目??錄

第一篇??男性發(fā)育異常和功能異常

第一章??男性性分化發(fā)育及其異常2

第一節(jié)??人類性別的分類2

第二節(jié)??性分化與發(fā)育3

第三節(jié)??性發(fā)育異常6

第二章??男性性腺功能減退癥15

第一節(jié)??概述15

第二節(jié)??睪酮的生理學(xué)基礎(chǔ)16

第三節(jié)??男性性腺功能減退癥病因、分類及臨床表現(xiàn)18

第四節(jié)??男性性腺功能減退癥的診斷與鑒別診斷24

第五節(jié)??男性性腺功能減退癥的治療27

第六節(jié)??小結(jié)29

第三章??男性性腺功能減退癥病例分析30

病例一：Kallmann綜合征30

病例二：克氏綜合征33

病例三：先天性垂體柄中斷綜合征36

病例四：完全性雄激素不敏感綜合征38

病例五：46，XX男性性逆轉(zhuǎn)綜合征40

病例六：部分性雄激素不敏感綜合征41

第四章??男性青春期發(fā)育及其異常44

第一節(jié)??概述44

第二節(jié)??男性青春期發(fā)育的機(jī)制45

第三節(jié)??男性青春期發(fā)育的啟動標(biāo)志及發(fā)育過程45

第四節(jié)??男性青春期發(fā)育異常的病因與分類47

第五節(jié)??青春期發(fā)育異常的診斷47

第六節(jié)??青春期發(fā)育異常的治療49

第七節(jié)??小結(jié)50

第五章??男性遲發(fā)性性腺功能減退癥51

第一節(jié)??概述51

第二節(jié)??病因與發(fā)病機(jī)制51

第三節(jié)??臨床表現(xiàn)53

第四節(jié)??診斷與鑒別診斷53

第五節(jié)??治療56

第六節(jié)??小結(jié)57

第六章??隱睪癥58

第一節(jié)??病因、發(fā)病機(jī)制及分類58

第二節(jié)??危害59

第三節(jié)??臨床表現(xiàn)、相關(guān)檢查及診斷與鑒別診斷60

第四節(jié)??治療61

第五節(jié)??小結(jié)63

第七章??小陰莖和隱匿陰莖64

第一節(jié)??小陰莖64

第二節(jié)??隱匿陰莖69

第八章??男性乳房發(fā)育癥73

第一節(jié)??概述73

第二節(jié)??乳房的解剖73

第三節(jié)??病因75

第四節(jié)??組織病理學(xué)表現(xiàn)與發(fā)病機(jī)制77

第五節(jié)??臨床表現(xiàn)與診斷78

第六節(jié)??治療80

第七節(jié)??小結(jié)82

第二篇??男性泌尿生殖系統(tǒng)疾病

第九章??尿道下裂86

第一節(jié)??病因與形成機(jī)制86

第二節(jié)??臨床分型和分類86

第三節(jié)??臨床表現(xiàn)與輔助檢查87

第四節(jié)??診斷與鑒別診斷87

第五節(jié)??治療88

第六節(jié)??小結(jié)88

第十章??小兒包皮89

第一節(jié)??概述89

第二節(jié)??處理方法91

第三節(jié)??小結(jié)93

第十一章??陰莖彎曲94

第一節(jié)??概述與分類94

第二節(jié)??發(fā)病機(jī)制與病理生理95

第三節(jié)??臨床表現(xiàn)與診斷96

第四節(jié)??治療96

第五節(jié)??小結(jié)98

第十二章??陰莖海綿狀血管瘤99

第一節(jié)??概述與形成機(jī)制99

第二節(jié)??臨床表現(xiàn)與輔助檢查100

第三節(jié)??診斷與鑒別診斷101

第四節(jié)??治療102

第五節(jié)??小結(jié)104

第十三章??陰莖硬結(jié)癥105

第一節(jié)??定義與流行病學(xué)特點105

第二節(jié)??病因、誘因及遺傳易感因素106

第三節(jié)??解剖與病理生理106

第四節(jié)??臨床表現(xiàn)與分型107

第五節(jié)??診斷與鑒別診斷108

第六節(jié)??治療109

第七節(jié)??小結(jié)113

第十四章??血精癥及性生活相關(guān)性血尿114

第一節(jié)??概述與定義114

第二節(jié)??病因、發(fā)病機(jī)制及臨床表現(xiàn)114

第三節(jié)??診斷與鑒別診斷116

第四節(jié)??治療117

第五節(jié)??小結(jié)118

第十五章??前列腺疼痛綜合征119

第一節(jié)??定義與流行病學(xué)119

第二節(jié)??解剖功能與發(fā)病機(jī)制120

第三節(jié)??臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷122

第四節(jié)??治療與預(yù)后124

第五節(jié)??小結(jié)126

第十六章??陰囊疼痛綜合征127

第一節(jié)??定義與發(fā)病機(jī)制127

第二節(jié)??分類與診斷128

第三節(jié)??治療129

第四節(jié)??小結(jié)131

第十七章??外陰部病毒性皮膚病及糖尿病性包皮病變134

第一節(jié)??尖銳濕疣134

第二節(jié)??生殖器皰疹137

第三節(jié)??傳染性軟疣139

第四節(jié)??糖尿病性包皮病變140

第十八章??男性外陰部常見皮膚病142

第一節(jié)??陰莖皮膚病142

第二節(jié)??陰囊皮膚病154

第三篇??男性性功能障礙

第十九章??性欲與性欲障礙169

第一節(jié)??性欲減退169

第二節(jié)??性欲亢進(jìn)172

第二十章??陰莖勃起與勃起功能障礙174

第一節(jié)??陰莖的解剖與生理174

第二節(jié)??陰莖勃起功能障礙177

第二十一章??陰莖勃起功能障礙的康復(fù)治療186

第一節(jié)??定義與適應(yīng)證186

第二節(jié)??治療方法與療效評估186

第二十二章??陰莖異常勃起188

第一節(jié)??概述188

第二節(jié)??病理生理學(xué)與病理學(xué)190

第三節(jié)??分型與臨床表現(xiàn)191

第四節(jié)??診斷192

第五節(jié)??治療194

第六節(jié)??小結(jié)198

第二十三章??睡眠相關(guān)性痛性勃起 199

第一節(jié)??概述與定義199

第二節(jié)??臨床特點與發(fā)病機(jī)制200

第三節(jié)??診斷與治療200

第四節(jié)??小結(jié)203

第二十四章??射精與射精功能障礙204

第一節(jié)??射精的解剖與生理204

第二節(jié)??射精功能障礙207

第三節(jié)??射精功能障礙與男性不育212

第四節(jié)??小結(jié)215

第二十五章??早泄217

第一節(jié)??病因與病理生理機(jī)制217

第二節(jié)??分類與危險因素218

第三節(jié)??診斷與治療221

第四節(jié)??小結(jié)224

第四篇??男性生殖遺傳學(xué)

