第一章至第五章主要介紹骨外固定發(fā)展史及現(xiàn)狀,再生控制理論,應(yīng)用力學(xué)、外固定器構(gòu)型與功能特點(diǎn),以及鋼針布局,并發(fā)癥分類防治等基本內(nèi)容。第六章至第二十六章,分別按治療病種介紹病因、病理、治療要點(diǎn),構(gòu)型選擇,操作步驟、術(shù)后管理和并發(fā)癥防治等應(yīng)用技術(shù),以及討論臨床醫(yī)生關(guān)心的問題,如骨外固定在肘關(guān)節(jié)畸形、腕關(guān)節(jié)畸形、指骨畸形,髖關(guān)節(jié)畸形、膝關(guān)節(jié)畸形、踝關(guān)節(jié)畸形、足踝畸形的骨外固定應(yīng)用技術(shù);在治療外傷性骨不連、先天性性假關(guān)節(jié)、感染性骨不連(慢性骨髓炎)、感染性骨缺損、成骨不全等疑難骨病時(shí)的骨外固定治療技術(shù);骨外固定技術(shù)矯治肢體短縮畸形時(shí)進(jìn)行肢體延長時(shí)的應(yīng)用技術(shù)與風(fēng)險(xiǎn)管控;骨外固定在創(chuàng)傷骨科的應(yīng)用,如四肢復(fù)雜骨折、毀損性肢體損傷,斷肢再植與肢體延長,嚴(yán)重骨盆骨折等。
本書既可作為骨科臨床醫(yī)生的參考書和醫(yī)療適宜技術(shù)的普及教材,特別是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)。也可作為有興趣的同道作為基礎(chǔ)研究和技術(shù)創(chuàng)新的參考資料,還可作為患者選擇治療方法的醫(yī)療顧問。
Ilizarov 技術(shù)理論研究和臨床實(shí)踐的巨大成功,使具有180 多年歷史的外固定技術(shù)與人工關(guān)節(jié)置換術(shù)、關(guān)節(jié)鏡技術(shù)、脊柱側(cè)凸矯正術(shù)一起被譽(yù)為矯形外科四個(gè)里程碑之一。外固定技術(shù)相關(guān)技術(shù)原則已成為處理臨床一些棘手問題的金鑰匙。骨外固定既是一種固定方式獨(dú)特的骨科技術(shù),具有使用簡便、適應(yīng)證廣、療效確切和并發(fā)癥少等優(yōu)點(diǎn),又是一種具有再生效果的醫(yī)療技術(shù),在處理臨床復(fù)雜疑難問題時(shí),有不可替代的優(yōu)勢(shì)。
隨著時(shí)間推移,人們發(fā)現(xiàn)傳統(tǒng)的外固定概念存在著系統(tǒng)性力學(xué)模式上的缺陷,如最佳應(yīng)力和用進(jìn)廢退的骨功能優(yōu)化重建法則被遺忘在某個(gè)角落;致使骨生長障礙、畸形愈合、骨不連、再骨折等并發(fā)癥時(shí)有發(fā)生。為探究這一問題,筆者根據(jù)交叉學(xué)科的邏輯思維模式,以控制論為橋梁,將張應(yīng)力法則、力學(xué)生物學(xué)理論、骨功能適應(yīng)性和微應(yīng)變學(xué)說等理論進(jìn)行有機(jī)結(jié)合、融會(huì)貫通,提出了系統(tǒng)性骨外固定治療理念再生控制學(xué)。為確保組織再生的生物學(xué)進(jìn)程順利奠定了理論基礎(chǔ)。筆者首次提出的仿生外固定技術(shù)體系,為實(shí)現(xiàn)療效百分百的夢(mèng)想提供了新的選擇。
