前言
本書探討了童年經(jīng)歷是如何塑造我們成年后的樣子的。一些前沿的研究成果告訴我們，那些沒有殺死你的經(jīng)歷并不一定能讓你更強(qiáng)大。更常見的是相反的事實(shí)：童年遭遇的長(zhǎng)期且難以預(yù)料的壓力、喪失和逆境，會(huì)在某種程度上影響我們的生理機(jī)能，從而預(yù)先決定我們成年后的健康狀況。這個(gè)早期的生物藍(lán)圖描繪了我們成年后易患的疾病，如心臟病、癌癥、自身免疫性疾病、纖維肌痛綜合征和抑郁癥等，這些疾病足以改變我們的一生。這個(gè)生物藍(lán)圖同時(shí)為我們成年后如何與他人相處、能否有成功的愛情以及將如何養(yǎng)育好自己的孩子奠定了基礎(chǔ)。
在開始著手調(diào)查童年逆境與成年后的身體健康狀況之間的關(guān)系之前，我除了擔(dān)任記者并養(yǎng)育了幾個(gè)孩子外，還花了十幾年的時(shí)間努力與幾種威脅生命的自身免疫性疾病做斗爭(zhēng)。40歲時(shí)，我因自身免疫性疾病吉蘭-巴雷綜合征癱瘓了兩次，這種病類似于多發(fā)性硬化癥，但發(fā)病較突然。發(fā)病時(shí)我肌肉無(wú)力、渾身麻木、血管迷走神經(jīng)性暈厥、不省人事，有抓取物體的障礙。我的白細(xì)胞和紅細(xì)胞數(shù)量太少，以至于醫(yī)生懷疑我的骨髓發(fā)生了病變，并懷疑我有甲狀腺疾病。
我慶幸自己能夠活著，而且決心過充實(shí)的生活。如果我的手部肌肉不肯合作，我就用拳頭握住一支超大的鉛筆寫字。如果我因?yàn)殡p腿罷工而無(wú)法爬上樓梯，我就中途坐下來(lái)休息一下。經(jīng)過數(shù)天激戰(zhàn)，我祛除了流感樣疲憊，消除了對(duì)身體可能會(huì)發(fā)生更糟糕事情的恐懼。當(dāng)我倒在地板上時(shí)，我就假裝在打工作電話。我把所有的精力都留給孩子、丈夫和家庭生活。假裝正常對(duì)我來(lái)說(shuō)真的很好。這是必需的，因?yàn)檠矍皠e無(wú)選擇。
作為一名科學(xué)記者，我越來(lái)越多地將自己的技能用于幫助患有慢性疾病的女性，撰寫有關(guān)神經(jīng)科學(xué)、免疫系統(tǒng)和人類心臟內(nèi)部運(yùn)轉(zhuǎn)之間交互作用的文章。我研究了許多引發(fā)疾病的因素，報(bào)道了環(huán)境和食物中的化學(xué)物質(zhì)、遺傳因素以及激增的壓力是如何破壞我們的健康的。我報(bào)道了健康的環(huán)境、衛(wèi)生的食品以及身心冥想等是如何幫助我們恢復(fù)健康的。在健康會(huì)議上，我給病人、醫(yī)生和科學(xué)家做演講。我的使命是盡我所能幫助那些被慢性疾病、炎癥或疼痛困擾的讀者過上更健康、更美好的生活。
2012年，我在一項(xiàng)開創(chuàng)性的公共衛(wèi)生研究童年不良經(jīng)歷（Adverse Childhood Experiences，ACE）研究的基礎(chǔ)上，有了越來(lái)越多的科學(xué)發(fā)現(xiàn)。童年不良經(jīng)歷研究顯示，多種類型的童年創(chuàng)傷與成年期的身體疾病和精神健康障礙之間存在明顯的科學(xué)聯(lián)系。這些創(chuàng)傷包括口頭上被貶低和羞辱，情感上或身體上被忽視，遭受身體或性虐待，與抑郁的父母、患有精神疾病的父母、嗜酒或存在其他物質(zhì)濫用情況的父母一起生活，目睹母親被虐待，因父母分居或離婚而變成單親家庭。童年不良經(jīng)歷研究測(cè)量了十種類型的逆境，[1]但新的研究告訴我們其他類型的童年創(chuàng)傷，例如父親或母親亡故、目睹兄弟姐妹被虐待、遭遇社區(qū)暴力、在貧困家庭中長(zhǎng)大、目睹母親被父親虐待、被同學(xué)或老師欺負(fù)等，也會(huì)產(chǎn)生長(zhǎng)期影響。
