熱病之名，始自《內(nèi)經(jīng)》
以傷寒統(tǒng)溫病，傷寒溫病本自一家。醫(yī)圣仲景，尋求古訓(xùn)，
，《難經(jīng)》擴(kuò)之，謂傷寒有五，
博采眾方，著有《傷寒論》，創(chuàng)立六經(jīng)辨證，為萬世立法。
晉唐時期，寒溫之爭，初露端倪。叔和首提風(fēng)傷衛(wèi)、寒傷營
之說，葛洪啟辛涼解表、涼營透發(fā)之端；孫真人推崇《傷寒論》
，
開創(chuàng)方證同條，比類相附之研究方法。
宋金時期，寒溫逐漸分化。韓祗和開創(chuàng)辛涼解表、辛涼清
解法之先河；龐安時重六經(jīng)臟腑辨證，大量應(yīng)用清熱解毒藥；
朱肱首次提出溫病有惡寒表證，首創(chuàng)清營涼血、開竅熄風(fēng)之法；
郭雍發(fā)展疫氣理論，認(rèn)為春季所發(fā)皆為溫病，提出自感溫病之說；
劉完素首創(chuàng)六淫皆可從火化之說，為寒涼派開山之祖；王
好古創(chuàng)新補(bǔ)充傷寒理論，提出外邪可從鼻息而入，開溫邪上受
之先河，認(rèn)為譫語、發(fā)斑多屬心肺熱盛。
元明時期，傷寒范圍受到限制，寒溫之爭自此甚囂。王安道
首創(chuàng)傷寒與溫病之辨別，認(rèn)為寒溫施治不得相混；陶節(jié)庵治溫
病，用辛涼解肌；張鳳逵專論傷暑；吳又可重視瘟疫，獨(dú)創(chuàng)戾
氣學(xué)說。
清至民國，溫病學(xué)派鼎盛，傷寒學(xué)派復(fù)蘇，寒溫融合派興起，
實(shí)成三足鼎立之勢。如葉天士創(chuàng)衛(wèi)氣營血辨證，吳鞠通創(chuàng)三焦
辨證；薛生白專論濕熱病；王孟英為暑邪正名，闡明溫病特點(diǎn)
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和傳變規(guī)律；戴天章廣瘟疫論，寒溫之爭由此激烈。傷寒學(xué)派復(fù)蘇，如喻嘉言振
興傷寒學(xué)說；柯韻伯提出《傷寒論》既可治溫病也可治雜病，提出陽明為成溫之
藪；陸九芝宗傷寒之論，正溫病之誤。寒溫融合派興起，如俞根初以傷寒統(tǒng)溫病，
著有《通俗傷寒論》；柳寶詒以六經(jīng)統(tǒng)溫病，著有《溫?zé)岱暝础罚煌跛扇缈傉搨?br />溫病，著有《溫病正宗》。
傷寒學(xué)派認(rèn)為，溫病應(yīng)統(tǒng)于傷寒，傷寒是一切外感熱病的總稱。《內(nèi)經(jīng)》云:今
夫熱病者，皆傷寒之類也�！峨y經(jīng)》云:傷寒有五
:
有中風(fēng)，有傷寒，有濕溫，
有熱病，有溫病。溫病本自傷寒，不應(yīng)另樹一幟�！秱摗妨�(jīng)辨證不僅適用
于傷寒，也適用于溫病。六經(jīng)辨證同樣能診治一切溫病，溫病不應(yīng)標(biāo)新立異、另
創(chuàng)新論。《傷寒論》中的陽明病就是溫病，治陽明之方就可統(tǒng)治溫病。陽明篇中白虎、
承氣諸湯均可統(tǒng)治溫病，溫病不必另創(chuàng)新方。
溫病學(xué)派認(rèn)為，溫病與傷寒是外感病中截然不同的兩大病類。溫病不得混
稱傷寒，傷寒是新感，溫病有新感也有伏邪，傷寒新感是寒邪，溫病新感是溫
邪。溫病與傷寒，病因不同，病機(jī)不同，治法應(yīng)有嚴(yán)格的區(qū)別，概念也不容混淆。
《傷寒論》詳于寒而略于溫，只提出溫病之名，未提出溫病治法。古代傷寒多而
溫病少，故《傷寒論》中沒有提出溫病治法。近時溫病多而傷寒少，古方新病
不相能。仲景當(dāng)日或有治溫病的方法，但已亡佚。《傷寒論》之方統(tǒng)治不了全部