再生控制學(xué)闡明了Ilizarov 技術(shù)與療效之間的關(guān)聯(lián)性、必然性和規(guī)律性,使讀者達(dá)到知其然,知其所以然的目的;使熟練者達(dá)到道明術(shù)精的更高境界,以進(jìn)一步提高骨外固定技術(shù)水平,避免或減少因力學(xué)模式不當(dāng)而引發(fā)的并發(fā)癥。因此,再生控制理念是骨外固定技術(shù)的靈魂,是制定治療方案的理論基礎(chǔ)和選擇外固定器的指南,希望能被貫穿于應(yīng)用技術(shù)的每一個(gè)環(huán)節(jié)。再生控制理念完善和發(fā)展了Ilizarov 技術(shù),骨外固定由Ilizarov 時(shí)代進(jìn)入到仿生外固定時(shí)代。
本書共分為二十八章,在以再生控制為思維主線治療理念指導(dǎo)下,系統(tǒng)而詳細(xì)地介紹了骨外固定在矯形外科、肢體延長、疑難骨病和創(chuàng)傷骨科的基本應(yīng)用技術(shù),對(duì)嚴(yán)重復(fù)雜性畸形、感染性骨不連、毀損性肢體損傷等疑難復(fù)雜患者的治療,提出了系統(tǒng)性理念與策略;闡述了骨橫向牽伸治療糖尿病足的原理;提出了治療感染性骨不連(骨缺損)的四項(xiàng)基本技術(shù)原則;強(qiáng)調(diào)了逐步牽伸矯形原則的臨床意義。為增加本書的可讀性和視覺效果,筆者應(yīng)用CAD、3D 制圖等計(jì)算機(jī)技術(shù),繪制了系列、標(biāo)準(zhǔn)、直觀和清晰的疾病分類、器械構(gòu)型和操作步驟等圖示。以索相于圖、索理于文、圖文并茂、一目了然的行文風(fēng)格將本書呈現(xiàn)給讀者。從夏和桃、秦泗河技術(shù)團(tuán)隊(duì),云南省殘疾人康復(fù)中心張?jiān)品鍒F(tuán)隊(duì)及其他各編委所在醫(yī)院的35 000 多例臨床病例資料中,選出具有示范作用的200 多份經(jīng)典病例,進(jìn)行分析、討論,顯著提高了閱讀效果。
筆者克服了骨外固定原理深?yuàn)W與技術(shù)復(fù)雜性的困難,以經(jīng)典Ilizarov 技術(shù)為基石,前沿交叉學(xué)科知識(shí)為理論論據(jù);以近40 年的臨床經(jīng)驗(yàn)和20 多項(xiàng)技術(shù)創(chuàng)新為背景;參考國內(nèi)外相關(guān)權(quán)威著作的內(nèi)容與編寫風(fēng)格,以深入淺出的表述方式,在十多名臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的編委的合作下,在百忙中以分秒必爭、精益求精態(tài)度完成了本書。本書內(nèi)容科學(xué)、先進(jìn)、實(shí)用,是骨科臨床醫(yī)生的工具書和參考書,也可作為骨再生研究和技術(shù)創(chuàng)新的參考資料。
由于筆者水平的局限性和內(nèi)容的挑戰(zhàn)性,特別是新理論、新概念、新技術(shù),即使論證充分,也難免有錯(cuò)誤之處,誠望同仁批評(píng)指正,提出寶貴意見,以便再版時(shí)更正。
最后,對(duì)親自參與、指導(dǎo)本書編寫的主編、副主編和編委們,在百忙中認(rèn)真、及時(shí)完稿,表示致敬!對(duì)完善書中3D 制圖工作的技術(shù)人員,以及人民衛(wèi)生出版社的同志們,對(duì)本書的編寫和出版所付出辛勤勞動(dòng)表示衷心的感謝!
