本書概述了醫(yī)用敷料的結構、性能及臨床應用,詳細介紹了傷口感染、抗菌敷料、含銀抗菌材料、含銀醫(yī)用敷料等領域的研究進展,以及含銀功能性醫(yī)用敷料的抗菌功效、作用機理、臨床應用及療效、分析測試方法等內容。
本書可供紡織、高分子材料、生物醫(yī)用材料、醫(yī)療衛(wèi)生等相關行業(yè)的科研人員、工程技術人員、產(chǎn)品營銷人員以及高等院校相關專業(yè)的師生閱讀參考。
醫(yī)用敷料是一類用于護理傷口的功能材料。隨著材料科學的發(fā)展和醫(yī)療技術的進步,多種新型材料被應用于醫(yī)用敷料。新型功能性醫(yī)用敷料結合材料學、生物學、生理學、營養(yǎng)學、醫(yī)學、臨床護理學等各領域的先進知識和技術手段,把患者對敷料的各種需求結合到產(chǎn)品的設計中,使材料和產(chǎn)品的高效能與護理過程的高效率有機統(tǒng)一,促進了傷口的愈合過程。
在當前全球人口老齡化、慢性潰瘍性傷口增多的背景下,開發(fā)和應用先進的功能性醫(yī)用敷料具有重要的社會和經(jīng)濟意義。經(jīng)過多年的發(fā)展,醫(yī)用敷料行業(yè)針對慢性傷口、創(chuàng)傷、手術傷口等多種傷口開發(fā)出了大量先進的產(chǎn)品及相關生產(chǎn)技術,包括天然材料類、人工合成材料類、藥物性敷料類和固定用敷料類等各種敷料,采用聚氨酯泡綿和薄膜、水膠體、水凝膠、海藻酸鹽纖維、羧甲基纖維素鈉纖維、殼聚糖纖維等大量功能性材料,有效提高了產(chǎn)品的使用功效,并在臨床實踐中取得了很好的療效。
創(chuàng)面感染是傷口愈合過程中一個普遍存在的問題。針對受感染創(chuàng)面的護理和病區(qū)交叉感染的防控,醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)發(fā)展出一系列具有抑菌、抗菌、消毒功效的產(chǎn)品和技術。近年來,有機抗生素和抗菌劑在應用過程中產(chǎn)生的耐藥性和副作用促使醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)尋找更加優(yōu)良的抗菌材料。在此過程中,銀的廣譜抗菌特性日益獲得重視。作為一種抗菌材料,銀具有無耐藥性、無毒、無過敏、無交叉藥物干擾等特點,可以廣譜殺菌而不傷害有益菌和正常細胞,臨床應用中被證明可以有效防治傷口感染。
銀的抗菌功效在功能性醫(yī)用敷料的研究和開發(fā)中具有特殊的應用價值。在傷口護理領域,基于“濕潤愈合”理論的先進敷料在20世紀80年代后得到廣泛推廣,已經(jīng)成為全球普遍使用的創(chuàng)面護理產(chǎn)品。濕潤的愈合環(huán)境在促進細胞生長、加快傷口愈合的同時,也為細菌的繁殖提供了條件。自21世紀初以來,全球醫(yī)用敷料生產(chǎn)企業(yè)在開發(fā)海藻酸鹽纖維、聚氨酯泡綿、聚氨酯薄膜、水膠體、水凝膠等功能性敷料的同時,把各種銀化合物與敷料基材結合后開發(fā)出多種含銀功能性醫(yī)用敷料。大量臨床實踐證明,含銀醫(yī)用敷料可以為創(chuàng)面提供更好的愈合環(huán)境,具有很高的應用價值。
本書結合含銀功能性醫(yī)用敷料的發(fā)展歷史和最新研究成果,系統(tǒng)總結了國際上各種先進含銀功能性醫(yī)用敷料的結構和性能。在分析總結醫(yī)用敷料的結構、性能、臨床應用的基礎上,詳細介紹了傷口感染、抗菌敷料、含銀抗菌材料、含銀醫(yī)用敷料等領域的研究進展以及含銀功能性醫(yī)用敷料的抗菌功效和作用機理、臨床應用及療效、分析測試方法等方面的研究成果,為推廣應用含銀功能性醫(yī)用敷料提供一個重要的信息平臺。
