從城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度改革，到新型農村合作醫(yī)療制度和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度的先后建立，再到現(xiàn)在后兩者的逐步并軌運行，中國社會醫(yī)療保險制度在逐步發(fā)展中不斷完善。社會醫(yī)療保險制度在增強國家社會福利責任、減輕參保者就醫(yī)負擔、促進經(jīng)濟發(fā)展、增強社會穩(wěn)定等方面作用顯著。截至2019年年底，中國職工醫(yī)保參保人數(shù)為3.29億人，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人數(shù)為10.25億人，社會醫(yī)療保險制度共覆蓋13.54億人，占總人口的96.74%。2018年，社會醫(yī)療保險制度共籌集醫(yī)療保險基金21384.00億元，占中國當年國內生產總值（GDP）的2.33%，人均支出醫(yī)療保險基金4722.76元。
　　目前，社會醫(yī)療保險制度公平性研究多集中于醫(yī)療服務利用和醫(yī)療機構資源配置的公平性，而對職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保（包括城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度和新農合制度）在醫(yī)保基金籌集、住院費用支付和醫(yī)�；�金補償?shù)拳h(huán)節(jié)的福利分配的公平性關注較少。對不同社會醫(yī)療保險種類、醫(yī)保運行機制全流程和多維度的分析，有助于中國社會醫(yī)療保險現(xiàn)階段的整合發(fā)展，有利于從參保者個體微觀層面評價社會醫(yī)療保險福利分配的公平程度。
　　本研究以社會福利分配為切入點，采用福利再分配分析測量方法，結合中國社會醫(yī)療保險制度運行特點，利用西南財經(jīng)大學中國家庭金融調查與研究中心2015年和2017年入戶調查數(shù)據(jù)進行系統(tǒng)分析，從職工醫(yī)保制度、新農合制度和居民醫(yī)保制度三條主線，對醫(yī)�；�金籌集、住院費用支付和醫(yī)保基金補償三個環(huán)節(jié)進行福利分配公平性分析，探索社會醫(yī)療保險制度對社會福利進行分配的作用機制和運行機理，為中國社會醫(yī)療保險制度的發(fā)展和完善提供科學參考。本研究受2016年國家自然科學基金項目“我國衛(wèi)生總費用風險預警系統(tǒng)研究”（項目批準號：71673202）的資助。
　　本研究通過理論梳理和實證研究，分析了中國社會醫(yī)療保險制度的福利分配公平性，探索了影響中國社會醫(yī)療保險福利分配的因素，提出了完善中國社會醫(yī)療保險福利分配制度的政策建議。具體研究目標包括：通過文獻復盤和評閱，構建適合分析中國社會醫(yī)療保險制度福利再分配效應的理論框架；通過實證研究測算中國三類社會醫(yī)療保險制度在醫(yī)�；�金籌集、住院費用支付和醫(yī)�；�金補償三個環(huán)節(jié)的福利再分配效應，以及在近期的變化情況；利用傾向得分匹配分析法分析社會醫(yī)療保險制度對家庭醫(yī)療支出和個人住院費用支出的影響機制與程度；利用分位數(shù)回歸分析法分析個人的初始收入、年齡和身體狀況對社會醫(yī)療保險補償凈福利分配的影響。
　　本研究以社會醫(yī)療保險制度對社會福利的分配效應為主要政策變量，圍繞社會醫(yī)療保險制度的運行機制展開。通過梳理國內外文獻，對社會醫(yī)療保險福利分配研究的方法、結果和結論進行匯總分析，為本研究提供理論和方法支持。在文獻評閱和理論分析的基礎上，提出本書的研究問題，再用福利經(jīng)濟學福利概念、社會福利函數(shù)、補償原則和醫(yī)療保險福利效用等理論構建研究框架。
　　本研究的數(shù)據(jù)來源于西南財經(jīng)大學中國家庭金融調查與研究中心2015年和2017年的全國范圍內抽樣調查獲得的數(shù)據(jù)。該數(shù)據(jù)采用概率抽樣調查，分階段、按層次抽取中國29個省份的地級市、縣、社區(qū)（村）和家庭。本研究申請并使用了中國家庭金融調查與研究中心公開的數(shù)據(jù)庫，并對數(shù)據(jù)進行整理，選取職工醫(yī)保的12683個、新農合的12549個、居民醫(yī)保的4213個個體樣本和沒有參加社會醫(yī)保的11742個個體樣本進行研究。