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消化系統(tǒng)疑難疾病診療思維及病例解析
2019年《消化系統(tǒng)疑難疾病診療思維及病例解析》第一輯出版后,臨床醫(yī)生們反映十分熱烈,故中華醫(yī)學(xué)會消化病學(xué)分會又繼續(xù)組織了第二輯的編寫。本書精選35個消化系統(tǒng)疑難病例,詳述了疾病的臨床表現(xiàn)、相關(guān)檢查、診斷和治療過程以及臨床轉(zhuǎn)歸,完整地展現(xiàn)了疾病的發(fā)生、發(fā)展以及臨床診斷、治療的全過程,并由專家進(jìn)行點評,所選病例具有臨床代表性,有助于幫助臨床醫(yī)生增長臨床經(jīng)驗,拓寬消化系統(tǒng)少見病、罕見病、疑難病的診治思路。
黨的十九大報告明確提出,實施健康中國戰(zhàn)略。沒有合格醫(yī)療人才,就沒有全民健康。推進(jìn)健康中國建設(shè)要把培養(yǎng)好醫(yī)藥衛(wèi)生人才作為重要基礎(chǔ)工程。我們必須以*新時代中國特色社會主義思想為指引,按照十九大報告要求,把教育事業(yè)放在優(yōu)先發(fā)展的位置,加快實現(xiàn)教育現(xiàn)代化,辦好人民滿意的醫(yī)學(xué)教育,培養(yǎng)大批優(yōu)秀的醫(yī)藥衛(wèi)生人才。
著眼于面向2030年醫(yī)學(xué)教育改革與健康中國建設(shè),2017年7月,教育部、國家衛(wèi)生和計劃生育委員會、國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合召開了全國醫(yī)學(xué)教育改革發(fā)展工作會議。之后,國務(wù)院辦公廳頒布了《國務(wù)院辦公廳關(guān)于深化醫(yī)教協(xié)同進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育改革與發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔2017〕63號)。這次改革聚焦健康中國戰(zhàn)略,突出問題導(dǎo)向,系統(tǒng)謀劃發(fā)展,醫(yī)教協(xié)同推進(jìn),以“服務(wù)需求、提高質(zhì)量”為核心,確定了“兩更加、一基本”的改革目標(biāo),即:到2030年,具有中國特色的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系更加健全,醫(yī)學(xué)教育改革與發(fā)展的政策環(huán)境更加完善,醫(yī)學(xué)人才隊伍基本滿足健康中國建設(shè)需要,繪就了今后一個時期醫(yī)學(xué)教育改革發(fā)展的宏偉藍(lán)圖,作出了具有全局性、戰(zhàn)略性、引領(lǐng)性的重大改革部署。 教材是學(xué)校教育教學(xué)的基本依據(jù),是解決培養(yǎng)什么樣的人、如何培養(yǎng)人以及為誰培養(yǎng)人這一根本問題的重要載體,直接關(guān)系到黨的教育方針的有效落實和教育目標(biāo)的全面實現(xiàn)。要培養(yǎng)高素質(zhì)的優(yōu)秀醫(yī)藥衛(wèi)生人才,必須出版高質(zhì)量、高水平的優(yōu)秀精品教材。一直以來,教育部高度重視醫(yī)學(xué)教材編制工作,要求以教材建設(shè)為抓手,大力推動醫(yī)學(xué)課程和教學(xué)方法改革。 改革開放四十年來,具有中國特色的全國高等學(xué)校五年制本科臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)規(guī)劃教材經(jīng)歷了九輪傳承、創(chuàng)新和發(fā)展。在教育部、國家衛(wèi)生和計劃生育委員會的共同推動下,以裘法祖、吳階平、吳孟超、陳灝珠等院士為代表的我國幾代著名院士、專家、醫(yī)學(xué)家、教育家,以高度的責(zé)任感和敬業(yè)精神參與了本套教材的創(chuàng)建和每一輪教材的修訂工作。教材從無到有、從少到多、從多到精,不斷豐富、完善與創(chuàng)新,逐步形成了課程門類齊全、學(xué)科系統(tǒng)優(yōu)化、內(nèi)容銜接合理、結(jié)構(gòu)體系科學(xué)的立體化優(yōu)秀精品教材格局,創(chuàng)建了中國特色醫(yī)學(xué)教育教材建設(shè)模式,推動了我國高等醫(yī)學(xué)本科教育的改革和發(fā)展,走出了一條適合中國醫(yī)學(xué)教育和衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展實際的中國特色醫(yī)藥學(xué)教材建設(shè)發(fā)展道路。 