我國(guó)每年大概有1 500 萬(wàn)位孕產(chǎn)婦，在懷孕及分娩過(guò)程中，女性身體、心理、社會(huì)角色都發(fā)生著巨大改變，且大多數(shù)孕產(chǎn)婦都存在不同程度的焦慮、分娩恐懼等妊娠期心理問(wèn)題。國(guó)內(nèi)相關(guān)研究顯示，孕中晚期婦女妊娠相關(guān)焦慮癥狀發(fā)生率為21.7%，二胎孕婦妊娠焦慮癥狀發(fā)生率為16.38%，產(chǎn)后抑郁癥平均患病率為14.7%。
孕產(chǎn)婦心理健康是孕產(chǎn)期整體保健的重要內(nèi)容，也是我國(guó)新時(shí)期婦幼健康工作的重點(diǎn)。孕產(chǎn)期女性長(zhǎng)期存在的心理問(wèn)題不僅會(huì)增加早產(chǎn)、流產(chǎn)、產(chǎn)后出血和產(chǎn)后抑郁等風(fēng)險(xiǎn)，還會(huì)對(duì)嬰幼兒的性格、情緒、智力、行為、認(rèn)知及情感發(fā)展帶來(lái)負(fù)面影響。有效的孕產(chǎn)期心理保健服務(wù)和心理干預(yù)措施，可以減少這些不良情緒對(duì)母嬰身心健康的危害。
目前，我國(guó)孕產(chǎn)期心理保健服務(wù)處于起步和發(fā)展階段，雖然各地都在著力推進(jìn)孕產(chǎn)婦心理保健工作，但仍存在著較多困難和問(wèn)題，孕產(chǎn)婦心理保健專業(yè)能力不足等情況較為普遍，臨床心理健康服務(wù)意識(shí)仍需提升，心理干預(yù)技術(shù)在臨床中需得到進(jìn)一步普及，實(shí)際服務(wù)開(kāi)展情況與預(yù)期目標(biāo)還有一定差距，廣大孕產(chǎn)婦心理保健需求也遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒(méi)有得到滿足。因此，根據(jù)衛(wèi)生健康委、中宣部等22 部門聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于加強(qiáng)心理健康服務(wù)的指導(dǎo)意見(jiàn)》《婦幼保健機(jī)構(gòu)�？平ㄔO(shè)指南》及《健康中國(guó)行動(dòng)（2019—2030 年）》等相關(guān)文件，為響應(yīng)國(guó)家心理健康系列政策號(hào)召，提高我國(guó)孕產(chǎn)婦心理健康水平，促進(jìn)家庭健康和幸福和諧，中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)組織相關(guān)領(lǐng)域?qū)＜揖帉懥吮局笇?dǎo)手冊(cè)。主要內(nèi)容包括從整體健康促進(jìn)角度出發(fā)，側(cè)重孕產(chǎn)婦心理與生理健康知識(shí)普及、營(yíng)養(yǎng)運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、心身健康問(wèn)題，以及家庭、親子關(guān)系處理等，適合全國(guó)各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)開(kāi)展孕產(chǎn)婦心身健康促進(jìn)工作的醫(yī)務(wù)工作者、孕產(chǎn)婦及其家人使用。
本書出版之際，懇切希望廣大讀者在閱讀過(guò)程中不吝賜教，歡迎發(fā)送郵件至郵箱renweifuer@pmph.com，或掃描封底二維碼，關(guān)注“人衛(wèi)婦產(chǎn)科學(xué)”，對(duì)我們的工作予以批評(píng)指正，以期再版修訂時(shí)進(jìn)一步完善，更好地為大家服務(wù)。
編者
2021 年6 月
第一章 總 論/ 1
一、 孕產(chǎn)婦心身健康的概念/ 1
二、 孕產(chǎn)婦心身特點(diǎn)/ 2
三、 孕產(chǎn)期心身保健的目的與意義/ 11
第二章 孕產(chǎn)期常見(jiàn)心身健康問(wèn)題與保健原則/ 16
一、 壓力問(wèn)題與保健原則/ 16
