《徐鈞自體心理學入門》一書,是我在2020 年接受簡單心理平臺的邀請,對希望學習當代自體心理學的心理咨詢師做的十二講(55 個知識點)網(wǎng)絡(luò)課程的文字稿。
本書以自體心理學重點概念為線索,講解每個重點的概念以及實踐運用,概念多配合臨床案例予以說明。
章,介紹自體心理學歷史概論,自體心理學在精神分析中的歷史位置,以及自體心理學自身的發(fā)展歷史,其中包括創(chuàng)始人科胡特的生平。
第二章,主要是對經(jīng)典自體心理學家收集來訪者精神現(xiàn)實資料的基本方法共情內(nèi)省進行說明。共情內(nèi)省也是自體心理學發(fā)展歷史上受到誤解多的概念。共情內(nèi)省是自體心理學的主要方法論,科胡特在20 世紀50 年代以此為基礎(chǔ)開展他的自體心理學研究,所以讀者閱讀這一章對了解自體心理學具有十分重要的意義。
第三章,介紹自體和自體客體。自體在中文中是一個十分拗口的詞語,在這一章中我對其進行了澄清和解釋,同時也對經(jīng)典自體心理學的另一個難點自體客體,進行了詳細說明和澄清。
第四章,對經(jīng)典自體心理學的人格發(fā)展心理學、病理學、當代關(guān)系性精神分析發(fā)展心理學,以及丹尼爾斯特恩的發(fā)展心理學內(nèi)容進行了介紹。
第五章,介紹經(jīng)典自體心理學的人格水平評估,以及自體心理學與其他學派人格水平評估的異同。
第六章,介紹經(jīng)典自體心理學的自體客體移情評估與個案概念化。移情評估是經(jīng)典自體心理學臨床實踐的重要特征,它對自體心理學取向的臨床工作者十分重要,其中涉及自體心理學臨床工作的關(guān)鍵。
第七章,介紹臨床工作中鏡映移情的主要特征,同時對鏡映移情的起源,如何通過鏡映移情展開臨床分析工作進行說明。
第八章,介紹臨床工作中理想化移情的主要特征,結(jié)合案例對理想化移情的起源、過程,以及發(fā)展和應(yīng)對做了說明。
第九章,介紹臨床工作中密友移情的主要特征,對密友移情的起源過程,以及發(fā)展、應(yīng)對策略進行了說明。
第十章,介紹從經(jīng)典自體心理學到關(guān)系性精神分析發(fā)展的不同層次的臨床技術(shù),對科胡特經(jīng)典自體心理學的動力學詮釋和起源學詮釋技術(shù),在發(fā)展中逐步發(fā)展的共情反饋技術(shù),以及逐步適應(yīng)臨床所整合的框架性技術(shù)都進行了說明。
第十一章, 介紹當代自體心理學第二個歷史階段的發(fā)展史托羅樓為主要創(chuàng)始人的主體間性學派的基本理念,以及臨床技術(shù)過程,以更好地幫助讀者理解自體心理學的主體間模型。同時也簡略介紹了當代自體心理學第三個歷史階段的發(fā)展當代關(guān)系性精神分析。
第十二章,涉及關(guān)系性精神分析中重要的發(fā)展復(fù)雜性理論,從情境主義的角度對臨床過程進行介紹,同時還解釋了源自熱力學、氣象學等學科的吸引子觀點與生態(tài)理論,此外還介紹了真實關(guān)系、自適應(yīng)等臨床觀點和案例。
附錄是一篇優(yōu)秀論文,是我在華東師范大學指導(dǎo)的碩士研究生王婧發(fā)表的《自體心理學在中國的傳播和發(fā)展》(刊載于《心理學通訊》2020 年第3 卷第4 期)。這篇論文很好地闡述了當代自體心理學在中國的發(fā)展,包括理論發(fā)展、圖書出版、期刊論文、教學培訓等方面,對自體心理學在中國的發(fā)展有鳥瞰性的說明,值得在學習中參考。
由于本書內(nèi)容來自演講課程,所以有口語化的特點,我對文字稿內(nèi)容進行了認真修訂整理。同時還對有些章節(jié)進行了詳細的增補,如中國文化下自體的和弦性特征、丹尼爾斯特恩的四種自體的發(fā)展時間、對復(fù)雜性理論中吸引子理論的通俗說明等。若有謬誤,希望讀者能夠積極指出,不勝感激。
這是一部可以用來進行自體心理學入門學習的作品。
徐鈞
2021 年2 月9 日
為什么要學習自體心理學
我們應(yīng)該學習各種各樣的心理學理論,但是當你走入治療室之后,你應(yīng)該把理論全部忘掉,讓它們?nèi)侩[藏在背景里面。要記住,你面對的是一個人,他或許正在受苦,但他仍是一個人。
羅洛梅(Rollo May)
在心理咨詢的過程中,我們始終都在強調(diào)人的重要性。自體心理學被認為是精神分析四大理論基石之一,它源自海因茨科胡特(Heinz Kohut,1913 1981)對自戀型人格障礙的研究。
有人說,科胡特拯救了精神分析。在自體心理學中,治療師以共情這個重要工具深入理解來訪者。正是這種對人性的深刻共情和理解,將精神分析的理論繼續(xù)傳承和發(fā)展,甚至從某種程度上扭轉(zhuǎn)了精神分析理論在西方心理學界的頹勢,使以精神分析為核心的心理動力學理論體系,重新站在時代的新高地。