夏和桃 秦泗河 張?jiān)品?br />2023 年11 月30 日
骨科主任醫(yī)師,曾任首都醫(yī)科大學(xué)生物工程系副主任,兼任中華創(chuàng)傷分會(huì)骨外固定技術(shù)培訓(xùn)中心主任;曾任中華骨科分會(huì)骨外固定學(xué)組副組長,以及《中國矯形外科雜志》編委,《中華創(chuàng)傷骨科雜志》編委。自20世紀(jì)80年代以來,在骨外固定原理研究、器械創(chuàng)新和臨床應(yīng)用方面創(chuàng)新求進(jìn)取得了卓越的成績,提出了具有實(shí)際指導(dǎo)意義的肢體再生控制學(xué)。
第一章骨外固定技術(shù)的發(fā)展與創(chuàng)新/1
第一節(jié) 前Ilizarov 時(shí)代 / 2
第二節(jié) Ilizarov 技術(shù)時(shí)代 / 2
第三節(jié) 骨外固定器在中國的發(fā)展 / 5
第四節(jié) 組合式外固定器的發(fā)展與創(chuàng)新 / 6
第二章再生控制論/13
第一節(jié) 張應(yīng)力法則的啟示 / 14
第二節(jié) 力學(xué)生物學(xué)與進(jìn)展 / 20
第三節(jié) 再生控制論的構(gòu)思與形成 / 24
第四節(jié) 靜態(tài)平衡 / 29
第五節(jié) 加壓固定 / 30
第六節(jié) 往復(fù)式應(yīng)力模式 / 30
第七節(jié) 勢(shì)能平衡 / 31
第八節(jié) 仿生固定模式 / 33
第九節(jié) 創(chuàng)傷控制 / 35
第十節(jié) 療效控制 / 38
第十一節(jié) 小結(jié) / 39
第三章骨外固定在矯形外科應(yīng)用的一般原則/41
第一節(jié) 下肢矯形外科的診療分類與評(píng)估 / 42
第二節(jié) 下肢畸形評(píng)估與矯正原則 / 46
第三節(jié) 微創(chuàng)連孔截骨器系統(tǒng) / 63
第四節(jié) 下肢殘缺畸形術(shù)前檢查與療效/81
評(píng)估 / 72
第五節(jié) 矯形外科與骨外固定Ilizarov
技術(shù) / 75
第六節(jié) 常用外固定器矯形原則 / 78
第四章肢體短縮畸形與延長概述
第一節(jié) 肢體短縮畸形的病因與分類 / 82
第二節(jié) Ilizarov 延長器的發(fā)展 / 90
第三節(jié) 技術(shù)應(yīng)用 / 92
第四節(jié) 影響延長段新生骨礦化的因素 / 98
第五節(jié) 肢體延長術(shù)并發(fā)癥分類及防治 / 101
第五章骨外固定矯治上肢短縮畸形/109
第一節(jié) 單側(cè)肱骨延長術(shù) / 110
第二節(jié) 雙側(cè)肱骨延長術(shù) / 112
第三節(jié) 前臂延長術(shù) / 113
第六章骨外固定矯治下肢短縮畸形/117
第一節(jié) 小腿延長術(shù) / 118
第二節(jié) 大腿延長術(shù) / 131
第三節(jié) 雙下肢延長術(shù)的背景 / 141
第四節(jié) 雙下肢延長術(shù) / 144
第七章骨外固定矯治肘內(nèi)外翻畸形/155
第一節(jié) 病因、分類及診斷 / 156
第二節(jié) 治療要點(diǎn) / 157
第三節(jié) 外固定器選擇 / 160
第四節(jié) 手術(shù)操作步驟 / 161
第五節(jié) 術(shù)后管理及并發(fā)癥防治 / 162
第八章骨外固定矯治上尺橈關(guān)節(jié)融合/167
第一節(jié) 病因病理和診斷分型 / 168
第二節(jié) 治療要點(diǎn) / 169
第三節(jié) 上尺橈關(guān)節(jié)融合的治療概況 / 170
第四節(jié) 臨床應(yīng)用 / 171
第五節(jié) 操作步驟 / 172
第六節(jié) 術(shù)后管理及并發(fā)癥防治 / 175
第九章骨外固定矯治腕關(guān)節(jié)畸形/179
第一節(jié) 病因病理 / 180
第二節(jié) 畸形分類 / 180
第三節(jié) 治療要點(diǎn) / 181
第四節(jié) 構(gòu)型選擇 / 182
第五節(jié) 應(yīng)用技術(shù) / 183
第六節(jié) 術(shù)后管理 / 186
第七節(jié) 并發(fā)癥防治 / 187
第十章骨外固定在手部功能重建中的應(yīng)用/189
第一節(jié) 病因病理及分類 / 190
第二節(jié) 治療要點(diǎn) / 191
第三節(jié) 構(gòu)型選擇 / 192
第四節(jié) 操作步驟 / 193
第五節(jié) 術(shù)后管理 / 195
第六節(jié) 并發(fā)癥防治 / 196
第十一章頭盆環(huán)在脊柱側(cè)凸矯治中的應(yīng)用/197
第一節(jié) 病因、診斷及分型 / 198
第二節(jié) 治療要點(diǎn) / 204
第三節(jié) 構(gòu)型選擇 / 206
第四節(jié) 操作步驟 / 209
第五節(jié) 術(shù)后管理 / 211
第六節(jié) 并發(fā)癥防治 / 213
第七節(jié) 病例介紹 / 217
第十二章骨外固定在骨盆髖關(guān)節(jié)畸形矯正中的應(yīng)用/221
第一節(jié) 重度骨盆傾斜畸形矯正 / 222
第二節(jié) 髖外展、外旋畸形股骨大轉(zhuǎn)子下內(nèi)收截骨術(shù) / 222
第三節(jié) 髖內(nèi)翻、內(nèi)旋畸形矯正 / 223
第四節(jié) 髖內(nèi)翻畸形股骨大轉(zhuǎn)子下外展截骨術(shù) / 223
第十三章骨外固定治療髖關(guān)節(jié)疾病/225
第一節(jié) 病因病理及分類 / 226