這些類型的長(zhǎng)期逆境改變了兒童大腦的結(jié)構(gòu)，改變了控制壓力激素輸出的基因表達(dá)，引發(fā)了過度活躍的應(yīng)激反應(yīng)，使兒童在成年后易患疾病。童年不良經(jīng)歷研究表明，64％的成年人在童年時(shí)期面臨著一種童年不良經(jīng)歷，40％的成年人面臨著兩種或兩種以上童年不良經(jīng)歷。
在約翰斯·霍普金斯醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)，我的醫(yī)生坦言，她懷疑我在童年時(shí)面臨的長(zhǎng)期壓力，使我的身體和大腦一直被有毒的炎性化學(xué)物質(zhì)浸染著，讓我患上了現(xiàn)在不得不面對(duì)的疾病。
我自己的故事是一個(gè)很簡(jiǎn)單的經(jīng)歷喪失的故事。我小時(shí)候，父親突然去世了。我的家人陷入掙扎，并與我們以前親近的大家庭疏遠(yuǎn)了。我和父親異常親近，我依靠他獲取安全感、美好感和價(jià)值感。在我們家的每張照片中，我都微笑著，被他抱在懷里。當(dāng)他去世時(shí)，我的童年仿佛在一夜之間突然結(jié)束了。坦誠(chéng)地講，從那以后，我再也記不起童年時(shí)代的任何一段快樂往事了。這不是誰(shuí)的錯(cuò)，而是客觀事實(shí)。我沒有細(xì)想這些。在我看來(lái)，那些沉溺于過去（尤其是童年時(shí)代）的人，在情感上是不可靠的。
我仍然活著，人生也在向前推進(jìn)。我過得很好，作為一名科學(xué)記者，從事有意義的事業(yè)，嫁給了一位真正的好丈夫，撫養(yǎng)著我深愛的孩子，并為了孩子努力工作。但除了享受來(lái)之不易的家庭生活或與親密的朋友在一起的美妙時(shí)刻以外，我一直在與病痛做斗爭(zhēng)。在人生的舞臺(tái)上，我覺得自己是個(gè)局外人。我的身體永遠(yuǎn)不會(huì)讓我忘記：盡管我可能會(huì)假裝，但在我的內(nèi)心深處，我長(zhǎng)期以來(lái)一直在掩飾著自己的巨大失敗。我覺得自己不像其他人。
從研究童年不良經(jīng)歷這一新領(lǐng)域的視角來(lái)看，我似乎可以預(yù)料到，在我40歲出頭的時(shí)候，我的健康狀況將會(huì)惡化。就我的情況而言，確切地說(shuō)，我會(huì)被病痛打垮。
和許多人一樣，當(dāng)我次了解到童年不良經(jīng)歷，聽說(shuō)我們作為成年人經(jīng)歷的許多事情都與我們的童年經(jīng)歷密不可分時(shí)，我感到驚訝，甚至表示懷疑。我不認(rèn)為自己是一個(gè)有過童年不良經(jīng)歷的人。但在我做了童年不良經(jīng)歷問卷，看到了自己的童年不良經(jīng)歷分?jǐn)?shù)后，我的經(jīng)歷開始變得更有意義了。這項(xiàng)研究還告訴我，并不只有我一個(gè)人在經(jīng)歷人生的苦難。
