特應(yīng)性皮炎的診斷與治療》是濕疹皮炎與皮膚過敏反應(yīng)診療系列叢書的分冊,本分冊全面論述了特應(yīng)性皮炎的熱點(diǎn)問題。本書重點(diǎn)針對發(fā)病機(jī)制、特應(yīng)性與變態(tài)反應(yīng)的區(qū)別、過敏在發(fā)病中的作用和處理、微生物與特應(yīng)性皮炎的關(guān)系和處理,特應(yīng)性皮炎的共病和并發(fā)癥以及治療、預(yù)后和預(yù)防等方面,進(jìn)行了全面、系統(tǒng)、細(xì)致的梳理,以幫助皮膚科醫(yī)生明確病因、準(zhǔn)確診斷、優(yōu)化治療方法。本書將對廣大皮膚科醫(yī)生,尤其是基層醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)生具有重要的指導(dǎo)意義。
第 1 章 特應(yīng)性皮炎的概念和分類 1
第 1 節(jié) 基本概念 1
第 2 節(jié) 特應(yīng)性皮炎與濕疹皮炎類疾病 4
第 3 節(jié) 特應(yīng)性皮炎的分類 5
第 2 章 特應(yīng)性皮炎的流行病學(xué) 9
第 1 節(jié) 流行病學(xué)基本概念及注意事項(xiàng) 9
第 2 節(jié) 特應(yīng)性皮炎的流行病學(xué) 11
第 3 節(jié) 特應(yīng)性皮炎的風(fēng)險(xiǎn)因素 13
第 3 章 特應(yīng)性皮炎的病因?qū)W 20
第 1 節(jié) 病因?qū)W概述 20
第 2 節(jié) 可能的外部因素或誘發(fā)因素 21
第 3 節(jié) 可能的內(nèi)部病因 24
第 4 章 特應(yīng)性皮炎的發(fā)病機(jī)制 29
第 1 節(jié) 免疫反應(yīng)分型及炎癥分型概述 29
第 2 節(jié) 特應(yīng)性皮炎的炎癥啟動因子 30
第 3 節(jié) 警報(bào)素等中間反應(yīng)因子 32
第 4 節(jié) 2 型炎癥及混合性炎癥連續(xù)體 34
第 5 節(jié) 重要細(xì)胞因子和炎癥介質(zhì) 36
第 6 節(jié) 自身致敏與自身免疫 38
第 7 節(jié) 特應(yīng)性皮炎瘙癢相關(guān)因子 39
第 8 節(jié) 特應(yīng)性皮炎的惡性循環(huán) 41
第 5 章 特應(yīng)性皮炎與過敏 45
第 1 節(jié) 過敏在特應(yīng)性皮炎發(fā)病中的重要性 45
第 2 節(jié) 塵螨過敏 46
第 3 節(jié) 花粉過敏 50
第 4 節(jié) 食物過敏 51
第 5 節(jié) 寵物相關(guān)過敏 57
第 6 節(jié) 微生物相關(guān)過敏 58
第 7 節(jié) 衣物過敏 60
第 8 節(jié) 化妝品過敏 61
第 6 章 微生物與特應(yīng)性皮炎 62
第 1 節(jié) 皮膚正常微生物群 62
第 2 節(jié) 金黃色葡萄球菌 64
第 3 節(jié) 單純皰疹病毒 71
第 4 節(jié) 其他病毒 74
第 5 節(jié) 皮膚真菌多樣性 75
第 6 節(jié) 馬拉色菌 76
第 7 節(jié) 白念珠菌 80
第 8 節(jié) 皮膚癬菌 80
第 9 節(jié) 氣源性霉菌 81
第 7 章 特應(yīng)性皮炎的臨床表現(xiàn) 82
第 1 節(jié) 總體特征 82
第 2 節(jié) 自覺癥狀 83
第 3 節(jié) 損害分期 84
第 4 節(jié) 不同年齡階段的皮膚表現(xiàn) 85
第 5 節(jié) 不同部位的皮膚表現(xiàn) 87
第 6 節(jié) 相關(guān)皮膚表現(xiàn) 90
第 7 節(jié) 皮膚外表現(xiàn) 96
第 8 章 特應(yīng)性皮炎病情嚴(yán)重程度評價(jià) 99
第 1 節(jié) 常用評估方法概述 99
第 2 節(jié) 特應(yīng)性皮炎嚴(yán)重程度評分(SCORAD) 100
第 3 節(jié) 濕疹面積和嚴(yán)重程度指數(shù)(EASI) 102
第 4 節(jié) 研究者整體評價(jià)(IGA) 104
第 5 節(jié) 六區(qū)六征特應(yīng)性皮炎評分(SASSAD) 105
第 6 節(jié) 三項(xiàng)嚴(yán)重程度量表(TISS) 105
第 7 節(jié) 源自患者的濕疹評價(jià)(POEM) 106
第 8 節(jié) 皮損面積嚴(yán)重指數(shù)積分法(ADASIS) 106
第 9 節(jié) 其他評估方法 107