二、 抑郁問(wèn)題與保健原則/ 19
三、 焦慮問(wèn)題與保健原則/ 25
四、 其他常見(jiàn)心身問(wèn)題與保健原則/ 31
第三章 孕產(chǎn)期心身健康保健方法與技術(shù)/ 36
一、 個(gè)體心理咨詢/ 36
二、 團(tuán)體心理咨詢/ 43
三、 生物反饋/ 54
四、 放松訓(xùn)練/ 56
五、 基于正念的心身保健技術(shù)/ 61
六、 中醫(yī)心理保健/ 63
七、 其他/ 68
第四章 備孕期心身健康指導(dǎo)/ 70
一、 健康生活方式/ 70
二、 保健注意事項(xiàng)/ 73
三、 備孕期常見(jiàn)心理問(wèn)題指導(dǎo)及支持 / 75
四、 特殊妊娠史孕產(chǎn)婦的心理支持與調(diào)適/ 78
第五章 孕早期心身健康指導(dǎo)/ 81
一、 常見(jiàn)心身健康問(wèn)題/ 81
二、 心身健康問(wèn)題的自我保健方法/ 83
三、 心身健康問(wèn)題識(shí)別方法及支持/ 85
第六章 孕中期心身健康指導(dǎo)/ 88
一、 常見(jiàn)心理健康問(wèn)題/ 88
二、 心身健康問(wèn)題的自我保健方法/ 89
三、 健康問(wèn)題識(shí)別方法及支持/ 95
四、 特殊妊娠情況的心理支持/ 97
第七章 孕晚期心身健康指導(dǎo)/ 101
一、 常見(jiàn)心身健康問(wèn)題/ 101
二、 心身健康問(wèn)題的自我保健方法/ 102
三、 健康問(wèn)題識(shí)別方法及支持/ 107
第八章 分娩前心身健康指導(dǎo)/ 112
一、 常見(jiàn)心身健康問(wèn)題/ 112
二、 自我保健方法/ 113
三、 分娩前健康問(wèn)題識(shí)別方法及支持/ 117
四、 特殊妊娠心理支持/ 120
第九章 產(chǎn)褥期心身健康指導(dǎo)/ 121
一、 常見(jiàn)心身健康問(wèn)題/ 121
二、 母子心身健康問(wèn)題的自我保健方法/ 123
三、 心身健康問(wèn)題識(shí)別方法及支持/ 127
四、 特殊妊娠結(jié)局情況下的心理支持/ 132
第十章 妊娠方式的選擇及身心準(zhǔn)備/ 135
一、 指導(dǎo)孕產(chǎn)婦進(jìn)行分娩方式的選擇/ 135
二、 自然分娩的相關(guān)概念及促進(jìn)方法/ 138
第十一章 喂養(yǎng)方式的選擇與母乳喂養(yǎng)/ 144
一、 指導(dǎo)孕產(chǎn)婦進(jìn)行喂養(yǎng)方式的選擇/ 144
二、 母乳喂養(yǎng)相關(guān)概念及促進(jìn)方法/ 147
第十二章 促進(jìn)良好親子關(guān)系的建立/ 159
一、 親子關(guān)系的相關(guān)概念與影響因素/ 159
二、 促進(jìn)親子關(guān)系的好處/ 161
三、 促進(jìn)親子關(guān)系的方法/ 162
第十三章 產(chǎn)后重要階段心身調(diào)適原則/ 168
一、 產(chǎn)后半年/ 168
二、 產(chǎn)后1 年/ 173
三、 產(chǎn)后2 年/ 178
第十四章 孕產(chǎn)婦心身保健門診模式/ 181
一、 目的及意義/ 181
二、 環(huán)境/ 182
三、 設(shè)備設(shè)施/ 182
四、 人員團(tuán)隊(duì)配備/ 182
五、 工作流程及內(nèi)容/ 183
六、 多學(xué)科協(xié)作/ 184
七、 參考工作流程說(shuō)明/ 186
第十五章 孕產(chǎn)婦常用心理量表/ 188
一、 妊娠壓力量表/ 188
二、 抑郁相關(guān)量表/ 190
三、 焦慮自評(píng)量表/ 193
四、 分娩體驗(yàn)量表/ 195
五、 疼痛量表/ 200
六、 家庭親密度和適應(yīng)性量表/ 200
七、 生活事件量表/ 206
參考文獻(xiàn)/ 209
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