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面部年輕化微創(chuàng)手術(shù)與治療并發(fā)癥預(yù)防與管理 讀者對象:外科臨床工作者
本書共分19章,介紹了常見醫(yī)美微創(chuàng)整形技術(shù)的并發(fā)癥,包括激光、注射、脂肪移植、化學(xué)換膚、射頻、微針、吸脂、埋線、眼整形、頭發(fā)移植等等微創(chuàng)項目。本書介紹了這些微創(chuàng)項目可能出現(xiàn)的并發(fā)癥并介紹了如何避免及發(fā)生后如何處理這些并發(fā)癥。本書圖片是高清圖片,作者們積累了非常清晰及經(jīng)典的照片,并配有視頻,讓讀者更為清晰地了解醫(yī)美技術(shù)的并發(fā)癥。
適讀人群 :美容整形科醫(yī)生
本書將年輕化微創(chuàng)治療涉及到的所有內(nèi)容分條縷析地織成一張大網(wǎng),從風(fēng)險的來源、規(guī)避、處理等符合臨床思維邏輯的方向為我們一一詳述,為我們按圖索驥、規(guī)避風(fēng)險提供了非常非常詳盡的指導(dǎo) 主編: (美)保羅·J. 卡爾尼奧 Paul J. Carniol, MD, FACS Clinical Professor Department of Otolaryngology Rutgers New Jersey Medical School; Plastic Surgeon Carniol Plastic Surgery Summit, New Jersey, USA (美)馬修·M. 阿夫拉姆 Mathew M. Avram, MD, JD Associate Professor Department of Dermatology Massachusetts General Hospital/Harvard Medical School Wellman Center for Photomedicine Boston, Massachusetts, USA (美)杰里米·A. 布勞爾 Jeremy A. Brauer, MD Clinical Associate Professor Ronald O. Perelman Department of Dermatology New York University New York, New York, USA 主譯: 陶斯靜,武漢大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)(七年制中法聯(lián)培)碩士,皮膚科主治醫(yī)師,皮膚美容主診醫(yī)師,現(xiàn)就職于杭州智美顏和醫(yī)療美容門診部,從事醫(yī)療美容工作9年,《熱瑪吉抗衰操作指南》主編,發(fā)表國家核心期刊文章數(shù)篇。 現(xiàn)任中國整形美容協(xié)會抗衰老專業(yè)委員會理事,中國整形美容協(xié)會皮膚管理專業(yè)委員會委員,中國整形美容協(xié)會微針專業(yè)委員會委員,中國整形美容協(xié)會微創(chuàng)與皮膚美容專業(yè)委員會委員,MEC院長俱樂部成員,CIAM中國整合醫(yī)學(xué)美容學(xué)會(中國香港)眶周整合年輕化專業(yè)委員會委員,湖南省醫(yī)療整形美容學(xué)會脂肪分會專業(yè)委員,湖南省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會皮膚美容分會委員。高德美、艾爾建、艾維嵐、伊妍仕認(rèn)證注射醫(yī)師,熱瑪吉認(rèn)證操作醫(yī)師,科醫(yī)人、賽諾龍、賽諾秀、飛頓、FOTONA等激光設(shè)備認(rèn)證操作醫(yī)師及臨床培訓(xùn)導(dǎo)師,Endymed中國區(qū)顧問醫(yī)師。 從業(yè)9年來致力于研究皮膚健康與皮膚美學(xué)的關(guān)系,致力于皮膚抗衰及美容專業(yè)知識的分享與科普,擅長綜合光、聲、電、美塑療法、注射填充等,基于皮膚生理結(jié)構(gòu)與老化改變,為求美者提供全層次、全膚質(zhì)、全進(jìn)程的整合年輕化解決方案。