怎么在心理治療中以人性的態(tài)度,深入地理解來訪者作為人類天性中的幻想,而又能使之發(fā)展出適應(yīng)社會生活的健康結(jié)構(gòu),構(gòu)成了自體心理學派治療的主要思考、研究命題。
為什么自體心理學值得學習
,自體心理學是對傳統(tǒng)精神分析的重大突破。
自體心理學作為當代精神分析四大主流學派之一,擺脫了古典精神分析的單一性,從精神分析和人本主義的世界中脫穎而出,關(guān)注人際互動與人類主體之間的關(guān)系,真正從人性主義角度關(guān)注來訪者的主體經(jīng)驗,整合精神分析和人本主義治療及科學實證研究的力量,是當代臨床心理治療的重要成就之一。
第二,自體心理學極大拓寬了心理治療的工作范圍。
弗洛伊德認為,包括自戀型人格障礙在內(nèi)的自體疾患群(自戀神經(jīng)癥)是不可能被分析療愈的。這一觀點出現(xiàn)后的50年中,不同的分析家和治療師對此進行了不同探索,但收效甚微,直到1971 年科胡特提出了對自體疾患的系統(tǒng)分析方法,這一情況得以改觀,之后科胡特對自體心理學進行了發(fā)展。
臨床工作中經(jīng)常遇到自戀議題,自戀型特質(zhì)導(dǎo)致來訪者無法充分利用資源,嚴重妨礙來訪者與他人建立良好的關(guān)系。傳統(tǒng)精神分析認為自戀型人格障礙無法治療,但自體心理學發(fā)展了更有效的精神分析工作思想和方式,重建了精神分析對人性的關(guān)懷。
第三,自體心理學技術(shù)有效提高了治療效果,降低了脫落率。
自體心理學被認為是精神分析流派中方式溫暖的,強調(diào)在心理分析治療中對來訪者共情的人性理解,以使來訪者獲得自身的重建。與客體關(guān)系和經(jīng)典精神分析相比,自體心理學更溫暖,更包容,更貼近來訪者的感受。在平等的對話環(huán)境中與來訪者一起探索自我、療愈自我,在臨床中,對提高復(fù)約率,增強療效有促進效果。
以上三點是我強烈建議讀者一定要學自體心理學的原因所在。
讀者若想系統(tǒng)地學習自體心理學,一定繞不開一個人:國內(nèi)自體心理學代表之一徐鈞老師。
簡單心理
2020 年11 月12 日
VII 前言
XI 推薦序 為什么一定要學習自體心理學
章
自體心理學及其發(fā)展
004 自體心理學在精神分析中的位置是什么
006 精神分析有哪些學派
009 科胡特生平及臨床工作
016 自體心理學的幾個分支學派
第二章
自體心理學的重點概念:共情―內(nèi)省
023 科胡特對精神分析臨床的貢獻:精神現(xiàn)實與體驗過程
026 共情是什么
028 科胡特關(guān)于共情的爭議
031 共情內(nèi)省―― 收集資料的方式
031 共情:心理功能的發(fā)展
033 共情內(nèi)省:以攻擊形式為例
第三章
自體和自體客體
041 自體感和自體的意義
048 自體在中國文化背景下的意義
050 自體客體
052 自體客體經(jīng)驗和情感性共鳴
057 蛻變性內(nèi)化
第四章
人格發(fā)展及病理
064 虛弱的自體
067 三極自體與人的困擾
077 共鳴、曲解、無回應(yīng)、覆蓋的不同病理過程
078 分裂的形成:潛抑
079 水平分裂和垂直分裂
第五章
人格水平評估
087 神經(jīng)癥水平
089 自戀疾患水平
095 精神病性水平
098 人格評估的意義
102 自體心理學、自我心理學、客體關(guān)系理論人格評估的差異
第六章
移情評估與個案概念化
107 什么是移情
109 移情的形成
112 自體客體移情
115 自體客體移情出現(xiàn)的三重臨床意義
116 自體客體移情的評估及理解
第七章
自體心理學臨床工作:鏡映移情
126 夸大自體及鏡映移情
127 鏡映移情的臨床呈現(xiàn)
129 鏡映移情的回應(yīng)方式
第八章
自體心理學臨床工作:理想化移情
143 理想化父母雙親影像與理想化移情
148 額外的理想化移情
151 理想化移情的回應(yīng)方式
第九章
自體心理學臨床工作:密友移情
157 密友自體與密友移情
158 密友移情的臨床表現(xiàn)
160 密友移情的回應(yīng)方式
第十章
自體心理學臨床工作:技術(shù)的層次
173 多層面工作
175 詮釋的三重臨床意義
178 動力學詮釋
180 起源學詮釋
183 前緣詮釋和后緣詮釋
185 硬框架
187 自體客體關(guān)系的重建
第十一章
主體間性精神分析
191 史托羅樓與主體間性精神分析的出現(xiàn)
192 科胡特:主體間性的萌芽
202 臨床匹配的多樣性
第十二章
關(guān)系性精神分析:復(fù)雜性理論
213 復(fù)雜性理論
216 吸引子原則
220 臨床系統(tǒng)的雙向性
223 真實關(guān)系的相遇
225 精神分析的自適應(yīng)和初始化態(tài)度
228 附錄 自體心理學在中國的傳播和發(fā)展
253 參與書目