自體嵌合抗原受體修飾T細(xì)胞（CAR T 細(xì)胞）已成為難治復(fù)發(fā)非霍奇金淋巴瘤（NHL）的重要治療手段。以CD19為靶點(diǎn)的CAR T淋巴瘤治療在歐美獲批，同時中國CAR T臨床研究數(shù)量已與美國并行，國內(nèi)新型CAR T細(xì)胞研發(fā)和應(yīng)用技術(shù)創(chuàng)新（如雙靶點(diǎn)CAR T技術(shù)、多種CAR T序貫治療等）也在不斷刷新數(shù)據(jù)，CAR T細(xì)胞的淋巴瘤治療進(jìn)入常規(guī)治療范疇指日可待。

隨著研究的深入和臨床應(yīng)用的增加，CAR T細(xì)胞相關(guān)毒副作用及臨床的防控管理需要逐步規(guī)范。基于2013年以來國內(nèi)多家淋巴瘤CAR T臨床研究中心的發(fā)表文獻(xiàn)、研究數(shù)據(jù)和會議報道，歷經(jīng)國內(nèi)多個機(jī)構(gòu)專家的反復(fù)討論，針對如何更加規(guī)范合理處置CAR T治療后的毒副作用這一主題，形成了初步的共識，并以此共識為基礎(chǔ)，進(jìn)一步制定了《CAR T細(xì)胞治療NHL毒副作用臨床管理路徑指導(dǎo)原則》。本共識針對CAR T細(xì)胞治療常見的細(xì)胞因子釋放綜合征（cytokine release syndrome, CRS）和CAR相關(guān)腦病綜合征（CRES）等毒副反應(yīng)的臨床管控路徑進(jìn)行了重點(diǎn)闡述，除此之外，也包含了CAR T細(xì)胞治療可能出現(xiàn)的其他毒副反應(yīng)，如感染、溶瘤、噬血細(xì)胞綜合征等的臨床管控路徑。

本共識參照借鑒目前國際上現(xiàn)有的CAR T細(xì)胞毒性管理共識的同時，更加注重對CAR T治療NHL過程中出現(xiàn)的特征性毒副反應(yīng)的識別與防控，如對細(xì)胞回輸后腫瘤受累部位出現(xiàn)的局灶性炎癥，即“局部細(xì)胞因子釋放綜合征”（ Local CRS，L-CRS）的識別與干預(yù)。

本共識旨在能夠**程度的為臨床一線醫(yī)生判別與處理CAR T治療NHL過程中出現(xiàn)的毒副反應(yīng)提供幫助，盡管編者綜合了國內(nèi)20余家在CAR T治療淋巴瘤領(lǐng)域有豐富經(jīng)驗與經(jīng)歷的50余位專家的意見與建議，依然難免有疏漏不足之處，有待進(jìn)一步修訂和更新。