1.33億美國(guó)人患有慢性疾病，1.16億美國(guó)人患有慢性疼痛。童年逆境與成人疾病之間的聯(lián)系可以給我們的治愈過程提供有效信息。有了這些知識(shí)，醫(yī)生、健康行業(yè)從業(yè)者、心理學(xué)家、精神病學(xué)家就可以更好地了解他們的病人，并發(fā)掘新的方法來(lái)幫助他們。這些知識(shí)將幫助我們（無(wú)論我們是父母、導(dǎo)師、老師還是教練）確保生活在我們周圍的孩子不會(huì)遭受逆境導(dǎo)致的長(zhǎng)期的不良后果。
為了盡我所能了解一切，我花了兩年時(shí)間采訪那些研究童年不良經(jīng)歷和有害童年壓力的影響的科學(xué)家。我梳理了70篇研究論文，其中包括童年不良經(jīng)歷研究論文，以及來(lái)自美國(guó)權(quán)威研究機(jī)構(gòu)的數(shù)百項(xiàng)其他研究的論文，后者支持和補(bǔ)充了前者的研究結(jié)果。我跟蹤調(diào)查了13位早期遭遇逆境，后來(lái)又面臨成年后健康問題的人，他們都能夠改變自己的人生，從身體和情感上得到治愈。
在這本書中，我探討了童年不良經(jīng)歷會(huì)對(duì)大腦和身體造成怎樣的傷害，這些看不見的變化是如何促進(jìn)疾�。ò�括自身免疫性疾�。┌l(fā)展的（直至成年），為什么有些人比其他人更容易受到早期逆境的影響；為什么女性比男性更容易受到影響，以及早期逆境是如何影響我們愛他人的能力和為人父母的能力的。
同樣重要的是，我探索了如何逆轉(zhuǎn)早期有害壓力對(duì)生理的影響，并回歸到真正的自我。我希望能幫助讀者避免在痛苦中度過太長(zhǎng)的人生。
當(dāng)你閱讀這本書的時(shí)候，請(qǐng)記住以下幾點(diǎn)。

1.童年不良經(jīng)歷不應(yīng)與童年時(shí)期不可避免的小挑戰(zhàn)相混淆，因?yàn)檎�是這些小挑戰(zhàn)讓個(gè)體增強(qiáng)了韌性。在快樂的童年中，有許多時(shí)刻是正常的，比如當(dāng)事情并沒有按孩子的心意發(fā)展的時(shí)候，當(dāng)父母因?yàn)槭栌谡疹櫤⒆佣�道歉的時(shí)候，以及當(dāng)孩子失敗后學(xué)會(huì)重新嘗試的時(shí)候。童年不良經(jīng)歷是非常不同的經(jīng)歷，它們是可怕的、長(zhǎng)期的、難以預(yù)料的壓力源，通常孩子沒有成年人的支持來(lái)幫助他們安全地渡過這些難關(guān)。
2.童年不良經(jīng)歷很可能與成年后患病相關(guān)聯(lián)，但它并不是的因素。所有疾病都是多因素的，遺傳、接觸毒素和感染都會(huì)產(chǎn)生影響。但對(duì)于那些遭遇過童年不良經(jīng)歷和有害壓力的人來(lái)說(shuō)，其他致病因素將變得更具破壞性。打一個(gè)簡(jiǎn)單的比方，你可以把免疫系統(tǒng)想象成一個(gè)桶。如果你在成年后遇到太多環(huán)境中的化學(xué)毒素、垃圾食品、病毒、感染以及慢性或急性壓力源，你的桶就會(huì)被慢慢裝滿。當(dāng)?shù)竭_(dá)某個(gè)臨界點(diǎn)時(shí)，問題可能就會(huì)暴露出來(lái)，導(dǎo)致疾病的發(fā)展，就像后一滴水導(dǎo)致桶中的水溢出來(lái)。童年不良經(jīng)歷帶來(lái)的難以預(yù)料的長(zhǎng)期壓力，就像在人生之初就把你的桶裝滿了一半。童年不良經(jīng)歷并不是決定人們?cè)谝院蟮纳�活中患上疾病的因素，但它�?huì)讓人們更有可能患病。