在深化醫(yī)教協(xié)同、進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育改革與發(fā)展的時代要求與背景下,我們啟動了第九輪全國高等學(xué)校五年制本科臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)規(guī)劃教材的修訂工作。教材修訂過程中,堅持以*新時代中國特色社會主義思想為指引,貫徹黨的十九大精神,落實“優(yōu)先發(fā)展教育事業(yè)”“實施健康中國戰(zhàn)略”及“落實立德樹人根本任務(wù),發(fā)展素質(zhì)教育”的戰(zhàn)略部署要求,更加突出醫(yī)德教育與人文素質(zhì)教育,將醫(yī)德教育貫穿于醫(yī)學(xué)教育全過程,同時強(qiáng)調(diào)“多臨床、早臨床、反復(fù)臨床”的理念,強(qiáng)化臨床實踐教學(xué),著力培養(yǎng)醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛的臨床醫(yī)生。 我們高興地看到,這套教材在編寫宗旨上,不忘醫(yī)學(xué)教育人才培養(yǎng)的初心,堅持質(zhì)量*、立德樹人;在編寫內(nèi)容上,牢牢把握醫(yī)學(xué)教育改革發(fā)展新形勢和新要求,堅持與時俱進(jìn)、力求創(chuàng)新;在編寫形式上,聚力“互聯(lián)網(wǎng) ”醫(yī)學(xué)教育的數(shù)字化創(chuàng)新發(fā)展,充分運用AR、VR、人工智能等新技術(shù),在傳統(tǒng)紙質(zhì)教材的基礎(chǔ)上融合實操性更強(qiáng)的數(shù)字內(nèi)容,推動傳統(tǒng)課堂教學(xué)邁向數(shù)字教學(xué)與移動學(xué)習(xí)的新時代。為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生臨床實踐能力培養(yǎng),整套教材還配有相應(yīng)的實踐指導(dǎo)教材,內(nèi)容豐富,圖文并茂,具有較強(qiáng)的科學(xué)性和實踐指導(dǎo)價值。 我們希望,這套教材的修訂出版,能夠進(jìn)一步啟發(fā)和指導(dǎo)高校不斷深化醫(yī)學(xué)教育改革,推進(jìn)醫(yī)教協(xié)同,為培養(yǎng)高質(zhì)量醫(yī)學(xué)人才、服務(wù)人民群眾健康乃至推動健康中國建設(shè)作出積極貢獻(xiàn)。 2018年2月 全國高等學(xué)校五年制本科臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)第九輪 規(guī)劃教材修訂說明 全國高等學(xué)校五年制本科臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)國家衛(wèi)生健康委員會規(guī)劃教材自1978年*輪出版至今已有40年的歷史。幾十年來,在教育部、國家衛(wèi)生健康委員會的領(lǐng)導(dǎo)和支持下,以裘法祖、吳階平、吳孟超、陳灝珠等院士為代表的我國幾代德高望重、有豐富的臨床和教學(xué)經(jīng)驗、有高度責(zé)任感和敬業(yè)精神的國內(nèi)外著名院士、專家、醫(yī)學(xué)家、教育家參與了本套教材的創(chuàng)建和每一輪教材的修訂工作,使我國的五年制本科臨床醫(yī)學(xué)教材從無到有,從少到多,從多到精,不斷豐富、完善與創(chuàng)新,形成了課程門類齊全、學(xué)科系統(tǒng)優(yōu)化、內(nèi)容銜接合理、結(jié)構(gòu)體系科學(xué)的由規(guī)劃教材、配套教材、網(wǎng)絡(luò)增值服務(wù)、數(shù)字出版等組成的立體化教材格局。