第 10 節(jié) 評估方法的選擇及注意事項(xiàng) 108
第 11 節(jié) 生活質(zhì)量評價(jià)工具 109
第 12 節(jié) 特應(yīng)性皮炎嚴(yán)重程度分級 110
第 13 節(jié) 中重度特應(yīng)性皮炎臨床判斷方法 111
第 9 章 特應(yīng)性皮炎的臨床及實(shí)驗(yàn)室檢查 117
第 1 節(jié) 概述 117
第 2 節(jié) 血常規(guī)檢查 118
第 3 節(jié) 血清總 IgE 檢測 119
第 4 節(jié) 血清變應(yīng)原特異性 IgE 檢測 119
第 5 節(jié) 檢測速發(fā)型超敏反應(yīng)的皮膚試驗(yàn) 120
第 6 節(jié) 組織病理學(xué)檢查 128
第 7 節(jié) 微生物學(xué)檢查 128
第 8 節(jié) 激發(fā)試驗(yàn) 128
第 10 章 特應(yīng)性皮炎的診斷標(biāo)準(zhǔn) 130
第 1 節(jié) 概述 130
第 2 節(jié) Hanifin 和 Rajka 標(biāo)準(zhǔn) 130
第 3 節(jié) 康_田標(biāo)準(zhǔn) 132
第 4 節(jié) Williams 診斷標(biāo)準(zhǔn) 133
第 5 節(jié) Lillehammer 診斷標(biāo)準(zhǔn) 134
第 6 節(jié) 兒童哮喘與過敏國際研究協(xié)作組標(biāo)準(zhǔn) 135
第 7 節(jié) Diepgen 標(biāo)準(zhǔn) 136
第 8 節(jié) Bos 等的千禧年標(biāo)準(zhǔn) 137
第 9 節(jié) 日本皮膚病學(xué)會標(biāo)準(zhǔn) 138
第 10 節(jié) 美國皮膚病學(xué)會標(biāo)準(zhǔn) 139
第 11 節(jié) 丹麥變態(tài)反應(yīng)研究中心標(biāo)準(zhǔn) 140
第 12 節(jié) 中國張氏標(biāo)準(zhǔn) 141
第 13 節(jié) 中國姚氏標(biāo)準(zhǔn) 142
第 11 章 特應(yīng)性皮炎的診斷和鑒別診斷 144
第 1 節(jié) 診斷流程與建議 144
第 2 節(jié) 需要鑒別的常見皮膚病 145
第 3 節(jié) 需要鑒別的少見皮膚病 148
第 12 章 特應(yīng)性皮炎的共病 163
第 1 節(jié) 概述 163
第 2 節(jié) 特應(yīng)性共病 163
第 3 節(jié) 非特應(yīng)性共病 170
第 13 章 特應(yīng)性皮炎的治療 176
第 1 節(jié) 治療目的 176
第 2 節(jié) 治療前需要考慮的因素 177
第 3 節(jié) 分級治療及階梯治療 178
第 4 節(jié) 外用藥物治療 181
第 5 節(jié) 濕包治療 189
第 6 節(jié) 光療 191
第 7 節(jié) 傳統(tǒng)系統(tǒng)治療藥物 192
第 8 節(jié) 生物制劑 198
第 9 節(jié) 小分子藥物 202
第 10 節(jié) 其他藥物 204
第 11 節(jié) 變應(yīng)原特異性免疫治療 206
第 12 節(jié) 特應(yīng)性皮炎的治療目標(biāo) 210
第 14 章 特應(yīng)性皮炎抗微生物治療 213
第 1 節(jié) 治療目的 213
第 2 節(jié) 含微生物保濕劑 214
第 3 節(jié) 抗菌織物 216
第 4 節(jié) 防腐抗菌劑 217
第 5 節(jié) 抗細(xì)菌藥物 220
第 6 節(jié) 抗病毒藥物 222
第 7 節(jié) 抗真菌藥物 222
第 15 章 特應(yīng)性皮炎的預(yù)后 224
第 1 節(jié) 預(yù)后的概念及判斷標(biāo)準(zhǔn) 224
第 2 節(jié) 特應(yīng)性皮炎的預(yù)后 225
第 3 節(jié) 影響特應(yīng)性皮炎預(yù)后的因素 227
第 4 節(jié) 改善特應(yīng)性皮炎預(yù)后的建議 235
第 16 章 特應(yīng)性皮炎的預(yù)防 236
第 1 節(jié) 三級預(yù)防概念 236
第 2 節(jié) **級預(yù)防 237
第 3 節(jié) 第二級預(yù)防 248
第 4 節(jié) 第三級預(yù)防 253
第 5 節(jié) 疫苗接種問題 254
主要參考文獻(xiàn) 257