本書系中醫(yī)養(yǎng)生經(jīng)典白話解叢書之一。書中精選了唐代著名醫(yī)學(xué)家、養(yǎng)生家孫思邈《千金方》(包括《備急千金要方》、《千金翼方》)中的服餌、食療、導(dǎo)引按摩等養(yǎng)生篇章,進(jìn)行白話語譯。以期能對讀者更好地學(xué)習(xí)、了解孫思邈的養(yǎng)生思想和方法提供幫助。書中《千金要方》原文以日本嘉永二年(1849年)江戶醫(yī)學(xué)館影刻宋本為底本,《千金翼方》以元大德梅溪書院刻本為底本,同時參考《備急千金要方校釋》和《千金翼方校釋》等研究著作進(jìn)行白話譯解。本書具有學(xué)術(shù)性與普及性。
1. 本書精選《千金方》中論述養(yǎng)生內(nèi)容白話譯解,譯文準(zhǔn)確,貼切原旨;
2. 譯文吸收學(xué)術(shù)界對相關(guān)著作的研究成果,力求準(zhǔn)確理解與通俗表達(dá),體現(xiàn)學(xué)術(shù)性與普及性的統(tǒng)一。
3. 本書系以古代經(jīng)典為依據(jù),傳播正確和系統(tǒng)的養(yǎng)生理念的通俗養(yǎng)生讀本。
孫思邈,京兆華原(今陜西省銅川市耀州區(qū))人,唐代著名醫(yī)學(xué)家。他是一位極富傳奇色彩的人物,關(guān)于他的生卒年就有幾種不同說法,學(xué)界一般認(rèn)為他生于隋開皇元年(581 年),卒于唐永淳元年(682 年),享年101 歲。此外還有觀點認(rèn)為他活了120 多歲,甚至超過140 歲。不過101 歲在當(dāng)今也是高壽了,何況是在1000 多年前的唐代。據(jù)《舊唐書·孫思邈傳》記載:唐太宗即位后,召孫思邈到京城去,當(dāng)時孫思邈已經(jīng)年近五十,但他的容貌氣色顯得非常年輕,太宗頗為贊嘆。孫思邈去世后,經(jīng)月余,顏貌不改,舉尸就木,猶若空衣,時人異之。這些都很好地證明了他通曉養(yǎng)生之術(shù),正因如此,他被尊稱為孫真人。他才高德隆,隋唐幾位皇帝征召他去做官,他都堅決推辭,堅持隱居山林,故人們又稱其為孫處士。不過,最能代表他在醫(yī)藥學(xué)方面的成就,也最為人們所熟知的是他藥王的美譽(yù)。在全國各地的藥王廟中,大多供奉著他的神像。
孫思邈的《備急千金要方》(簡稱《千金要方》)和《千金翼方》是我國醫(yī)學(xué)史上的巨著,后世常將兩書合稱為《千金方》。孫氏認(rèn)為人命至重,有貴千金,一方濟(jì)之,德逾于此,故以為名也。《千金要方》凡30 卷,分232 門,載方5 300 余首,是我國現(xiàn)存最早的一部臨床實用百科全書。《千金翼方》是《千金要方》的續(xù)編,與其互為羽翼,亦30 卷,分189 門,載方2 900 余首。兩書主要論述婦、兒、內(nèi)、外、雜病等的預(yù)防、診斷和治療,涵蓋本草、方劑、針灸、養(yǎng)生等方面!肚Ы鹨健泛汀肚Ы鹨矸健芳葏R集初唐以前醫(yī)藥之大成,又融入孫思邈個人的臨證經(jīng)驗,為歷代醫(yī)家所推崇,在國外也有廣泛的影響,日本的《醫(yī)心方》和朝鮮的《醫(yī)方類聚》均以其為參考。