這套教材為我國千百萬醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)和成才提供了根本保障,為我國培養(yǎng)了一代又一代高水平、高素質(zhì)的合格醫(yī)學(xué)人才,為推動我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的改革和發(fā)展做出了歷史性巨大貢獻(xiàn),并通過教材的創(chuàng)新建設(shè)和高質(zhì)量發(fā)展,推動了我國高等醫(yī)學(xué)本科教育的改革和發(fā)展,促進(jìn)了我國醫(yī)藥學(xué)相關(guān)學(xué)科或領(lǐng)域的教材建設(shè)和教育發(fā)展,走出了一條適合中國醫(yī)藥學(xué)教育和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展實際的具有中國特色醫(yī)藥學(xué)教材建設(shè)和發(fā)展的道路,創(chuàng)建了中國特色醫(yī)藥學(xué)教育教材建設(shè)模式。老一輩醫(yī)學(xué)教育家和科學(xué)家們親切地稱這套教材是中國醫(yī)學(xué)教育的“干細(xì)胞”教材!—ァ 本套第九輪教材修訂啟動之時,正是我國進(jìn)一步深化醫(yī)教協(xié)同之際,更是我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革和醫(yī)學(xué)教育改革全方位深入推進(jìn)之時。在全國醫(yī)學(xué)教育改革發(fā)展工作會議上,*總理親自批示“人才是衛(wèi)生與健康事業(yè)的*資源,醫(yī)教協(xié)同推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育改革發(fā)展,對于加強(qiáng)醫(yī)學(xué)人才隊伍建設(shè)、更好保障人民群眾健康具有重要意義”,并著重強(qiáng)調(diào),要辦好人民滿意的醫(yī)學(xué)教育,加大改革創(chuàng)新力度,奮力推動建設(shè)健康中國!—ァ 教材建設(shè)是事關(guān)未來的戰(zhàn)略工程、基礎(chǔ)工程,教材體現(xiàn)國家意志。人民衛(wèi)生出版社緊緊抓住醫(yī)學(xué)教育綜合改革的歷史發(fā)展機(jī)遇期,以全國高等學(xué)校五年制本科臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)第九輪規(guī)劃教材全面啟動為契機(jī),以規(guī)劃教材創(chuàng)新建設(shè),全面推進(jìn)*規(guī)劃教材建設(shè)工作,服務(wù)于醫(yī)改和教改。第九輪教材的修訂原則,是積極貫徹落實國務(wù)院辦公廳關(guān)于深化醫(yī)教協(xié)同、進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育改革與發(fā)展的意見,努力優(yōu)化人才培養(yǎng)結(jié)構(gòu),堅持以需求為導(dǎo)向,構(gòu)建發(fā)展以“5 3”模式為主體的臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系;強(qiáng)化臨床實踐教學(xué),切實落實好“早臨床、多臨床、反復(fù)臨床”的要求,提高醫(yī)學(xué)生的臨床實踐能力。 在全國醫(yī)學(xué)教育綜合改革精神鼓舞下和老一輩醫(yī)學(xué)家奉獻(xiàn)精神的感召下,全國一大批臨床教學(xué)、科研、醫(yī)療*線的中青年專家、學(xué)者、教授繼承和發(fā)揚了老一輩的優(yōu)秀傳統(tǒng),以嚴(yán)謹(jǐn)治學(xué)的科學(xué)態(tài)度和無私奉獻(xiàn)的敬業(yè)精神,積極參與第九輪教材的修訂和建設(shè)工作,緊密結(jié)合五年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)、高等醫(yī)學(xué)教育教學(xué)改革的需要和醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)人才的需求,借鑒國內(nèi)外醫(yī)學(xué)教育教學(xué)的經(jīng)驗和成果,不斷創(chuàng)新編寫思路和編寫模式,不斷完善表達(dá)形式和內(nèi)容,不斷提升編寫水平和質(zhì)量,已逐漸將每一部教材打造成了學(xué)科精品教材,使第九輪全套教材更加成熟、完善和科學(xué),從而構(gòu)建了適合以“5 3”為主體的醫(yī)學(xué)教育綜合改革需要、滿足卓越臨床醫(yī)師培養(yǎng)需求的教材體系和優(yōu)化、系統(tǒng)、科學(xué)、經(jīng)典的五年制本科臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程體系。 