隨著我國社會經(jīng)濟的發(fā)展、醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的不斷深入以及人民群眾健康需求的不斷變化，全科醫(yī)學的重要性日益凸顯。2018 年1 月《國務院辦公廳關(guān)于改革完善全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵機制的意見》提出：到2030 年，適應行業(yè)特點的全科醫(yī)生培養(yǎng)制度更加健全，使用激勵機制更加完善，城鄉(xiāng)每萬名居民擁有5 名合格的全科醫(yī)生，全科醫(yī)生隊伍基本滿足健康中國建設需求。黨的二十大報告明確指出，要促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局，堅持預防為主，加強重大慢性病健康管理，提高基層防病治病和健康管理能力。為了實現(xiàn)這些目標和要求，醫(yī)學教育要積極探索全科醫(yī)學人才培養(yǎng)的新途徑、新模式。為此，我們在國內(nèi)全科醫(yī)學發(fā)展和實踐的基礎(chǔ)上，匯集了國內(nèi)權(quán)威的全科醫(yī)學專家的教學和醫(yī)療實踐經(jīng)驗編寫了本教材。本教材為國家衛(wèi)生健康委員會住院醫(yī)師規(guī)范化培訓規(guī)劃教材之一，讀者對象為包括全科醫(yī)學在內(nèi)的各專業(yè)住院醫(yī)師，旨在幫助全科醫(yī)生與其他�？漆t(yī)師進一步強化全科醫(yī)學理念、診療思維與基本技能，學習如何運用全科醫(yī)學基礎(chǔ)理論、基本知識與技能，結(jié)合研究證據(jù)，為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)全科醫(yī)療服務，使其他�？漆t(yī)師了解基層常見健康問題和疾病的全科醫(yī)學診療方法，加強�？婆c全科之間的交流合作。本教材也可作為基層全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓、繼續(xù)教育以及衛(wèi)生機構(gòu)管理人員等衛(wèi)生技術(shù)人員全科醫(yī)學知識培訓的教材。
全書共分五篇三十八章。篇為全科醫(yī)學基本理論，包括全科醫(yī)學概述、以人為中心的健康照顧、以家庭為單位的健康照顧、以社區(qū)為范圍的健康照顧、以預防為導向的健康照顧、全科醫(yī)療中的臨床診斷思維、全科醫(yī)學醫(yī)患關(guān)系與倫理學問題、循證醫(yī)學在全科醫(yī)療實踐中的應用和社區(qū)健康管理等內(nèi)容。第二篇、第三篇和第四篇為臨床實踐篇，均采用病例引導的形式。第二篇介紹社區(qū)常見癥狀及處理。第三篇重點介紹社區(qū)常見慢性病預防與管理，包括原發(fā)性高血壓、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、胃食管反流病、消化性潰瘍、骨質(zhì)疏松癥、血脂異常和脂蛋白異常血癥、卒中等疾病。第四篇側(cè)重介紹常見惡性腫瘤的臨床預防，包括肺癌、胃癌、肝癌、大腸癌、乳腺癌、宮頸癌。第五篇為社區(qū)和家庭意外傷害及預防。
近年來全科醫(yī)學能夠快速發(fā)展，正是因為全科醫(yī)學服務契合了人民的需求，順應了時代發(fā)展的要求。新時代催人奮進，新征程任重道遠。讓我們與醫(yī)學界同仁攜手，為建立全科醫(yī)生制度，實施健康中國戰(zhàn)略，實現(xiàn)健康夢、中國夢而共同努力。
于曉松
2022 年10 月