本書從傳統(tǒng)針灸的辨證論治核心思想出發(fā),著重凸顯出針灸中辨證取穴原理及方法,回歸針灸的辨證精髓,提高臨床療效。在內(nèi)容上分為基礎(chǔ)篇與病癥篇;A(chǔ)篇介紹了針灸辨證的思路方法,其中包括經(jīng)絡(luò)辨證與臟腑氣血津液辨證;病癥篇精選了臨床常見病、針灸優(yōu)勢病種進(jìn)行介紹,并附有醫(yī)案,方便讀者學(xué)習(xí)應(yīng)用。
本書適合中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合、針灸專業(yè)的學(xué)生,針灸臨床醫(yī)生及從業(yè)者,以及針灸愛好者閱讀參考。
當(dāng)今,針灸治療疾病已經(jīng)被越來越多的人接受。針灸治療具有簡、便、廉、驗等獨特優(yōu)勢,尤其是治療后見效快,往往有立竿見影的功效,并且沒有毒性作用,所以又被稱為綠色醫(yī)學(xué)。有人認(rèn)為針灸就是哪痛針哪,其實針灸要想取得好的療效,不應(yīng)僅僅局限于局部取穴,而是要在中醫(yī)整體觀念的基礎(chǔ)上辨證論治,運(yùn)用望、聞、問、切等手段,尤其要查看舌苔、脈象,辨寒熱虛實,然后辨證取穴,上病下取或左病右取,或局部取穴與遠(yuǎn)端取穴相結(jié)合。只有這樣,針灸治療才會取得更好的療效,顯著提高治愈率。但是臨床上也有部分針灸師存在不辨證就針灸的情況。
針灸的實際應(yīng)用中到底需不需要辨證論治?答案是肯定的。事實上,針灸臨床除少數(shù)經(jīng)筋病證外,絕大部分病證的選穴組方、補(bǔ)瀉手法的使用、刺激方法的選擇、刺激量的大小等,都需要在辨證診斷的前提下進(jìn)行選擇,也就是說,治療措施的恰當(dāng)與否,很大程度上取決于醫(yī)者認(rèn)真診斷的準(zhǔn)確性。針灸作為中醫(yī)學(xué)的重要組成部分,必須在中醫(yī)學(xué)理論的指導(dǎo)下,進(jìn)行辨證論治。
正確的診斷與對病情準(zhǔn)確的評估是進(jìn)行合理治療的前提。提高針灸臨床的診斷水平和療效,需要有系統(tǒng)扎實的中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論,日積月累的臨床實踐功底和孜孜不倦的研究探索精神,診斷治療缺一不可,絕非簡單浮躁可成。
歷代醫(yī)家在長期的臨床實踐中創(chuàng)立了中醫(yī)學(xué)多種辨證方法。這些方法各具特色,指導(dǎo)著中醫(yī)學(xué)各科的診斷治療。在針灸臨床診斷方法上,常用八綱辨證、臟腑辨證、經(jīng)絡(luò)辨證及氣血辨證等綜合辨證方法,尤其是經(jīng)絡(luò)辨證,對于針灸臨床的診斷治療具有重要的指導(dǎo)意義!鹅`樞·經(jīng)脈》指出:經(jīng)脈者,所以能決死生,處百病,調(diào)虛實,不可不通。說明了對經(jīng)絡(luò)學(xué)說的高度重視。
綜上所述,針灸臨床醫(yī)師,必須重視辨證論治,不僅要運(yùn)用中醫(yī)學(xué)四診合參,精細(xì)辨證,而且還要結(jié)合針灸學(xué)的特點,如經(jīng)絡(luò)辨證等進(jìn)行準(zhǔn)確診斷,后取穴針治,方能收到好的療效。
本書內(nèi)容分為基礎(chǔ)篇與病癥篇;A(chǔ)篇介紹了針灸辨證的思路方法,其中包括經(jīng)絡(luò)辨證與臟腑氣血津液辨證;病癥篇精選了臨床常見病、針灸優(yōu)勢病種進(jìn)行介紹。所論之處多有不足,若能拋磚引玉,引起當(dāng)今針灸界重視針灸處方的辨證論治,則心愿足矣。
鄧叔華 劉俊
2022年3月
基礎(chǔ)篇 001
第一章 為什么要學(xué)“經(jīng)絡(luò)學(xué)說” 003
一、經(jīng)絡(luò)學(xué)說與其他辨證方法 005
二、經(jīng)絡(luò)者, 決死生 008
第二章 什么是“經(jīng)絡(luò)學(xué)說” 011
一、什么是經(jīng)絡(luò)學(xué)說的理論基礎(chǔ) 011
二、什么是經(jīng)絡(luò) 012
三、經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成 014
四、經(jīng)絡(luò)辨證 017
第三章 經(jīng)絡(luò)辨證各論 023
一、經(jīng)脈循行規(guī)律 023
二、十二經(jīng)病候“是動病” 與“所生病” 025
三、手太陰肺經(jīng) 029
四、手陽明大腸經(jīng) 036
五、足陽明胃經(jīng) 041
六、足太陰脾經(jīng) 046
七、手少陰心經(jīng) 051
八、手太陽小腸經(jīng) 055
九、足太陽膀胱經(jīng) 059
十、足少陰腎經(jīng) 066
十一、手厥陰心包經(jīng) 071
十二、手少陽三焦經(jīng) 075
十三、足少陽膽經(jīng) 079
十四、足厥陰肝經(jīng) 085
十五、奇經(jīng)八脈總論 090
十六、 督脈 091
十七、任脈 092
十八、沖脈 094
十九、帶脈 095
二十、蹺脈 095
二十一、維脈 096
第四章 臟腑氣血津液辨證 097
一、虛證總論 097
二、氣虛證 100
三、血虛證 102
四、陽虛證 104
五、陰虛證 107
六、實熱證 108
七、血瘀證 110
八、氣滯證 112
九、食積證 114
十、津液病證 115
第五章 毫針刺法 119
一、針刺前的準(zhǔn)備 120
二、針刺方法 121
三、行針方法 122
四、補(bǔ)瀉手法 123
五、針刺注意事項 124
病癥篇 127
第六章 內(nèi)科病癥 129
一、中風(fēng) 129
二、面癱 133
三、頭痛 136
四、感冒 138
五、哮喘 141
六、眩暈 143
七、不寐 145
八、嘔吐 147
九、胃痛 150
十、泄瀉 152
十一、便秘 154
十二、遺尿 156
第七章 婦科病癥 159
一、痛經(jīng) 159
二、崩漏 161
三、乳少 164
第八章 皮膚外科病癥 167
一、蛇丹 167
二、扭傷 171
三、漏肩風(fēng) 174
四、落枕 176
五、腰痛 178
第九章 五官科病癥 183
一、目赤腫痛 183
二、耳鳴耳聾 186
三、牙痛 189
四、咽喉腫痛 192
附錄 195
談中醫(yī)針灸之現(xiàn)狀 195
電針能否代替古代補(bǔ)瀉手法 197
針灸取穴不在多, 貴在精 198
針灸時一定要知道的刺灸禁穴 200
針灸與艾滋病、乙型肝炎的傳染問題 202