本書作為基礎(chǔ)知識(shí)既為讀者陳述、講解諸多的與骨健康有關(guān)的因素,又立足于骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)的健康實(shí)質(zhì)上是人體整體健康的一部分,盡可能將分散的知識(shí)和實(shí)用技術(shù)有機(jī)地結(jié)合并組織成一個(gè)互有聯(lián)系而又有序的整體。內(nèi)容包括骨的結(jié)構(gòu)與功能、骨代謝、骨健康的危險(xiǎn)因素、骨健康的評(píng)價(jià)、兒童骨的亞健康等。
章 骨的結(jié)構(gòu)與功能
節(jié) 骨的結(jié)構(gòu)
一、骨骼系統(tǒng)的組成
二、骨骼的類型
三、骨的內(nèi)部結(jié)構(gòu)
第二節(jié) 骨的功能
一、支架、保護(hù)和運(yùn)動(dòng)功能
二、鈣庫和磷庫
三、造血和免疫功能
第三節(jié) 骨的發(fā)育
一、骨的發(fā)生
二、骨生長(zhǎng)
三、骨量的形成
第四節(jié) 影響骨量形成的因素
一、遺傳因素
二、內(nèi)分泌激素
三、影響骨量形成的營(yíng)養(yǎng)素
四、體重與營(yíng)養(yǎng)
五、其他影響因素——糖皮質(zhì)激素
六、運(yùn)動(dòng)與體力活動(dòng)
第二章 骨代謝
節(jié) 骨的成分
一、骨細(xì)胞
二、骨礦物質(zhì)
三、骨基質(zhì)
第二節(jié) 骨的形成
一、骨構(gòu)建
二、骨再建
三、骨再建單位
四、骨再建的影響因素
第三節(jié) 骨代謝的調(diào)節(jié)
一、維生素D及其代謝產(chǎn)物
二、甲狀旁腺激素
三、甲狀旁腺素相關(guān)蛋白
四、降鈣素
五、雌激素
六、細(xì)胞因子
七、生長(zhǎng)激素
八、遺傳基因
第三章 骨的營(yíng)養(yǎng)素
節(jié) 營(yíng)養(yǎng)素及其功能
一、維生素D
二、維生素K
三、鈣
四、鎂
五、磷
第二節(jié) 骨的基本營(yíng)養(yǎng)素
一、蛋白質(zhì)
二、碳水化合物
三、脂類
四、維生素A
五、銅
六、碘
第三節(jié) 合理營(yíng)養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)鍛煉是維護(hù)骨健康的兩大要素
一、合理營(yíng)養(yǎng)與平衡膳食
二、體育鍛煉和運(yùn)動(dòng)
第四章 骨健康的危險(xiǎn)因素
節(jié) 骨營(yíng)養(yǎng)素失衡與生物利用度下降
一、骨營(yíng)養(yǎng)攝入不足
二、營(yíng)養(yǎng)失衡
第二節(jié) 膳食結(jié)構(gòu)改變
一、乳糖不耐受問題
二、含咖啡、含氟飲料和碳酸飲料
第三節(jié) 環(huán)境污染
一、人體健康與化學(xué)元素
二、人體對(duì)污染物的富集
三、環(huán)境污染物進(jìn)入人體的途徑
四、環(huán)境污染對(duì)人體骨健康的危害
第四節(jié) 運(yùn)動(dòng)、陽光與骨健康
一、運(yùn)動(dòng)與骨健康
二、陽光與骨健康
第五節(jié) 內(nèi)分泌失調(diào)
一、影響骨骼健康的激素
二、骨量丟失的增加隨著機(jī)體激素的日趨不平衡而增加
第六節(jié) 其他骨健康危險(xiǎn)因素
一、不良生活習(xí)慣
二、感染
三、壓力
第五章 骨健康不良的表現(xiàn)形式
節(jié) 概述
一、骨發(fā)育不良
二、骨代謝異常
三、骨量異常
第二節(jié) 骨健康不良的基本病變
一、骨質(zhì)疏松
二、骨軟化
三、骨質(zhì)破壞
四、骨質(zhì)增生
五、骨內(nèi)與軟骨內(nèi)鈣化
六、骨壞死
七、礦物質(zhì)沉積
八、骨骼變形
九、周圍軟組織病變
第三節(jié) 骨健康不良的常見表現(xiàn)形式
一、多汗
二、手足抽搐
三、前囟閉合延遲
四、萌牙延遲
五、身材矮小
六、腰背疼痛
七、胸廓畸形
八、脊柱彎曲
九、下肢疼痛
十、下肢彎曲
十一、關(guān)節(jié) 腫痛
十二、行走困難
第六章 骨健康的評(píng)價(jià)
節(jié) 骨礦營(yíng)養(yǎng)素的實(shí)驗(yàn)室評(píng)價(jià)
一、鈣的營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)
二、磷的營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)