溫病。陽明篇中白虎、承氣諸方雖可治溫病，但不能適應(yīng)溫病的全部需要。溫病
派的結(jié)論是
:
溫病必須跳出傷寒圈子，創(chuàng)立新論以羽翼傷寒。
寒溫融合學(xué)派，立足于寒溫一統(tǒng)，不贊成寒溫對立。如《通俗傷寒論》對熱
病之命名，頗獨(dú)具特色，稱風(fēng)溫為風(fēng)溫傷寒，稱春溫為春溫傷寒……既是溫又是
寒，在病名主張寒溫統(tǒng)一。認(rèn)為傷寒為外感百病之統(tǒng)稱，但伏氣多，新感少
葉氏之論溫二十則……吳鞠通之《溫病條辨》……立說非不精詳，然皆為新感
溫暑而設(shè)，非為伏氣溫?zé)岫�。認(rèn)為葉派清化、清透諸法、治伏火溫病，也有
可取，故選方用藥，主張崇實(shí)黜華，講究實(shí)效，倡言方求其驗(yàn)，豈判古今，藥
VI
貴乎靈，何分中外。寒溫融合學(xué)派，以講究實(shí)效為原則，已為當(dāng)今許多醫(yī)家所繼承，
且逐漸獲得中醫(yī)界的一致公認(rèn)。
《三國演義》云：天下大勢，合久必分，分久必合。外感熱病同樣經(jīng)歷了合
久必分、分久必合之過程，這是中醫(yī)發(fā)展的必然趨勢。分是因?yàn)楹喜荒?br />滿足實(shí)踐的需要，束縛了學(xué)術(shù)認(rèn)識的發(fā)展�，F(xiàn)今提出統(tǒng)一外感熱病的理論，也是
當(dāng)代中醫(yī)發(fā)展的必然趨勢，合是因?yàn)榉植焕谕飧袩岵”孀C的系統(tǒng)化、
規(guī)范化。事物的發(fā)展是螺旋式的上升，如果固守舊法，不準(zhǔn)變革，必然對學(xué)術(shù)產(chǎn)
生桎梏作用。中醫(yī)對外感熱病辨證認(rèn)識的歷史，本身就是在繼承與革新中前進(jìn)的。
因此，構(gòu)建外感熱病寒溫統(tǒng)一理論，結(jié)束歷時千年之久的寒溫論戰(zhàn)，既符合學(xué)科
發(fā)展的內(nèi)在規(guī)律，又貼近于臨床實(shí)踐，因而具有十分重要的現(xiàn)實(shí)意義。
有感于此，筆者從三陰三陽理論出發(fā)，運(yùn)用中醫(yī)經(jīng)典理論，系統(tǒng)地考證了外
感熱病的六經(jīng)辨證與衛(wèi)氣營血（三焦）辨證的源流，并從中醫(yī)發(fā)展史的角度對外
外感熱病六經(jīng)寒溫統(tǒng)一證治綱要
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感熱病寒溫統(tǒng)一的源流進(jìn)行了考證，進(jìn)而分析了外感熱病寒溫紛爭的原因；對外
感熱病的幾種主要辨證方法進(jìn)行對比，明了其各自存在的優(yōu)勢和缺陷及其相互之
間的關(guān)聯(lián)；論證了外感熱病六經(jīng)寒溫統(tǒng)一的理論依據(jù)，重新命名了外感熱病的概
念；首次系統(tǒng)地論述了六經(jīng)寒溫統(tǒng)一理論，確立了外感熱病寒溫統(tǒng)一論的一綱
一目、一辨一用辨證方法；并在吸取歷代名醫(yī)運(yùn)用六經(jīng)辨證診治外感熱病的基
礎(chǔ)上，以證機(jī)結(jié)合的方式，補(bǔ)充和完善了外感熱病六經(jīng)寒溫統(tǒng)一的證治綱要。
古人云：學(xué)海無涯，人生有限。仁者見仁，智者見智，各有其是。本書之作，
權(quán)當(dāng)拋磚引玉，懇請讀者批評指正。
周曉
虹
南京中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)
