以往，內(nèi)科醫(yī)生只有在疾病的癥狀出現(xiàn)之后才對(duì)疾病進(jìn)行治療，而很少關(guān)注到疾病的預(yù)防。拿預(yù)防心臟病和中風(fēng)來(lái)說(shuō)吧，人們所需要做的生活方式上的改變飲食、運(yùn)動(dòng)、戒煙等幾乎都沒(méi)有聽(tīng)醫(yī)生提起過(guò)。除了開(kāi)藥和醫(yī)學(xué)治療以外，醫(yī)生們就只告訴患者一些基本的家庭治療和自我護(hù)理方面的知識(shí)。
　　通常來(lái)說(shuō)，相比預(yù)防疾病，病人更需要醫(yī)學(xué)專家來(lái)改變自己的健康狀況�；颊邆儾�沒(méi)期望醫(yī)生對(duì)病癥進(jìn)行深入全面的講解，而且也沒(méi)有醫(yī)生會(huì)將此視為自己專業(yè)服務(wù)的一部分�；�本上，公眾對(duì)于疾病的看法就像是賭場(chǎng)上的轉(zhuǎn)盤幸運(yùn)的人能夠保持健康，不幸的人則患上疾病，然后去尋找醫(yī)生進(jìn)行治療。
　　近三十年來(lái)，上述情況發(fā)生了重大變化。自我保健和預(yù)防醫(yī)學(xué)漸漸成為優(yōu)質(zhì)健康保健計(jì)劃的核心內(nèi)容。醫(yī)學(xué)方面的研究、大眾的覺(jué)醒，以及日漸高昂的治療費(fèi)用，使得人們形成了這樣一種共識(shí)：很多疾病通過(guò)適當(dāng)?shù)念A(yù)防措施是可以提早預(yù)防的。而且，人們也越來(lái)越關(guān)注自己的身體健康，人們希望能夠了解并且掌控疾病。
　　這種傾向也出現(xiàn)在了精神健康的領(lǐng)域。臨床醫(yī)學(xué)專家正以不懈的努力來(lái)使患者了解某些特殊疾病的起因和治療方法。美國(guó)精神病學(xué)協(xié)會(huì)（APA）以及其他一些專業(yè)性的機(jī)構(gòu)在推動(dòng)立法和增強(qiáng)大眾對(duì)精神健康的了解方面做了大量的工作。消費(fèi)者協(xié)會(huì)，比如國(guó)立精神疾病聯(lián)盟（NAMI），也正制作和分發(fā)宣傳健康的手冊(cè)，提供熱線服務(wù)，為患者和他們的家屬提供各種形式的精神疾病的治療信息。
　　不過(guò)，除了上述這些，人們很少有機(jī)會(huì)能真正閱讀到有關(guān)精神疾病方面的科學(xué)易懂的資料。在我進(jìn)行臨床實(shí)踐的過(guò)程中，我的患者和他們的家屬曾無(wú)數(shù)次地詢問(wèn)有關(guān)邊緣型人格障礙方面的知識(shí)，也就是本書所重點(diǎn)涉及的內(nèi)容，而每次我都是很抱歉地說(shuō)：這方面的書籍還未出版。
　　對(duì)于大眾的相對(duì)無(wú)知，所要付出的最顯著的代價(jià)或許就是，社會(huì)對(duì)于這些精神疾病的患者所給予的無(wú)休止的不公正的待遇和歧視性標(biāo)簽。軀體性的疾病很少會(huì)受到非議。在我們的口語(yǔ)里，往往會(huì)說(shuō)染上患上或者得了某種特殊的軀體疾病。遭到譴責(zé)的往往是某些環(huán)境因素或者病源菌之類的致病因素。