第二節(jié) 治療要點(diǎn) / 228
第三節(jié) 技術(shù)原理 / 229
第四節(jié) 外固定器構(gòu)型選擇 / 230
第五節(jié) 應(yīng)用技術(shù) / 232
第六節(jié) 術(shù)后管理 / 236
第七節(jié) 病例介紹 / 236
第八節(jié) 并發(fā)癥防治 / 236
第十四章骨外固定在矯治膝關(guān)節(jié)畸形中的應(yīng)用/239
第一節(jié) 膝內(nèi)翻及外翻畸形 / 240
第二節(jié) 膝關(guān)節(jié)矢狀面畸形 / 242
第十五章Ilizarov 技術(shù)在矯治足踝畸形中的應(yīng)用/249
第一節(jié) 足踝畸形病因 / 250
第二節(jié) 足踝畸形分類及治療要點(diǎn) / 251
第三節(jié) 構(gòu)型選擇 / 257
第四節(jié) 操作步驟 / 259
第五節(jié) 術(shù)后管理及功能鍛煉 / 261
第六節(jié) 并發(fā)癥防治 / 261
第十六章足踝仿生外固定器研制及臨床應(yīng)用/263
第一節(jié) 病因與分類 / 264
第二節(jié) 足踝仿生外固定器 / 264
第三節(jié) 操作步驟 / 267
第四節(jié) 臨床應(yīng)用 / 268
第五節(jié) 病例介紹 / 269
第六節(jié) 術(shù)后管理 / 269
第七節(jié) 足踝仿生外固定器優(yōu)缺點(diǎn) / 271
第十七章骨外固定技術(shù)矯治脊髓灰質(zhì)炎后遺癥下肢畸形/273
第一節(jié) 概述 / 274
第二節(jié) 脊髓灰質(zhì)炎后遺癥下肢畸形矯正的有利條件 / 274
第三節(jié) Ilizarov 技術(shù)治療脊髓灰質(zhì)炎后遺癥下肢畸形的特點(diǎn) / 275
第四節(jié) Ilizarov 技術(shù)牽伸器矯正膝屈曲攣縮畸形 / 276
第五節(jié) 典型病例 / 278
第六節(jié) 療效評(píng)定及臨床結(jié)果分析 / 278
第十八章骨外固定在矯正腦性癱瘓下肢畸形中的應(yīng)用/281
第一節(jié) 概述 / 282
第二節(jié) Ilizarov 技術(shù)矯正腦性癱瘓下肢重度膝屈曲畸形 / 284
第三節(jié) 手術(shù)矯正腦性癱瘓膝屈曲畸形伴髕骨高位 / 284
第四節(jié) Ilizarov 技術(shù)矯正腦性癱瘓嚴(yán)重足踝畸形 / 287
第五節(jié) Ilizarov 技術(shù)矯正青少年或成年人腦癱下肢畸形展望 / 288
第十九章骨外固定矯治脊柱裂下肢畸形/291
第一節(jié) 病因病理分類 / 292
第二節(jié) 治療要點(diǎn) / 293
第三節(jié) 構(gòu)型選擇 / 294
第四節(jié) 操作步驟 / 295
第五節(jié) 術(shù)后管理 / 295
第六節(jié) 病例介紹 / 296
第七節(jié) 并發(fā)癥防治 / 296
第二十章骨外固定矯治成骨不全下肢畸形/299
第一節(jié) 分型與臨床表現(xiàn) / 300
第二節(jié) 治療與預(yù)防 / 305
第三節(jié) 術(shù)后管理 / 307
第二十一章骨外固定治療骨不連/309
第一節(jié) 骨不連概述 / 310
第二節(jié) 病因診斷與分類 / 310
第三節(jié) 骨外固定治療原理 / 313
第四節(jié) 應(yīng)用技術(shù) / 313
第五節(jié) 臨床應(yīng)用 / 315
第六節(jié) 術(shù)后管理 / 318
第七節(jié) 并發(fā)癥防治要點(diǎn) / 319
第二十二章骨外固定治療先天性脛骨假關(guān)節(jié)/321
第一節(jié) 先天性脛骨假關(guān)節(jié)的病因分型診斷 / 322
第二節(jié) 治療要點(diǎn) / 324
第三節(jié) 外固定器構(gòu)型 / 325
第四節(jié) 手術(shù)步驟 / 327
第五節(jié) 術(shù)后管理 / 330
第六節(jié) 病例介紹 / 331
第七節(jié) 并發(fā)癥防治 / 331
第二十三章骨外固定治療感染性骨缺損/333
第一節(jié) 病因、診斷與分型 / 334
第二節(jié) 技術(shù)原理 / 337
第三節(jié) 技術(shù)原則 / 338
第四節(jié) 構(gòu)型選擇 / 341
第五節(jié) 臨床應(yīng)用技術(shù) / 342
第六節(jié) 隱性慢性骨髓炎 / 349
第七節(jié) 術(shù)后管理 / 350
第八節(jié) 并發(fā)癥預(yù)防與處理 / 351
第二十四章骨外固定治療下肢缺血性疾病/355
第一節(jié) 骨外固定治療糖尿病足的原理 / 356
第二節(jié) 脛骨橫向牽張治療糖尿病足 / 359
第三節(jié) 脛骨橫向牽張加壓治療下肢缺血性疾病 / 364
第四節(jié) 手風(fēng)琴技術(shù)治療肢端缺血性壞死 / 369
第二十五章骨外固定治療上肢骨折/371
第一節(jié) 鎖骨骨折 / 372
第二節(jié) 肱骨近端骨折 / 374
第三節(jié) 肱骨干骨折 / 375
第四節(jié) 肱骨遠(yuǎn)端骨折 / 378
第五節(jié) 前臂骨折 / 380
第六節(jié) 橈骨遠(yuǎn)端骨折 / 382
第七節(jié) 手部骨折 / 384
第二十六章骨外固定治療下肢骨折/387
第一節(jié) 股骨骨折 / 388
第二節(jié) 膝關(guān)節(jié)骨折 / 394
第三節(jié) 脛腓骨骨折 / 396
第四節(jié) 踝關(guān)節(jié)骨折 / 398
第二十七章骨外固定在嚴(yán)重創(chuàng)傷骨折中的應(yīng)用/401