院
2021
年
9
月10
日于南京雨花東路若水
齋
上 篇
第一章 六經(jīng)理論源流
3
第一節(jié)三陰三陽理論
4
一、三陰三陽起源
4
二、三陰三陽含義
6
三、三陰三陽開闔樞
8
四、三陰三陽論時間空間 10
五、三陰三陽論自然六氣11
六、三陰三陽在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的應(yīng)用 12
七、三陰三陽理論小結(jié) 34
第二節(jié)六經(jīng)實(shí)質(zhì)探討 35
一、清代前研究概況 36
二、民國至今研究概況 41
三、六經(jīng)實(shí)質(zhì)探討小結(jié) 58
第二章 衛(wèi)氣營血理論考論65
第一節(jié)衛(wèi)氣營血源流 66
一、衛(wèi)氣 66
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外感熱病六經(jīng)寒溫統(tǒng)一證治綱要
二、氣75
三、營氣86
四、血94
第二節(jié)衛(wèi)氣營血（三焦）辨證析疑 111
一、對衛(wèi)氣營血（三焦）辨證發(fā)生爭議的流派 111
二、爭議衛(wèi)氣營血（三焦）辨證流派的析流 116
第三節(jié)衛(wèi)氣營血（三焦）辨證剖析120
一、衛(wèi)氣營血（三焦）辨證中溫病的概念121
二、衛(wèi)氣營血（三焦）辨證中溫病的病因123
三、衛(wèi)氣營血（三焦）辨證中溫病的傳入途徑及部位124
四、衛(wèi)氣營血（三焦）辨證中溫病初犯部位的病機(jī)證治125
五、衛(wèi)氣營血（三焦）辨證中溫病的傳變規(guī)律126
六、衛(wèi)氣營血（三焦）辨證剖析小結(jié) 127
第三章 外感熱病寒溫統(tǒng)一考論
129
第一節(jié)外感寒溫統(tǒng)一源流考論130
一、秦漢時期寒溫合論，統(tǒng)稱外感熱病130
二、晉唐時期寒溫爭鳴初露端倪140
三、宋金元時期傷寒溫病逐漸分化，寒溫之爭進(jìn)一步加劇
142
四、明代溫病理論開始成熟，傷寒范圍受到限制，寒溫之
爭自此甚囂147
X
五、清至民國，溫病鼎盛，傷寒復(fù)蘇，寒溫融合興起，寒
溫交爭激烈148
六、中華人民共和國成立至今，溫病學(xué)一統(tǒng)天下，寒溫
統(tǒng)一深度融合161
七、外感熱病寒溫統(tǒng)一考論小結(jié)171
第二節(jié)外感熱病寒溫紛爭原因分析174
一、傷寒溫病概念之爭174
二、傷寒溫病病因之爭179
三、傷寒溫病發(fā)病過程之爭184
四、傷寒溫病的證治爭議多，方藥互補(bǔ)爭議少190
五、外感熱病寒溫紛爭原因小結(jié)197
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下 篇
目錄
第四章 外感熱病六經(jīng)寒溫統(tǒng)一論的構(gòu)思201
第一節(jié)構(gòu)建外感熱病六經(jīng)寒溫統(tǒng)一論的依據(jù) 202
一、外感熱病六經(jīng)寒溫統(tǒng)一是學(xué)科發(fā)展的需要202
二、外感熱病六經(jīng)寒溫統(tǒng)一理論產(chǎn)生的必要性204
三、外感熱病六經(jīng)寒溫統(tǒng)一理論構(gòu)建的可能性205
四、外感熱病六經(jīng)寒溫統(tǒng)一辨證體系的內(nèi)涵與外延205
第二節(jié)外感熱病的概念和范疇207
一、外感熱病的概念207