其修訂和編寫特點如下: 1.教材編寫修訂工作是在國家衛(wèi)生健康委員會、教育部的領(lǐng)導(dǎo)和支持下,由全國高等醫(yī)藥教材建設(shè)研究學(xué)組規(guī)劃,臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)教材評審委員會審定,院士專家把關(guān),全國各醫(yī)學(xué)院校知名專家教授編寫,人民衛(wèi)生出版社高質(zhì)量出版!—ァ 2.教材編寫修訂工作是根據(jù)教育部培養(yǎng)目標(biāo)、國家衛(wèi)生健康委員會行業(yè)要求、社會用人需求,在全國進(jìn)行科學(xué)調(diào)研的基礎(chǔ)上,借鑒國內(nèi)外醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式和教材建設(shè)經(jīng)驗,充分研究論證本專業(yè)人才素質(zhì)要求、學(xué)科體系構(gòu)成、課程體系設(shè)計和教材體系規(guī)劃后,科學(xué)進(jìn)行的!—ァ 3.在教材修訂工作中,進(jìn)一步貫徹黨的十九大精神,將“落實立德樹人根本任務(wù),發(fā)展素質(zhì)教育”的戰(zhàn)略部署要求,貫穿教材編寫全過程。全套教材在專業(yè)內(nèi)容中滲透醫(yī)學(xué)人文的溫度與情懷,通過案例與病例融合基礎(chǔ)與臨床相關(guān)知識,通過總結(jié)和汲取前八輪教材的編寫經(jīng)驗與成果,充分體現(xiàn)教材的科學(xué)性、權(quán)威性、代表性和適用性。 4.教材編寫修訂工作著力進(jìn)行課程體系的優(yōu)化改革和教材體系的建設(shè)創(chuàng)新——科學(xué)整合課程、淡化學(xué)科意識、實現(xiàn)整體優(yōu)化、注重系統(tǒng)科學(xué)、保證點面結(jié)合。繼續(xù)堅持“三基、五性、三特定”的教材編寫原則,以確保教材質(zhì)量。 5.為配合教學(xué)改革的需要,減輕學(xué)生負(fù)擔(dān),精煉文字壓縮字?jǐn)?shù),注重提高內(nèi)容質(zhì)量。根據(jù)學(xué)科需要,繼續(xù)沿用大16開國際開本、雙色或彩色印刷,充分拓展側(cè)邊留白的筆記和展示功能,提升學(xué)生閱讀的體驗性與學(xué)習(xí)的便利性!—ァ 6.為滿足教學(xué)資源的多樣化,實現(xiàn)教材系列化、立體化建設(shè),進(jìn)一步豐富了理論教材中的數(shù)字資源內(nèi)容與類型,創(chuàng)新在教材移動端融入AR、VR、人工智能等新技術(shù),為課堂學(xué)習(xí)帶來身臨其境的感受;每種教材均配有2套模擬試卷,線上實時答題與判卷,幫助學(xué)生復(fù)習(xí)和鞏固重點知識。同時,根據(jù)實際需求進(jìn)一步優(yōu)化了實驗指導(dǎo)與習(xí)題集類配套教材的品種,方便老師教學(xué)和學(xué)生自主學(xué)習(xí)!—ァ 第九輪教材共有53種,均為 國家衛(wèi)生健康委員會“十三五”規(guī)劃教材 。全套教材將于2018年6月出版發(fā)行,數(shù)字內(nèi)容也將同步上線。教育部副部長林蕙青同志親自為本套教材撰寫序言,并對通過修訂教材啟發(fā)和指導(dǎo)高校不斷深化醫(yī)學(xué)教育改革、進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)教協(xié)同,為培養(yǎng)高質(zhì)量醫(yī)學(xué)人才、服務(wù)人民群眾健康乃至推動健康中國建設(shè)寄予厚望。希望全國廣大院校在使用過程中能夠多提供寶貴意見,反饋使用信息,以逐步修改和完善教材內(nèi)容,提高教材質(zhì)量,為第十輪教材的修訂工作建言獻(xiàn)策。
主 審 簡 介