第一節(jié) 骨外固定技術(shù)救治復(fù)雜創(chuàng)傷骨折的優(yōu)勢(shì) / 402
第二節(jié) 救治毀損性肢體損傷 / 402
第三節(jié) 骨外固定在斷肢再植與延長中的應(yīng)用 / 404
第二十八章應(yīng)用解剖及鋼針布局/407
第一節(jié) 上肢解剖層面圖 / 408
第二節(jié) 下肢解剖分層圖 / 416
Contents
Chapter 1 Development and Innovation of External Fixation Technique / 1
Section 1 Pre-Ilizarov Era / 2
Section 2 Ilizarov Technology Era / 2
Section 3 Development of the External Fixator in China / 5
Section 4 Development and Innovation of Combined External Fixator / 6
Chapter 2 Regenerative Cybernetics / 13
Section 1 Enlightenment from the Law of Tensile Stress / 14
Section 2 Mechanobiology and Progress / 20
Section 3 Conception and Formation of Regenerative Cybernetics / 24
Section 4 Static Balance / 29
Section 5 Pressurized Fixation / 30
Section 6 Reciprocating Stress Mode / 30
Section 7 Potential Energy Balance / 31
Section 8 Bionic Fixed Mode / 33
Section 9 Trauma Control / 35
Section 10 Curative Effect Control / 38
Section 11 Summary / 39
Chapter 3 General Principles of External Fixation in Orthopaedic Surgery / 41
Section 1 Classification and Evaluation of Diagnosis and Treatment of Lower Limb
Orthopedic Surgery / 42
Section 2 Principles for Evaluation and Correction of Lower Limb Deformities / 46
Section 3 Minimally Invasive Osteotomy System / 63
Section 4 Preoperative Examination and Evaluation of Curative Effect of Lower Limb
Incomplete Deformity / 72
Section 5 Orthopaedic Surgery and External Fixation-Ilizarov Technique / 75
Section 6 Orthopedic Principles of Common External Fixators / 78
Chapter 4 Introduction of Limb Shortening and Lengthening / 81
Section 1 Etiology and Classification of the Limb Shortening Deformity / 82
Section 2 Development of Ilizarov Extender / 90
Section 3 Technology Application / 92
Section 4 Factors Affecting Mineralization of New Bone in Lengthened Segments / 98
Section 5 Classification,Prevention and Treatment of Complications of Limb Lengthening / 101
Chapter 5 External Fixation for Correction of Shortening Deformity of
Upper Limb / 109
Section 1 Unilateral Lengthening of Humerus / 110
Section 2 Bilateral Humerus Lengthening / 112
Section 3 Lengthening of Forearm / 113
Chapter 6 External Fixation for Correction of Lower Limb Shortening / 117
Section 1 Lengthening of Leg / 118
Section 2 Lengthening of Thigh / 131
Section 3 Background of Lower Limb Lengthening / 141
Section 4 Lengthening of Both Lower Limbs / 144
Chapter 7 External Fixation for Correction of Cubitus Valgus / 155
Section 1 Etiology,Classification and Diagnosis / 156
Section 2 Treatment Points / 157
Section 3 Selection of External Fixator / 160
Section 4 Surgical Procedures / 161