養(yǎng)生(又稱攝生、養(yǎng)性、保生、壽世等)是《千金要方》和《千金翼方》中重要的學(xué)術(shù)內(nèi)容。孫思邈繼承了唐代之前的各種養(yǎng)生學(xué)說,尤其是道家的養(yǎng)生思想,并且吸收了民間流傳的養(yǎng)生經(jīng)驗,總結(jié)出獨(dú)特的孫氏養(yǎng)生學(xué),至今仍對我們的養(yǎng)生實踐起著積極的指導(dǎo)作用。孫思邈認(rèn)為養(yǎng)性之大要:一曰嗇神,二曰愛氣,三曰養(yǎng)形,四曰導(dǎo)引,五曰言論,六曰飲食,七曰房室,八曰反俗,九曰醫(yī)藥,十曰禁忌。概括起來主要有調(diào)攝情志、食療、服食、運(yùn)動、養(yǎng)老、房事等幾個方面。
孫思邈強(qiáng)調(diào)養(yǎng)生首先要修養(yǎng)心性、調(diào)攝情志。人要長壽,必須淡泊名利,拋卻俗念,心中不存雜念妄想,才能使真氣順暢,氣血固守。同時還要修治品行,百行周備,雖絕藥餌,足以遐年。德行不克,縱服玉液金丹,未能延壽。而積德行善可謂養(yǎng)性的一大法寶,因為它既可以提高個人修養(yǎng),又能愉悅身心,故要常存善心,常修善事,常說善語。人的情志與身體健康息息相關(guān)。精神愉快,情志安和,能促進(jìn)身心健康,若喜怒不節(jié),則榮衛(wèi)失度,血?dú)馔,喪生之本也。故善攝生者,常少思少念,少欲少事,少語少笑,少愁少樂,少喜少怒,少好少惡。他還指出人們的一個誤區(qū):有的人縱情恣欲,無所不作,自以為是順適性情,其實這樣做會損傷元神、精氣,也是后來生病的根源。
安身之本,必資于食,食療是養(yǎng)生最基本也是最高明的方法,還是疾病初起時優(yōu)先考慮的治療手段,食療不愈,然后命藥。孫思邈曰:食能排邪而安臟腑,悅神爽志,以資血?dú),若能用食平疴、釋情遣疾者,可謂良工,長年餌老之奇法,極養(yǎng)生之術(shù)也。所以養(yǎng)生之人必須了解食物的性味及相克關(guān)系,五臟所宜食及不可食等。他在《食治》一篇專門記述了各種果實、菜蔬、谷米和鳥獸的性味和養(yǎng)護(hù)功能。另外,孫思邈還提出在飲食方面應(yīng)該遵循食不欲雜食欲數(shù)而少先饑而食,先渴而飲熱無灼唇,冷無冰齒以及不吃不衛(wèi)生的食物等原則,而且吃飯時要保持精神愉悅,切忌憤怒驚恐等不良情緒,否則會影響消化。他還強(qiáng)調(diào)飯后要堅持漱口、散步和摩腹。飯后漱口,既可防止產(chǎn)生齲齒,又能消除口臭,而飯后散步和對腹部進(jìn)行按摩,則有助于促進(jìn)食物消化。孫思邈把服食補(bǔ)益精氣的藥物作為食療的補(bǔ)充手段!肚Ы鹨健返摹娥B(yǎng)性》,《千金翼方》的《養(yǎng)性》《辟谷》《退居》等篇章都涉及服食藥物的內(nèi)容。服食的藥物主要分為草木藥和礦石藥兩大類,前者如茯苓、地黃、黃精、杏仁、松脂、松子等,后者如云母、鐘乳石、石英、赤石脂等。孫氏在書中對服食的品種和具體制作方法有較詳細(xì)的介紹。他建議人們先服草木以救虧缺,后服金丹以定無窮,但是要注意服食必須根據(jù)個人體質(zhì)的不同,不可見彼得力,我便服之。
運(yùn)動對于身體健康的作用不言而喻,古人早就認(rèn)識到了流水不10腐,戶樞不蠹,動也的道理。孫思邈主張養(yǎng)性之道,常欲小勞,但莫大疲,及強(qiáng)所不能堪耳,與華佗人體欲得勞動,但不當(dāng)使極爾的思想如出一轍。孫氏在《按摩法》中介紹了天竺國按摩法和老子按摩法兩套動功,即便是老人,只要能堅持每日做三遍,一個月便可見成效,長期堅持有助于補(bǔ)益延年,消除百病。孫氏同時十分重視呼吸吐納、調(diào)氣按摩在養(yǎng)生中的作用。在《調(diào)氣法》一節(jié)中記述了調(diào)神導(dǎo)氣的具體方法,以及根據(jù)五臟六腑病變部位的不同,分別采用吹、呼、唏、呵、噓、呬六字訣法,簡便易行,效果良好。此外,他在書中還介紹了許多保健方法,如:朝旦未起,早嗽津令滿口,乃吞之,琢齒二七遍,如此者,乃名曰練精,每食訖,以手摩面及腹,令津液通流,凡言語讀誦,常想聲在氣海中等。