男,中國工程院院士,1924年11月生于香港,原籍廣東新會。1949年畢業(yè)于前國立中正醫(yī)學(xué)院,F(xiàn)任復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院內(nèi)科教授,博士研究生導(dǎo)師,上海市心血管病研究所名譽所長。國家心血管病中心專家委員會資深委員,中國醫(yī)藥信息學(xué)會心臟監(jiān)護(hù)專業(yè)委員會總顧問,全國高等學(xué)校五年制本科臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)教材評審委員會主任委員,《中華心血管病雜志》《中國實用內(nèi)科雜志》《中國介入心臟病學(xué)雜志》等期刊顧問,上海市醫(yī)師協(xié)會心血管內(nèi)科醫(yī)師分會名譽會長。 篇 緒 論 一、內(nèi)科學(xué)概況 二、如何學(xué)習(xí)內(nèi)科學(xué) 第二篇 呼吸系統(tǒng)疾病 章 總論 第二章 急性上呼吸道感染和急性氣管支氣管炎 節(jié) 急性上呼吸道感染 [附]流行性感冒 第二節(jié) 急性氣管支氣管炎 第三章 慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病 節(jié) 慢性支氣管炎 第二節(jié) 慢性阻塞性肺疾病 第四章 支氣管哮喘 第五章 支氣管擴(kuò)張癥 第六章 肺部感染性疾病 節(jié) 肺炎概述 第二節(jié) 細(xì)菌性肺炎 一、肺炎鏈球菌肺炎 二、葡萄球菌肺炎 第三節(jié) 其他病原體所致肺部感染 一、肺炎支原體肺炎 二、肺炎衣原體肺炎 三、病毒性肺炎 [附1]嚴(yán)重急性呼吸綜合征 [附2]高致病性人禽流感病毒性肺炎 四、肺真菌病 第四節(jié) 肺膿腫 第七章 肺結(jié)核 第八章 肺癌 第九章 間質(zhì)性肺疾病 節(jié) 間質(zhì)性肺疾病的分類 第二節(jié) 特發(fā)性肺纖維化 第三節(jié) 結(jié)節(jié)病 第四節(jié) 其他間質(zhì)性肺疾病 一、過敏性肺炎 二、嗜酸性粒細(xì)胞性肺炎 三、肺朗格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥 四、肺淋巴管平滑肌瘤病 五、肺泡蛋白沉著癥 六、特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥 第十章 肺血栓栓塞癥 第十一章 肺動脈高壓與肺源性心臟病 節(jié) 肺動脈高壓的分類 第二節(jié) 特發(fā)性肺動脈高壓 第三節(jié) 慢性肺源性心臟病 第十二章 胸膜疾病 節(jié) 胸腔積液 第二節(jié) 氣胸 第十三章 睡眠呼吸暫停低通氣綜合征 第十四章 急性呼吸窘迫綜合征 第十五章 呼吸衰竭與呼吸支持技術(shù) 節(jié) 急性呼吸衰竭 第二節(jié) 慢性呼吸衰竭 第三節(jié) 呼吸支持技術(shù) [附1]危重癥醫(yī)學(xué)概要 [附2]呼吸康復(fù)概述 第十六章 煙草病學(xué)概要 推薦閱讀 第三篇 循環(huán)系統(tǒng)疾病 章 總論 一、心臟的解剖和生理 二、心血管疾病的診斷 三、心血管疾病的治療 第二章 心力衰竭 節(jié) 心力衰竭總論 [附]舒張功能不全的機(jī)制 第二節(jié) 慢性心力衰竭 第三節(jié) 急性心力衰竭 第三章 心律失! 節(jié) 概述 第二節(jié) 竇性心律失常 一、竇性心動過速 二、竇性心動過緩 三、竇性停搏 四、竇房傳導(dǎo)阻滯 五、病態(tài)竇房結(jié)綜合征 第三節(jié) 房性心律失! 一、房性期前收縮 二、房性心動過速 三、心房撲動 四、心房顫動 第四節(jié) 房室交界區(qū)性心律失常 一、房室交界區(qū)性期前收縮 二、房室交界區(qū)性逸搏與心律 三、非陣發(fā)性房室交界區(qū)性心動過速 四、房室交界區(qū)相關(guān)的折返性心動過速 第五節(jié) 室性心律失常 一、室性期前收縮 二、室性心動過速 三、心室撲動與心室顫動 [附]遺傳性心律失常綜合征 第六節(jié) 心臟傳導(dǎo)阻滯 一、房室阻滯 二、室內(nèi)阻滯 第七節(jié) 抗心律失常藥物的合理應(yīng)用 第八節(jié) 心律失常的介入治療和手術(shù)治療 一、心臟電復(fù)律 二、植入型心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器 三、心臟起搏治療 四、導(dǎo)管射頻消融治療快速型心律失! 