3.對(duì)童年不良經(jīng)歷的研究與對(duì)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）的研究有一些共同點(diǎn)，但童年逆境可能導(dǎo)致比創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙更廣泛的危害身體和情緒健康的后果。它們并不一樣。
4.在我初的研究中，貧困和社區(qū)暴力的童年不良經(jīng)歷并沒有被特別提及。然而，很明顯，在貧困和幫派暴力橫行的不安全社區(qū)中長(zhǎng)大，或者在世界上某個(gè)飽受戰(zhàn)爭(zhēng)蹂躪的地區(qū)長(zhǎng)大，都會(huì)給孩子帶來(lái)有害的童年壓力，這種相關(guān)性現(xiàn)在正得到更深入的研究。這是一個(gè)重要的研究領(lǐng)域，我不想在本書中加以討論。那適合再寫一本不同的書，而且那本書同樣也很重要。
5.童年不良經(jīng)歷不是惡劣行為的借口，不應(yīng)該被認(rèn)為是責(zé)備童年的道德審判。這項(xiàng)研究讓我們能夠從一個(gè)全新的視角來(lái)處理真實(shí)而持久的身體和情緒變化，但這并不是在找借口。
6.這項(xiàng)研究并不是要責(zé)備父母。童年不良經(jīng)歷往往是上一代人留給下一代人的遺產(chǎn)，而忽視、虐待和逆境的模式幾乎總是在某人之前的許多代人身上就已經(jīng)產(chǎn)生了。
關(guān)于童年不良經(jīng)歷和有害壓力的新科學(xué)為我們理解人類故事提供了一個(gè)新的視角。為什么我們會(huì)受苦？我們?nèi)绾勿B(yǎng)育、培養(yǎng)和指導(dǎo)我們的孩子？我們的醫(yī)療保健系統(tǒng)要如何更好地預(yù)防、治療和應(yīng)對(duì)疾病？我們?nèi)绾卧诒任覀兿胂蟮母�深的層次上�?shí)現(xiàn)康復(fù)和治愈？
后再說(shuō)一點(diǎn)，也是好的信息。大腦在童年時(shí)是如此多變，而且在一生中都是可塑的。今天，世界各地的研究人員已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了一系列有效的方法來(lái)逆轉(zhuǎn)童年不良經(jīng)歷對(duì)大腦和身體造成的傷害。不管你多大，或者你的孩子多大，你都可以采取一些有科學(xué)依據(jù)的、相對(duì)簡(jiǎn)單的步驟來(lái)重新啟動(dòng)你的大腦，創(chuàng)造促進(jìn)治愈的新途徑，回到你們本來(lái)的樣子。
如果你想了解你在孩童或青少年時(shí)期可能遇到過多少種童年不良經(jīng)歷，以及你自己的童年不良經(jīng)歷得分，可以做一份童年不良經(jīng)歷調(diào)查。
童年不良經(jīng)歷調(diào)查
