《中醫(yī)臨床***叢書:小兒藥證直訣(典藏版)》系宋人閻孝忠整理名醫(yī)錢乙的有關兒科著述而成,約成書于宋·宣和年間(1119-1125),是我國現(xiàn)存*早的兒科專著,在兒科發(fā)展史上占有重要地位。全書3卷,上卷脈證治法,論及小兒的生理、病理,五臟辨病論治,列舉常見小兒病證80余條;中卷記嘗所治病,經(jīng)錢乙治療的危重疑難病案23個,充分展示了他的醫(yī)學觀點;下卷諸方,介紹了錢乙經(jīng)驗方122首。書后附有《閻氏小兒方論》、《董氏小兒斑疹備急方論》。
《中醫(yī)臨床***叢書:小兒藥證直訣(典藏版)》反映了宋代多個醫(yī)家的經(jīng)驗方,具有簡練實用的特點,作為兒科鼻祖錢乙研制的五臟補瀉的方劑,成為后世醫(yī)家臨證研究、化裁古方的重要文獻。
《中醫(yī)臨床***叢書:小兒藥證直訣(典藏版)》本次整理,以清·起秀堂本為底本、經(jīng)過精心?倍伞坝袑ёx,書后附有方劑索引,便于讀者查閱。
《中醫(yī)臨床***叢書:小兒藥證直訣(典藏版)》廣泛適用于中醫(yī)兒科醫(yī)生及中醫(yī)愛好者參考使用。
中醫(yī)藥學是具有中國特色的生命科學,是科學與人文融合得比較好的學科,在人才培養(yǎng)方面,只要遵循中醫(yī)藥學自身發(fā)展的規(guī)律,只要把中醫(yī)理論知識的深厚積淀與臨床經(jīng)驗的活用有機的結合起來,就能培養(yǎng)出優(yōu)秀的中醫(yī)臨床人才。
近百余年西學東漸,再加上當今市場經(jīng)濟價值取向的作用,使得一些中醫(yī)師診治疾病,常以西藥打頭陣,中藥作陪襯,不論病情是否需要,一概是中藥加西藥。更有甚者不切脈、不辨證,凡遇炎癥均以解毒消炎處理,如此失去了中醫(yī)理論對診療實踐的指導,則不可能培養(yǎng)出合格的中醫(yī)臨床人才。對此,中醫(yī)學界許多有識之士頗感憂慮而痛心疾首。中醫(yī)中藥人才的培養(yǎng),從國家社會的需求出發(fā),應該在多種模式多個層面展開。當務之急是創(chuàng)造良好的育人環(huán)境。要倡導求真求異,學術民主的學風。國家中醫(yī)藥管理局設立了培育名醫(yī)的研修項目,首先是參師襄診,拜名師制訂好讀書計劃,因人因材施教,務求實效。論其共性則需重視悟性的提高,醫(yī)理與易理相通,重視易經(jīng)相關理論的學習;還有文獻學、邏輯學,生命科學原理與生物信息學等知識的學習運用。悟性主要體現(xiàn)在聯(lián)系臨床,提高思想思考思辨的能力,破解疑難病例獲取療效。再者是熟讀一本臨證案頭書,研修項目精選的書目可以任選,作為讀經(jīng)典醫(yī)籍研修晉階保底的基本功。第二是診療環(huán)境,我建議城市與鄉(xiāng)村、醫(yī)院與診所、病房與門診可以兼顧,總以多臨證多研討為主。若參師三五位以上,年診千例以上,必有上乘學問。第三是求真務實,讀經(jīng)典做臨床關鍵在做字上苦下功夫,敢于置疑而后驗證、詮釋進而創(chuàng)新,詮證創(chuàng)新自然寓于繼承之中。
中醫(yī)治學當溯本求源,古為今用,繼承是基礎,創(chuàng)新是歸宿,認真繼承中醫(yī)經(jīng)典理論與臨床診療經(jīng)驗,做到中醫(yī)不能丟,進而才是中醫(yī)現(xiàn)代化的實施。厚積薄發(fā)、厚今薄古為治學常理。所謂勤求古訓、融匯新知,即是運用科學的臨床思維方法,將理論與實踐緊密聯(lián)系,以顯著的療效、詮釋、求證前賢的理論,寓繼承之中求創(chuàng)新發(fā)展,從理論層面闡發(fā)古人前賢之未備,以推進中醫(yī)學科的進步。
綜觀古往今來賢哲名醫(yī)均是熟諳經(jīng)典,勤于臨證,發(fā)遑古義,創(chuàng)立新說者。通常所言的學術思想應是高層次的成就,是鍥而不舍長期堅持讀經(jīng)典做臨床在取得若干鮮活的診療經(jīng)驗的基礎上,應是學術閃光點凝聚提煉出的精華。筆者以弘揚中醫(yī)學學科的學術思想為己任而決不敢言自己有什么學術思想,因為學術思想一定要具備有創(chuàng)新思維與創(chuàng)新成果,當然是在繼承為基礎上的創(chuàng)新;學術思想必有理論內涵指導臨床實踐,能以提高防治水平;再者學術思想不應是一病一證一法一方的診治經(jīng)驗與心得體會。如金元大家劉完素著有《素問玄機原病式》,自述法之與術,悉出《內經(jīng)》之玄機,于刻苦鉆研運氣學說之后,倡六氣皆從火化,闡發(fā)火熱病證脈治,創(chuàng)立臟腑六氣病機、玄府氣液理論。其學術思想至今仍能指導溫熱、瘟疫的防治。非典型傳染性肺炎(SARS)流行時,運用玄府氣液理論分析證候病機,確立治則治法,遣藥組方獲取療效,應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件造福群眾。毋庸置疑劉完素是讀經(jīng)典做臨床的楷模,而學習歷史,凡成中醫(yī)大家名師者基本如此,即使當今名醫(yī)具有卓越學術思想者,亦無例外,因為經(jīng)典醫(yī)籍所提供的科學原理至今仍是維護健康防治疾病的準則,至今仍葆其青春,因此讀經(jīng)典做臨床具有重要的現(xiàn)實意義。
卷上脈證治法
小兒脈法
變蒸
五臟所主
五臟病
肝外生感風
肝熱
肺熱
肺盛復有風冷
肺虛熱
肺臟怯
心熱
心實
腎虛
面上證
目內證
肝病勝肺
肺病勝肝
肝有風
肝有熱
肝有風甚
驚癇發(fā)搐
早晨發(fā)搐
日午發(fā)搐
日晚發(fā)搐
夜間發(fā)搐
傷風后發(fā)搐
傷食后發(fā)搐
百日內發(fā)搐
急驚
慢驚
五癇
瘡疹候
傷風
傷風手足冷
傷風自利
傷風腹脹
……
卷中記嘗所治病二十三證
卷下諸方
附錄閻氏小兒方論
董氏小兒斑疹備急方論
序
自序
總論
藥方
……
方劑索引