孫思邈尤其重視老年人的養(yǎng)生,有專門的章節(jié)論述。人過了五十歲以后,陽氣衰減,心力減退,因此無論飲食起居、行止坐臥還是言談?wù)Z笑等,都應(yīng)加以調(diào)節(jié)。他指出:養(yǎng)老之道,無作博戲,強(qiáng)用氣力,無舉重,無疾行,無喜怒,無極視,無極聽,無大用意,無大思慮,無吁嗟,無叫喚,無吟吃,無歌嘯,無啈啼,無悲愁,無哀慟,無慶吊,無接對賓客,無預(yù)局席,無飲興。能如此者,可無病長壽,斯必不惑也。他認(rèn)為人步入老年之后,性情會有很大改變,一方面老人要調(diào)整自己的情緒,家庭瑣事交與子女,盡量不參與宴飲慶吊之事,避免外界不良因素的刺激;另一方面,子孫們亦應(yīng)順應(yīng)老人的性情,盡力滿足老人物質(zhì)和精神上的需求。他還告誡老人不可靜而勿動,除輕微的體力勞作外,還要進(jìn)行按摩、導(dǎo)引、散步等活動。飲食方面,因為老年人的腸胃功能較弱,注意每次進(jìn)餐食物不要太雜,也不要吃太多,而且不能吃生冷的食物,可以多進(jìn)食牛乳、奶酪、酥蜜等。
古人對于房事與養(yǎng)生的關(guān)系,存在兩種截然不同的觀點:一種認(rèn)為房中術(shù)乃養(yǎng)生的手段之一;另一種認(rèn)為欲養(yǎng)性長生,當(dāng)禁房事。這兩種觀點在孫氏書中并存。如《千金翼方》之《養(yǎng)性禁忌第一》云一歲之忌者,暮須遠(yuǎn)內(nèi)。不過,從總體來看,孫思邈對房事的認(rèn)識主要尊崇道教房中修煉的思想,認(rèn)為房事可以補(bǔ)益以遣疾。他指出如果不想因房事而傷身,奧秘就在于閉固二字,就是不泄精,因為泄精損人血脈髓腦。善于養(yǎng)生的人,凡是覺得性欲旺盛,必定小心抑制,不縱心竭意自殘身體。但是孫氏也指出不能過分抑制性欲,這樣會使人患漏精和尿濁的病證,甚至患夢交之病。孫氏在書中還介紹了不少性衛(wèi)生和性禁忌的知識,有的在今天看來還是有一定的參考價值的。
除以上幾個方面,《千金要方》和《千金翼方》中還記述了大量美容方面的內(nèi)容,既有美容理論,也有美容方藥和方法。孫思邈將中醫(yī)理論靈活運(yùn)用于皮膚病的防治和美容方藥的研究中,通過治療影響面容膚色的疾病、調(diào)節(jié)病人的飲食起居和調(diào)暢情志等方法來達(dá)到美容的目的。兩書中收錄的美容方劑有幾百首,其中治療美容方涉及黑斑、雀斑、黑痣、粉刺、酒渣鼻、疣目、濕瘡、白駁風(fēng)、皴裂瘡等10 余種損容性疾病,此外還有大量保健美容方,包括潤面、潔面、美白、防皺、去皺、明目、潔齒、固齒、潤唇、艷唇、除口臭、烏發(fā)、固發(fā)、生發(fā)、香身、熏衣等。這些方劑既有內(nèi)服的丸、散、膏、湯、酒等,也有外用的面脂、面膜、面膏、口脂、洗手液、沐藥、洗頭液、染發(fā)劑等,還有針刺美容法,反映了孫思邈在美容方面的卓越認(rèn)識和當(dāng)時的整形美容、化妝美容的水平。