嘉興學院朱長俊、陳潔,青島明月海藻集團海藻活性物質國家重點實驗室鄧云龍、郝玉娜、張妮、尚憲明、劉健、胡賢志、李雙鵬等參與書中部分內容的研究,在此表示感謝。
本書適合紡織、高分子材料、生物醫(yī)用材料、醫(yī)療衛(wèi)生等相關行業(yè)的科研人員、工程技術人員、產(chǎn)品營銷人員以及高等院校相關專業(yè)的師生閱讀參考。
由于作者學識有限,而含銀功能性醫(yī)用敷料涉及的學科廣泛、內容深邃,故疏漏之處在所難免,敬請讀者批評指正。
秦益民,博士,教授,MBA,泰山學者,1965年11月生,浙江嘉善人。主持研究山東省泰山學者藍色產(chǎn)業(yè)計劃、工信部生物基纖維強基工程項目、科技部重點研發(fā)計劃等多項科研項目。在國際國內核心刊物發(fā)表科研論文150余篇,獲得7項美國專利及10余項中國專利授權。
第1章傷口與傷口護理
1 1引言
1 2傷口的特征
1 3傷口的分類
1 4傷口的愈合過程
1 5傷口愈合的影響因素
1 6傷口的“濕潤愈合”
1 7醫(yī)用敷料對傷口愈合的作用
1 8醫(yī)用敷料的合理選用
1 9傷口護理先進方法
1 10小結
參考文獻
第2章功能性醫(yī)用敷料
2 1引言
2 2醫(yī)用敷料的功能
2 3功能性醫(yī)用敷料的主要類別
2 4功能性醫(yī)用敷料的發(fā)展趨勢
2 5小結
參考文獻
第3章傷口感染的治療與護理
3 1引言
3 2傷口感染的原因
3 3傷口感染的特征
3 4傷口感染的治療
3 5傷口感染患者的護理
3 6病區(qū)感染的預防和管理
3 7小結
參考文獻
第4章抗菌醫(yī)用敷料
4 1引言
4 2抗菌材料與抗菌劑
4 3應用于創(chuàng)面護理的抗菌劑
4 4抗菌醫(yī)用敷料的主要類別
4 5小結
參考文獻
第5章銀及納米銀的性能
5 1引言
5 2銀的基本特性
5 3銀化合物
5 4銀的抗菌性能
5 5納米銀及其抗菌機理
5 6納米銀的抗菌特性及其制備
5 7納米銀材料的形貌
5 8銀離子的緩釋機制
5 9小結
參考文獻
第6章銀在傷口護理中的應用
6 1引言
6 2銀用于傷口護理的發(fā)展
6 3傳統(tǒng)含銀傷口護理產(chǎn)品
6 4含銀功能性醫(yī)用敷料的主要類別
6 5小結
參考文獻
第7章含銀醫(yī)用敷料的制備及載體材料
7 1引言
7 2用于醫(yī)用敷料的銀化合物
7 3含銀醫(yī)用敷料的制備
7 4含銀醫(yī)用敷料的載體材料
7 5小結
參考文獻
第8章含銀醫(yī)用敷料的性能
8 1引言
8 2含銀醫(yī)用敷料的理化性能
8 3含銀醫(yī)用敷料釋放銀離子的性能
8 4含銀醫(yī)用敷料的抗菌性能
8 5銀離子在創(chuàng)面愈合過程中的代謝
8 6銀離子促進傷口愈合的功能
8 7小結
參考文獻
第9章含銀醫(yī)用敷料的臨床應用和療效
9 1引言
9 2含銀醫(yī)用敷料的臨床應用
9 3含銀醫(yī)用敷料的療效
9 4含銀醫(yī)用敷料的作用機理
9 5含銀醫(yī)用敷料的合理使用
9 6小結
參考文獻
第10章含銀醫(yī)用敷料的安全性
10 1引言
10 2銀的細胞毒性
10 3銀的其他毒性
10 4動物試驗結果
10 5銀對人體產(chǎn)生的局部和系統(tǒng)毒性
10 6含銀傷口護理產(chǎn)品對人體的副作用
10 7小結
參考文獻
第11章含銀醫(yī)用敷料性能的分析測試方法
11 1引言
11 2分析測試溶液
11 3吸濕性能測試方法
11 4給濕性能測試方法
11 5透氣性能測試方法
11 6吸臭性能測試方法
11 7銀含量的測定方法
11 8釋放銀離子的性能測試方法
11 9抗菌性能的測試方法
11 10小結
參考文獻
附錄國際市場上主要含銀醫(yī)用敷料產(chǎn)品