Section 5 Postoperative Management and Prevention and Treatment of Complications / 162
Chapter 8 External Fixation for the Treatment of Upper Radioulnar Arthrodesis / 167
Section 1 Etiology,Pathology and Diagnostic Classification / 168
Section 2 Treatment Points / 169
Section 3 Treatment of the Superior Radioulnar Arthrodesis / 170
Section 4 Clinical Application / 171
Section 5 Operation Steps / 172
Section 6 Postoperative Management and Prevention and Treatment of Complications / 175
Chapter 9 External Fixation for Correction of Wrist Joint Deformity / 179
Section 1 Etiology and Pathology / 180
Section 2 Treatment Points / 180
Section 3 Treatment Points / 181
Section 4 Configuration Selection / 182
Section 5 Application Technology / 183
Section 6 Postoperative Management / 186
Section 7 Prevention and Treatment of Complications / 187
Chapter 10 Application of External Fixation in Functional Reconstruction of Hand / 189
Section 1 Etiology,Pathology and Classification / 190
Section 2 Treatment Points / 191
Section 3 Configuration Selection / 192
Section 4 Operation Steps / 193
Section 5 Postoperative Management / 195
Section 6 Prevention and Treatment of Complications / 196
Chapter 11 Application of Cephalopelvic Ring in the Correction of Scoliosis / 197
Section 1 Etiology,Diagnosis and Classification / 198
Section 2 Treatment Points / 204
Section 3 Configuration Selection / 206
Section 4 Operation Steps / 209
Section 5 Postoperative Management / 211
Section 6 Prevention and Treatment of Complications / 213
Section 7 Case Introduction / 217
Chapter 12 Application of External Fixation in Correction of Pelvis-Hip
Joint Deformity / 221
Section 1 Correction of Severe Pelvic Tilt Deformity / 222
Section 2 Subtrochanteric Adduction Osteotomy for Abduction and External Rotation
of the Hip / 222
Section 3 Correction of Coxa Vara and Internal Rotation Deformity / 223
Section 4 Subtrochanteric Abduction Osteotomy for Coxa Vara Deformity / 223
Chapter 13 External Fixation for Hip Joint Diseases / 225
Section 1 Etiology,Pathology and Classification / 226
Section 2 Treatment Points / 228
Section 3 Technical Principles / 229
Section 4 Configuration Selection of External Fixator / 230
Section 5 Application Technology / 232
Section 6 Postoperative Management / 236
Section 7 Case Introduction / 236
Section 8 Prevention and Treatment of Complications / 236
Chapter 14 Application of External Fixation in the Correction of Knee
Joint Deformity / 239
Section 1 Varus and Valgus of the First Knee / 240
Section 2 Sagittal Deformity of Knee Joint / 242