第二十六章??常染色體異常與男性不育228

第一節(jié)??遺傳學(xué)異常與男性不育228

第二節(jié)??染色體異常與男性不育229

第三節(jié)??常染色體異常與男性不育舉例232

第四節(jié)??小結(jié)236

第二十七章??性染色體異常與男性不育237

第一節(jié)??Y染色體異常與男性不育237

第二節(jié)??克氏綜合征與男性不育239

第三節(jié)??47，XYY綜合征與男性不育241

第四節(jié)??46，XX男性綜合征與男性不育241

第五節(jié)??小結(jié)242

第二十八章??Y染色體與男性不育244

第一節(jié)??Y染色體概述244

第二節(jié)??Y染色體畸變與男性不育245

第三節(jié)??小結(jié)250

第二十九章??基因異常與男性不育251

第一節(jié)??遺傳學(xué)異常與男性不育251

第二節(jié)??基因突變與男性不育256

第三十章??精子DNA損傷與男性不育277

第一節(jié)??精子DNA損傷277

第二節(jié)??精子DNA損傷的危害與干預(yù)措施281

第三節(jié)??小結(jié)284

第三十一章??男科疾病相關(guān)遺傳學(xué)檢測285

第一節(jié)??概述285

第二節(jié)??細(xì)胞遺傳學(xué)檢測285

第三節(jié)??分子遺傳學(xué)檢測289

第四節(jié)??小結(jié)293

第五篇??男性不育

第三十二章??精液分析296

第一節(jié)??精液常規(guī)分析296

第二節(jié)??精子存活率分析301

第三節(jié)??抗精子抗體301

第四節(jié)??精漿生化301

第五節(jié)??精液脫落細(xì)胞學(xué)303

第三十三章??睪丸的生精功能與生精功能障礙314

第一節(jié)??睪丸的生精功能與調(diào)控314

第二節(jié)??生精功能障礙315

第三節(jié)??小結(jié)321

第三十四章??梗阻性無精子癥322

第一節(jié)??概述、分類及發(fā)病機(jī)制322

第二節(jié)??診斷與鑒別診斷323

第三節(jié)??治療325

第四節(jié)??小結(jié)327

第三十五章??男性不育的藥物治療329

第一節(jié)??特異性和非特異性治療329

第二節(jié)??中醫(yī)藥治療334

第三節(jié)??小結(jié)335

第三十六章??生殖道感染與男性不育336

第一節(jié)??生殖道感染336

第二節(jié)??生殖道感染與男性不育概述337

第三節(jié)??小結(jié)347

第三十七章??病毒性睪丸炎與男性不育354

第一節(jié)??概述與發(fā)病機(jī)制354

第二節(jié)??病理生理與臨床表現(xiàn)355

第三節(jié)??診斷與鑒別診斷356

第四節(jié)??治療357

第五節(jié)??小結(jié)359

第三十八章??影響男性生育功能的藥物 360

第一節(jié)??概述360

第二節(jié)??藥物對男性生育功能影響的機(jī)制及影響男性生育功能的藥物361

第三節(jié)??如何規(guī)避藥物對男性生育的影響369

第四節(jié)??小結(jié)370

第三十九章??放化療對生精功能的影響及生育力保護(hù)375

第一節(jié)??放化療對生精功能的影響375

第二節(jié)??男性生育力保護(hù)376

第三節(jié)??小結(jié)377

第四十章??高泌乳素血癥378

第一節(jié)??人類泌乳素概述378

第二節(jié)??高泌乳素血癥379

第四十一章??精液量少385

第一節(jié)??概述與病因385

第二節(jié)??診斷與鑒別診斷386

第三節(jié)??治療386

第四節(jié)??小結(jié)387

