器官功能為核心的學(xué)科架構(gòu)原則,對(duì)醫(yī)院實(shí)行全面改革,創(chuàng)造性地建立了三級(jí)康復(fù)醫(yī)院的行政管理和學(xué)科架構(gòu)模式,并探索出適合醫(yī)院實(shí)際發(fā)展情況的康復(fù)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)模式,成功將傳統(tǒng)療養(yǎng)院轉(zhuǎn)型為學(xué)院型康復(fù)醫(yī)院。北京康復(fù)醫(yī)院于2015年被國(guó)家人社部評(píng)為首批全國(guó)工傷康復(fù)示范平臺(tái);2017年被中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)獲批成為康復(fù)護(hù)理?谱o(hù)士培訓(xùn)建設(shè)基地,2017年成為北京市康復(fù)治療師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)基地;2020年獲批成為中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)繼續(xù)教育培訓(xùn)基地、重癥康復(fù)培訓(xùn)基地。目前醫(yī)院已經(jīng)形成了中國(guó)康復(fù)論壇、中國(guó)康復(fù)醫(yī)院院長(zhǎng)論壇、康復(fù)治療師/康復(fù)護(hù)理職業(yè)技能大賽、康復(fù)新技術(shù)推廣月四個(gè)學(xué)術(shù)交流品牌。開展康復(fù)技術(shù)培訓(xùn)班,進(jìn)行系統(tǒng)的、系列化、階梯式理論和技能培訓(xùn),提高康復(fù)治療人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和服務(wù)質(zhì)量;創(chuàng)辦《中國(guó)康復(fù)科學(xué)雜志》,為中國(guó)的康復(fù)事業(yè)發(fā)展增填活力和動(dòng)力。
第1章 概 述 1
第1節(jié) 康復(fù)的概述及患者的身心特點(diǎn) 1
一、康復(fù)的定義 1
二、康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)對(duì)象 2
三、康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)患者身體機(jī)能的改變 3
四、康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)患者心理機(jī)能的改變 4
第2節(jié) 康復(fù)介護(hù)員及其心理壓力的來源 4
一、醫(yī)院康復(fù)介護(hù)員的定義 4
二、康復(fù)介護(hù)員的工作特點(diǎn) 5
三、康復(fù)介護(hù)員的心理壓力分析 5
四、康復(fù)介護(hù)員的心理壓力調(diào)節(jié)措施 6
第2章 康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)康復(fù)介護(hù)員的要求 9
第1節(jié) 康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)康復(fù)介護(hù)員的照護(hù)要求 9
一、患者與康復(fù)介護(hù)員的關(guān)系 9
二、康復(fù)介護(hù)員的職業(yè)道德規(guī)范 11
三、康復(fù)介護(hù)員的基本任務(wù) 12
四、康復(fù)介護(hù)員的職業(yè)規(guī)范 13
五、康復(fù)介護(hù)員的工作要求 15
第2節(jié) 康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)康復(fù)介護(hù)員應(yīng)具備的素質(zhì) 16
一、基本服務(wù)原則 16
二、基本素質(zhì)規(guī)范 16
三、基本行為規(guī)范 17
四、儀表舉止規(guī)范 17
五、用語規(guī)范 17
第3章 康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)康復(fù)介護(hù)員的禮儀與溝通技巧 19
第1節(jié) 康復(fù)介護(hù)員的職業(yè)形象 19
一、職業(yè)形象的定義 19
二、樹立職業(yè)形象的重要性 20
三、職業(yè)形象的具體要求 20
第2節(jié) 日常交流用語 25
一、語言交流 25
二、語言要求 26
三、工作交流用語 26
四、禁忌用語 27
第3節(jié) 緩解溝通沖突的幾個(gè)技巧 28
一、沖突發(fā)生的原因 28
二、緩解溝通沖突的技巧方法 28
三、常用緩解溝通沖突的技巧 29
第4節(jié) 溝通交流忌諱 30
第5節(jié) 常見溝通情景實(shí)例 33
第4章 康復(fù)介護(hù)員照護(hù)技能培訓(xùn)教程 49
一、六步洗手法 49
二、協(xié)助患者刷牙 52
三、協(xié)助患者洗臉洗手 57
四、協(xié)助患者洗頭 60
五、協(xié)助患者床上擦浴 65
六、協(xié)助患者更換衣服 69
七、協(xié)助患者更換護(hù)理墊或紙尿褲 73
八、協(xié)助患者床上排尿、排便 78
九、協(xié)助患者床上移動(dòng)及床椅轉(zhuǎn)移 83
十、輪椅的使用及注意事項(xiàng) 88
十一、協(xié)助臥床患者進(jìn)食 93
參考文獻(xiàn) 99