新型冠狀病毒肺炎心肺超聲聯(lián)合檢查及遠(yuǎn)程診斷實(shí)施方案
定 價(jià):15 元
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- 作者:尹立雪,李春梅編
- 出版時(shí)間:2020/3/1
- ISBN:9787830051969
- 出 版 社:中華醫(yī)學(xué)電子音像出版社
- 中圖法分類:R563.104
- 頁(yè)碼:63
- 紙張:膠版紙
- 版次:1
- 開(kāi)本:32開(kāi)
《新型冠狀病毒肺炎心肺超聲聯(lián)合檢查及遠(yuǎn)程診斷實(shí)施方案》整合多種資源,有針對(duì)性地提出短期內(nèi)能夠?qū)崿F(xiàn)新型冠狀病毒肺炎患者心肺聯(lián)合超聲檢查技術(shù)的高效應(yīng)用建議。內(nèi)容包括新型冠狀病毒肺炎患者心肺聯(lián)合超聲檢查時(shí)的儀器準(zhǔn)備、實(shí)施方案、圖像儲(chǔ)存、儀器防護(hù)、檢查流程,以及超聲標(biāo)準(zhǔn)圖像與常見(jiàn)病變圖像,并根據(jù)實(shí)際情況提出遠(yuǎn)程超聲診斷實(shí)施建議。
《新型冠狀病毒肺炎心肺超聲聯(lián)合檢查及遠(yuǎn)程診斷實(shí)施方案》旨在為抗疫一線臨床醫(yī)師和超聲醫(yī)學(xué)檢查者提供參考,同時(shí)也適用于其他危重心臟及肺部病變患者的超聲檢查。
2019年12月,在湖北省武漢市發(fā)現(xiàn)的新型冠狀病毒肺炎(簡(jiǎn)稱:新冠肺炎)已成為全國(guó)突發(fā)公共衛(wèi)生事件。截至2020年2月16日,仍有大量重癥患者在重癥監(jiān)護(hù)室接受治療。該疾病影像學(xué)確認(rèn)診斷的主要依據(jù)是高分辨率CT的影像學(xué)病理改變。
現(xiàn)有研究發(fā)現(xiàn),新型冠狀病毒與我國(guó)2003年流行的SARS病毒屬同一類病毒,均是通過(guò)與呼吸道上皮細(xì)胞表面的血管緊張素轉(zhuǎn)化酶2受體結(jié)合進(jìn)入人體,導(dǎo)致肺組織炎癥及肺功能衰竭。目前,肺部超聲已經(jīng)應(yīng)用在肺部滲出性病變的鑒別診斷、胸腔積液的評(píng)估、氣胸的識(shí)別、呼吸困難與急性呼吸衰竭患者的評(píng)價(jià)及治療中監(jiān)測(cè)和療效評(píng)估等方面,并已形成多個(gè)國(guó)內(nèi)外專家共識(shí)。
作為一種快速、便捷、無(wú)輻射、在床旁即可實(shí)施肺部疾病檢查的“可視化”技術(shù)方法,肺部超聲應(yīng)用于危重癥患者的診療中具備很多優(yōu)勢(shì)。鑒于重癥監(jiān)護(hù)室的患者不便搬動(dòng)進(jìn)行胸部病變的即時(shí)動(dòng)態(tài)CT影像評(píng)估,床旁肺部超聲的有效應(yīng)用將助力抗疫一線臨床醫(yī)師對(duì)肺部病變進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)和療效評(píng)估,可以成為CT影像觀測(cè)空窗期重癥患者肺部病情變化和療效觀測(cè)的有效補(bǔ)充。
第一章 新型冠狀病毒肺炎肺部超聲檢查及遠(yuǎn)程診斷
第一節(jié) 重癥肺炎患者肺超聲檢查流程
一、儀器準(zhǔn)備
二、實(shí)施方案
三、圖像儲(chǔ)存
四、儀器防護(hù)
第二節(jié) 肺部超聲標(biāo)準(zhǔn)圖像及常見(jiàn)病變圖像
一、正常聲像圖
二、肺部超聲檢查流程
三、異常聲像圖
四、病變范圍測(cè)量
五、肺部超聲動(dòng)態(tài)評(píng)估隨訪
六、肺部超聲檢查的局限性
七、新型冠狀病毒重癥肺炎典型病例
第三節(jié) 遠(yuǎn)程超聲會(huì)診系統(tǒng)工作流程
第二章 新型冠狀病毒肺炎床旁超聲心動(dòng)圖檢查及遠(yuǎn)程診斷
第一節(jié) COVID-19重癥患者檢查流程
一、儀器準(zhǔn)備
二、建議方案
第二節(jié) 主要觀察內(nèi)容
一、IVC內(nèi)徑及吸氣塌陷率
二、左心系統(tǒng)超聲心動(dòng)圖評(píng)價(jià)
三、右心系統(tǒng)超聲心動(dòng)圖評(píng)價(jià)
四、心包積液
五、其他嚴(yán)重病變和合并癥
第三節(jié) COVID-19并發(fā)心肌炎的超聲評(píng)價(jià)
一、心肌炎超聲心動(dòng)圖表現(xiàn)
二、COVID-19合并心肌炎診斷參考標(biāo)準(zhǔn)
第四節(jié) COVID-19典型病例床旁超聲心動(dòng)圖表現(xiàn)
第五節(jié) 遠(yuǎn)程超聲會(huì)診系統(tǒng)工作流程
附錄1 肺部病變超聲快速診斷參考圖譜
附錄2 肺部疾病超聲聲像圖表現(xiàn)
附錄3 肺部超聲檢查報(bào)告
附錄4 新型冠狀病毒肺炎臨床綜合診斷流程圖
附錄5 床旁超聲心動(dòng)圖檢查及遠(yuǎn)程超聲診斷流程
附錄6 不同病理生理狀態(tài)的超聲心動(dòng)圖評(píng)價(jià)指標(biāo)參考值