本書收載《千金方》(包括《千金要方》《千金翼方》)部分養(yǎng)生名篇內(nèi)容進(jìn)行白話譯注,以便讀者更好地學(xué)習(xí)、了解孫思邈的養(yǎng)生思想和方法。讀者在閱讀本書時,應(yīng)注意以下幾點:第一,由于時代的限制,書中不可避免地存在一些需要我們理性分析的內(nèi)容,如對某些藥物的過分推崇、對房中術(shù)的盲目崇尚等,我們在選文時已盡量避開,但有時為保持古書的原貌,有個別這樣的內(nèi)容沒有刪除,讀者應(yīng)取其精華,棄其糟粕,不要迷信效仿。第二,書中的藥方、養(yǎng)生方,是前人的經(jīng)驗總結(jié),但畢竟距今已逾千年,對于某些疾病的治療或美容手段,如今已有更便捷的方法,故原著方藥僅供參考。第三,某些方子的功用有待科學(xué)的驗證。第四,必須強(qiáng)調(diào)的是,醫(yī)藥養(yǎng)生乃專門之術(shù),切勿自行按方抓藥,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下對癥下藥,以免產(chǎn)生嚴(yán)重后果。
本次整理,《備急千金要方》選用日本嘉永二年(1849 年)江戶醫(yī)學(xué)館影刻宋本為底本,以元刻本、《正統(tǒng)道藏》本、明正德影元刊本,文淵閣四庫本和《新雕孫真人千金方》為校本。《千金翼方》選用元大德梅溪書院刻本為底本,以明萬歷本為校本。成書比《千金要方》《千金翼方》稍晚的王燾編纂的《外臺秘要》,引用兩書逾千條,更多地保存了兩書的本來面目,因此也作為重要的參校本。因譯者水平有限,譯注中存在的缺點和不足,敬請廣大讀者和中醫(yī)藥專家不吝指正。
譯注者 李計籌 郭 強(qiáng)
2021 年10 月
廣東省醫(yī)學(xué)會醫(yī)學(xué)歷史學(xué)分會委員,廣東省中醫(yī)藥學(xué)會嶺南醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會委員。長期從事醫(yī)古文教學(xué)工作,致力于醫(yī)療社會史研究,主持省級課題2項,發(fā)表學(xué)術(shù)論文10余篇。
卷第六上七竅病上/2
目病第一/2
口病第三/11
唇病第五/25
卷第六下七竅病下/30
面藥第九/30
卷第十三心臟/71
頭面風(fēng)第八/71
卷第二十六食治/97
序論第一/97
果實第二/111
菜蔬第三/125
谷米第四/158
鳥獸第五/172
卷第二十七養(yǎng)性/208
養(yǎng)性序第一/208
道林養(yǎng)性第二/224
居處法第三/236
按摩法第四/241
調(diào)氣法第五/247
服食法第六/256
黃帝雜忌法第七/280
房中補(bǔ)益第八/282
卷第五婦人一/290
婦人面藥第五/290
熏衣浥衣香第六/314
令身香第七/320
生發(fā)黑發(fā)第八/325
卷第十二養(yǎng)性/334
養(yǎng)性禁忌第一/334
養(yǎng)性服餌第二/339
養(yǎng)老大例第三/367
養(yǎng)老食療第四/371
卷第十三辟谷/388
服茯苓第一/388
服松柏脂第二/392
服松柏實第三/405
酒膏散第四/415
服云母第五/421
卷第十四退居/426
擇地第一/426
服藥第三/427
飲食第四/429
養(yǎng)性第五/431