第四章 動脈粥樣硬化和冠狀動脈粥樣硬化性心臟病 節(jié) 動脈粥樣硬化 第二節(jié) 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病概述 第三節(jié) 慢性心肌缺血綜合征 一、穩(wěn)定型心絞痛 二、隱匿型冠心病 三、缺血性心肌病 第四節(jié) 急性冠狀動脈綜合征 一、不穩(wěn)定型心絞痛和非ST段抬高型心肌梗死 二、急性ST段抬高型心肌梗死 第五節(jié) 冠狀動脈疾病的其他表現(xiàn)形式 一、冠狀動脈痙攣 二、心肌橋 三、X綜合征 第五章 高血壓 節(jié) 原發(fā)性高血壓 第二節(jié) 繼發(fā)性高血壓 第六章 心肌疾病 節(jié) 擴(kuò)張型心肌病 第二節(jié) 肥厚型心肌病 第三節(jié) 限制型心肌病 第四節(jié) 心肌炎 第七章 先天性心血管病 節(jié) 成人常見先天性心血管病 一、房間隔缺損 二、室間隔缺損 三、動脈導(dǎo)管未閉 四、卵圓孔未閉 五、肺動脈瓣狹窄 六、二葉主動脈瓣 七、三尖瓣下移畸形 八、先天性主動脈縮窄 九、主動脈竇瘤 十、冠狀動脈瘺 十一、法洛四聯(lián)癥 十二、艾森門格綜合征 第二節(jié) 成人先天性心臟病的介入治療 一、球囊瓣膜成形術(shù) 二、經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù) 三、先天性心臟病的其他介入治療術(shù) 第八章 心臟瓣膜病 節(jié) 概述 第二節(jié) 二尖瓣狹窄 第三節(jié) 二尖瓣關(guān)閉不全 第四節(jié) 主動脈瓣狹窄 第五節(jié) 主動脈瓣關(guān)閉不全 第六節(jié) 多瓣膜病 第九章 心包疾病 節(jié) 急性心包炎 第二節(jié) 心包積液及心臟壓塞 第三節(jié) 縮窄性心包炎 第十章 感染性心內(nèi)膜炎 節(jié) 自體瓣膜心內(nèi)膜炎 第二節(jié) 人工瓣膜和靜脈藥癮者心內(nèi)膜炎 第十一章 心臟驟停與心臟性猝死 第十二章 主動脈疾病和周圍血管病 節(jié) 主動脈夾層 第二節(jié) 閉塞性周圍動脈粥樣硬化 第三節(jié) 靜脈血栓癥 第十三章 心血管神經(jīng)癥 第十四章 腫瘤心臟病學(xué) 節(jié) 腫瘤治療相關(guān)的心功能不全 第二節(jié) 腫瘤治療相關(guān)的冠狀動脈疾病 第三節(jié) 腫瘤治療相關(guān)的心律失常 第四節(jié) 腫瘤治療相關(guān)的血栓性疾病和周圍血管疾病 一、靜脈血栓性疾病 二、動脈血栓性疾病 三、外周血管疾病 第五節(jié) 腫瘤治療相關(guān)的其他心血管疾病 一、腫瘤治療相關(guān)的心臟瓣膜病 二、腫瘤治療相關(guān)的高血壓 三、腫瘤治療相關(guān)的心包疾病 推薦閱讀 第四篇 消化系統(tǒng)疾病 章 總論 節(jié) 常見疾病相關(guān)的消化生理、生化功能 第二節(jié) 消化系統(tǒng)重要診療技術(shù) 第二章 胃食管反流病 第三章 食管癌 第四章 胃炎 節(jié) 急性胃炎 第二節(jié) 慢性胃炎 第三節(jié) 特殊類型的胃炎或胃病 第五章 消化性潰瘍 第六章 胃癌 第七章 腸結(jié)核和結(jié)核性腹膜炎 節(jié) 腸結(jié)核 第二節(jié) 結(jié)核性腹膜炎 第八章 炎癥性腸病 節(jié) 潰瘍性結(jié)腸炎 第二節(jié) 克羅恩病 第九章 結(jié)直腸癌 第十章 功能性胃腸病 節(jié) 功能性消化不良 第二節(jié) 腸易激綜合征 第十一章 病毒性肝炎 第十二章 脂肪性肝病 節(jié) 非酒精性脂肪性肝病 第二節(jié) 酒精性肝病 第十三章 自身免疫性肝病 節(jié) 自身免疫性肝炎 第二節(jié) 原發(fā)性膽汁性膽管炎 第三節(jié) 原發(fā)性硬化性膽管炎 第四節(jié) IgG4相關(guān)肝膽疾病 第十四章 藥物性肝病 第十五章 肝硬化 第十六章 原發(fā)性肝癌 第十七章 急性肝衰竭 第十八章 肝外膽系結(jié)石及炎癥 節(jié) 膽囊結(jié)石及膽囊炎 第二節(jié) 肝外膽管結(jié)石及膽管炎 第十九章 膽道系統(tǒng)腫瘤 節(jié) 膽道系統(tǒng)良性腫瘤 第二節(jié) 膽囊癌 第三節(jié) 膽管癌 第二十章 胰腺炎 節(jié) 急性胰腺炎 第二節(jié) 慢性胰腺炎 第二十一章 胰腺癌 第二十二章 腹痛 第二十四章 便秘 第二十五章 消化道出血 推薦閱讀 第五篇 泌尿系統(tǒng)疾病 章 總論 第二章 原發(fā)性腎小球疾病 節(jié) 腎小球疾病概述 第二節(jié) 急性腎小球腎炎 第三節(jié) 急進(jìn)性腎小球腎炎 第四節(jié) IgA腎病 第五節(jié) 腎病綜合征 第六節(jié) 無癥狀性血尿和(或)蛋白尿 第七節(jié) 慢性腎小球腎炎 第三章 繼發(fā)性腎病 節(jié) 狼瘡腎炎 第二節(jié) 糖尿病腎病 第三節(jié) 血管炎腎損害 第四節(jié) 高尿酸腎損害 第四章 間質(zhì)性腎炎 節(jié) 急性間質(zhì)性腎炎 第二節(jié) 慢性間質(zhì)性腎炎 第五章 尿路感染 第六章 腎小管疾病 節(jié) 