本書(shū)從臨床實(shí)際應(yīng)用出發(fā),緊貼醫(yī)患共同關(guān)心的輔助生殖結(jié)局,對(duì)現(xiàn)存爭(zhēng)議話題試圖探索出較優(yōu)結(jié)論,啟發(fā)讀者進(jìn)一步理解及思考,非常適合輔助生殖相關(guān)醫(yī)師參考閱讀。本書(shū)引進(jìn)自世界的 CRC 出 版 集 團(tuán), 由 Botros Rizk 和 Yakoub Khalaf 兩位教授聯(lián)合眾多該領(lǐng)域的醫(yī)學(xué)專(zhuān)家共同打造。本書(shū)主要闡述了輔助生殖中存在爭(zhēng)議的熱點(diǎn)話題,不僅涵蓋了卵巢標(biāo)記物的應(yīng)用、子宮內(nèi)膜容受性分子標(biāo)記物的應(yīng)用、延時(shí)胚胎成像在輔助生殖技術(shù)實(shí)踐中的應(yīng)用、胚胎植入前遺傳學(xué)篩查、取卵時(shí)是否沖洗卵泡等實(shí)驗(yàn)室熱點(diǎn)話題,還涉獵了單胚胎移植、黃體期支持、體外受精安全性和有效性的衡量、反復(fù)種植失敗、子宮肌瘤切除與否、子宮內(nèi)膜異位癥手術(shù)在體外受精中的局限性等臨床熱點(diǎn)話題。本書(shū)從臨床實(shí)際應(yīng)用出發(fā),緊貼醫(yī)患共同關(guān)心的輔助生殖結(jié)局,對(duì)現(xiàn)存爭(zhēng)議話題試圖探索出較優(yōu)結(jié)論,啟發(fā)讀者進(jìn)一步理解及思考,非常適合輔助生殖相關(guān)醫(yī)師參考閱讀。
本書(shū)從臨床實(shí)際應(yīng)用出發(fā),緊貼醫(yī)患共同關(guān)心的輔助生殖結(jié)局,對(duì)現(xiàn)存爭(zhēng)議話題試圖探索出較優(yōu)結(jié)論,啟發(fā)讀者進(jìn)一步理解及思考,非常適合輔助生殖相關(guān)醫(yī)師參考閱讀。
輔助生殖是一門(mén)飛速發(fā)展的學(xué)科。隨著相關(guān)研究的深入,治療方案不斷更新,也產(chǎn)生了 一些爭(zhēng)議。Controversies in Assisted Reproduction 一書(shū)由 Botros Rizk 和 Yakoub Khalaf 兩位教授主編,從臨床實(shí)際應(yīng)用出發(fā),圍繞輔助生殖結(jié)局的有效性和安全性,精選臨床醫(yī)師高度關(guān)注且存在爭(zhēng)議的話題進(jìn)行探討,包括實(shí)驗(yàn)室和臨床兩個(gè)方面的內(nèi)容,不僅為生殖臨床醫(yī)師及實(shí)驗(yàn)室工作人員提供了豐富的內(nèi)容參考,同時(shí)為臨床醫(yī)師和實(shí)驗(yàn)室人員的完美配合架起了一座很好的橋梁。 著者結(jié)合相關(guān)進(jìn)展,不僅討論總結(jié)了現(xiàn)有問(wèn)題,而且對(duì)可能對(duì)未來(lái)有意義的內(nèi)容進(jìn)行了 設(shè)想概括 , 旨在鼓勵(lì)臨床醫(yī)師應(yīng)用批判性思維、開(kāi)放性思想,總結(jié)探索出有利于患者的臨床優(yōu)治療方案。本書(shū)內(nèi)容全面翔實(shí),要點(diǎn)突出,對(duì)輔助生殖臨床診療工作有一定的指導(dǎo)意義,非常適合生殖醫(yī)學(xué)相關(guān)工作人員閱讀參考。很榮幸能夠參與本書(shū)的翻譯工作,翻譯過(guò)程也是我們系統(tǒng)學(xué)習(xí)的過(guò)程,這令我們收獲良 多。在本書(shū)翻譯過(guò)程中,我們反復(fù)審校,力求準(zhǔn)確呈現(xiàn)原著者本意,但由于中外術(shù)語(yǔ)規(guī)范及 語(yǔ)言表達(dá)差異,書(shū)中可能存在一些疏漏或欠妥之處,懇請(qǐng)各位同行和讀者批評(píng)指正,并致以 誠(chéng)摯的謝意。 后,感謝參與本書(shū)翻譯的每一位譯者,感謝中國(guó)科學(xué)技術(shù)出版社在本書(shū)出版過(guò)程中給 予的支持和幫助。