Chapter 15 Application of Ilizarov Technique in Correction of Foot and Ankle
Deformity / 249
Section 1 Etiology of Foot and Ankle Deformities / 250
Section 2 Classification and Treatment of Foot and Ankle Deformities / 251
Section 3 Configuration Selection / 257
Section 4 Operation Steps / 259
Section 5 Postoperative Management and Functional Exercise / 261
Section 6 Prevention and Treatment of Complications / 261
Chapter 16 Development and Clinical Application of Bionic External Fixator
for Foot and Ankle / 263
Section 1 Etiology and Classification / 264
Section 2 Bionic External Fixator for the Ankle / 264
Section 3 Operation Steps / 267
Section 4 Clinical Application / 268
Section 5 Case Introduction / 269
Section 6 Postoperative Management / 269
Section 7 Advantages and Disadvantages of Foot and Ankle Bionic External Fixator / 271
Chapter 17 External Fixation Technique for Correction of Lower Limb
Deformity in Poliomyelitis Sequelae / 273
Section 1 Introduction / 274
Section 2 Favorable Conditions for Correction of Lower Limb Deformities in
Poliomyelitis Sequelae / 274
Section 3 Characteristics of Lower Limb Deformity Treated by Ilizarov Technique in
Sequelae of Poliomyelitis / 275
Section 4 Correction of Knee Flexion Contracture Deformity with Ilizarov Technique / 276
Section 5 Typical Cases / 278
Section 6 Evaluation of Curative Effect and Analysis of Clinical Results / 278
Chapter 18 Application of External Fixation in Correcting Lower Limb
Deformity of Cerebral Palsy / 281
Section 1 Introduction / 282
Section 2 Ilizarov Technique for Correcting Severe Knee Flexion Deformity in
Cerebral Palsy / 284
Section 3 Surgical Correction of Knee Flexion Deformity with High Patella in
Cerebral Palsy / 284
Section 4 Ilizarov Technique for Correcting Severe Foot and Ankle Deformities in
Cerebral Palsy / 287
Section 5 Prospects for Ilizarov Technique in Correcting Lower Limb Deformities in
Juvenile or Adult Cerebral Palsy / 288
Chapter 19 External Fixation for the Treatment of Spina Bifida Lower Limb
Deformity / 291
Section 1 Classification of Etiology and Pathology / 292
Section 2 Treatment Points / 293
Section 3 Configuration Selection / 295
Section 4 Operation Steps / 295
Section 5 Postoperative Management / 296
Section 6 Case Introduction / 296
Section 7 Prevention and Treatment of Complications / 297
Chapter 20 External Fixation for Correction of Osteogenesis Imperfecta
Lower Limb Deformity / 299
Section 1 Classification and Clinical Manifestations / 300
Section 2 Treatment and Prevention / 305
Section 3 Postoperative Management / 307
Chapter 21 External Fixation for Nonunion / 309
Section 1 Introduction of Nonunion / 310