腎小管酸中毒 一、遠(yuǎn)端腎小管酸中毒 二、近端腎小管酸中毒 三、混合性腎小管酸中毒 四、高血鉀型腎小管酸中毒 第二節(jié) Fanconi綜合征 第七章 腎血管疾病 節(jié) 腎動脈狹窄 第二節(jié) 腎動脈栓塞和血栓形成 第三節(jié) 小動脈性腎硬化癥 一、良性小動脈性腎硬化癥 二、惡性小動脈性腎硬化癥 第四節(jié) 腎靜脈血栓形成 第八章 遺傳性腎病 節(jié) 常染色體顯性遺傳性多囊腎病 第二節(jié) Alport綜合征 第九章 急性腎損傷 第十章 慢性腎衰竭 第十一章 腎臟替代治療 推薦閱讀 第六篇 血液系統(tǒng)疾病 章 總論 第二章 貧血概述 第三章 缺鐵性貧血 第四章 巨幼細(xì)胞貧血 第五章 再生障礙性貧血 第六章 溶血性貧血 節(jié) 概述 第二節(jié) 遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥 第三節(jié) 紅細(xì)胞葡萄糖 第四節(jié) 血紅蛋白病 一、珠蛋白生成障礙性貧血 二、異常血紅蛋白病 第五節(jié) 自身免疫性溶血性貧血 一、溫抗體型AIHA 二、冷抗體型AIHA 第六節(jié) 陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥 第七章 白細(xì)胞減少和粒細(xì)胞缺乏癥 第八章 骨髓增生異常綜合征 第九章 白血病 節(jié) 概述 第二節(jié) 急性白血病 第三節(jié) 慢性髓系白血病 第四節(jié) 慢性淋巴細(xì)胞白血病 第十章 淋巴瘤 節(jié) 霍奇金淋巴瘤 第二節(jié) 非霍奇金淋巴瘤 第十一章 多發(fā)性骨髓瘤 第十二章 骨髓增殖性腫瘤 節(jié) 真性紅細(xì)胞增多癥 第二節(jié) 原發(fā)性血小板增多癥 第三節(jié) 原發(fā)性骨髓纖維化 第十三章 脾功能亢進(jìn) 第十四章 出血性疾病概述 第十五章 紫癜性疾病 節(jié) 過敏性紫癜 第二節(jié) 原發(fā)免疫性血小板減少癥 第三節(jié) 血栓性血小板減少性紫癜 第十六章 凝血障礙性疾病 節(jié) 血友病 第二節(jié) 血管性血友病 第十七章 彌散性血管內(nèi)凝血 第十八章 血栓性疾病 第十九章 輸血和輸血反應(yīng) 第二十章 造血干細(xì)胞移植 推薦閱讀 第七篇 內(nèi)分泌和代謝性疾病 章 總論 節(jié) 內(nèi)分泌疾病 第二節(jié) 代謝性疾病 第二章 下丘腦疾病 第三章 垂體瘤 [附]催乳素瘤 第四章 肢端肥大癥和巨人癥 第五章 腺垂體功能減退癥 第六章 生長激素缺乏性矮小癥 第七章 尿崩癥 第八章 抗利尿激素分泌失調(diào)綜合征 第九章 非毒性甲狀腺腫 節(jié) 彌漫性非毒性甲狀腺腫 第二節(jié) 非毒性多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫 第十章 甲狀腺功能亢進(jìn)癥 第十一章 甲狀腺功能減退癥 第十二章 甲狀腺炎 節(jié) 亞急性甲狀腺炎 第二節(jié) 自身免疫性甲狀腺炎 第三節(jié) 無痛性甲狀腺炎 第十三章 甲狀腺結(jié)節(jié)與甲狀腺癌 節(jié) 甲狀腺結(jié)節(jié) 第二節(jié) 甲狀腺癌 第十四章 庫欣綜合征 第十五章 原發(fā)性醛固酮增多癥 第十六章 原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥 第十七章 嗜鉻細(xì)胞瘤 第十八章 原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥 第十九章 甲狀旁腺功能減退癥 第二十章 多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤病 節(jié) 多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤病1型 第二節(jié) 多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤病2型 第二十一章 伴瘤內(nèi)分泌綜合征 第二十二章 糖尿病 節(jié) 糖尿病 第二節(jié) 糖尿病酮癥酸中毒 第三節(jié) 高滲高血糖綜合征 第二十三章 低血糖癥 [附]胰島素瘤 第二十四章 血脂異常和脂蛋白異常血癥 第二十五章 肥胖癥 [附]代謝綜合征 第二十六章 水、電解質(zhì)代謝和酸堿平衡失! 節(jié) 水、鈉代謝失! 