第一則


四川省超聲質(zhì)量控制中心積極四川省的超聲醫(yī)學(xué)行業(yè)建設(shè)與發(fā)展，根據(jù)中國醫(yī)師協(xié)會超聲醫(yī)師分會《三級醫(yī)院超聲質(zhì)量控制指南》和其他省市已經(jīng)發(fā)布的超聲醫(yī)學(xué)質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，對四川省三級和二級醫(yī)院的超聲醫(yī)學(xué)科與介入超聲室的基本設(shè)置要求、人員的專業(yè)素質(zhì)、設(shè)備條件、規(guī)范操作和科學(xué)管理建立符合實際的規(guī)章制度及行業(yè)參考標(biāo)準(zhǔn)�，F(xiàn)根據(jù)《四川省超聲醫(yī)學(xué)質(zhì)量控制手冊》（版）兩年來的執(zhí)行情況，修則如下。


一、本手冊適用于全省三級、二級醫(yī)院。


二、使用超聲診斷設(shè)備的單位必須為經(jīng)國家衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的機(jī)構(gòu)，未經(jīng)批準(zhǔn)成立的機(jī)構(gòu)不得開展超聲醫(yī)學(xué)業(yè)務(wù)。


三、超聲醫(yī)學(xué)從業(yè)人員需持有書、醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書和超聲大型儀器上崗證；具有超聲物理基礎(chǔ)和超聲解剖基礎(chǔ)知識；熟悉超聲設(shè)備和相關(guān)技術(shù)并經(jīng)過正規(guī)培訓(xùn)，經(jīng)考試或考核合格，獲得超聲醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育學(xué)分。操作彩色多普勒超聲診斷儀或其他超聲診斷和設(shè)備人員還需經(jīng)國家衛(wèi)生與健康委員會、中華醫(yī)學(xué)會和中國醫(yī)師協(xié)會或同級學(xué)術(shù)組織正式培訓(xùn)班學(xué)試成績合格并取得結(jié)業(yè)證書。


四、遵照《中華人民共和國醫(yī)師法》（以下簡稱《醫(yī)師法》）規(guī)定，超聲診斷報告必須由具有本專業(yè)執(zhí)業(yè)書的醫(yī)師（超聲醫(yī)學(xué)、影像醫(yī)學(xué)、影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)專業(yè)或已取得超聲醫(yī)學(xué)大型儀器上崗證書的臨床專業(yè)）簽名才能發(fā)出。


章超聲醫(yī)學(xué)質(zhì)量控制規(guī)章制度


一、超聲醫(yī)學(xué)質(zhì)量控制管理目標(biāo)及工作任務(wù)


（一）超聲醫(yī)學(xué)質(zhì)量控制管理目標(biāo)


1.建立超聲醫(yī)學(xué)科，其科室組織機(jī)構(gòu)及設(shè)置能地滿足醫(yī)院臨床工作需要。


2.超聲醫(yī)學(xué)科人員的學(xué)歷和專業(yè)知識結(jié)構(gòu)合理，符合國家要求的相關(guān)任職資格；接受衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章、診療規(guī)范和常規(guī)的培訓(xùn)，并嚴(yán)格遵守。


3.制定超聲醫(yī)學(xué)科中、發(fā)展規(guī)劃和年度工作計劃，并組織實施。


4.建立健全和實施各項質(zhì)量控制核心規(guī)章制度括：超聲檢查指南、共識或規(guī)范，超聲報告書寫和簽發(fā)制度，讀圖制度，科室學(xué)，病例隨訪制度、影像資料管理制度，院感制度，專科消毒、特殊檢查和術(shù)前告知制度，危急值報告制度，留觀及搶救制度，崗位職責(zé)制度，人員考核制度，事故處理制度等，并監(jiān)督執(zhí)行。


5.加強(qiáng)�？疲ǔ�聲醫(yī)學(xué)科）的學(xué)科建設(shè)，建立人才培養(yǎng)的梯隊建設(shè)制度和繼續(xù)教育制度，并組織實施。


6.建立完善的儀器設(shè)備全程管理及使用制度括設(shè)備購置、驗收、質(zhì)控、維護(hù)、修理、應(yīng)用和處置等，并監(jiān)督執(zhí)行。儀器設(shè)備合理配置、與有效利用，充分發(fā)揮其使用效能�！�…