石玉華,教授、博士生導(dǎo)師、泰山學(xué)者特聘專(zhuān)家 ,山東大學(xué)附屬生殖醫(yī)院女性生殖科副主任,山東省生殖健康臨床醫(yī)學(xué)研究中心副主任,山東省醫(yī)學(xué)會(huì)生殖醫(yī)學(xué)分會(huì)副主委,中國(guó)女醫(yī)師協(xié)會(huì)生殖醫(yī)學(xué)分會(huì)副主任委員,婦幼健康研究會(huì)更年期專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主任委員,中華醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科分會(huì)婦科內(nèi)分泌學(xué)組委員兼秘書(shū),山東省婦科生殖內(nèi)分泌聯(lián)盟常委,《中華生殖與避孕雜志》編委,《山東大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版)》編委。擅長(zhǎng)婦科疾病和不孕癥等診斷治療,發(fā)表相關(guān)學(xué)術(shù)論文180多篇(新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志、柳葉刀等),參與制定中國(guó)多囊卵巢綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)、多囊卵巢綜合征中國(guó)診療指南、閉經(jīng)診治指南、異常子宮出血診斷治療指南等行業(yè)規(guī)范10多項(xiàng)。國(guó)家重點(diǎn)研究計(jì)劃課題負(fù)責(zé)人;主持國(guó)家自然基金面上項(xiàng)目多項(xiàng)等。獲得國(guó)家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)1項(xiàng),山東省自然科學(xué)一等獎(jiǎng)1項(xiàng)、山東省醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新一等獎(jiǎng)1項(xiàng)等。編寫(xiě)《多囊卵巢綜合征-基礎(chǔ)與臨床》、《月經(jīng)異!返葘(zhuān)業(yè)著作30多部。
第 1 章 卵巢標(biāo)記物的使用
一、概述
二、了解診斷檢測(cè)
三、早期卵泡刺激素
四、雌激素
五、抑制素 B
六、抗米勒管激素
七、動(dòng)態(tài)卵巢儲(chǔ)備檢測(cè)
八、卵巢對(duì)促性腺激素刺激的反應(yīng)
九、竇卵泡計(jì)數(shù)
十、卵巢體積
十一、卵巢儲(chǔ)備檢測(cè)的臨床應(yīng)用
十二、結(jié)論
第 2 章 子宮內(nèi)膜容受性分子標(biāo)記物的應(yīng)用
一、概述
二、子宮內(nèi)膜容受性生物標(biāo)記物
三、子宮內(nèi)膜容受性生物標(biāo)記物:轉(zhuǎn)錄型生物標(biāo)記物
四、子宮內(nèi)膜容受性分析革命
五、細(xì)胞外囊泡:未來(lái)子宮內(nèi)膜容受性標(biāo)記物
六、未來(lái)方向
第 3 章 GnRHa 在卵巢刺激周期中觸發(fā)卵母細(xì)胞終成熟的應(yīng)用
一、概述
二、正常生理學(xué)
三、GnRHa 在預(yù)防 OHSS 中的安全性
四、使用 GnRHa 觸發(fā)終卵母細(xì)胞成熟的臨床結(jié)局
五、IVF 周期的分段和全胚冷凍策略
六、結(jié)論
第 4 章 時(shí)差胚胎成像技術(shù)在輔助生殖技術(shù)實(shí)踐中的應(yīng)用
一、概述
二、定義形態(tài)動(dòng)力學(xué)參數(shù)
三、時(shí)差成像技術(shù)分析預(yù)測(cè)囊胚的發(fā)育
四、時(shí)差成像技術(shù)分析預(yù)測(cè)胚胎整倍性
五、時(shí)差成像技術(shù)分析預(yù)測(cè)胚胎植入
六、采用算法 / 預(yù)測(cè)模型
七、混雜因素
八、總結(jié)
第 5 章 全胚胎冷凍的應(yīng)用
一、概述