第四十二章??弱精子癥388

第一節(jié)??概述、病因及發(fā)病機(jī)制388

第二節(jié)??診斷與鑒別診斷391

第三節(jié)??治療392

第四節(jié)??小結(jié)393

第四十三章??死精子癥394

第一節(jié)??病因與發(fā)病機(jī)制394

第二節(jié)??診斷與鑒別診斷396

第三節(jié)??治療398

第四節(jié)??小結(jié)399

第四十四章??畸形精子癥400

第一節(jié)??概述與定義400

第二節(jié)??病因與發(fā)病機(jī)制404

第三節(jié)??畸形精子與妊娠406

第四節(jié)??診斷407

第五節(jié)??治療與預(yù)防409

第六節(jié)??小結(jié)411

第四十五章??精液液化與凝固異常412

第一節(jié)??概述與定義412

第二節(jié)??影響因素413

第三節(jié)??臨床表現(xiàn)、實驗室檢查及鑒別診斷416

第四節(jié)??治療417

第五節(jié)??小結(jié)418

第四十六章??免疫異常與男性不育420

第一節(jié)??概述420

第二節(jié)??精子抗原和抗體420

第三節(jié)??免疫性不育癥422

第四節(jié)??預(yù)防措施426

第五節(jié)??病例展示426

第六節(jié)??小結(jié)427

第四十七章??睪丸微石癥431

第一節(jié)??概述與發(fā)病機(jī)制431

第二節(jié)??鏡下表現(xiàn)與處理對策432

第三節(jié)??小結(jié)432

第四十八章??精索靜脈曲張433

第一節(jié)??概述與病因433

第二節(jié)??流行病學(xué)與病理生理434

第三節(jié)??精索靜脈曲張與其他疾病的關(guān)系434

第四節(jié)??治療436

第五節(jié)??復(fù)發(fā)的判斷與處理及隨訪438

第六節(jié)??小結(jié)439

第四十九章??妊娠失敗的男性因素441

第一節(jié)??概述441

第二節(jié)??妊娠失敗的男性相關(guān)原因441

第三節(jié)??相關(guān)檢查448

第四節(jié)??小結(jié)448

第五十章??男科醫(yī)師應(yīng)知的人類輔助生殖技術(shù)450

第一節(jié)??概述450

第二節(jié)??常用的人類輔助生殖技術(shù)450

第三節(jié)??輔助生殖過程中的男科干預(yù)455

第四節(jié)??無精子癥與取精手術(shù)456

第五節(jié)??小結(jié)460

第六篇??男科疾病的精神心理因素

第五十一章??男科醫(yī)師應(yīng)知的精神心理障礙常識462

第一節(jié)??精神心理障礙對男性的影響462

第二節(jié)??精神心理障礙對男科疾病的可能影響機(jī)制465

第三節(jié)??精神心理障礙對男科疾病影響的評估與對策467

第四節(jié)??小結(jié)473

第五十二章??心理應(yīng)激與男性性功能障礙475

第一節(jié)??概述475

第二節(jié)??心理應(yīng)激對性功能障礙的影響機(jī)制476

第三節(jié)??醫(yī)患如何通過心理應(yīng)激中各因素解讀不同性功能障礙表現(xiàn)477

第四節(jié)??應(yīng)對措施479

第五節(jié)??總結(jié)與展望480

第七篇??常見男科疾病的中醫(yī)辨證治療及診療速記圖

第五十三章??常見男科疾病的中醫(yī)辨證方法和中成藥治療482

第一節(jié)??概述與病因病機(jī)482

第二節(jié)??常見證型483

第三節(jié)??治療方法483

第四節(jié)??小結(jié)489

第五十四章??常見男科疾病診療速記圖491