本書緊緊圍繞職業(yè)教育培養(yǎng)目標,遵循職業(yè)教育教學規(guī)律,嚴格按照國家法律規(guī)范的要求,其內(nèi)容以滿足民航業(yè)對急救的要求為出發(fā)點,做到實用、適用;在編寫時著重基本概念和原理的闡述,突出理論知識的應用和實際操作,注重引入航空醫(yī)學和機上救護新技術。全書配有大量插圖,有利于學生對知識的理解。本書每一部分配有經(jīng)典案例、思考練習和實訓任務書,以便于學生鞏固提高。該教材在內(nèi)容選取,內(nèi)容續(xù)化等方面進行了改革及創(chuàng)新。
本書可以作為高等學校的航空服務藝術與管理、空中乘務和空中安全保衛(wèi)專業(yè)的教學用書,還可供航空保障工作的醫(yī)師和飛行人員參考使用。
前言近年來,民航運輸快速發(fā)展,航空旅客運輸量不斷攀升,空中旅客突發(fā)疾病事件數(shù)量也呈逐年上升趨勢。據(jù)國際民航不完全統(tǒng)計,空中緊急醫(yī)學事件的發(fā)生率為22.6 例/ 百萬旅客,其中死亡率為0.1~0.8 例/ 百萬旅客,每100 萬次飛行中就有210 次因空中緊急醫(yī)學事件而緊急備降或返航,平均每12.6 例空中緊急醫(yī)學事件就造成1 次緊急備降或返航。
民航空中乘務員和安全保衛(wèi)員作為客艙安全的守護神,必須具備客艙救護的基本能力。
本書以高等學校的航空服務藝術與管理、空中乘務和空中安全保衛(wèi)專業(yè)在校生為對象,系統(tǒng)講授了客艙救護技術以及空勤人員必須掌握的一般醫(yī)學常識,嚴格按照交通運輸部2017 年第29 號令頒布的《大型飛機公共航空運輸承運人運行合格審定規(guī)則》(CCAR-121-R5)X 章- 應急醫(yī)療設備和訓練、附件B- 急救箱和應急醫(yī)療箱,中國民用航空局飛行標準司2011 年頒布的《大型飛機公共航空運輸承運人機載應急醫(yī)療設備配備和訓練》(AC-121-102R1)的有關要求編寫。
本書在編寫理念上力求基礎理論以應用為目的,著重基本概念和原理的闡述,突出理論知識的應用和實際操作,注重引入航空醫(yī)學和機上救護新技術。全書共分七個部分,主要包括部分 認識客艙救護,第二部分 認識應急救護,第三部分 生命體征的判斷,第四部分 現(xiàn)場心肺復蘇,第五部分 現(xiàn)場創(chuàng)傷救護,第六部分 機上常見病癥處理,第七部分 機上突發(fā)公共衛(wèi)生事件。各部分有經(jīng)典案例,并配有思考練習和實訓任務,以便于學生鞏固提高。全書配有大量插圖,有利于學生對知識的理解。本書既可作為普通高等學校相關專業(yè)教材,還可供從事航空保障工作的醫(yī)師和飛行人員參考。
本書由山東外貿(mào)職業(yè)學院楊超老師統(tǒng)籌安排,與山東外貿(mào)職業(yè)學院霍連才老師共同完成,全書由北京大學國際醫(yī)院急診科鐘美蓉醫(yī)生把關和審定,本書在編寫過程中得到了山東大學齊魯醫(yī)院、青島大學附屬醫(yī)院、青島市第八人民醫(yī)院有關主任醫(yī)師的鼎力支持,同時也得到了山東航空公司邢楊陽和李瑩女士的大力支持,在此表示衷心的感謝。
另外,因編寫水平所限,書中難免出現(xiàn)一些錯誤和疏漏,還望不吝賜教。
編 者2021 年1 月
部分 認識客艙救護 1
節(jié) 乘務員應急醫(yī)療訓練大綱 1
一、客艙救護概念 1
二、民航乘務員國家職業(yè)標準 1
三、應急醫(yī)療訓練 2
四、應急醫(yī)療訓練的內(nèi)容 2
五、應急醫(yī)療訓練的復訓 3
六、應急醫(yī)療訓練的小時數(shù) 4
第二節(jié) 機上應急醫(yī)療設備配備標準 4
一、應急醫(yī)療設備配備的依據(jù) 4
二、應急醫(yī)療設備配備的目的 4
三、應急醫(yī)療設備 4
四、應急醫(yī)療設備的使用 10
第三節(jié) 飛機運行中疾病和受傷的處理 12
一、飛機運行中疾病和受傷處理的一般方法 12
二、乘務員機上基本急救措施 12
三、威脅生命的事故或疾病 13
四、不威脅生命的事故或疾病 14
五、健康注意事項 14
經(jīng)典案例 15
思考練習 16
實訓任務書 16
第二部分 認識應急救護 17
節(jié) 救護新概念 17
民航乘務員急救教程
IV
一、救護的概念 17
二、應急救護的基本原則 18
三、應急救護特點 19
四、生命鏈 20
五、生命鏈的五個環(huán)節(jié) 20
六、救護人員的基本職責 23
第二節(jié) 把握救命的黃金時間 23
一、救命的黃金時間的概念 23
二、救命的黃金時間 23
三、救護的三個階段 25
四、救護人員應具備的素質(zhì) 26
經(jīng)典案例 27
思考練習 28
實訓任務書 28
第三部分 生命體征的判斷 29
節(jié) 意識的判斷 29
一、意識障礙 29
二、意識的判斷方法 29
第二節(jié) 呼吸的判斷 30
一、呼吸的正常值 30
二、常見的異常呼吸 30
