普通外科臨床路徑/解放軍總醫(yī)院臨床路徑匯編
定 價:210 元
叢書名:解放軍總醫(yī)院臨床路徑匯編
- 作者:陳凜,賈寶慶編
- 出版時間:2018/1/1
- ISBN:9787509192764
- 出 版 社:人民軍醫(yī)出版社
- 中圖法分類:R6
- 頁碼:413
- 紙張:膠版紙
- 版次:1
- 開本:16開
《普通外科臨床路徑/解放軍總醫(yī)院臨床路徑匯編》為《解放軍總醫(yī)院臨床路徑匯編》第十八分冊,主要是普通外科常見病、多發(fā)病的診療路徑,共包含57條。普通外科病種多,疾病雜,患者個體差異性大。我科集合資源優(yōu)勢、針對學科疾病特點、從臨床可實施性和路徑可重復性出發(fā),制定了普通外科臨床路徑分冊。對各種普通外科疾病的臨床表現(xiàn)、診斷要點、治療方案與原則進行了簡明闡述。
《普通外科臨床路徑/解放軍總醫(yī)院臨床路徑匯編》路徑中,在包含了常規(guī)治療路徑的同時,還包括了胃癌及結(jié)直腸癌微創(chuàng)診療(腹腔鏡及機器人)的技術路徑,代表了胃腸道腫瘤微創(chuàng)治療的技術進展,突出了胃腸道腫瘤微創(chuàng)治療的優(yōu)勢。
《普通外科臨床路徑/解放軍總醫(yī)院臨床路徑匯編》既包含了循證醫(yī)學理念,具有科學性、規(guī)范性、可操作性的特點,又融人了“以患者為中心”等現(xiàn)代醫(yī)療質(zhì)量管理理念和模式,貼近臨床、貼近患者,對于保障醫(yī)療質(zhì)量與安全、規(guī)范診療行為、控制醫(yī)療費用具有重要的現(xiàn)實意義。是普通外科專業(yè)醫(yī)護人員進行臨床診治的有力參考工具。
推進醫(yī)院質(zhì)量建設,堅持以病人為中心,促進醫(yī)患和諧,為群眾提供安全、有效、方便、廉價的醫(yī)療衛(wèi)生服務,是醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的出發(fā)點和立足點。臨床路徑作為一種既可以改進醫(yī)療質(zhì)量,又能有效控制醫(yī)療成本的管理工具,得到了國家管理部門和醫(yī)療機構(gòu)越來越廣泛的重視和應用。
2015年,國家衛(wèi)計委下發(fā)的《進一步改善醫(yī)療服務行動計劃》中提出,到2017年底,所有三級醫(yī)院的50%出院患者和80%二級醫(yī)院的70%出院患者要按照臨床路徑管理。截至今年9月,國家衛(wèi)計委先后發(fā)布了共1212條臨床路徑,涵蓋了30多個臨床專業(yè)。近日,國家衛(wèi)計委又發(fā)布了《醫(yī)療機構(gòu)臨床路徑管理指導原則》,對醫(yī)療機構(gòu)實施臨床路徑管理進行了進一步規(guī)范。
解放軍總醫(yī)院早在2002年就開始著手臨床路徑的研究與應用,十余年的時間里,制定開發(fā)了大量的路徑表單,這些表單凝結(jié)著我們廣大專家的智慧和心血,它們既是總醫(yī)院的寶貴財富,也是我國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的共同財富。為此,我們從中精心挑選了能夠涵蓋大型綜合性醫(yī)院主要病種、診療方案相對成熟的臨床路徑匯編成書,與業(yè)內(nèi)同行分享。
《解放軍總醫(yī)院臨床路徑匯編》包括心血管內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、普通外科、骨科、神經(jīng)外科、胸外科、婦產(chǎn)科等28個專業(yè)分冊,涉及963個病種,共計1225條臨床路徑,每條臨床路徑都包括標準住院流程和臨床路徑表單。在路徑表單中,不僅包含疾病診治的檢查檢驗、用藥醫(yī)囑等診療內(nèi)容,我們還結(jié)合醫(yī)院各項規(guī)章制度和醫(yī)療質(zhì)量管理標準化要求,增加了各個診療環(huán)節(jié)需要醫(yī)護人員落實的行為規(guī)范,如入出院評估、病歷書寫、會診申請、查房時限等;另外,護理工作的內(nèi)容也更加細化全面,更具有專科專病特點?梢哉f這些路徑是集醫(yī)療技術和管理經(jīng)驗于一體,具有鮮明的總醫(yī)院特色,希望對廣大醫(yī)務人員和醫(yī)院管理者都能起到一定的參考借鑒作用。