Section 2 Etiological Diagnosis and Classification / 310
Section 3 Principle of External Bone Fixation / 313
Section 4 Applied Technologies / 313
Section 5 Clinical Application / 315
Section 6 Postoperative Management / 318
Section 7 Prevention and Treatment of Complications / 319
Chapter 22 External Fixation for Congenital Pseudoarthrosis of Tibia / 321
Section 1 Diagnosis of the Etiology of the Congenital Pseudarthrosis of Tibia / 322
Section 2 Treatment Points / 324
Section 3 Configuration of External Fixator / 325
Section 4 Surgical Steps / 327
Section 5 Postoperative Management / 330
Section 6 Case Introduction / 331
Section 7 Prevention and Treatment of Complications / 331
Chapter 23 External Fixation for Infectious Bone Defect / 333
Section 1 Etiology,Diagnosis and Classification / 334
Section 2 Technical Principles / 337
Section 3 Technical Principles / 338
Section 4 Configuration Selection / 341
Section 5 Clinical Application Technology / 342
Section 6 Occult Chronic Osteomyelitis / 349
Section 7 Postoperative Management / 350
Section 8 Prevention and Treatment of Complications / 351
Chapter 24 External Fixation for Ischemic Diseases of Lower Extremities / 355
Section 1 Principle of the External Fixation in the Treatment of Diabetic Foot / 356
Section 2 Treatment of Diabetic Foot by Transverse Distraction of the Tibia / 359
Section 3 Treatment of Ischemic Disease of Lower Limb by Transverse Distraction
Compression of Third Tibia / 364
Section 4 Accordion Technique in the Treatment of Acral Ischemic Necrosis / 369
Chapter 25 External Fixation for Upper Limb Fractures / 371
Section 1 Fracture of Clavicle / 372
Section 2 Fracture of Proximal End of Humerus / 374
Section 3 Humeral Shaft Fracture / 375
Section 4 Fracture of Distal End of Humerus / 378
Section 5 Fracture of Forearm / 380
Section 6 Fracture of Distal End of Radius / 382
Section 7 Hand Fracture / 384
Chapter 26 External Fixation for the Treatment of Lower Limb Fractures / 387
Section 1 Fracture of Femur / 388
Section 2 Knee Fracture / 394
Section 3 Fracture of Tibia and Fibula / 396
Section 4Ankle Fracture / 398
Chapter 27 Application of External Fixation in Severe Traumatic Fracture / 401
Section 1 Advantages of the External Fixation Technique in the Treatment of
Complex Traumatic Fractures / 402
Section 2 Treatment of Mutilating Limb Injuries / 402
Section 3 Application of External Fixation in Replantation and Lengthening of
Amputated Limb / 404
Chapter 28 Applied Anatomy and Needle Layout / 407
Section 1 Anatomical Layers of Upper Limb / 408
Section 2 Lower Limb Anatomical Layered Diagram / 416