一、失水 二、水過多和水中毒 三、低鈉血癥 四、高鈉血癥 第二節(jié) 鉀代謝失! 一、鉀缺乏和低鉀血癥 二、高鉀血癥 第三節(jié) 酸堿平衡失! 一、代謝性酸中毒 二、代謝性堿中毒 三、呼吸性酸中毒 四、呼吸性堿中毒 五、混合型酸堿平衡障礙 第四節(jié) 水、電解質(zhì)代謝和酸堿平衡失常的診斷與防治注意事項 第二十七章 高尿酸血癥 第二十八章 骨質(zhì)疏松癥 第二十九章 性發(fā)育異常疾病 節(jié) 染色體性別異常疾病 一、Klinefelter綜合征 二、Turner綜合征 三、XX男性綜合征 四、真兩性畸形 第二節(jié) 性腺性別分化異常疾病 第三節(jié) 表型性別分化異常疾病 推薦閱讀 第八篇 風(fēng)濕性疾病 章 總論 第二章 風(fēng)濕熱 第三章 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 第四章 成人Still病 第五章 系統(tǒng)性紅斑狼瘡 第六章 抗磷脂綜合征 第七章 脊柱關(guān)節(jié)炎 節(jié) 強(qiáng)直性脊柱炎 第二節(jié) 脊柱關(guān)節(jié)炎 第八章 干燥綜合征 第九章 原發(fā)性血管炎 節(jié) 概論 第二節(jié) 大動脈炎 第三節(jié) 巨細(xì)胞動脈炎 第四節(jié) 結(jié)節(jié)性多動脈炎 第五節(jié) ANCA相關(guān)血管炎 第六節(jié) 貝赫切特病 第十章 特發(fā)性炎癥性肌病 第十一章 系統(tǒng)性硬化癥 第十二章 復(fù)發(fā)性多軟骨炎 第十三章 骨關(guān)節(jié)炎 第十四章 痛風(fēng) 第十五章 纖維肌痛綜合征 推薦閱讀 第九篇 理化因素所致疾病 章 總論 第二章 中毒 節(jié) 概述 第二節(jié) 農(nóng)藥中毒 一、急性有機(jī)磷殺蟲藥中毒 二、急性百草枯中毒 三、滅鼠藥中毒 四、氨基甲酸酯類殺蟲劑中毒 第三節(jié) 急性毒品中毒 第四節(jié) 急性乙醇中毒 第五節(jié) 鎮(zhèn)靜催眠藥中毒 第六節(jié) 急性一氧化碳中毒 第七節(jié) 急性亞硝酸鹽中毒 第八節(jié) 有機(jī)溶劑中毒 第九節(jié) 毒蛇咬傷中毒 第三章 中暑 第四章 凍僵 第五章 高原病 第六章 淹溺 第七章 電擊 推薦閱讀 中英文名詞對照索引 本書測試卷
健康是人生的財富,醫(yī)學(xué)是保護(hù)人類健康的科學(xué)。內(nèi)科學(xué)涵蓋人體各系統(tǒng)疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷、治療與預(yù)防,是臨床醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)。對于準(zhǔn)備獻(xiàn)身醫(yī)學(xué)事業(yè)的醫(yī)學(xué)生,“內(nèi)科學(xué)”是做好未來職業(yè)準(zhǔn)備的基礎(chǔ)核心課程之一。
作為醫(yī)學(xué)本科生的教材,《內(nèi)科學(xué)》教材自1979年第1版問世以來,隨著社會和醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,數(shù)次再版,從第1版到第8版都緊跟內(nèi)科學(xué)學(xué)科的發(fā)展,與時俱進(jìn),不斷修改,不斷充實,不斷完善,深受醫(yī)學(xué)院校師生的歡迎和好評,為培養(yǎng)我國的醫(yī)學(xué)人才作出了重要的貢獻(xiàn)。 在全國高等醫(yī)學(xué)院校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)教材評審委員會和人民衛(wèi)生出版社的指導(dǎo)與組織下,全體編委在第8版教材的基礎(chǔ)上,精心編撰修改,完成了第9版教材的修訂編寫工作。本版《內(nèi)科學(xué)》教材特點如下: 1保持本教材的科學(xué)性、系統(tǒng)性、完整性、權(quán)威性、實用性的編著特色,充分兼顧內(nèi)科學(xué)的教學(xué)、科研、臨床的實際需要,保留和精選內(nèi)科學(xué)的核心知識,充實了當(dāng)前內(nèi)科學(xué)的發(fā)展內(nèi)容,適當(dāng)調(diào)整全書的框架結(jié)構(gòu),使之能夠更適應(yīng)醫(yī)學(xué)實踐的發(fā)展現(xiàn)狀。
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