劉尚義教授在五十余年的醫(yī)學生涯中,善治疑難雜癥,在治療腫瘤方面也有明顯特色,在中醫(yī)界有重要影響,其主要特色理論是引瘍入瘤,即將中醫(yī)瘍科治療理論用于腫瘤治療,豐富了中醫(yī)腫瘤學的治療思想,得到了學術界的一致肯定,有重要的推廣價值。本書系統(tǒng)闡述了劉尚義教授引瘍入瘤學術思想,從瘍理診瘤、瘍法治瘤、瘍藥療瘤方面進行深入論述,并介紹了劉尚義教授治療結直腸癌、膀胱癌、胃癌等多種腫瘤疾病的具體經驗。這是國醫(yī)大師的經驗結晶,有創(chuàng)新性,也為臨床疑難病的治療提供了新思路。
劉尚義教授深悟外瘍科疾病的診治從陰從陽之大法,提出腫瘤與瘍病的診治有異曲同工之妙的創(chuàng)見,獨辟蹊徑,構建了引瘍入瘤的學術理論,靈活運用瘍理診瘤、瘍法治瘤、瘍方醫(yī)瘤、瘍藥療瘤,將外瘍科特色診療技術應用于腫瘤內科疾病的防治,尤其是在食管癌、胃癌、結直腸癌、子宮內膜癌、膀胱癌等富含黏膜的空腔臟器部位的惡性腫瘤方面收效顯著。
在中國西南有一座被譽為避暑之都的城市爽爽的貴陽。這座城市里有一位在業(yè)界德高望重,在坊間家喻戶曉,病患贊其回春妙手的老中醫(yī)劉尚義。
他創(chuàng)造性地提出從膜論治引瘍入瘤的診療觀念。認為在內之膜,如在外之膚在外之膚,如在內之膜,提出膚膜同位膚藥治膜的診療理念,主張從膜論治腫瘤疾病,獨辟蹊徑,形成了瘍理診瘤、瘍法治瘤、瘍方醫(yī)瘤、瘍藥療瘤的學術觀點,取得了良好的臨床療效,極大地豐富了中醫(yī)的學術思想和治療理念。
他通讀藥學專著,處方藥少力專,常用藥不超過九味,價格低廉,卻藥性靈活。每遇病人覺得自己病情重,要求下藥重一點,他總是風趣地說:這叫作四兩撥千斤,我們今天開七劑,旗(七)開得勝怎么樣?只言片語緩解了病人情緒,拉近了醫(yī)患距離。
他雖已年逾八旬,仍堅持每周出診四次,慕名而來者絡繹不絕。對沒掛上號的患者,他總是有求必應,經常是水也顧不上喝一口。他常對弟子說,病人遠道而來花這么多時間排隊,如果我止步于此,哪里對得起病人?他亦醫(yī)亦儒,酷愛讀書,博采眾長,勤求古訓,幼時喜好文、史、哲類書籍,從醫(yī)后系統(tǒng)學習中醫(yī)經典,多年從事中醫(yī)基礎教學,使他對中醫(yī)理論系統(tǒng)有了更加深刻的理解。他對《程杏軒醫(yī)案》《王孟英醫(yī)案》《張聿青醫(yī)案》等研究較深,力圖在辨證施治上,承接古人遺緒,還多方收集全國各地中醫(yī)名家醫(yī)案,揣測領悟。
他對儒學、易學、書法、國畫頗有研究,尤其書法,自成一家,渾然大氣。他常教導弟子學習中醫(yī),功夫在書外,要研習國學,感悟國學。首屆國醫(yī)大師張學文評價他博學多才,書法一流。2007 年在廣西南寧舉辦的全國中醫(yī)臨床優(yōu)秀人才研修班上,他講授了中醫(yī)與《易經》、京劇、國畫、書法、音樂等國學在哲學思維上的共通性,學員無不佩服他國醫(yī)、國學功底深厚。
他執(zhí)教50 余載,孜孜不倦,培養(yǎng)人才數以千計。在學術上對學生毫無保留、無私奉獻,在生活中對學生平易謙和、關懷備至。他的學生遍布海內外,許多都已成為中醫(yī)藥事業(yè)的棟梁和骨干。2010 年國家中醫(yī)藥管理局批準建設劉尚義名老中醫(yī)藥專家傳承工作室,2014 年劉尚義教授獲得第二屆國醫(yī)大師稱號,跟師徒弟皆學有所成,有的享受國務院政府特殊津貼,有的被評為岐黃學者,有的入選青年岐黃學者,有的已被評為貴州省名中醫(yī)。
筆者有幸拜入劉老門下,除了日常門診跟師學習以外,主要歸納整理師父既往學術成果,記錄平時所言所講,開展專題學術訪談,這些工作為我們提煉劉尚義教授的學術思想打下了很好的基礎。無奈筆者才疏學淺,僅學到皮毛,只能將個人所學所悟總結成冊,以饗讀者,以報師恩。
