本書為國家衛(wèi)生健康委十四五規(guī)劃教材、第五輪全國中醫(yī)藥高職高專教育規(guī)劃教材。本版教材根據(jù)高職教育的培養(yǎng)需求,以教學(xué)和臨床實用為前提,對上版教材進(jìn)行修訂,使教材更加實用和規(guī)范化,較上版進(jìn)一步完善了二維碼數(shù)字內(nèi)容,為便于教學(xué),教材設(shè)有學(xué)習(xí)目標(biāo)、思政元素、知識鏈接、章末復(fù)習(xí)思考題等。本教材以上一版教材為藍(lán)本,并作適度修訂。編寫突出?平逃阅芰ε囵B(yǎng)為教學(xué)重點的特點,注重實用操作技術(shù)的介紹,強(qiáng)化 操作技能的訓(xùn)練,并注意吸收本學(xué)科新成果、新技術(shù),保持了教材的繼承性、科學(xué)性、先進(jìn)性和實用性。
推拿學(xué)是中醫(yī)學(xué)、中醫(yī)骨傷、護(hù)理、康復(fù)治療技術(shù)等專業(yè)的一門臨床學(xué)科,闡述了推拿的基本理論、基本技能和臨床應(yīng)用,在中醫(yī)臨床學(xué)科中占有重要的地位,也是康復(fù)醫(yī)學(xué)之中醫(yī)傳統(tǒng)康復(fù)的主要內(nèi)容,同時也是中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核的內(nèi)容之一。
本版教材充分體現(xiàn)了?铺厣、技能特點、時代特征,始終貫徹以培養(yǎng)目標(biāo)為導(dǎo)向、職業(yè)崗位能力需求為前提、綜合職業(yè)能力培養(yǎng)為根本的基本要求。此次修訂保持了教材的繼承性、科學(xué)性、先進(jìn)性和實用性,保留了推拿學(xué)多年教學(xué)實踐、臨床需要提煉的基本內(nèi)容,又與時俱進(jìn)合理吸收了本學(xué)科的新技術(shù)、新成果。如在原推拿的作用原理與治療原則章節(jié)中加入了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對推拿作用原理的新論述;補(bǔ)充了臨床常用理療方法,以往除康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)將理療作為課程內(nèi)容進(jìn)行介紹外,其余專業(yè)鮮有介紹,不利于現(xiàn)代理療方法和器械的普及和發(fā)展;結(jié)合近年來呼吸系統(tǒng)疾病高發(fā)的態(tài)勢和推拿練功的需要,在原有推拿練功內(nèi)容的基礎(chǔ)上,補(bǔ)充了呼吸鍛煉方法;在附篇中補(bǔ)充了針灸推拿臨床常用的推拿的經(jīng)絡(luò)按診法。隨著互聯(lián)網(wǎng) 技術(shù)的應(yīng)用,為滿足學(xué)生多途徑學(xué)習(xí)的需要,本教材在原有基礎(chǔ)上,強(qiáng)化了數(shù)字資源內(nèi)容,為廣大師生提供了豐富的教學(xué)資源和廣闊的互動空間。
本教材的編寫分工情況如下,郭翔負(fù)責(zé)第一章、第二章的編寫,陳秘密負(fù)責(zé)第三章和第十一章的編寫;張訓(xùn)浩負(fù)責(zé)第四章的編寫;王志磊負(fù)責(zé)第五章和第八章的編寫;楊淳負(fù)責(zé)第六章第1~6 節(jié)和第九章的編寫;阮迪負(fù)責(zé)第六章第7~10 節(jié)和第十章的編寫;劉凌鋒負(fù)責(zé)第六章第11~14 節(jié)、第十二章和第十三章的編寫;于雪萍負(fù)責(zé)第六章第15~17 節(jié)和附篇的編寫;厚紀(jì)東負(fù)責(zé)第七章和第十四章的編寫。各位副主編還配合主編對教材相關(guān)章節(jié)的內(nèi)容及數(shù)字資源質(zhì)量進(jìn)行把關(guān)。在本教材的編寫過程中,湖南中醫(yī)藥高等專科學(xué)校劉麗老師參與了部分內(nèi)容的編寫和統(tǒng)稿校稿工作,在此謹(jǐn)表示感謝。
由于我們的水平有限,教材中難免有不足之處,希望各院校在使用過程中提出寶貴意見,以便今后修訂時進(jìn)一步完善和修正。
《推拿學(xué)》編委會
2023 年4 月