柳盈,畢業(yè)于大連醫(yī)科大學(xué),皮膚美容主治醫(yī)師,皮膚美容主診醫(yī)師,杭州薇琳醫(yī)療美容醫(yī)院無創(chuàng)中心院長。從事本專業(yè)近 20年,《熱瑪吉抗衰操作指南》第一主編 ,遼寧科學(xué)技術(shù)出版社簽約譯者曾參與《微整形注射并發(fā)癥》《現(xiàn)代皮膚病與性病學(xué)》《肉毒毒素注射與臨床美學(xué)實踐》《微整形注射指導(dǎo)手冊》書籍的編寫及翻譯工作。作為中國整形美容協(xié)會醫(yī)美線技術(shù)分會理事;中國解剖學(xué)會美容解剖分會委員;中國醫(yī)師協(xié)會美容海峽兩岸分會委員;多年來一直致力于推動醫(yī)療美容技術(shù)的發(fā)展和推廣。在臨床實踐中獲得了很多的認(rèn)可和口碑,連任新氧綠寶石榜單上榜專家;“MEC”院長俱樂部成員;艾爾建喬雅登全系列注射導(dǎo)師;艾爾建區(qū)域醫(yī)生講者;艾維嵐臨床注射導(dǎo)師、“百瓶大師”俱樂部成員;伊妍仕“超級專家”團(tuán)成員、臨床注射導(dǎo)師;強(qiáng)生魚骨線“力量大使”大賽評委等。在多年臨床工作中結(jié)合國內(nèi)外先進(jìn)臨床研究和自身技術(shù)經(jīng)驗,專注面部結(jié)構(gòu)美學(xué)和無創(chuàng)注射技術(shù)、線雕技術(shù)相結(jié)合創(chuàng)建面部結(jié)構(gòu)性抗衰雞尾酒療法,實現(xiàn)面部結(jié)構(gòu)性、立體性,多層次、多平面全層美學(xué)抗衰。 視頻觀看方法 Ⅰ 序 Ⅱ 前言 Ⅳ 編者名單 Ⅵ 推薦序 Ⅸ 譯者序 Ⅺ 主審簡介 ⅩⅢ 主譯簡介 ⅩⅣ 副主譯簡介 ⅩⅥ
第一部分 并發(fā)癥預(yù)防要點 1 常規(guī)路徑:咨詢與患者評估 003 Eric T. Carniol 1.1 引言 003 1.2 評估期望值 005 1.3 體象障礙評估 005 1.4 準(zhǔn)確的病史采集 005 1.5 術(shù)前談話 006 1.6 總結(jié) 007 參考文獻(xiàn) 007
2 微創(chuàng)面部美容手術(shù)的麻醉方式 008 Seden Akdagli, Dennis P. Dimaculangan, George Ferzli, and Sydney C. Butts 2.1 門診手術(shù)的背景 008 2.2 術(shù)前準(zhǔn)備 009 2.3 局部麻醉 009 2.3.1 外用局部麻醉 010 2.3.2 皮下或組織浸潤 011 2.3.3 區(qū)域神經(jīng)阻滯麻醉 011 2.3.4 腫脹麻醉 013 2.3.5 冷卻麻醉 013 2.3.6 口服鎮(zhèn)靜 013 2.3.7 麻醉監(jiān)護(hù) 013 2.4 麻醉在激光治療中可能產(chǎn)生的額外風(fēng)險 014 2.5 麻醉復(fù)蘇與離院 014 2.6 總結(jié) 015 參考文獻(xiàn) 015
3 解剖基礎(chǔ) 017 Kaete A. Archer 017 3.1 引言 017 3.2 皮膚的解剖 017 3.2.1 表皮 017 3.2.2 真皮 018 3.3 額部的解剖 018 3.3.1 額中部及眉間區(qū) 018 3.3.2 顳部 022 3.4 眶周解剖 024 3.4.1 上瞼與下瞼 024 3.4.2 眉毛 028 3.5 中面部的解剖 029 3.5.1 瞼/頰交界區(qū) 029 3.5.2 面頰 031 3.6 鼻部的解剖 034 3.6.1 鼻部皮膚軟組織的局部解剖 034 3.6.2 鼻部的深部骨及軟骨結(jié)構(gòu) 035 3.7 面神經(jīng)的分支 038 3.7.1 額支(顳支) 038 3.7.2 顴支 038 3.7.3 頰支 038 3.7.4 下頜支 038 3.7.5 頸支 038 參考文獻(xiàn) 038