三、呼吸的計數(shù)法 31
四、呼吸測量時應該注意的問題 32
第三節(jié) 脈搏的判斷 33
一、脈搏的正常值 33
二、常見的異常脈搏 33
三、脈搏的計數(shù)法 34
四、脈搏測量時應該注意的問題 34
第四節(jié) 瞳孔的判斷 35
一、瞳孔的正常值 35
二、常見的異常瞳孔 35
目 錄
V
三、瞳孔的觀察法 35
四、瞳孔觀察時應該注意的問題 36
第五節(jié) 血壓的判斷 36
一、血壓的正常值 36
二、常見的異常血壓 37
三、血壓的測量法 37
四、血壓測量時應該注意的問題 38
第六節(jié) 體溫的判斷 38
一、體溫的正常值 38
二、常見的異常體溫 38
三、體溫的測量法 38
四、體溫測量時應該注意的問題 39
經(jīng)典案例 39
思考練習 41
實訓任務書 41
第四部分 現(xiàn)場心肺復蘇 44
節(jié) 心肺復蘇的流程 44
一、心跳呼吸驟停原因及表現(xiàn) 44
二、心肺復蘇操作步驟 45
三、小兒心肺復蘇的流程 49
四、心肺復蘇有效的表現(xiàn)和終止條件 51
第二節(jié) 特殊情況下的心肺復蘇 52
一、雷擊或電擊 52
二、創(chuàng)傷 53
三、妊娠 53
經(jīng)典案例 54
思考練習 55
實訓任務書 55
第五部分 現(xiàn)場創(chuàng)傷救護 58
節(jié) 止血 58
民航乘務員急救教程
VI
一、出血部位的判斷 58
二、失血的表現(xiàn) 59
三、外出血的常用止血方法 59
第二節(jié) 包扎 62
一、概述 62
二、三角巾包扎 63
三、繃帶包扎 67
第三節(jié) 骨折固定 69
一、骨折的種類 69
二、骨折的判斷標準 70
三、骨折固定的方法 70
四、幾種骨折固定技術 71
第四節(jié) 傷員轉(zhuǎn)運 74
一、搬運要求 74
二、特殊傷員搬運的正確方法 74
三、使用器械搬運傷員的正確方法 75
四、徒手搬運傷員的正確方法 76
五、簡易搬運器材的準備 78
經(jīng)典案例 79
思考練習 80
實訓任務書 80
第六部分 機上常見病癥處理 83
節(jié) 心腦血管疾病 83
一、心絞痛 83
二、腦出血 85
三、心肌梗死 87
第二節(jié) 消化系統(tǒng)疾病 88
一、胃痙攣 88
二、急性胃腸炎 89
三、急性胃出血 90
第三節(jié) 呼吸系統(tǒng)疾病 90
目 錄
VII
一、呼吸道梗阻 90
二、窒息 93
三、支氣管哮喘 94
第四節(jié) 機上流產(chǎn)與分娩 95
一、機上流產(chǎn) 95
二、機上分娩 96
第五節(jié) 機上其他常見疾病 98
一、休克 98
二、暈厥 99
三、急性酒精中毒 100
四、抽搐 101
五、換氣過度綜合征 101
六、暈機 102
七、壓耳 102
八、腹痛 103
九、頭疼 104
十、牙疼 104
十一、發(fā)燒 105
十二、燙傷 106
十三、抽筋 107
十四、癲癇 107
第六節(jié) 高原疾病的處理 108
一、高原疾病急救概述 108
二、急性高原反應 109
三、高原肺水腫 109
四、高原腦水腫 110
五、高原心臟病 111
六、高原高血壓 111
七、空勤人員應對高原病的措施 112
第七節(jié) 機上死亡 113
一、定義 113
二、處理方法 113
民航乘務員急救教程
VIII
三、記錄并報告 113
經(jīng)典案例 114
思考練習 115
實訓任務書 115
第七部分 機上突發(fā)公共衛(wèi)生事件 117
節(jié) 傳染病分類與傳播途徑 117
一、傳染病的分類 117
二、傳染病的特點 118
三、傳染病的傳播途徑 118
四、傳染病的防控 120
第二節(jié) 甲類傳染病 120
一、鼠疫 121
二、霍亂 122
第三節(jié) 乙類傳染病 123
一、新型冠狀病毒肺炎 123
二、傳染性非典型肺炎 124
三、艾滋病 126
四、病毒性肝炎 128
五、流行性出血熱 129
六、流行性腦脊髓膜炎 129
七、瘧疾 130
第四節(jié) 丙類傳染病 132
一、流行性感冒 132
二、流行性腮腺炎 133
三、麻風病 134
第五節(jié) 機上突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置程序 135
一、可疑傳染病的一般癥狀 135
二、處理方法 136
經(jīng)典案例 136
思考練習 137
實訓任務書 137
民航乘務員急救100 題(一) 139
民航乘務員急救100 題(二) 148
參考文獻 157
附錄1 大型飛機公共航空運輸承運人運行合格審定規(guī)則(摘錄) 158
附錄2 民用航空人員體檢合格證管理規(guī)則(摘錄) 162
附錄3 空勤人員和空中交通管制員體檢合格證醫(yī)學標準(摘錄) 173
附錄4 常用人體檢驗項目的正常參考值及其臨床意義 177