湖南省中醫(yī)藥學(xué)會推拿專業(yè)委員會委員,湖南省針灸學(xué)會理事,湖南省針灸學(xué)會康復(fù)專業(yè)委員會副主任委員,湖南省中醫(yī)藥科技獎評審專家,湖南省中醫(yī)藥學(xué)會、湖南省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會專家?guī)鞂<,勞動與社會保障廳保健按摩師職業(yè)高級考評員,全國盲人醫(yī)療按摩人員考試湖南考區(qū)考官,湖南省醫(yī)師資格實踐技能考試考官。
上篇基礎(chǔ)篇
第一章推拿學(xué)發(fā)展源流/2
一、遠(yuǎn)古時期/2
二、先秦兩漢時期/2
三、魏晉時期/3
四、隋唐時期/3
五、宋金元時期/3
六、明清時期/4
七、民國時期/5
八、中華人民共和國成立后/5
第二章推拿知要/7
第一節(jié)推拿的分類/7
第二節(jié)推拿的適應(yīng)證/7
第三節(jié)推拿的禁忌證/8
第四節(jié)推拿的注意事項/9
第五節(jié)推拿時的體位/9
一、患者體位/9
二、醫(yī)者體位/9
第六節(jié)推拿的介質(zhì)/10
一、介質(zhì)的種類與作用/10
二、介質(zhì)的選擇/11
附膏摩方/11
第七節(jié)推拿異常情況的處理/12
一、皮膚破損及瘀斑/13
二、疼痛/13
三、骨與關(guān)節(jié)損傷/13
四、神經(jīng)系統(tǒng)損傷/15
五、休克/15
第三章推拿的作用原理與治療原則/16
第一節(jié)中醫(yī)論推拿作用原理/16
一、疏通經(jīng)絡(luò),調(diào)和氣血/16
二、理筋整復(fù),舒筋緩急/17
三、滑利關(guān)節(jié),松解粘連/17
四、平衡陰陽,調(diào)整臟腑/17
五、增強(qiáng)體質(zhì),防病保健/17
第二節(jié)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)論推拿作用原理/18
一、推拿對神經(jīng)系統(tǒng)的作用原理/18
二、推拿對循環(huán)系統(tǒng)的作用原理/19
三、推拿對呼吸系統(tǒng)的作用原理/20
四、推拿對消化系統(tǒng)的作用原理/20
五、推拿對泌尿系統(tǒng)的作用原理/21
六、推拿對免疫系統(tǒng)的作用原理/21
七、推拿對內(nèi)分泌系統(tǒng)的作用原理/21
八、推拿對運動系統(tǒng)的作用原理/21
九、推拿對皮膚及皮下組織的作用原理/22
十、推拿鎮(zhèn)痛的作用原理/22
第三節(jié)推拿的治療原則/22
一、整體觀念,辨證施術(shù)/23
二、治病求本,標(biāo)本同治,緩急兼顧/23
三、扶正祛邪/24
四、調(diào)整陰陽/25
五、因時、因地、因人制宜/25
六、以動為主,動靜結(jié)合/26
七、病治異同/26
第四章推拿手法/28
第一節(jié)擺動類手法/29
一、一指禪推法/29
二、?法/30
三、揉法/32
第二節(jié)摩擦類手法/33
一、摩法/33
二、擦法/33
三、推法/34
四、搓法/35
五、抹法/36
第三節(jié)振動類手法/37
一、振法/37
二、抖法/37
第四節(jié)擠壓類手法/38
一、按法/38
二、點法/39
三、捏法/40
四、拿法/40
五、捻法/41
六、撥法/41
第五節(jié)叩擊類手法/42
一、拍法/42
二、擊法/43
三、叩法/44
第六節(jié)運動關(guān)節(jié)類手法/45
一、搖法/45
二、扳法/47
三、拔伸法/52
第七節(jié)復(fù)合手法/54
一、推摩法/54
二、按揉法/55
三、拿揉法/55
四、勾點法/55
五、掃散法/56
第五章小兒推拿/57
第一節(jié)小兒推拿手法/57
一、基本手法/57
二、復(fù)式操作法/62
第二節(jié)推拿特定穴/65
一、頭面頸部穴位/66
二、胸腹部穴位/68
三、腰背部穴位/70
四、四肢部穴位/71
中篇治療篇
第六章骨傷科病癥/86
第一節(jié)頸椎病/86
第二節(jié)落枕/91
第三節(jié)菱形肌勞損/92
第四節(jié)急性腰扭傷/93
第五節(jié)腰肌勞損/94
第六節(jié)腰椎間盤突出癥/96
第七節(jié)第三腰椎橫突綜合征/98
第八節(jié)腰椎小關(guān)節(jié)滑膜嵌頓/100