你讀本書可能是因?yàn)槟阌幸粋�(gè)痛苦或飽受創(chuàng)傷的童年。你可能會(huì)懷疑你現(xiàn)在的健康問題、抑郁或焦慮與你過去的經(jīng)歷有關(guān)�；蛘吣阕x本書是因?yàn)槟銚?dān)心你的配偶、伴侶、朋友、父母甚至自己孩子的健康，他們經(jīng)歷過創(chuàng)傷或遭遇過不良的經(jīng)歷。為了評(píng)估童年不良經(jīng)歷影響你或你所愛的人的健康的可能性，請(qǐng)?jiān)陂喿x本書之前花點(diǎn)時(shí)間填寫下面的調(diào)查問卷。
童年不良經(jīng)歷調(diào)查
18歲生日前：
1.父母或家里的另一個(gè)成年人是否曾經(jīng)經(jīng)�；蚍浅ｎl繁地咒罵你、侮辱你、貶低你、羞辱你，抑或是其表現(xiàn)曾讓你害怕自己可能會(huì)受到身體上的傷害？
是　否
如果選擇是，記1分（�。�
2.父母或家里的另一個(gè)成年人是否曾經(jīng)經(jīng)�；蚍浅ｎl繁地推你、抓你、扇你耳光、扔?xùn)|西砸你，抑或是把你打得傷痕累累或者把你打傷？
是　否
如果選擇是，記1分（　）
3.一個(gè)成年人或至少比你年長(zhǎng)5歲的人是否曾經(jīng)觸摸過你、愛撫過你、讓你用性的方式撫摸過他們的身體，抑或是試圖觸摸你、不恰當(dāng)?shù)赜|摸你或者性虐待你？
是　否
如果選擇是，記1分（�。�
4.你是否曾經(jīng)經(jīng)�；蚍浅ｎl繁地感覺到你家里沒有人愛你，沒有人認(rèn)為你重要或特別，抑或是你的家庭成員不互相照顧，彼此關(guān)系不親密，或者并不互相支持？
是　否
如果選擇是，記1分（�。�
5.你是否曾經(jīng)經(jīng)常或非常頻繁地感覺到吃不飽，沒干凈的衣服穿，而且沒有人保護(hù)你，抑或是你的父母酗酒，甚至經(jīng)常喝得酩酊大醉，無(wú)法照顧你，或者沒有在你需要的時(shí)候帶你去看��？
是　否
如果選擇是，記1分（　）
6.你曾經(jīng)因?yàn)楦改鸽x婚、被遺棄或其他原因失去過親生父母嗎？
是　否
如果選擇是，記1分（�。�
7.你的母親或繼母是否曾經(jīng)經(jīng)常或非常頻繁地被推、被抓、被扇耳光，或者被東西砸？她是否經(jīng)�；蛘叻浅ｎl繁地被踢、被咬、被拳頭打或者被某種硬物打？她是否曾在至少幾分鐘內(nèi)多次被擊中，或者被槍或刀威脅？
是　否
如果選擇是，記1分（�。�
8.你是否曾與酗酒者或街頭吸毒者一起居住過？
是　否
如果選擇是，記1分（�。�
9.是否有家庭成員曾經(jīng)患過抑郁癥或精神疾病，或有家庭成員曾經(jīng)試圖自殺？
是　否
如果選擇是，記1分（�。�
10.是否有家庭成員曾經(jīng)入獄？
是　否
如果選擇是，記1分（�。�
把你得到的分?jǐn)?shù)加起來(lái)：　　　 （這就是你的童年不良經(jīng)歷得分）
現(xiàn)在花點(diǎn)時(shí)間問問自己，你的經(jīng)歷會(huì)如何影響你的身體、情緒和心理健康。你愛的人有沒有可能受到他們童年經(jīng)歷的負(fù)面影響？你現(xiàn)在是否正在照顧處于逆境中的孩子或年輕人？
當(dāng)你讀到接下來(lái)的故事和科學(xué)知識(shí)的時(shí)候，請(qǐng)把你的童年不良經(jīng)歷記在心里，也把你和你愛的人的經(jīng)歷記在心里。你可能會(huì)發(fā)現(xiàn)，在理解為什么你或你愛的人有健康問題時(shí)，這門科學(xué)知識(shí)正是那缺失的一環(huán)。這個(gè)缺失的環(huán)節(jié)也將幫助你獲取治愈自己所需的相關(guān)信息。