　　對(duì)于絕大多數(shù)的精神疾病來(lái)說(shuō)，情況就不同了。人們會(huì)普遍認(rèn)為一個(gè)人是或者變得躁狂、抑郁、神經(jīng)質(zhì)、精神分裂或邊緣型人格。語(yǔ)言的表述雖差別不大，但不可否認(rèn)的是，患者本身成為了非議的對(duì)象。這種情況可能在某些病例中會(huì)出現(xiàn)，也有可能不會(huì)出現(xiàn)。但不管怎樣，導(dǎo)致了人們錯(cuò)誤的認(rèn)知、敵意以及對(duì)精神疾病所產(chǎn)生的不安。人們對(duì)于身在精神病醫(yī)院的朋友，可能會(huì)害怕或者會(huì)因?yàn)橐�去看望他們而感到尷尬。那些看起�?lái)非常詳細(xì)了解軀體疾病原理的人，在精神疾病方面，可能不會(huì)有太多的認(rèn)識(shí)。在很大程度上，而我們對(duì)于精神疾病的了解遠(yuǎn)遠(yuǎn)比不上對(duì)于軀體疾病的了解；我們對(duì)于精神科患者的同情心則更是少之又少。盡管目前的境況相當(dāng)不樂(lè)觀，但有一點(diǎn)仍然是可以預(yù)知的：心理學(xué)直到世紀(jì)之交的時(shí)候才被認(rèn)定為是一門科學(xué)，今天與人類思想活動(dòng)有關(guān)的生理結(jié)構(gòu)的復(fù)雜性，仍然會(huì)是人的生命中最大的課題。
　　由于缺乏相應(yīng)的認(rèn)識(shí)和了解，也導(dǎo)致了較多的社會(huì)性問(wèn)題：缺少足夠的公眾基金來(lái)營(yíng)建精神健康設(shè)施，對(duì)精神疾病患者的虐待，以及與精神疾病有關(guān)的種種暴力行為虐待妻子和兒女、亂倫、酗酒，以及毒品犯罪。這也僅是其中的一小部分。盡管用來(lái)治療這些病人的設(shè)施實(shí)際上也在不斷增多，但是重型精神疾病的發(fā)病率仍然不斷上升。最終，為了減少有害污染所付出的財(cái)政和道德代價(jià)，使得治療不足的精神科疾病越來(lái)越多。
　　由于相關(guān)信息的宣傳滯后，一方面人們對(duì)邊緣型人格障礙的認(rèn)識(shí)非常模糊，另一方面又需要進(jìn)行疾病病因與治療方面的信息的準(zhǔn)確傳遞，所以二者之間出現(xiàn)了巨大的鴻溝。盡管有將近一千萬(wàn)的美國(guó)人遭受邊緣型人格障礙的痛苦折磨，但只有極少數(shù)的人能夠描述出這種精神疾病的特點(diǎn)。造成這種現(xiàn)象的原因可能有診斷的相對(duì)奇特性，在精神科領(lǐng)域的專家也對(duì)這種疾病存在爭(zhēng)議，更重要的是，這種疾病本身具有難以捉摸、充滿矛盾和爭(zhēng)議的特點(diǎn)。
　　邊緣型人格障礙這種疾病涉及到很多關(guān)鍵性的社會(huì)內(nèi)容虐待兒童，日常護(hù)理不善，核心家庭的毀滅，離婚，女性角色的改變。另外，邊緣型人格往往也帶來(lái)其他一些更讓人頭疼的問(wèn)題，這些隨之而來(lái)的精神問(wèn)題也非常普遍，比如易餓癥、厭食性神經(jīng)衰弱、酗酒和藥物濫用、抑郁以及自殺。
　　事實(shí)上，很多精神科領(lǐng)域的專家認(rèn)為，我們生活在一個(gè)邊緣化的時(shí)代里。弗洛伊德年代的歇斯底里的神經(jīng)癥代表著二十世紀(jì)早期被壓抑的歐洲文化，邊緣型人格對(duì)自我的支離破碎的認(rèn)識(shí)和難以維持的穩(wěn)定關(guān)系，則反映了當(dāng)代社會(huì)里瀕臨破碎的集體觀念。