4 激光或燒灼術(shù)產(chǎn)生的羽流 040 Daniel A. Yanes and Mathew M. Avram 4.1 引言 040 4.2 羽流的無機(jī)物成分 040 4.3 羽流的有機(jī)物成分 042 4.4 針對激光羽流的保護(hù)性策略 042 參考文獻(xiàn) 043
第二部分 注射材料:并發(fā)癥的預(yù)防與處理 5 填充劑 047 Helen M. Moses, Louis M. DeJoseph, and Nikunj Rana 5.1 引言 047 5.2 一般原則 047 5.2.1 患者相關(guān)因素 047 5.2.2 產(chǎn)品相關(guān)因素 048 5.2.3 技術(shù)相關(guān)因素 049 5.2.4 治療前預(yù)防 049 5.3 不良反應(yīng)和并發(fā)癥 049 5.4 早期不良反應(yīng)及并發(fā)癥的處理 049 5.4.1 淤青 049 5.4.2 水腫 050 5.4.3 層次位置不當(dāng)和矯枉過正 050 5.4.4 早期管理并發(fā)癥的工具:使用鈍針 051 5.5 炎癥反應(yīng) 051 5.5.1 透明質(zhì)酸過敏反應(yīng)和超敏反應(yīng) 051 5.5.2 急性感染 051 5.6 血管并發(fā)癥 052 5.6.1 解剖因素和發(fā)生血管并發(fā)癥的機(jī)制 053 5.6.2 注射技巧 053 5.6.3 早期發(fā)現(xiàn) 053 5.6.4 血管栓塞的治療和預(yù)防 054 5.7 特殊并發(fā)癥 056 5.8 延遲性并發(fā)癥的治療和預(yù)防 056 5.8.1 非炎癥性結(jié)節(jié) 057 5.8.2 遲發(fā)性炎癥反應(yīng):遲發(fā)性感染和肉芽腫 057 參考文獻(xiàn) 057
6 脂肪移植 059 Stephen E. Metzinger and Rebecca C. Metzinger 6.1 簡介 059 6.2 脂肪移植的風(fēng)險和并發(fā)癥 059 6.3 血管栓塞 060 6.4 非典型感染 062 6.5 脂肪壞死 062 6.6 面部脂肪填充后脂肪壞死區(qū)域的治療 065 6.7 總結(jié) 065 參考文獻(xiàn) 065
7 動態(tài)皺紋的肉毒毒素治療 066 Timothy M. Greco, Lisa Coppa-Breslauer, and Jason E. Cohn 7.1 引言 066 7.2 上面部 066 7.3 中面部 079 7.4 下面部 083 7.5 頸部 090 鳴謝 092 參考文獻(xiàn) 092
8 脫氧膽酸 093 Aubriana M. McEvoy, Basia Michalski, and Rachel L. Kyllo 8.1 產(chǎn)品描述 093 8.1.1 簡介 093 8.1.2 作用機(jī)制 093 8.2 優(yōu)化療效和避免并發(fā)癥 093 8.2.1 臨床試驗 093 8.2.2 選擇理想患者 094 8.2.3 頦下脂肪評估 094 8.2.4 注射技術(shù) 094 8.2.5 常見并發(fā)癥 097 8.2.6 并發(fā)癥:神經(jīng)損傷 097 8.2.7 并發(fā)癥:皮膚潰瘍壞死 097 8.2.8 并發(fā)癥:吞咽困難 098 8.2.9 并發(fā)癥:毛發(fā)脫落 098 8.3 早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥 098 8.4 并發(fā)癥治療 099 8.5 總結(jié) 099 參考文獻(xiàn) 100
第三部分 激光等高能設(shè)備:并發(fā)癥的預(yù)防與處理 9 激光煥膚 103 E. Victor Ross 9.1 引言 103 9.2 最大限度地提高激光器和其他能量設(shè)備的安全性的要點 103 9.3 使用穿透力較弱的激光器和能量設(shè)備時最大限度地提高安全性的要點 105 9.4 點陣激光系統(tǒng) 105 9.4.1 非剝脫性點陣激光系統(tǒng) 105 9.4.2 微針和射頻微針 106 9.5 非點陣的剝脫性治療 108 9.6 最大限度地提高眼周區(qū)域安全的要點 109 9.7 口周/面頰區(qū)域安全最大化的要點 112 9.8 確保不同類型皮膚安全最大化的要點 112 9.8.1 少數(shù)民族皮膚或深色皮膚 112 9.8.2 曬黑/曬傷的皮膚 114 9.8.3 X線暴露后的皮膚 114 參考文獻(xiàn) 115