二、輔助生殖技術(shù)中胚胎冷凍保存的歷史
三、減少多胎妊娠的策略
四、臨床無(wú)并發(fā)癥的愿景
五、當(dāng)前有爭(zhēng)議的方面:冷凍保存在平衡 ART 有效性和安全性中的作用
六、支持選擇性胚胎冷凍保存的論據(jù)
七、全胚胎冷凍時(shí)代需要謹(jǐn)慎的潛在原因
八、需要進(jìn)一步研究的問(wèn)題
第 6 章 胚胎植入前遺傳學(xué)篩查
一、概述
二、植入前遺傳學(xué)檢測(cè)
三、植入前遺傳學(xué)檢測(cè)的類(lèi)型
四、植入前遺傳學(xué)篩查的指征
五、PGS 用于染色體非整倍性的檢測(cè)
六、染色體重排
七、單基因疾病
八、DNA 樣本的獲取
九、滋養(yǎng)外胚層活檢
十、冷凍保存
十一、植入前遺傳學(xué)篩查的局限性
十二、染色體嵌合
第 7 章 單胚胎移植的應(yīng)用
一、背景
二、臨床有效性的證據(jù)
三、成本效益的證據(jù)
四、單胚胎移植應(yīng)用的全球差異
五、是什么促成了這一轉(zhuǎn)變
六、單胚胎移植使用率增加的原因
七、單胚胎移植的未來(lái)
八、結(jié)論
第 8 章 黃體支持
一、概述
二、生理學(xué)
三、輔助生殖技術(shù)中黃體支持的用藥
四、使用孕激素行黃體支持的時(shí)機(jī)
五、黃體支持的持續(xù)時(shí)間
六、GnRHa 扳機(jī)后的黃體支持
七、冷凍胚胎移植周期的黃體支持
八、結(jié)論
第 9 章 體外受精技術(shù)安全性與有效性的評(píng)價(jià)
一、目前存在的爭(zhēng)議
二、每種方法的支持證據(jù)
三、每種方法的反對(duì)證據(jù)
四、進(jìn)一步研究的領(lǐng)域
第 10 章 采卵時(shí)是否需要卵泡沖洗
一、概述
二、體外受精采卵發(fā)展史
三、采卵的前沿技術(shù)
四、管道中抽吸和沖洗液體的流體力學(xué)
五、支持優(yōu)化采卵系統(tǒng)的證據(jù)
六、新型采卵針:STEINER-TAN 針
七、STEINER 機(jī)械式?jīng)_洗泵
八、STEINER 組合泵
九、17 號(hào)和 19 號(hào) STEINER-TAN 針沖洗效果的比較
十、如何對(duì)不同類(lèi)型針的沖洗效果進(jìn)行分類(lèi)
十一、結(jié)論
第 11 章 囊胚培養(yǎng)的應(yīng)用
一、概述
二、為什么要延長(zhǎng)胚胎培養(yǎng)至囊胚期
三、體外受精 / 卵細(xì)胞質(zhì)內(nèi)精子注射后囊胚移植的結(jié)局
四、培養(yǎng)液的類(lèi)型和長(zhǎng)時(shí)培養(yǎng)
五、延長(zhǎng)培養(yǎng)時(shí)間和囊胚移植的問(wèn)題
六、體外培養(yǎng)的配子和胚胎的表觀遺傳干擾:對(duì)人類(lèi)輔助生殖的影響
七、結(jié)論
第 12 章 線粒體捐贈(zèng)的應(yīng)用
一、概述
二、總結(jié)及結(jié)論
第 13 章 反復(fù)種植失敗的爭(zhēng)議:從理論到實(shí)踐
一、概述
二、關(guān)于反復(fù)種植失敗定義的爭(zhēng)議
三、RIF 管理的爭(zhēng)議
四、人絨毛膜促性腺激素在 RIF 患者中的應(yīng)用
五、阿托西班在 RIF 患者中的應(yīng)用
六、結(jié)論
第 14 章 子宮肌瘤:切除或保留
一、概述
二、子宮肌瘤發(fā)生的危險(xiǎn)因素
三、子宮肌瘤的位置對(duì)體外受精結(jié)局的影響的病理生理學(xué)
四、反對(duì)子宮肌瘤切除的證據(jù)
五、支持子宮肌瘤切除的證據(jù)
六、支持還是反對(duì):先做宮腔檢查
七、患者咨詢(xún)
八、子宮肌瘤切除術(shù)對(duì) IVF 周期成功有何影響
九、結(jié)論
第 15 章 卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫手術(shù)在體外受精中的局限性:疾病早期
控制的可能性
一、概述
二、材料與方法
三、結(jié)果
四、討論
五、綜述的局限性
六、結(jié)論