　　這本書試圖去填補(bǔ)人們?cè)谶吘壭腿烁裾系K上的認(rèn)知缺陷。正因如此，這本書是為那些只是想簡(jiǎn)單地了解這種普遍存在而又令人倍感困擾的精神疾病的讀者們所準(zhǔn)備的。但我們想要做的并不只是簡(jiǎn)單地傳遞信息我們還希望能夠通過(guò)直觀易懂的方式向讀者們解讀這種疾病，使他們理性而又不乏感性地去認(rèn)識(shí)什么是邊緣型人格。在有了這樣一種主觀體驗(yàn)的認(rèn)識(shí)之后，我們相信，讀者就會(huì)對(duì)疾病有真實(shí)的了解。
　　孤獨(dú)，害怕被拋棄，沖動(dòng)性的自毀行為，關(guān)系中的暴戾表現(xiàn)，不能獲得親密感這些感覺(jué)我們通常都會(huì)在某個(gè)時(shí)間體驗(yàn)到。但對(duì)于患邊緣型人格的人來(lái)說(shuō)，這些感覺(jué)則往往持久地伴隨著他們，而且這些感覺(jué)的程度會(huì)更強(qiáng)烈。對(duì)于很多患有嚴(yán)重精神和情感疾病的人來(lái)說(shuō)，這些病痛往往是灼傷性的，而且要比軀體性的疾病更加令人恐懼，他們不知道為什么會(huì)這樣，該怎樣去做或者該如何去求助。那些被診斷為這類疾病的讀者，或者正在接受治療的讀者，可以通過(guò)本書綜合的精神科方面的描述，不帶有任何思想負(fù)擔(dān)地來(lái)了解該方面的信息。我們希望，這本書能夠幫助讀者進(jìn)行自我教育，為患者提供支持、信心和應(yīng)對(duì)的策略，如果他們至今還沒(méi)有得到治療的話，可以通過(guò)本書的建議去進(jìn)行選擇。
　　我們也嘗試總結(jié)出一些能夠?qū)�邊緣型人格的形成起到促進(jìn)作用的原因，以及這種邊緣型人格的某些當(dāng)代社會(huì)的特征。對(duì)于相應(yīng)的改變，我們也提了點(diǎn)建議。
　　盡管這本書是針對(duì)普通大眾的讀本，學(xué)者們也可以從中獲取不少有益信息。這里所寫下的可能不僅僅是一篇序言，對(duì)那些渴求得到有關(guān)邊緣型人格障礙方面知識(shí)的患者和臨床醫(yī)生而言，我更希望它能夠起到拋磚引玉的作用。書中所提到的廣泛的邊緣型人格障礙癥狀，對(duì)精神病醫(yī)生、臨床治療師、研究型的心理學(xué)家（致力于兒童發(fā)展的學(xué)者）、心理治療師和家庭治療師，以及物質(zhì)濫用方面的治療師、牧師、飲食障礙專家、壓力咨詢師等都是有所幫助的。附錄用于邊緣型人格障礙的DSM－Ⅲ － R 分類和藥物，邊緣型人格障礙在精神分析流派和其他心理學(xué)流派的演化則更適合專業(yè)人士來(lái)解讀。
　　我們希望這本書能夠?yàn)檫吘壭腿烁窕颊叩募胰撕团笥烟峁┛尚械闹委煵呗�。邊緣型人格障礙被廣泛地認(rèn)為是一種非常令人困撓的精神疾病，治療也非常棘手，在診斷和治療方面要根據(jù)患者以往和當(dāng)前與他人的關(guān)系來(lái)對(duì)邊緣型進(jìn)行定義。我們認(rèn)為人類都是相互依賴的，當(dāng)進(jìn)行正確恰當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)時(shí)，這種人際關(guān)系可以成為用來(lái)幫助邊緣型人格障礙患者和與他親近的人們的一種有力工具。我們希望這本書能使這種疾病的治療過(guò)程更輕松�！