10 化學(xué)煥膚 117 Sidney J. Starkman and Devinder S. Mangat 10.1 引言 117 10.2 患者選擇 117 10.3 術(shù)前指南 117 10.4 并發(fā)癥的預(yù)防 118 10.5 感染的預(yù)防 119 10.6 并發(fā)癥的處理 119 10.7 瘢痕形成 119 10.7.1 感染 120 10.7.2 紅斑和色素沉著 120 10.7.3 色素減退 120 10.7.4 心律失常 121 10.8 總結(jié) 121 參考文獻(xiàn) 121
11 治療血管與色素性病變的激光及光源 122 Elizabeth F. Rostan 11.1 治療血管和色素性病變的激光及光源 122 11.1.1 血管病變的激光治療 122 11.1.2 設(shè)備的選擇——波長和脈沖持續(xù)時間(脈寬) 122 11.1.3 提高血管病變治療的效果 123 11.2 色素性病變的激光治療 126 11.2.1 納秒和皮秒激光器(1064nm,755nm,532nm) 126 11.2.2 長脈沖激光器(532nm,595nm,755nm,800~890nm,1064nm) 127 11.2.3 其他非激光光源 127 11.2.4 非色素特異性激光器 129 11.2.5 激光器的組合使用 129 11.3 激光治療血管和色素性病變的并發(fā)癥管理 131 11.4 總結(jié) 132 參考文獻(xiàn) 132
12 射頻治療和射頻微針治療 133 Steven F. Weiner 12.1 引言 133 12.2 射頻科學(xué) 133 12.3 膠原蛋白再生 133 12.4 射頻傳輸?shù)姆绞?134 12.5 安全措施 134 12.6 患者/求美者的選擇 135 12.7 不良反應(yīng) 135 12.7.1 持續(xù)性的腫脹、紅斑及不適感 135 12.7.2 炎癥后色素沉著(PIH) 136 12.7.3 二度灼傷 136 12.7.4 脂肪容量流失 136 12.7.5 紋理異常 137 12.7.6 痤瘡復(fù)發(fā)/感染 137 12.7.7 感覺障礙/神經(jīng)麻痹 137 12.7.8 血清腫/囊腫 137 12.8 總結(jié) 137 參考文獻(xiàn) 137
13 富血小板血漿(PRP)與微針美塑的并發(fā)癥 139 Amit Arunkumar, Anthony P. Sclafani, and Paul J. Carniol 13.1 富血小板血漿簡介 139 13.2 富血小板血漿并發(fā)癥的避免、識別和處理 140 13.3 微針美塑簡介 142 13.4 微針美塑并發(fā)癥的避免、識別和處理 142 參考文獻(xiàn) 144
第四部分 減脂治療:并發(fā)癥的預(yù)防與處理 14 吸脂術(shù) 149 Brandon Worley and Murad Alam 14.1 引言 149 14.2 術(shù)前評估 149 14.2.1 體格檢查和實驗室檢查 150 14.2.2 麻醉方案 151 14.2.3 選擇正確的工具,以優(yōu)化美學(xué)效果 152 14.3 手術(shù)程序 154 14.3.1 吸脂針 154 14.3.2 外科操作的基本原則 155 14.3.3 顴脂肪墊和面頰輪廓 157 14.3.4 鼻唇溝和耳屏溝的處理 157 14.3.5 頦下脂肪治療 158 14.3.6 頦下吸脂術(shù) 158 14.3.7 面部及眶周自體脂肪填充 160 14.3.8 身體其他部位的吸脂術(shù) 161 