急危重癥的緊急處理是院前、急診、ICU醫(yī)師經(jīng)常需要面對(duì)的問題。即使在普通病房，患者出現(xiàn)病情突然加重或異常變化，也需要�？漆t(yī)師的應(yīng)急處理。熟練掌握規(guī)范的急危重癥搶救程序，培養(yǎng)縝密的臨床思維是每一個(gè)臨床醫(yī)師的追求。單純病種或單一問題的診斷和處理教科書上都有其基本原則，而某些患者身卜-同時(shí)存在幾個(gè)復(fù)雜問題，診斷或治療難以按常規(guī)方法確定，甚至存在相互對(duì)立的矛盾，往往令臨床年輕醫(yī)師顧此失彼，一時(shí)無所適從。鑒于此，我們編寫了這本專著，列舉臨床常見、診斷和處理卻非常棘手的急危重癥病例，通過再現(xiàn)搶救過程，舉一反一^地總結(jié)規(guī)范處理程序和臨床思維；結(jié)合相關(guān)問題，綜述*進(jìn)展、相關(guān)指南、公認(rèn)的指導(dǎo)原則和循證意見，力求提高醫(yī)師對(duì)復(fù)雜急危重癥的應(yīng)急搶救能力，達(dá)到既練好基本功，又了解新進(jìn)展、新知識(shí)的日的。由于水平有限，編寫經(jīng)驗(yàn)不足，編寫過程中難免疏漏，懇請(qǐng)廣大讀者、前輩和同行予以指正。
　 本書以病例救治過程介紹的方式展現(xiàn)所要反映的內(nèi)容。全書以癥狀、主訴為導(dǎo)向，精心篩選100余例全國(guó)各大醫(yī)院急診、ICU或?qū)？撇》恐袚尵瘸晒Φ膹?fù)雜急危重癥或雖然搶救失敗，但其反映的問題具有普遍代表性的病例，對(duì)其搶救過程進(jìn)行傘程詳細(xì)描述、分析點(diǎn)評(píng)，對(duì)相關(guān)重點(diǎn)問題進(jìn)行深入分析和歸納總結(jié)，力求通過一個(gè)病例，解決一個(gè)或兩個(gè)臨床醫(yī)師在以往類似病例中曾感迷惑的問題。每個(gè)病例包括：接診時(shí)病例資料；病情嚴(yán)重程度快速評(píng)估；啟動(dòng)首輪搶救程序；病因思考快速掃描；實(shí)戰(zhàn)經(jīng)過真實(shí)同放；診療經(jīng)過剖析與總結(jié)；相關(guān)問題深層次解讀。本書著重突出穩(wěn)定生命體征第一、先救命后辨病的急危重癥處理總策略；強(qiáng)調(diào)對(duì)情況復(fù)雜的急危重癥利用較少的臨床病例資料，抓住問題的關(guān)鍵點(diǎn)，對(duì)病因作出準(zhǔn)確的推斷，進(jìn)一步促進(jìn)對(duì)患者的成功救治；將生動(dòng)的實(shí)戰(zhàn)病例和縝密的臨床思維、規(guī)范的處理程序、*的國(guó)際指南和循證研究結(jié)果結(jié)合起來，可讀性強(qiáng)；注重實(shí)戰(zhàn)需要，突出急危重癥急救的可操作性、實(shí)用性以及相關(guān)依據(jù)的充分性；既有臨床實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)，也有指南、標(biāo)準(zhǔn)和循汪結(jié)論作理論指導(dǎo)。其中涉及危重病評(píng)分方法的內(nèi)容可參考《急危重癥評(píng)分——評(píng)價(jià)、預(yù)測(cè)、處理》一書。