第九節(jié)骶髂關(guān)節(jié)紊亂癥/101
第十節(jié)梨狀肌損傷綜合征/103
第十一節(jié)肩關(guān)節(jié)周圍炎/105
第十二節(jié)肱骨外上髁炎/107
第十三節(jié)腕管綜合征/108
第十四節(jié)腱鞘囊腫/109
第十五節(jié)膝關(guān)節(jié)半月板損傷/110
第十六節(jié)退行性膝關(guān)節(jié)炎/112
第十七節(jié)踝關(guān)節(jié)扭傷/113
第七章內(nèi)科病癥/115
第一節(jié)頭痛/115
第二節(jié)失眠/117
第三節(jié)胃脘痛/118
第四節(jié)高血壓/120
第八章兒科病癥/123
第一節(jié)發(fā)熱/123
第二節(jié)咳嗽/124
第三節(jié)泄瀉/125
第四節(jié)疳積/127
第五節(jié)夜啼/128
第六節(jié)小兒肌性斜頸/129
第七節(jié)小兒多動癥/130
第九章康復(fù)病癥/132
第一節(jié)中風(fēng)后遺癥/132
附面癱/134
第二節(jié)腦性癱瘓/135
第三節(jié)脊髓損傷后遺癥/137
第四節(jié)周圍神經(jīng)病損/140
第十章其他病癥/143
第一節(jié)乳癰/143
第二節(jié)痛經(jīng)/144
第三節(jié)月經(jīng)不調(diào)/145
第四節(jié)近視/147
下篇理療與保健篇
第十一章臨床常用理療方法/150
第一節(jié)理療的概念及治療作用/150
一、概念/150
二、理療的治療作用/150
三、理療的適應(yīng)證、禁忌證/151
第二節(jié)臨床常用理療方法/152
一、直流電療法/152
二、低頻電療法/152
三、中頻電療法/153
四、高頻電療法/153
五、傳導(dǎo)熱療法/154
六、磁療法/155
七、超聲波療法/156
八、沖擊波療法/158
九、光療法/158
十、水療法/159
第十二章自我保健推拿法/161
第一節(jié)固腎益精法/161
第二節(jié)健脾益胃法/162
第三節(jié)疏肝利膽法/162
第四節(jié)宣肺通氣法/163
第五節(jié)寧心安神法/163
第六節(jié)消除疲勞法/164
第七節(jié)振奮精神法/164
附老子按摩法、強(qiáng)頸健骨法、保健按摩法/165
第十三章保健推拿法/167
第一節(jié)全身保健推拿法/167
一、頭面部推拿/167
二、上肢部推拿/168
三、胸腹部推拿/168
四、下肢前、內(nèi)、外側(cè)推拿/169
五、腰背部推拿/169
六、臀及下肢后側(cè)推拿/170
第二節(jié)足部保健推拿法/170
一、足部保健推拿須知/171
二、足部保健推拿手法/173
三、足部反射區(qū)的位置/174
四、足部保健推拿的操作順序/179
五、足部保健推拿的操作方法/179
第三節(jié)美容推拿法/181
一、皮膚的特征/181
二、美容推拿的作用/182
三、美容推拿基本手法/182
四、面部按摩操/184
五、常用美容推拿法/185
第十四章推拿練功/188
第一節(jié)基本步型/188
一、并步/189
二、虛步/189
三、弓步/190
四、馬步/190
第二節(jié)呼吸鍛煉方法/191
一、呼吸鍛煉的原則/191
二、推拿功法中常用的呼吸鍛煉法/192
第三節(jié)易筋經(jīng)/193
一、韋馱獻(xiàn)杵一勢/193
二、韋馱獻(xiàn)杵二勢(橫擔(dān)降魔杵)/194
三、韋馱獻(xiàn)杵三勢(掌托天門)/194
四、摘星換斗勢/195
五、倒拽九牛尾勢/196
六、三盤落地勢/197
七、青龍?zhí)阶?198
八、出爪亮翅勢/199
九、九鬼拔馬刀勢/200
十、餓虎撲食勢/201
十一、打躬勢/202
十二、工尾勢/203
附篇
附一十四經(jīng)穴和經(jīng)外奇穴/206
附二推拿常用臨床檢查/212
第一節(jié)推拿的經(jīng)絡(luò)按診法/212
一、推拿經(jīng)絡(luò)按診法的理論基礎(chǔ)/212
二、經(jīng)絡(luò)按診常用的手法及異常征象/212
第二節(jié)常用?茩z查方法/213
一、臨床常用體格檢查法/213
二、實驗室檢查/221
三、X線檢查/221
四、其他檢查/221
主要參考書目/222