該叢書從編寫到出版,歷時6年多時間,我院有80余位知名專家和來自全院醫(yī)療、護理、藥學、醫(yī)技、醫(yī)保、管理等各個專業(yè)領域的300余人參與,他們查閱了海量的資料,投入了大量的時間和精力。同時,該書也得到了許多業(yè)內(nèi)同行的大力指導和人民軍醫(yī)出版社的鼎力支持,在此一并表示誠摯的謝意。
由于醫(yī)療技術發(fā)展迅速,很多疾病的診治手段和方法日新月異,一些疾病的診療方案在業(yè)內(nèi)會存在不同觀點;另外,本書難免有許多不足,敬請讀者、專家、同行惠予指正。
第一章 胃腸道疾病
胃體賁門癌行根治性全胃切除術臨床路徑
胃竇癌行遠端胃大部切除術臨床路徑
胃癌行胃局部切除術、胃癌根治術或擴大胃癌根治術臨床路徑
胃間質(zhì)瘤行胃間質(zhì)瘤切除術或胃腸道部分切除十消化道重建術臨床路徑
胃平滑肌瘤行胃平滑肌瘤切除術、胃腸道部分切除十消化道重建術臨床路徑
胃息肉行胃部分切除術臨床路徑
胃十二指腸潰瘍行胃大部切除術、迷走神經(jīng)切斷十胃竇切除術、胃空腸吻合十迷走神經(jīng)切斷術臨床路徑
十二指腸間質(zhì)瘤行十二指腸間質(zhì)瘤切除術、十二指腸部分切除十消化道重建術、胰十二指腸切除術臨床路徑
十二指腸平滑肌瘤行十二指腸平滑肌瘤切除術、十二指腸乳頭切除術、十二指腸部分切除十消化道重建術、胰十二指腸切除術臨床路徑
十二指腸平滑肌肉瘤行十二指腸平滑肌肉瘤切除術、十二指腸乳頭切除術、十二指腸部分切除十消化道重建術、胰十二指腸切除術臨床路徑
小腸間質(zhì)瘤行小腸間質(zhì)瘤切除術、腸道部分切除術十消化道重建術臨床路徑
結(jié)腸癌根治術臨床路徑
結(jié)腸間質(zhì)瘤行結(jié)腸間質(zhì)瘤切除術、腸道部分切除術十消化道重建術臨床路徑
升結(jié)腸癌行右半結(jié)腸根治性切除術臨床路徑
降結(jié)腸癌行左半結(jié)腸根治性切除術臨床路徑
直腸癌行腹腔鏡下直腸癌根治術臨床路徑
食管裂孔疝行腹腔鏡輔助食管裂孔疝修補術或達芬奇機器人輔助食管裂孔疝修補術臨床路徑
直腸間質(zhì)瘤行直腸間質(zhì)瘤切除術、直腸前切除術、腸道部分切除術十消化道重建術、腹會陰聯(lián)合直腸腫物切除術臨床路徑
第二章 腹膜后腫瘤
腹膜后脂肪肉瘤行腹膜后脂肪肉瘤切除術或合并聯(lián)合臟器切除或血管重建臨床路徑
腹膜后腫瘤行腹膜后腫瘤切除術或合并聯(lián)合臟器切除或血管重建臨床路徑
腹膜后腫瘤術后復發(fā)行復發(fā)腹膜后腫瘤切除術或合并聯(lián)合臟器切除或血管重建臨床路徑
腹腔腫瘤行腹腔腫瘤切除術臨床路徑
腹股溝疝行腹腔鏡輔助下腹股溝疝修補術臨床路徑
第三章 甲狀腺疾病
甲狀腺癌行腔鏡輔助下甲狀腺癌根治術臨床路徑
甲狀腺癌行甲狀腺癌根治術臨床路徑
甲狀腺癌術后復發(fā)行殘留甲狀腺切除十淋巴結(jié)清除術或單純淋巴結(jié)清掃術臨床路徑
甲狀腺功能亢進癥行甲狀腺大部分切除術臨床路徑
甲狀旁腺增生行甲狀旁腺大部分切除術臨床路徑
甲狀腺濾泡狀癌行腺葉及峽部切除或全甲狀腺切除術,同期頸淋巴結(jié)清掃術臨床路徑
甲狀腺乳頭狀癌行腺葉及峽部切除或全甲狀腺切除術,同期頸淋巴結(jié)清掃術臨床路徑
甲狀腺髓樣癌行全甲狀腺切除術和同期頸淋巴結(jié)清掃術臨床路徑
甲狀腺腺瘤行甲狀腺病損切除術臨床路徑
結(jié)節(jié)性甲狀腺腫行甲狀腺部分切除術臨床路徑
……
第四章 乳腺疾病
第五章 胰腺疾病
第六章 腹外疝疾病