二、外感熱病病名范疇和病名命名209
第五章 外感熱病的病因與發(fā)病225
第一節(jié)外感熱病的病因 226
一、外感熱病的外因226
二、外感熱病的內(nèi)因238
第二節(jié)外感熱病的發(fā)病246
一、發(fā)病因素247
二、感邪途徑249
三、發(fā)病規(guī)律250
第六章 外感熱病六經(jīng)寒溫統(tǒng)一辨證方法257
第一節(jié)如何統(tǒng)一六經(jīng)辨證與衛(wèi)氣營血（三焦）辨證 258
XI
一、六經(jīng)、衛(wèi)氣營血（三焦）辨證的內(nèi)在聯(lián)系，是統(tǒng)一三
個辨證理論的客觀基礎(chǔ)258
二、六經(jīng)、衛(wèi)氣營血（三焦）辨證可統(tǒng)一于六經(jīng)所屬臟腑
辨證259
第二節(jié)一綱：以六經(jīng)所屬臟腑為綱，統(tǒng)一辨證方法262
一、六經(jīng)合臟腑辨證的理論淵源263
二、六經(jīng)所屬臟腑辨證的臨證模式268
第三節(jié)一目：以四時為目，節(jié)氣為別，參合運(yùn)氣，審證求因272
一、以四時為目273
二、以節(jié)氣為別274
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三、參合運(yùn)氣以變通275
四、審證求因，確定病因276
第四節(jié)一辨：以衛(wèi)營氣血為辨，確定病理變化281
一、六經(jīng)衛(wèi)營氣血的生理病理281
二、六經(jīng)衛(wèi)營氣血辨證284
第五節(jié)一用：以八綱為用，辨陰陽、表里、寒熱、虛實(shí)305
一、六經(jīng)辨證，首辨陰陽305
二、六經(jīng)辨證，必分表里306
三、六經(jīng)辨證，應(yīng)分虛實(shí)308
四、六經(jīng)辨證，當(dāng)知寒熱309
五、六經(jīng)辨證以八綱為用的證治 311
第七章 外感熱病六經(jīng)寒溫統(tǒng)一證治綱要317
第一節(jié)外感傷寒類熱病六經(jīng)提綱318
一、太陽病提綱318
二、陽明病提綱320
三、少陽病提綱323
四、太陰病提綱325
五、少陰病提綱327
六、厥陰病提綱330
第二節(jié)外感傷寒類熱病六經(jīng)證治綱要334
一、太陽病證334
XII
二、陽明病證340
三、少陽病證351
四、太陰病證356
五、少陰病證363
六、厥陰病證370
第三節(jié)外感溫病類熱病六經(jīng)提綱386
一、太陽病提綱386
二、陽明病提綱387
三、少陽病提綱389
四、太陰病提綱391
五、少陰病提綱392
外感熱病六經(jīng)寒溫統(tǒng)一證治綱要
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六、厥陰病提綱395
第四節(jié)外感四時六氣類熱病六經(jīng)證治綱要397
一、外感風(fēng)溫397
二、外感春溫400
三、外感暑溫402
四、外感暑濕404
五、外感濕溫405
六、外感伏暑408
七、外感秋燥409
八、外感大頭瘟 411
九、外感爛喉痧412
第五節(jié)外感癘氣類熱病六經(jīng)證治綱要413
一、外感風(fēng)疹413
二、外感麻疹413
三、外感溫?zé)嵋?16
四、外感暑熱疫417
五、外感濕熱疫418
六、瘧疾420
參考文獻(xiàn)423
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