三、鎂的營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)
第二節(jié) 維生素及其他骨營(yíng)養(yǎng)素的實(shí)驗(yàn)室評(píng)價(jià)
一、維生素D的營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)
二、其他骨營(yíng)養(yǎng)素的營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)
三、骨有害物質(zhì)(抗骨營(yíng)養(yǎng)素)的監(jiān)測(cè)
第三節(jié) 骨代謝的評(píng)價(jià)
一、骨形成的評(píng)價(jià)
二、骨吸收的評(píng)價(jià)
第四節(jié) 骨健康的影像學(xué)評(píng)價(jià)
一、骨健康不良的X線平片檢查
二、骨健康不良的光子吸收檢查
三、骨健康不良的X線吸收檢查
四、小兒佝僂病的X線檢查
五、骨超聲評(píng)價(jià)
第五節(jié) 骨健康的臨床評(píng)價(jià)
一、骨與體格發(fā)育
二、頭顱骨與腦發(fā)育
三、脊柱與姿勢(shì)發(fā)育
四、牙齒與骨發(fā)育
第六節(jié) 骨發(fā)育評(píng)價(jià)
一、骨齡標(biāo)準(zhǔn)的特異性
二、手腕骨X片標(biāo)準(zhǔn)投照技術(shù)
三、骨齡評(píng)估方法
四、骨齡的臨床應(yīng)用
五、骨健康的家庭評(píng)價(jià)
第七節(jié) 兒童骨健康評(píng)價(jià)指標(biāo)的選擇
一、影響實(shí)驗(yàn)室測(cè)定結(jié)果可靠性的因素
二、使用與評(píng)價(jià)實(shí)驗(yàn)室診斷指標(biāo)的注意事項(xiàng)
三、骨營(yíng)養(yǎng)素和骨代謝指標(biāo)的使用原則
四、骨影像學(xué)指標(biāo)的使用原則
五、兒童骨健康評(píng)價(jià)指標(biāo)使用建議
第七章 兒童骨健康的促進(jìn)
節(jié) 干預(yù)的一般原則
一、干預(yù)的三大要素與兩項(xiàng)基本原則
二、維生素D合理使用
三、鈣的合理使用
四、營(yíng)養(yǎng)素之間的相互作用
第二節(jié) 不同生長(zhǎng)發(fā)育期骨健康指導(dǎo)
一、與兒童骨健康相關(guān)營(yíng)養(yǎng)元素的實(shí)驗(yàn)研究
二、與骨健康相關(guān)的礦物元素和維生素的攝入量推薦標(biāo)準(zhǔn)
三、運(yùn)動(dòng)與鍛煉對(duì)骨健康的影響
四、不同年齡段兒童的骨健康指導(dǎo)
第三節(jié) 兒童骨意外傷害的處理
一、上肢骨折
二、下肢骨折
三、頭顱骨折
第四節(jié) 骨骼損傷后的健康促進(jìn)
一、兒童骨損傷的發(fā)生特點(diǎn)
二、兒童骨損傷的修復(fù)
三、兒童骨損傷后的營(yíng)養(yǎng)調(diào)理和功能訓(xùn)練
第八章 兒童骨的亞健康
節(jié) 重視兒童骨亞健康
第二節(jié) 干擾骨骼健康的因素
一、維生素D的生物功能
二、藥物的影響
三、遺傳的影響
第三節(jié) 如何判斷兒童骨的亞健康
一、血液學(xué)檢查
二、骨密度
三、峰值骨量的檢測(cè)部位和儀器因素
四、骨超聲評(píng)價(jià)
五、兒童骨亞健康的判斷指標(biāo)
第四節(jié) 兒童骨骼亞健康和亞臨床型佝僂病的防治問題
一、親近自然,沐浴陽光
二、平衡營(yíng)養(yǎng),母嬰并重
三、增強(qiáng)體質(zhì)遠(yuǎn)離疾病
四、要辨證地添加維生素D和鈣等營(yíng)養(yǎng)素
五、糾正不良嗜好
六、避免環(huán)境的污染
七、總結(jié)
第九章 常見小兒骨疾病的干預(yù)
節(jié) 維生素D缺乏性佝僂病
第二節(jié) 大骨節(jié) 病
第三節(jié) 地方性氟中毒
第四節(jié) 成骨不全
第五節(jié) 矮身材的診斷與治療
第十章 祖國(guó)醫(yī)學(xué)對(duì)兒童骨健康的認(rèn)識(shí)及實(shí)踐
節(jié) 中醫(yī)對(duì)兒童骨骼發(fā)育的認(rèn)識(shí)
第二節(jié) 小兒骨健康障礙及辨證論治
一、脾虛肝旺證
二、腎虛骨弱證
三、脾腎兩虛型
第三節(jié) 小兒骨病專病專方
一、囟不閉合證治
二、龜胸證治
三、龜背證治
第四節(jié) 兒童骨養(yǎng)生