唐東昕 楊 柱
2023 年4 月
唐東昕,男,醫(yī)學博士,博士后,貴陽中醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院主任醫(yī)師、院長,國醫(yī)大師劉尚義教授學術繼承人,長期從事中醫(yī)內科臨床工作,積累了豐富的臨床經驗。
第一章 引瘍入瘤理論/ 1
一、 引瘍入瘤理論溯源 / 1
(一) 瘍理診瘤的理論基礎 / 1
(二) 瘍法治瘤的依據 / 2
(三) 瘍方瘍藥療瘤的借鑒 / 3
二、 引瘍入瘤 / 3
(一) 思想起源 / 3
(二) 形成過程 / 5
(三) 核心要義 / 5
三、 瘍科理論 / 5
(一) 瘍科淵源 / 6
(二) 瘍科新知 / 12
(三) 瘍疾識瘤 / 12
四、 腫瘤理論 / 14
(一) 腫瘤新知 / 14
(二) 瘍瘤互見 / 15
五、 引瘍入瘤的理法方藥 / 17
(一) 瘍理診瘤 / 17
(二) 瘍法治瘤 / 17
(三) 瘍方醫(yī)瘤 / 18
(四) 瘍藥療瘤 / 19
(五) 用藥特色 / 20
第二章 學術思想外延/ 27
一、 從膜論治,悟出膜之功用,膜病論治/ 27
二、 重視氣化,強調升降出入,虛實盈虧/ 28
三、 以風論治,倡導百病、怪病生于風/ 29
四、 痰瘀論治,指出怪病難癥不離痰瘀 / 30
五、 久病治腎,推崇五臟之傷,窮必及腎/ 32
六、 論藥處方,重視治病八法,用藥十劑/ 33
七、 內外皆修,遵循治外必本于內,治內有應于外/ 34
八、 陰陽互濟,首要損有余,補不足,平衡陰陽 / 34
第三章 引瘍入瘤的創(chuàng)新意義/ 35
一、 繼往開來,傳承守正創(chuàng)新 / 35
二、 另辟蹊徑,首創(chuàng)瘍瘤理論 / 35
三、 瘍瘤互見,發(fā)掘診治新思 / 36
四、 錦上添花,豐富中醫(yī)理論 / 36
第四章 臨床運用/ 38
一、 腦瘤 / 38
(一) 概述 / 38
(二) 醫(yī)案選錄 / 40
二、 鼻咽癌 / 47
(一) 概述 / 47
(二) 醫(yī)案選錄 / 49
三、 口腔癌 / 58
(一) 概述 / 58
(二) 醫(yī)案選錄 / 60
四、 食管癌 / 70
(一) 概述 / 70
(二) 醫(yī)案選錄 / 72
五、 肺癌 / 81
(一) 概述 / 81
(二) 醫(yī)案選錄 / 83
六、 胃癌 / 92
(一) 概述 / 92
(二) 醫(yī)案選錄 / 93
七、 結直腸癌 / 101
(一) 概述 / 101
(二) 醫(yī)案選錄 / 104
八、 子宮內膜癌 /113
(一) 概述 /113
(二) 醫(yī)案選錄 /115
九、 卵巢癌 / 124
(一) 概述 / 124
(二) 醫(yī)案選錄 / 126
十、 陰道癌 / 134
(一) 概述 / 134
(二) 醫(yī)案選錄 / 136
十一、 前列腺癌 / 145
(一) 概述 / 145
(二) 醫(yī)案選錄 / 148
十二、 肝癌 / 158
(一) 概述 / 158
(二) 醫(yī)案選錄 / 161
十三、 乳腺癌 / 170
(一) 概述 / 170
(二) 醫(yī)案選錄 / 173
十四、 甲狀腺癌 / 181
(一) 概述 / 181
(二) 醫(yī)案選錄 / 182
十五、 惡性淋巴瘤 / 188
(一) 概述 / 188
(二) 醫(yī)案選錄 / 190
十六、 膀胱癌 / 199
(一) 概述 / 199
(二) 醫(yī)案選錄 / 202
后記/ 213