近日,世界衛(wèi)生組織發(fā)布了2020 年全球癌癥數(shù)據(jù),中國(guó)新發(fā)癌癥人數(shù)及癌癥死亡人數(shù)均位居全球。我國(guó)每年癌癥死亡人數(shù)約占我國(guó)居民全部死亡人數(shù)的24%,每年所致的醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)2200 億元。隨著人口老齡化趨勢(shì)的進(jìn)展,癌癥對(duì)于我國(guó)國(guó)民健康和社會(huì)經(jīng)濟(jì)的威脅將日益加重。我國(guó)新發(fā)病例數(shù)前十的癌癥依次是肺癌、結(jié)直腸癌、胃癌、乳腺癌、肝癌、食管癌、甲狀腺癌、胰腺癌、前列腺癌和宮頸癌;死亡人數(shù)前十的癌癥依次是肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、結(jié)直腸癌、胰腺癌、乳腺癌、神經(jīng)系統(tǒng)癌癥、白血病和宮頸癌。不難看出,消化道癌癥占據(jù)了半壁江山,特別是食管癌、胃癌和結(jié)直腸癌獨(dú)占鰲頭。
習(xí)近平總書(shū)記指出沒(méi)有全民健康,就沒(méi)有全面小康,解除癌癥威脅是我國(guó)全面建成小康社會(huì)必須要跨過(guò)去的坎。根據(jù)癌癥的生物學(xué)特性,國(guó)際醫(yī)學(xué)界已公認(rèn),早診早治是對(duì)抗癌癥有效的手段。隨著消化內(nèi)鏡技術(shù)的快速發(fā)展和普及,對(duì)早期食管癌、胃癌和結(jié)直腸癌進(jìn)行診斷和治療已經(jīng)成為防治消化癌癥有效的措施。然而,目前民眾缺乏主動(dòng)接受消化內(nèi)鏡檢查以進(jìn)行消化道癌癥早期篩查的意識(shí),對(duì)消化內(nèi)鏡檢查持不想做、不敢做的抵觸態(tài)度。導(dǎo)致我國(guó)大部分食管癌、胃癌和結(jié)直腸癌患者在發(fā)現(xiàn)時(shí)已是晚期,失去治療時(shí)機(jī)。
因?yàn)楣妼?duì)消化道癌癥和消化內(nèi)鏡檢查的不了解,造成了大家對(duì)疾病和檢查有恐懼心理。本書(shū)著眼于這一社會(huì)痛點(diǎn),使用通俗易懂的語(yǔ)言配以輕松活潑的插畫(huà),向讀者普及包括消化道癌癥在內(nèi)的常見(jiàn)消化道疾病知識(shí),以及胃鏡、結(jié)腸鏡等消化內(nèi)鏡的檢查方式和注意事項(xiàng)。此外,本書(shū)還介紹了無(wú)痛胃腸鏡檢查時(shí)麻醉的相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí),以及不用插管、不用麻醉的膠囊內(nèi)鏡檢查系統(tǒng)。希望讀者閱讀本書(shū)后,能夠掌握一定的消化系統(tǒng)疾病相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí),了解常見(jiàn)的消化內(nèi)鏡檢查技術(shù),從而打消顧慮,主動(dòng)參與消化道癌癥早期篩查,將食管癌、胃癌和結(jié)直腸癌消滅在萌芽階段,一同助力健康中國(guó)建設(shè)!