14.4 術(shù)后注意事項 161 14.5 風(fēng)險控制 162 14.6 并發(fā)癥的處理 162 14.6.1 疼痛和水腫 162 14.6.2 血管并發(fā)癥 163 14.6.3 次優(yōu)美學(xué)結(jié)果 164 14.6.4 穿孔損傷 165 14.6.5 血管內(nèi)容量再分配 165 14.6.6 神經(jīng)損傷 165 14.6.7 感染 165 14.6.8 血清腫 166 14.6.9 延遲性愈合 166 14.6.10 利多卡因的毒副作用 167 14.7 結(jié)論 168 參考文獻(xiàn) 168 深入閱讀 169
15 冷凍溶脂 170 Aria Vazirnia and Mathew M. Avram 15.1 引言 170 15.2 冷凍溶脂的作用機(jī)制 170 15.3 冷凍溶脂的安全概況 170 15.4 冷凍溶脂的反常脂肪增生 171 15.5 冷凍溶脂的遲發(fā)性疼痛 172 15.6 冷凍溶脂的其他并發(fā)癥 172 15.7 ATX—101簡介 172 15.8 ATX—101的安全性概況 173 15.9 ATX—101致下頜緣神經(jīng)損傷 173 15.10 ATX—101的血管并發(fā)癥 173 15.11 結(jié)論 173 參考文獻(xiàn) 174
第五部分 微創(chuàng)手術(shù):并發(fā)癥的預(yù)防與處理 16 線性提升 177 Kian Karimi 16.1 簡介 177 16.2 并發(fā)癥 179 16.3 PDO鋸齒線 180 16.4 PDO鋸齒線并發(fā)癥的預(yù)防 183 16.4.1 選擇合適的患者 183 16.4.2 適當(dāng)?shù)闹楦嬷?184 16.4.3 合理的治療方案 184 16.4.4 妥善的術(shù)后管理 186 16.5 并發(fā)癥的處理 187 16.5.1 淤青 187 16.5.2 輕度到中度不平整/褶皺 187 16.5.3 嚴(yán)重不平整/褶皺 187 16.5.4 感染 188 16.6 結(jié)論 189 參考文獻(xiàn) 189
17 表淺肌肉腱膜系統(tǒng)(SMAS)提升術(shù) 191 Phillip R. Langsdon and Ronald J. Schroeder II 17.1 簡介 191 17.2 適應(yīng)證和患者選擇 191 17.3 手術(shù)技巧 192 17.3.1 具體步驟 192 17.3.2 優(yōu)化結(jié)果 198 17.4 并發(fā)癥 199 17.4.1 并發(fā)癥及風(fēng)險最小化 199 17.4.2 并發(fā)癥的早期鑒別 200 17.4.3 并發(fā)癥的處理 200 參考文獻(xiàn) 201
18 植發(fā) 202 Alfonso Barrera and Christian Arroyo 18.1 引言 202 18.2 目前的植發(fā)技術(shù) 203 18.3 頭發(fā)移植的不良反饋 208 18.3.1 發(fā)際線太低和/或太直 208 18.3.2 花簇狀(大塞子)外觀 208 18.3.3 供體區(qū)域的瘢痕性脫發(fā) 210 18.3.4 頭發(fā)移植后頭發(fā)生長不良 213 18.4 結(jié)論 213 參考文獻(xiàn) 213
19 眼瞼成形術(shù) 215 Fred G. Fedok and Sunny S. Park 19.1 引言 215 19.2 患者評估 215 19.3 常見術(shù)后問題的預(yù)防與處理 215 19.3.1 上瞼成形術(shù)并發(fā)癥 215 19.3.2 下瞼成形術(shù)并發(fā)癥 221 19.3.3 罕見/嚴(yán)重的眼瞼成形術(shù)并發(fā)癥 222 19.4 結(jié)論 223 參考文獻(xiàn) 223
索引 224
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