本書(shū)在撰寫(xiě)過(guò)程中,每位作者都付出了艱辛的努力,同時(shí)也進(jìn)行了反復(fù)的審校,但疏漏在所難免,敬請(qǐng)廣大讀者批評(píng)指正。
袁建虎 廖專
2021 年11 月
部分 對(duì)照癥狀早就醫(yī)/3
看一看,你患消化系統(tǒng)疾病的風(fēng)險(xiǎn)有多高/ 4
原來(lái)消化系統(tǒng)疾病會(huì)有這么多癥狀/ 5
對(duì)號(hào)入座請(qǐng)自查/ 8
高危人群請(qǐng)注意/ 12
特殊人群要關(guān)注/ 14
第二部分 明明白白去看病/19
因消化道癥狀首次就醫(yī)需要準(zhǔn)備什么/ 20
首次就醫(yī)看哪個(gè)科/ 20
首診前,預(yù)先了解醫(yī)生的問(wèn)診內(nèi)容/ 21
胃腸鏡檢查在消化系統(tǒng)疾病診治方面的作用/ 23
胃腸鏡檢查需要住院?jiǎn)? 24
第三部分 關(guān)于胃腸鏡檢查/25
借鑒江湖吞劍術(shù)開(kāi)創(chuàng)的消化道檢查新方式/ 26
消化科醫(yī)生手中的利器纖維內(nèi)鏡/ 26
消化內(nèi)鏡的大招介入治療,免受開(kāi)刀苦/ 27
內(nèi)鏡檢查的新技術(shù)/ 30
哪些情況可以進(jìn)行胃腸鏡檢查/ 32
檢查不是的胃腸鏡檢查禁忌證/ 34
結(jié)腸鏡檢查前,需要做好兩項(xiàng)腸道準(zhǔn)備/ 35
第四部分 舒適化醫(yī)療下的新技術(shù)無(wú)痛胃腸鏡檢查該怎么做/39
舒適化醫(yī)療的急先鋒無(wú)痛胃腸鏡檢查/ 40
麻醉醫(yī)生參與檢查過(guò)程,為診療加一道保險(xiǎn)/ 40
傳統(tǒng)胃腸鏡檢查,還是無(wú)痛胃腸鏡檢查,我該怎么選/ 41
到底哪種胃腸鏡檢查適合我/ 45
無(wú)痛胃腸鏡需要看麻醉科門(mén)診嗎/ 46
預(yù)先了解麻醉醫(yī)生的問(wèn)診內(nèi)容/ 47
哪些人不適宜做無(wú)痛胃腸鏡檢查/ 50
磨刀不誤砍柴工無(wú)痛胃腸鏡檢查前的準(zhǔn)備/ 51
胃腸鏡檢查的安全保證術(shù)前必要的輔助檢查/ 53
無(wú)痛胃腸鏡檢查需要家人陪伴嗎/ 56
無(wú)痛兒童胃腸鏡檢查的標(biāo)配/ 58
艱難的選擇孕期能做無(wú)痛胃腸鏡檢查嗎/ 65
麻醉是否傷大腦麻醉專家有話說(shuō)/ 76
消除疑慮做檢查,過(guò)程其實(shí)很簡(jiǎn)單/ 78
第五部分 無(wú)痛胃腸鏡檢查流程早知道/81
無(wú)痛胃腸鏡檢查就診與預(yù)約/ 82
麻醉前評(píng)估/ 82
無(wú)痛胃腸鏡檢查前的輔助檢查/ 84
麻醉注意事項(xiàng)/ 85
麻醉前準(zhǔn)備和生命體征監(jiān)護(hù)/ 87
當(dāng)你睡著后,麻醉醫(yī)生在做什么/ 88
無(wú)痛胃腸鏡檢查后的注意事項(xiàng)/ 91
第六部分 胃腸鏡下的手術(shù)治療/93
哪些消化系統(tǒng)疾病可以在胃腸鏡下進(jìn)行手術(shù)治療/ 94
胃腸鏡下手術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備/ 97
胃腸鏡下手術(shù)后的注意事項(xiàng) / 97
第七部分 沒(méi)有百分百完美的技術(shù)檢查并發(fā)癥和麻醉并發(fā)癥/99
如何應(yīng)對(duì)突如其來(lái)的急性并發(fā)癥/ 100
如何應(yīng)對(duì)隱藏的慢性并發(fā)癥/ 104
無(wú)痛胃腸鏡麻醉常見(jiàn)并發(fā)癥及對(duì)癥處理/ 106
第八部分 膠囊胃鏡的前世今生/115
什么是膠囊胃鏡現(xiàn)實(shí)版奇幻的旅程/ 116
膠囊胃鏡怎么做孫悟空鉆進(jìn)鐵扇公主的肚子里/ 117
什么人可以做膠囊胃鏡/ 119
膠囊胃鏡查得準(zhǔn)嗎/ 121
膠囊胃鏡檢查安全嗎/ 122
膠囊胃鏡的發(fā)展歷程與方向從七十二變、翻筋斗云到火眼
金睛、三頭六臂/ 123
展望:全消化道膠囊內(nèi)鏡不是夢(mèng)/ 125
第九部分 胃腸鏡檢查之后/127
常見(jiàn)檢查結(jié)果的解讀/ 128
檢查一次就一勞永逸了嗎/ 143
胃腸道保養(yǎng)建議/ 144